33
Средний уровень стресса
(баллы)
115.6±22.4
114.8±21.9
Доля лиц с высоким
уровнем стресса
33.3%
30.0%
Исследование уровня тревожности с использованием методики
Спилбергера-Ханина зафиксировало преобладание повышенных значений как
ситуативной, так и личностной тревожности у участников обеих групп. В
экспериментальной группе средний показатель ситуативной тревожности
составил 46.3±8.2 баллов, личностной тревожности - 44.8±7.9 баллов. В
контрольной группе эти показатели были 45.9±8.4 и 44.5±7.7 баллов
соответственно. При этом высокий уровень ситуативной тревожности (более 45
баллов) отмечался у 56.7% участников экспериментальной группы и 53.3%
контрольной группы.
24
Анализ данных, полученных по шкале PSM-25, показал, что средний
уровень психологического стресса в экспериментальной группе составил
115.6±22.4 балла, а в контрольной - 114.8±21.9 балла, что соответствует
повышенному уровню стрессовой нагрузки. Высокий уровень стресса (более 125
баллов) наблюдался у 33.3% участников экспериментальной группы и 30%
контрольной группы. Статистическая обработка не выявила значимых различий
между группами по данному показателю (t=0.142, p>0.05).
24
Шкиль Иван Анатольевич, Лахно Валентина Анатольевна Возможности психической саморегуляции в
ситуациях стрессового напряжения с позиции психогигиены // Биология и интегративная медицина. 2024. №6
(71). С. 32 - 45.
34
Рисунок 2 - Сравнительный анализ показателей саморегуляции в
экспериментальной и контрольной группах (по методике В.И. Моросановой)
Исследование особенностей саморегуляции с использованием методики
В.И. Моросановой установило, что большинство испытуемых в обеих группах
демонстрируют средний уровень развития общей саморегуляции
(экспериментальная группа – 28.4±5.6 балла, контрольная группа – 27.9±5.8
балла). При этом наиболее низкие значения отмечены по шкалам
"программирование" (5.2±1.8 и 5.1±1.7 баллов) и "гибкость" (5.4±1.9 и 5.3±1.8
баллов), что указывает на определенные трудности в структурировании плана
действий и адаптации к изменяющимся условиям.
Корреляционный анализ продемонстрировал значимые взаимосвязи между
уровнем эмоционального истощения и показателями тревожности (
r=0.64,
p<0.01), а также между уровнем психологического стресса и общим показателем
саморегуляции (r=-0.58, p<0.01). Эти данные свидетельствуют о том, что более
высокий уровень развития навыков саморегуляции соопряжен с более низким
уровнем стрессовой нагрузки.
25
Обобщая, можно отметить, что первичная диагностика выявила, что
исходное психоэмоциональное состояние участников обеих групп
25
Общая психология. Основные психические явления : учебник и практикум для вузов / В. Н. Панферов, А. В.
Микляева, П. В. Румянцева, М. С. Андронова ; под редакцией В. Н. Панферова, А. В. Микляевой. — Москва :
Издательство Юрайт, 2025. — 373 с.
35
характеризуется повышенным уровнем стресса и эмоционального истощения,
высокими показателями тревожности и недостаточно развитыми навыками
саморегуляции. При этом отсутствие статистически значимых различий между
экспериментальной и контрольной группами по всем исследуемым параметрам
создает надежную основу для последующей оценки эффективности
применяемых методов психологической саморегуляции.
Анализ динамики психологического состояния субъектов исследования в
ходе применения методов саморегуляции указал на существенные изменения в
экспериментальной группе на фоне относительной стабильности параметров в
контрольной группе. Промежуточная диагностика, проведенная в декабре 2024
года, позволила оценить эффективность внедренных техник саморегуляции и
выявить наиболее результативные методики.
В экспериментальной группе наблюдалось значительное снижение
показателей эмоционального выгорания. Если при первичном обследовании
сформированная фаза выгорания отмечалась у 43,3% участников, то после двух
месяцев применения техник саморегуляции этот показатель уменьшился до
26,7% (8 человек). Количество субъектов с отсутствием признаков выгорания
возросло с 20% до 33,3% (10 человек). В контрольной группе существенных
изменений не отмечалось: параметры варьировались в пределах статистической
погрешности (
χ²=0.178, p>0.05).
36
Рисунок 3 - Динамика показателей эмоционального выгорания в
экспериментальной и контрольной группах до и после применения техник
саморегуляции
Динамика отдельных симптомов эмоционального выгорания в
экспериментальной группе носила выраженный характер. Средний балл по
шкале "редукции профессиональных обязанностей" снизился с 17,8±4,2 до
14,3±3,8 (t=3,24, p<0,01), по шкале "эмоционального дефицита" - с 16,9±3,8 до
13,7±3,5 (t=3,12, p<0,01). В контрольной группе данные показатели практически
не претерпели изменений - 18,1±4,0 и 17,9±4,1 баллов соответственно.
Позитивная динамика наблюдалась и в отношении уровня тревожности в
экспериментальной группе. Средний балл ситуативной тревожности снизился с
46,3±8,2 до 39,8±7,5 (
t=3,45, p<0,01), личностной тревожности - с 44,8±7,9 до
40,2±7,3 (t=2,98, p<0,01). Доля участников с высоким уровнем ситуативной
тревожности уменьшилась с 56,7% до 36,7%. В контрольной группе показатели
тревожности существенно не изменились: ситуативная тревожность - 45,9±8,4 и
45,1±8,2 баллов, личностная тревожность - 44,5±7,7 и 44,2±7,6 баллов.
26
26
Одинцова, М. А. Психология стресса : учебник и практикум для вузов / М. А. Одинцова, Н. Л. Захарова. —
Москва : Издательство Юрайт, 2025. — 291 с.
37
Обследование по шкале PSM-25 продемонстрировало снижение уровня
психологического стресса в экспериментальной группе со 115,6±22,4 до
98,4±19,8 баллов (t=3,67, p<0,001). Количество субъектов с высоким уровнем
стресса уменьшилось с 33,3% до 16,7% (5 человек). В контрольной группе
средний параметр стресса претерпел незначительные изменения: с 114,8±21,9 до
112,9±21,5 баллов (t=0,34, p>0,05).
Рисунок 4 - Сравнительная эффективность различныхх техник
саморегуляции по оценке участников исследования
Анализ эффективности различных техник саморегуляции
продемонстрировал, что наиболее результативными оказались методики
дыхательной релаксации (отмечены как эффективные 86,7% участников),
прогрессивной мышечной релаксации (73,3%) и аутогенной тренировки (66,7%).
Менее эффективно проявили себя приемы визуализации (53,3%) и медитативные
практики (46,7%).
Развитие компетенций саморегуляции продемонстрировало значимую
динамику. В экспериментальной группе зафиксирован рост общего показателя
саморегуляции с 28,4±5,6 до 34,2±5,9 баллов (
t=3,89, p<0,001). Наиболее
существенный прогресс достигнут по шкалам "программирование" (с 5,2±1,8 до
38
6,8±1,9 баллов) и "гибкость" (с 5,4±1,9 до 6,9±2,0 баллов). В контрольной группе
значимых изменений данных параметров не выявлено.
27
Корреляционный анализ промежуточных данных продемонстрировал
усиление отрицательной взаимосвязи между уровнем развития навыков
саморегуляции и показателями стресса (
r=-0,72, p<0,001) в экспериментальной
группе. Также обнаружена значимая отрицательная корреляция между
регулярностью применения техник саморегуляции и уровнем эмоционального
выгорания (r=-0,68, p<0,001).
Проведенное исследование демонстрирует позитивную динамику
психоэмоционального статуса субъектов экспериментальной группы.
Статистически значимое снижение показателей эмоционального выгорания,
тревожности и стресса, параллельно с развитием компетенций саморегуляции,
свидетельствует об эффективности применяемых методических подходов. При
этом наиболее результативными зарекомендовали себя методики,
ориентированные на физиологическую релаксацию, что необходимо учитывать
при дальнейшей реализации программы психологической саморегуляции.
Завершающий этап исследования, проведенный в январе 2025 года,
позволил осуществить всестороннюю оценку эффективности программы
психологической саморегуляции и определить ключевые факторы,
определяющие ее результативность. Анализ данных итоговой диагностики
выявил существенные различия в динамике психоэмоционального состояния
участников экспериментальной и контрольной групп.
28
В ходе реализации программы в экспериментальной группе наблюдались
значительные позитивные сдвиги в уровне эмоционального выгорания. Особенно
27
Либина, Е. В. Психология совладания : учебное пособие для вузов / Е. В. Либина. — 2-е изд., перераб. и доп.
— Москва : Издательство Юрайт, 2025. — 318 с. Мельникова Е. В. Влияние стрессовых ситуаций на здоровье
человека // Вестник магистратуры. 2022. №4-4 (127). С. 120 - 123.
28
Головаха Е. И., КроникА.А. Психологическое время личности. — Киев, 1984.
39
показательным стало снижение количества участников со сформированной
фазой выгорания с 43,3% до 16,7%, а также увеличение числа лиц без признаков
выгорания с 20% до 46,7%. Тогда как в контрольной группе подобной динамики
не отмечалось – показатели изменились лишь незначительно, что
подтверждается статистически значимыми различиями между группами (
χ²=8,24,
p<0,01).
Рисунок 5 - Изменение показателей эмоционального выгорания в
экспериментальной и контрольной группах после реализации программы
(
p<0,001)
Углубленный анализ феноменологии эмоционального выгорания выявил
наиболее заметные улучшения в экспериментальной группе по таким критериям,
как "эмоциональный дефицит" и "редукция профессиональных обязанностей".
Средние значения по данным параметрам снизились с 16,9±3,8 до 11,4±3,2 балла
и с 17,8±4,2 до 12,1±3,5 балла соответственно, что подтверждается высокой
статистической значимостью (
p<0,001).
Кроме того, существенные изменения произошли в уровне тревожности
участников экспериментальной группы. Показатели как ситуативной, так и
личностной тревожности продемонстрировали значительное снижение:
ситуативная тревожность уменьшилась с 46,3±8,2 до 35,4±6,8 балла, личностная
– с 44,8±7,9 до 37,6±6,9 балла. В контрольной группе эти показатели остались
40
практически неизменными, что подчеркивает эффективность примененных
методов саморегуляции.
29
Особого интереса заслуживает динамика показателей психологического
стресса по методике
PSM-25. В экспериментальной группе средний уровень
стресса снизился с 115,6±22,4 до 87,3±18,6 балла, при этом доля участников с
высоким уровнем стресса сократилась более чем в три раза - с 33,3% до 10%.
Контрольная группа не продемонстрировала значимой динамики по данному
параметру.
Кроме того, в ходе исследования были выявлены ключевые факторы,
определяющие эффективность программы саморегуляции. Наиболее значимыми
оказались регулярность применения техник (
r=-0,76, p<0,001) и комплексное
использование различных методов (r=-0,68, p<0,001). Существенную роль также
играли индивидуальные особенности саморегуляции и уровень мотивации
участников к освоению техник.
30
Значимым итогом реализации программы стало развитие навыков
саморегуляции у участников экспериментальной группы. Общий показатель
саморегуляции повысился с 28,4±5,6 до 38,7±6,2 балла, при этом наибольший
прогресс наблюдался в сформированности навыков программирования и
моделирования. Многофакторный анализ подтвердил, что максимальный эффект
программы достигается при комплексном подходе, включающем регулярную
практику различных техник (
F=12,34, p<0,001), поддержку профессиональной
среды (F=8,76, p<0,01) и высокую личную мотивацию участников (F=10,45,
p<0,001).
29
Дереча, В. А. Психогенные переживания и расстройства : учебное пособие для вузов / В. А. Дереча, Г. И.
Дереча. — Москва : Издательство Юрайт, 2024. — 195 с.
30
Бережковская, Е. Л. Психология развития и возрастная психология : учебник для вузов / Е. Л. Бережковская.
— Москва : Издательство Юрайт, 2025. — 357 с.
41
На основе полученных результатов разработаны практические
рекомендации, предусматривающие поэтапное освоение техник саморегуляции
(от базовых к более сложным), регулярность практики (2-3 раза в день),
индивидуальный подбор методов, ведение дневника самонаблюдения и
систематический мониторинг психоэмоционального состояния. Эти
рекомендации, подтвержденные статистически значимыми данными
исследования, создают прочную основу для широкого внедрения программы
психологической саморегуляции в практику психологического сопровождения
медицинских работников.
Таким образом, итоговая оценка результативности программы убедительно
демонстрирует ее эффективность в снижении уровня профессионального стресса
и эмоционального выгорания. Выявленные факторы успешности и
разработанные практические рекомендации позволяют оптимизировать процесс
внедрения методов психологической саморегуляции в профессиональную
деятельность медицинских работников.
2.3. Разработка рекомендаций по применению методов психологической
саморегуляции и психопрофилактики
Проведенное исследование позволило определить ключевые направления
психопрофилактической работы с медицинским персоналом. Целью данной
работы является предупреждение профессионального выгорания и поддержание
оптимального психоэмоционального состояния сотрудников. Разработанная
система психопрофилактических мероприятий учитывает специфику
профессиональной деятельности медицинских работников и особенности
организации их трудовой деятельности.
31
31
Гарданова Жанна Робертовна, Манина Валерия Алексеевна Анализ взаимосвязи уровня саморегуляции
поведения и способности к преодолению психологических барьеров у студентов // Личность в меняющемся мире:
здоровье, адаптация, развитие. 2021. №1 (32). С. 67 - 76.
42
Центральное значение имеет организация комплексной системы
психологического сопровождения медицинского персонала. Данная система
должна функционировать на постоянной основе и включать три основных
компонента: первичную профилактику, направленную на предупреждение
развития неблагоприятных психоэмоциональных состояний; вторичную
профилактику, ориентированную на работу с сотрудниками, имеющими
начальные признаки профессионального выгорания; и третичную профилактику,
предполагающую коррекционную работу с персоналом, у которого выявлены
выраженные симптомы эмоционального выгорания.
Психопрофилактическая работа с медицинским персоналом предполагает
сочетание индивидуальных и групповых форм взаимодействия. Индивидуальная
работа включает первичную психодиагностику, консультирование по вопросам
профессионального развития, обучение методам саморегуляции с учетом
личностных особенностей, а также психологическое сопровождение в кризисных
ситуациях. Групповые формы работы предусматривают проведение
тематических семинаров, тренингов по развитию коммуникативной
компетентности, занятий по освоению техник саморегуляции и управления
стрессом.
Создание благоприятной профессиональной среды является важным
направлением данной работы. Оно включает оптимизацию психологического
климата в коллективе, развитие системы профессиональной поддержки и
наставничества, организацию пространства для психологической разгрузки.
Формирование культуры профессионального здоровья, предполагающей
осознанное отношение сотрудников к своему психологическому состоянию и