Диплом: Психологические характеристики врачей в состоянии профессионального стресса. (на примере ГАУЗ республиканской клинической больницы скорой медицинской помощи им. В.В.Ангапова)

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
106
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Тест «Шкала профессионального стресса»
Назначение теста
Диагностика уровня стресса на работе.
Инструкция к тесту
Пожалуйста, ответьте на вопросы теста.
Тестовый материал
1. Два человека, которых вы хорошо знаете, обсуждают вас. Как вы думаете, о
чем они говорят?
А. О том, что вы в полном порядке и ничего вас не напрягает — 0 баллов.
Б. О том, что вы — "просто супер", но при разговоре с вами надо следить за тем, что
говоришь — 1 балл.
В. О том, что у вас постоянно какие-то проблемы — 2 балла.
Г. О том, что вы очень капризный и непредсказуемый человек — 3 балла.
Д. О том, что чем реже они вас видят — тем лучше — 4 балла.
2. Являются ли следующие факторы обычными в вашей жизни?
(Начислите по одному баллу за каждый положительный ответ)
А. Чувство, что вы редко делаете что-либо правильно.
Б. Чувство, как будто вас преследуют, загоняют в угол.
В. Расстройство желудка.
Г. Плохой аппетит.
Д. Трудности с засыпанием по ночам.
Е. Головокружение и дрожь.
Ж. Беспричинная потливость.
З. Приступы паники при нахождении в толпе или замкнутых пространствах.
И. Усталость и недостаток энергии.
К. Чувство безнадежности ("Для чего все это?").
Л. Слабость или приступы тошноты без какой-либо физической причины.
М. Чрезвычайная раздражительность по пустякам.
Н. Частые пробуждения по ночам.
О. Трудности с принятием решений.
П. Неспособность дома отключиться от рабочей проблемы или событий дня.
Р. Слезливость.
С. Самобичевание ("Я ни с чем не могу справиться").
Т. Недостаток энтузиазма даже для любимых занятий.
У. Нежелание встречаться с новыми людьми и пробовать новые виды деятельности.
Ф. Неспособность сказать "нет", когда просят что-то сделать.
3. Вы более или менее оптимистичны, чем обычно (или так же)?
А. Больше — 0 баллов.
Б. Так же — 1 балл.
В. Меньше — 2 балла.
4. Вам нравится наблюдать спортивные состязания?
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
107
5. Вы можете встать в выходной день позже, не чувствуя при этом вины?
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
6. Способны ли вы отстаивать свое мнение в разговоре с начальником?
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
7. Отстаиваете ли вы свое мнение перед коллегами?
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
8. Отстаиваете ли вы свое мнение перед членами семьи?
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
9. Кто обычно берет на себя ответственность за важные решения в вашей жизни?
А. Вы сами — 0 баллов.
Б. Кто-то другой — 1 балл.
10. Когда вас критикует начальство на работе, вы обычно:
А. Слегка расстраиваетесь — 0 баллов.
Б. Умеренно расстраиваетесь — 1 балл.
В. Очень расстраиваетесь — 2 балла.
11. Заканчиваете ли вы рабочий день с чувством удовлетворения тем, чего вы
достигли?
А. Часто — 0 баллов.
Б. Иногда — 1 балл.
В. Редко — 2 балла.
12. Чувствуете ли вы большую часть времени, что у вас есть неразрешенные
конфликты с коллегами?
А. Да — 1 балл.
Б. Нет — 0 баллов.
13. Превышает ли количество работы, которую вам нужно сделать, количество
отпущенного на нее времени?
А. Очень редко — 0 баллов.
Б. Иногда превышает — 1 балл.
В. Обычно превышает — 2 балла.
14. Имеете ли вы ясную картину того, что требуется от вас в профессиональном
плане?
А. Почти всегда — 0 баллов.
Б. Иногда — 1 балл.
В. Едва ли — 2 балла.
15. Хватает ли вам времени на себя?
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
16. Если вы хотите обсудить свои проблемы с кем-то, находите ли вы
симпатизирующего вам человека?
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
17. Находитесь ли вы на пути к осуществлению главных целей своей жизни?
108
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
18. Скучно ли вам на работе?
А. Очень редко — 0 баллов.
Б. Иногда — 1 балл.
В. Часто — 2 балла.
19. Ждете ли вы с нетерпением момента, когда вы окажетесь на работе?
А. Почти всякий раз — 0 баллов.
Б. В некоторые дни — 1 балл.
В. Практически никогда — 2 балла.
20. Получаете ли вы денежное вознаграждение, адекватное вашим способностям и
вкладу в работу?
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
21. Получаете ли вы адекватное признание в виде должности и карьерного роста за
свои способности и вклад в работу?
А. Да — 0 баллов.
Б. Нет — 1 балл.
22. Препятствуют ли ваши коллеги и начальство вашей работе? Или они помогают
вам?
А. Помогают — 0 баллов.
Б. Препятствуют — 1 балл.
23. За последние десять лет вы достигли всего, чего хотели в профессиональном
плане?
А. Результат превзошел ожидания — 0 баллов.
Б. Ожидания подтвердились — 1 балл.
В. Надежды не оправдались — 2 балла.
24. Если бы вы могли оценить, насколько вы любите себя, по возрастающей шкале
от 1 до 5, какую оценку вы бы поставили?
"5" — 0 баллов.
"4" — 1 балл.
"3" — 2 балла.
"2" — 3 балла.
"5" — 4 балла.
Суммируйте набранные вами баллы.
Результат
15 баллов и меньше. Стресс не является проблемой в вашей жизни. Это не означает, что
вам недостаточно стресса, чтобы ощущать себя занятым и нужным человеком. Просто в
данный момент ваш организм хорошо справляется с психологическими нагрузками.
Поздравляем!
16-30 баллов. Это умеренный уровень стресса для занятого профессионала. Тем не менее
было бы разумным поискать пути его уменьшения.
31-45 баллов. Стресс является проблемой для вас, необходимо срочно принять меры. Чем
дольше вы работаете в таком режиме, тем труднее вам будет с ним справиться. Это
109
серьезный повод посмотреть внимательнее на вашу профессиональную жизнь.
46-60 баллов. На этом уровне стресс является главной проблемой. Вы приближаетесь к
стадии истощения организма. Возможно появление серьезных проблем со здоровьем.
Давление стресса необходимо срочно уменьшить.
Ограничения теста
Баллы, получаемые по шкале стресса, нужно интерпретировать очень осторожно.
Существует слишком большое число факторов, которые лежат за пределами этих шкал, но
оказывают влияние на те способы, которые человек использует, сталкиваясь со стрессом и
пытаясь с ним справиться. Число факторов столь велико, что два человека, имеющие один
и тот же суммарный балл, могут реально переживать совершенно разный уровень
напряжения.
Шкалы следует использовать только в качестве общих ориентиров.
110
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Методика MaslachBurnouyInventor (вариант для медицинских работников в
адаптации Н.Е. Водопьяновой)
Авторы опросника американские психологи К. Маслач и С. Джексон. Данный вариант
адаптирован Н.Е. Водопьяновой.
Инструкция. Ответьте, пожалуйста, как часто Вы испытываете чувства, перечисленные
ниже в опроснике. Для этого отметьте по каждому пункту позицию, которая
соответствует частоте Ваших мыслей и переживаний:
«никогда»,
«очень редко»,
«иногда»,
«часто»,
«очень часто»,
«каждый день».
Опросник
1. Я чувствую себя эмоционально опустошенным
2. После работы я чувствую себя, как «выжатый лимон»
3. Утром я чувствую усталость и нежелание идти на работу
4. Я хорошо понимаю, что чувствуют мои коллеги и стараюсь учитывать это в
интересах дела
5. Я чувствую, что общаюсь с некоторыми коллегами без теплоты и расположения к
ним
6. После работы мне на некоторое время хочется уединиться
7. Я умею находить правильное решение в конфликтных ситуациях, возникающих
при общении с коллегами
8. Я чувствую угнетенность и апатию
9. Я уверена, что моя работа нужна людям
10. В последнее время я стала более черствой по отношению к тем, с кем я работаю
11. Я замечаю, что моя работа ожесточает меня
12. У меня много планов на будущее, и я верю в их осуществление
13. Моя работа все больше меня разочаровывает
14. Мне кажется, что я слишком много работаю
15. Бывает, что мне действительно безразлично то, что происходит с некоторыми
моими подчиненными и коллегам
16. Мне хочется уединиться и отдохнуть от всего и всех
17. Я легко могу создать атмосферу доброжелательности и сотрудничества в
коллективе
18. Во время работы я чувствую приятное оживление
19. Благодаря своей работе я уже сделал в жизни много действительно ценного
20. Я чувствую равнодушие и потерю интереса ко многому, что радовало меня в моей
работе
21. На работе я спокойно справляюсь с эмоциональными проблемам
22. В последнее время мне кажется, что коллеги и подчиненные все чаще
перекладывают на меня груз своих проблем и обязанностей.
Обработка результатов и интерпретация
Опросник имеет 3 шкалы «эмоциональное истощение» (9 утверждений),
111
«деперсонализация» (5 утверждений) и «редукция личных достижений» (8 утверждений).
Ответы испытуемого оцениваются: 0 баллов – «никогда», 1 балл – «очень редко», 3 балла
– «иногда», 4 балла – «часто», 5 баллов – «очень часто», 6 баллов – «каждый день».
«Эмоциональное истощение»ответы «да» по пунктам 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20.
(максимальная сумма баллов – 54).
«Деперсонализация»ответы «да» по пунктам 5, 10, 11, 15, 22 (максимальная сумма
баллов – 30).
«Редукция личных достижений»ответы да по пунктам 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21
(максимальная сумма баллов – 48).
Чем больше сумма баллов по первой и второй шкале в отдельности, тем больше у
обследуемого выражены различные стороны «выгорания». Чем меньше сумма баллов по
третьей шкале, тем меньше профессиональное «выгорание». Интерпретация результатов
производится на основании сравнения полученных оценок по каждой из субшкал со
средними значениями в исследуемой группе или с демографическими данными,
представленными в таблицах 1 и 2.
Таблица 1
Уровни «выгорания»
Шкалы
профессионального
выгорания
Баллы
Низкий
уровень
Средний
уровень
Высокий
уровень
Эмоциональное истощение
0 - 16
17 - 26
27 и больше
Деперсонализация
0 - 6
7 - 12
13 и больше
Редукция личных достижений
39 и больше
38 - 32
31 и меньше
Таблица 2
Средние значения по субшкалам для четырех профессиональных групп
Группы
Возраст
Стаж
Субшкалы
Эмоциональное
истощение
Деперсонализация
Редукция
личных
достижений
Менеджеры
32
3
21,1
10,7
31,5
«Чиновники»
43
7
17,0
7,6
32,5
Медицинские
сестры
30
10
22,4
10,2
30,0
Врачи-
терапевты
45
18
15,2
6,0
33,0
112
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
Опросник «Диагностика профессионального выгорания» В.В. Бойко
Данная методика позволяет оценить уровень эмоционального выгорания.
Инструкция.Если вы являетесь профессионалом в какой-либо сфере
взаимодействия с людьми, вам будет интересно увидеть, в какой степени у вас
сформировалась психологическая защита в форме эмоционального выгорания. Читайте
суждения и отвечайте «да» или «нет». Примите во внимание, что, если в формулировках
опросника идет речь о партнерах, то имеются в виду субъекты вашей профессиональной
деятельности - пациенты, клиенты, потребители, заказчики, учащиеся и другие люди, с
которыми вы ежедневно работаете.
Тестовый материал:
1. Организационные недостатки на работе постоянно заставляют нервничать,
переживать, напрягаться.
2. Сегодня я доволен своей профессией не меньше, чем в начале карьеры.
3. Я ошибся в выборе профессии или профиля деятельности (занимаю не свое
место).
4. Меня беспокоит то, что я стал хуже работать (менее продуктивно, качественно,
медленнее).
5. Теплота взаимодействия с партнерами очень зависит от моего настроения -
хорошего или плохого.
6. От меня как профессионала мало зависит благополучие партнеров.
7. Когда я прихожу с работы домой, то некоторое время (часа 2-3) мне хочется
побыть одному, чтобы со мной никто не общался.
8. Когда я чувствую усталость или напряжение, то стараюсь поскорее решить
проблемы партнера (свернуть взаимодействие).
9. Мне кажется, что эмоционально я не могу дать партнерам того, что требует
профессиональный долг.
10. Моя работа притупляет эмоции.
11. Я откровенно устал от человеческих проблем, с которыми приходится иметь
дело на работе.
12. Бывает, я плохо засыпаю (сплю) из-за переживаний, связанных с работой.
13. Взаимодействие с партнерами требует от меня большого напряжения.
14. Работа с людьми приносит все меньше удовлетворения.
15. Я бы сменил место работы, если бы представилась возможность.
16. Меня часто расстраивает то, что я не могу должным образом оказать
партнеру профессиональную поддержку, услугу, помощь.
17. Мне всегда удается предотвратить влияние плохого настроения на деловые
контакты.
18. Меня очень огорчает, если что-то не ладится в отношениях с деловым
партнером.
19. Я настолько устаю на работе, что дома стараюсь общаться как можно
меньше.
20. Из-за нехватки времени, усталости или напряжения часто уделяю внимание
партнеру меньше, чем положено.
21. Иногда самые обычные ситуации общения на работе вызывают
раздражение.
22. Я спокойно воспринимаю обоснованные претензии партнеров.
23. Общение с партнерами побудило меня сторониться людей.
24. При воспоминании о некоторых коллегах по работе или партнерах у меня
портится настроение.
25. Конфликты или разногласия с коллегами отнимают много сил и эмоций.
113
26. Мне все труднее устанавливать или поддерживать контакты с деловыми
партнерами.
27. Обстановка на работе мне кажется очень трудной, сложной.
28. У меня часто возникают тревожные ожидания, связанные с работой: что-то
должно случиться, как бы не допустить ошибки, смогу ли сделать все как надо, не
сократят ли и т.п.
29. Если партнер мне неприятен, я стараюсь ограничить время общения с ним
или меньше уделять ему внимания.
30. В общении на работе я придерживаюсь принципа: «Не делай людям добра,
не получишь зла».
31. Я охотно рассказываю домашним о своей работе.
32. Бывают дни, когда мое эмоциональное состояние плохо сказывается на
результатах работы (меньше делаю, снижается качество, случаются конфликты).
33. Порой я чувствую, что надо проявить к партнеру эмоциональную
отзывчивость, но не могу.
34. Я очень переживаю за свою работу.
35. Партнерам по работе отдаешь внимания и заботы больше, чем получаешь от
них признательности.
36. При мысли о работе мне обычно становится не по себе: начинает колоть в
области сердца, повышается давление, появляется головная боль.
37. У меня хорошие (вполне удовлетворительные) отношения с
непосредственным руководителем.
38. Я часто радуюсь, видя, что моя работа приносит пользу людям.
39. В последнее время (или как всегда) меня преследуют неудачи в работе.
40. Некоторые стороны (факты) моей работы вызывают глубокое
разочарование, повергают в уныние.
41. Бывают дни, когда контакты с партнерами складываются хуже, чем обычно.
42. Я разделяю деловых партнеров (субъектов деятельности) на «хороших» и
«плохих».
43. Усталость от работы приводит к тому, что я стараюсь сократить общение с
друзьями и знакомыми.
44. Я обычно проявляю интерес к личности партнера помимо того, что касается
дела.
45.Обычно я прихожу на работу отдохнувшим, со свежими силами, в хорошем
настроении.
46. Я иногда ловлю себя на том, что работаю с партнерами автоматически, без
души.
47. На работе встречаются настолько неприятные люди, что невольно желаешь
им чего-нибудь плохого.
48. После общения с неприятными партнерами у меня бывает ухудшение
физического или психического самочувствия.
49. На работе я испытываю постоянные физические или психологические
перегрузки.
50. Успехи в работе вдохновляют меня.
51. Ситуация на работе, в которой я оказался, кажется безысходной (почти
безысходной).
52. Я потерял покой из-за работы.
53. На протяжении последнего года была жалоба (были жалобы) в мой адрес со
стороны партнера(ов).
54. Мне удается беречь нервы благодаря тому, что многое из происходящего с
партнерами я не принимаю близко к сердцу.
55. Я часто с работы приношу домой отрицательные эмоции.
114
56. Я часто работаю через силу.
57. Прежде я был более отзывчивым и внимательным к партнерам, чем теперь.
58. В работе с людьми руководствуюсь принципом: «Не трать нервы, береги
здоровье».
59. Иногда иду на работу с тяжелым чувством: как все надоело, никого бы не
видеть и не слышать.
60. После напряженного рабочего дня я чувствую недомогание.
61. Контингент партнеров, с которым я работаю, очень трудный.
62. Иногда мне кажется, что результаты моей работы не стоят тех
усилий,которые я затрачиваю.
63. Если бы мне повезло с работой, я был бы более счастлив.
64. Я в отчаянии из-за того, что на работе у меня серьезные проблемы.
65. Иногда я поступаю со своими партнерами так, как не хотел бы, чтобы
поступали со мной.
66. Я осуждаю партнеров, которые рассчитывают на особое снисхождение,
внимание.
67. Чаще всего после рабочего дня у меня нет сил заниматься домашними
делами.
68.Обычно я тороплю время: скорей бы рабочий день кончился.
69. Состояния, просьбы, потребности партнеров обычно меня искренне
волнуют.
70. Работая с людьми, я обычно как бы ставлю экран, защищающий от чужих
страданий и отрицательных эмоций.
71. Работа с людьми (партнерами) очень разочаровала меня.
72. Чтобы восстановить силы, я часто принимаю лекарства.
73. Как правило, мой рабочий день проходит спокойно и легко.
74. Мои требования к выполняемой работе выше, чем то, чего я достигаю в силу
обстоятельств.
75. Моя карьера сложилась удачно.
76. Я очень нервничаю из-за всего, что связано с работой.
77. Некоторых из своих постоянных партнеров я не хотел бы видеть и слышать.
78. Я одобряю коллег, которые полностью посвящают себя людям (партнерам),
забывая о собственных интересах.
79. Моя усталость на работе обычно мало сказывается (никак не сказывается) на
общении с домашними и друзьями.
80. Если предоставляется случай, я уделяю партнеру меньше внимания, но так,
чтобы он этого не заметил.
81. Меня часто подводят нервы в общении с людьми на работе.
82. Ко всему (почти ко всему), что происходит на работе, я утратил интерес,
живое чувство.
83. Работа с людьми плохо повлияла на меня как профессионала - обозлила,
сделала нервным, притупила эмоции.
84. Работа с людьми явно подрывает мое здоровье.
Обработка и интерпретация результатов.Каждый вариант ответа предварительно
оценен компетентными судьями тем или иным количеством баллов (указывается в ключе
рядом с номером суждения в скобках). Это сделано потому, что признаки, включенные в
симптом, имеют разное значение в определении его тяжести. Максимальную оценку (10
баллов) получил от судей признак, наиболее показательный для симптома.
В соответствии с ключом осуществляются следующие подсчеты:
определяется сумма баллов отдельно для каждого из 12 симптомов «выгорания»,
подсчитывается сумма показателей симптомов для каждой из трех фаз
формирования «выгорания»,
115
находится итоговый показатель синдрома эмоционального «выгорания» - сумма
показателей всех 12 симптомов.
Напряжение
1. Переживание психотравмирующих обстоятельств: +1(2), +13(3), +25(2), -37(3),
+49(10), +61,(5), -73(5)
2. Неудовлетворенность собой: -2(3), +14(2), +26(2), -38(10), -50(5), +62(5), +74(3)
3. «Загнанность в клетку»: +3(10), +15(5), +27(2), +39(2), +51(5), +63(1), -75(5)
4. Тревога и депрессия: +4(2), +16(3), +28(5), +40(5), +52(10), +64(2), +76(3)
Резистенция
1. Неадекватное избирательное эмоциональное реагирование: +5(5), -17(3),
+29(10), +41(2), +53(2), +65(3), +77(5)
2. Эмоционально-нравственная дезориентация: +6(10), -18(3), +30(3), +42(5),
+54(2), +66(2), -78(5)
3. Расширение сферы экономии эмоции: +7(2), +19(10), -31(2), +43(5), +55(3),
+67(3), -79(5)
4. Редукция профессиональных обязанностей: +8(5), +20(5), +32(2), - 44(2), +56(3),
+68(3), +80(10)
Истощение
1. Эмоциональный дефицит: +9(3), +21(2), +33(5), -45(5), +57(3), -69(10), +81(2)
2. Эмоциональная отстраненность: +10(2), +22(3), -34(2), +46(3), +58(5),+70(5),
+82(10)
3. Личностная отстраненность (деперсонализация):
+11 (2),+23(3),+35(3),+47(5),+59(5),+72(2),+83(10)
4. Психосоматические и психовегетативные нарушения: +12(3), +24(2), +36(5),
+48(3), +60(2), +72(10), +84(5)
Предложенная методика дает подробную картину синдрома эмоционального
«выгорания». Прежде всего надо обратить внимание на отдельно взятые симптомы.
Показатель выраженности каждого симптома колеблется в пределах от 0 до 30 баллов:
9 и менее баллов - не сложившийся симптом,
10-15 баллов - складывающийся симптом,
16 и более - сложившийся.
Симптомы с показателями 20 и более балловотносятся к доминирующим в фазе или
во всем синдроме эмоционального «выгорания».
Методика позволяет увидеть ведущие симптомы «выгорания» Существенно важно
отметить, к какой фазе формирования стресса относятся доминирующие симптомы и в
какой фазе их наибольшее число.
Дальнейший шаг в интерпретации результатов опроса - осмысление показателей
фаз развития стресса - напряжение, резистенцияиистощение.В каждой из них оценка
возможна в пределах от 0 до 120 баллов. Однако сопоставление баллов, полученных для
фаз, неправомерно, ибо не свидетельствует об их относительной роли или вкладе в
синдром. Дело в том, что измеряемые в них явления существенно разные - реакция на
внешние и внутренние факторы, приемы психологической защиты, состояние нервной
системы. По количественным показателям правомерно судить только о том, насколько
каждая фаза сформировалась, какая фаза сформировалась в большей или меньшей
степени:
36 и менее баллов - фаза не сформировалась;
37-60 баллов - фаза в стадии формирования;
61 и более баллов - сформировавшаяся фаза.
Оперируя смысловым содержанием и количественными показателями,
подсчитанными для разных фаз формирования синдрома «выгорания», можно дать
достаточно объемную характеристику личности и, что не менее важно, наметить

Смотрите также:

"Автоматизация обработки заявок ООО "Проектно-Строительная Компания"
"Автоматизация процесса аттестации персонала для ООО "Нэт Бай Нэт Холдинг"
"Анализ интернет-активности конкурентов ( на примере конкурентов "Газпром нефть")
"Бухгалтерский учёт и аудит расчётов с подотчётними лицами в организации на примере ООО "ЛОЦ 10""
«Психологическое сопровождение персонала в организации на примере ООО «Крокус»
Agile-методология в управлении проектами на примере ООО «Ресурсный центр «Академия КлассИнфо»
Aвтoмaтизaция пpoцecca вeдeния инфopмaциoннoй бaзы o дoлжнocтяx и вaкaнcияx c укaзaниeм тpeбoвaний к уpoвню знaний и нaвыкoв кaндидaтoв для гpуппы кaдpoв вoйcкoвoй чacти 3474»
Cовершенствование деловой оценки персонала в организации (на примере ООО "Даймонд кейтеринг развитие")
Cовершенствование управления рентабельности предприятия (на примере гуипп «бендерская типография «полиграфист»)
Event - менеджмент: реализация проекта (на примере ООО "АГРОПАК")