72
группам: имеющих диагноз алиментарное ожирение и не имеющих диагноза,
для выявления предпосылок формирования алиментарного ожирения. Так
нами были получены данные о том, что женщины, имеющие диагноз
алиментарное ожирение, имеют следующие особенности личности. Это
женщины, которые ориентированы на здоровье, свободу в действиях,
уверенность в себе и материально обеспеченную жизнь. Проявляют широту
взглядов, честность, жизнерадостность и, аккуратность. Они общительны и
экстравертированны, с высоким уровнем интеллекта и эмоционально
стабильны. Тем не менее, они проявляют чувствительность и высокий
уровень тревожности, подозрительность и консерватизм. Они сдержаны,
придерживаются норм, проявляют смелость, практицизм, практичность и
прямолинейность. Они стремятся придерживаться и отстаивать свои
установки и мнения, которые противоречат принятым в обществе или
группе.
4. Были выявлены особенности психологической привязанности и
близких отношений для понимания причин нарушения пищевого поведения у
женщин, имеющих диагноз алиментарное ожирение. По результатам
проведенного исследования можно заключить, что особенностями
привязанности женщин, имеющих диагноз алиментарного ожирения,
являются: общая инфантильность, которая проявляется во взрослении и
доказывании себе и обществу свою уникальность, консервативный взгляд на
жизнь; неадекватные формы реагирования на стрессовые ситуации, при этом
проявление широты взглядов на выбор способов и методов борьбы с лишним
весом; эмоциональная устойчивость при повышенном уровне тревожности;
избегающий тип привязанности, что означает избегание травмирующих для
себя факторов, с возможным появлением самостоятельности при выборе
своего поведения; излишняя концентрация на ребенке, которая приводит к
формированию защитного поведения, создающего естественный барьер в
виде лишнего веса.
73
5. Выявлены значимые взаимосвязи между типами
психологической привязанности и показателей структуры личности,
ценностными ориентациями, а также показателями родительских установок,
что дано нам возможность сформулировать личностный профиль женщины
для дальнейшей возможной коррекции пищевого поведения. Мы обнаружили
наличие большого числа положительных и отрицательных значимых
корреляционных связей, описывающих поведение женщины с диагнозом
алиментарное ожирение. Нами были обнаружены значимые связи структуры
личности, ценностных ориентации и родительских установок со всеми
типами привязанностей. Все связи имеют высокий уровень значимости
(p>=0.05, p>=0.01).
РЕКОМЕНДАЦИИ
74
По результатам проведенного исследования, можно сделать ряд
рекомендаций. На сегодня можно выделить четыре основных направления
психологического консультирования и психотерапии, которые различным
образом объясняют механизм возникновения нарушений пищевого
поведения у женщин, а также механизм устранения их.
интропсихические концепции, представленные
психоаналитическими и
неопсихоаналитическиминаправлениями,
экзистенциальные концепции (антропологические,
гуманистические, феноменологические) делают акцент на
осознаваемых механизмах, связанных с бытием человека,
бихевиоральные концепции обращают основное внимание на
формы поведения человека под влиянием биофизической и
социокультурной среды, причем основную роль играют
механизмы, основанные на различных способах научения,
концепции «взаимодействия» основное внимание уделяют не
процессам, происходящим в каждом индивидууме, а процессам
взаимодействия (коммуникации) между людьми.
При психологической помощи в борьбес избыточным
весомнеобходимо сочетание различных методов психотерапии, нередко
подкрепляемые дополнительными средствами, такими как:
Метафорические ассоциативные карты
Зеркала, используемые с психотерапевтическими целями
Классическое консультирование
Консультирование с инструментами кучинга
Игропрактические инструменты коррекции веса (например, игра
«Психудейка», «Генератор похудения» и др.)
Игропрактические инструменты работы с женской
75
идентичностью («Возлюбленная», «Женский круг» и др.)
Важным аспектом работы с коррекцией веса мы выявили, что
женщинам с избыточным весом необходимо поддерживать их уверенность и
свободу, а также работать с тревожностью и неким консерватизмом,
расширяю взгляды на способы и технологии работы с весом и создания
нужного пищевого поведения. Ориентироваться на их ценности и их
особенности личности. Важно уделить внимание развития «Я», так как
существует потребность в уникальности.
Рассмотрим способы работы над собой, которые позволят женщинам
принять себя и свое физическое Я.
В работе основной упор делается на развитии навыков заботы о себе.
Предложим некоторые шаги, которые помогут женщинам в
преодолениизависимости от внешних факторов, от внешнего мнения и
работы с пищевыми нарушениями.
Развитие умения отстраняться. Так как одним из патологических
механизмов формирования созависимых отношений является
слишком сильная эмоциональная привязанность, женщине будет
полезно внутренне отстраняться от отношений, приносящих ей
дискомфорт. И здесь не имеется в виду холодность по
отношению к мужу, ребенку, подруге или социуму.
Отстраниться – это значит «отпустить» поводья, психологически
дистанцироваться от человека, к которому имеется привязанность.
Основывается этот шаг на той идее, что каждый способен позаботиться о
себе сам. Мы не можем отвечать за чужие поступки, и наши треволнения
никак не помогут другому человеку. И если своими действиями другой
человек сам себе создает дополнительные трудности, мы не бросаемсяему на
помощь. Напротив, необходимо дать ему столкнуться лицом к лицу с
результатами своих действий. Учиться здоровому безразличию.
Женщины во многом – это люди эмоциональных реакций. Поэтому
76
очередная полезная для них психологическая установка звучит так: к
ситуации нужно относиться проще. Обстоятельства не должны овладевать
полностью нашим рассудком. Не нужно необдуманных поступков,
импульсивных высказываний, о которых потом придется горько сожалеть.
Ведь реагируя таким образом на обстоятельства, мы передаем право
распоряжаться своей жизнью в руки другого человека. Здесь важно развивать
эмоциональный интеллект женщины, уметь понимать себя, свои эмоции и
использовать их в нужном русле.
Повышать самооценку. Здесь есть два варианта. Во-первых, можно
повышать уверенность в себе за счет реальных достижений. И такая
самооценка будет формироваться на уровне сознания. В бессознательное она
не проникает. Чтобы поднять самооценку на глубинном уровне, необходимо
пережить вытесненные негативные эмоции, прожить ту боль, что была
накоплена годами.
Второй вариант заключается в работе с психологом и проработке
самоотношения, заложенного в глубинных слоях бессознательного. Однако
необходимо понимать, что эта работа предполагает регрессию к детским
неотработанным переживаниям, она может на некоторое время лишить
жизненного баланса. Кроме того, этот путь показан тем, кто добился чего-то
в профессиональной сфере.
Личные достижения являются хорошей базой, на которой можно
начинать глубинную работу над собой. Если же их нет, психологи
рекомендуют искать внешние ресурсы, стараться вытащить себя из
эмоционального застоя «за волосы», подобно барону Мюнгхаузену.
Отпустить контроль. Многие женщины во взрослых отношениях
используют этот инструмент. Они «пилят» мужей, угрожают разводом с
разделом имущества, хватаются за голову и сердце, теряя сознание, умоляют
и принуждают. Но при этом не задумываются о том, что их методы никогда
не срабатывают.
77
Созависимой женщине нужно осознать всю иллюзорность
контролирующего поведения. Человек все равно будет делать то, что сочтет
нужным; он изменится тогда, когда сам этого возжелает; и чувствовать будет
то, что захочет. Реальность такова, что контролировать можно только себя.
Выстраивание личных целей. Цель помогает обрести смысл жизни за
пределами эмоциональной привязанности, а работа над её достижением
поднимает самооценку. Женщины часто живут чужой жизнью – ребенка,
непутевого мужа, несамостоятельной подруги. Она ощущает себя не
целостной личностью, а неким «придатком» к тому, о ком она заботится.
Однако даже небольшие личные цели помогают ощутить жизнь более полно.
В завершении можно сказать, что в любом случае, за нарушением
пищевого поведения стоит глубинный внутренний конфликт личности
женщины. Для настоящего понимания проблемы, необходимо проникнуть в
эти глубины – туда, где произошел сбой развития женской личности и
функций женского организма.
В заключение проведенного исследования сформулированы
практические рекомендации по работе с данной категорией лиц.
1. При обследовании женщин с алиментарным ожирением следует
уделять большее внимание эмоциональному состоянию и поведенческим
особенностям пациенток, а также неспецифическим симптомам
(головные боли, нарушение сна, снижение продуктивной деятельности и
настроения и т.п.). При необходимости пользоваться консультацией
психотерапевта.
2. Профилактика и лечение должны быть основаны
на коррекции нарушений в психоэмоциональной сфере.
3. Пациенток с выраженной астенизацией, тревожно-депрессивными
тенденциями, повышенной агрессивностью надо рассматривать как группу
риска по развитию нарушений в гормональной системе. С
целью профилактики возникновения этих нарушений следует применять
78
различные медикаментозные методы, при взаимодействии и под
консультативным присмотром врачей-диетологоы.
4. Лечение должно проводиться в два этапа. На первом этапе –
коррекция психического состояния пациенток. Далее психотерапия должна
быть направлена на смену доминирующих у пациенток стереотипов
поведения. При этом важно соблюдение необходимой психотерапевтической
обстановки и социальной поддержки женщины.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
79
Развитие отклоняющегося поведения в пищевом поведении
определяется как глубинными причинами, заложенными в области
бессознательного или вытесненными в эту область в связи с
психологическими травмами, так и проблемами воспитания, возникшими в
детстве и не подкрепленными необходимыми воспитательными мерами до
формирования полноценного сексуального влечения в пубертатный период,
которые могли бы сдерживать формирование такого поведения.
Наиболее удовлетворительно исследовать проблему причин набора у
веса, ведущих к алиментарному ожирению можно в парадигме психоанализа.
Психоаналитические исследования женственности и женской
сексуальности, принятии образа своего физического Я основаны на
бессознательных фантазиях и психодинамических процессах, определяющие
будущую женскую сексуальность по мере развития девочки.
Анализируя результаты проведенного исследования можно заключить,
что это женщины, которые ориентированы на здоровье, свободу в действиях,
уверенность в себе и материально обеспеченную жизнь. Проявляют широту
взглядов, честность, жизнерадостность и, аккуратность. Они общительны и
экстравертированны, с высоким уровнем интеллекта и эмоционально
стабильны. Тем не менее, они проявляют чувствительность и высокий
уровень тревожности, подозрительность и консерватизм. Они сдержаны,
придерживаются норм, проявляют смелость, практицизм, практичность и
прямолинейность. Они стремятся придерживаться и отстаивать свои
установки и мнения, которые противоречат принятым в обществе или
группе.
По результатам проведенного исследования можно заключить, что
особенностями привязанности женщин, имеющих диагноз алиментарного
ожирения, являются:
- общая инфантильность, которая проявляется во взрослении и
доказывании себе и обществу свою уникальность, консервативный взгляд на
80
жизнь;
- неадекватные формы реагирования на стрессовые ситуации, при этом
проявление широты взглядов на выбор способов и методов борьбы с лишним
весом.
- эмоциональная устойчивость при повышенном уровне тревожности;
- избегающий тип привязанности, что означает избегание
травмирующих для себя факторов, с возможным появлением
самостоятельности при выборе своего поведения.
- излишняя концентрация на ребенке, которая приводит к
формированию защитного поведения, создающего естественный барьер в
виде лишнего веса.
Представители психоаналитического направления считают, что в
основе многих психологических проблем лежат впечатления и переживания
раннего детства. Поэтому психотерапия направлена на проникновение в
психические процессы, происходящие на бессознательном уровне. По
мнению психоаналитиков, лучше разобраться в собственных потребностях и
эмоциях и, таким образом, способствовать своему выздоровлению.
Рассматривая перспективы данного исследования, можно отметить, что
результаты, полученные нами эмпирическим путем, несут в себе, безусловно,
практическую значимость. Возможность применения результатов
проведенного исследования в консультационной психологической и
психотерапевтической практике по проблемам нарушений пищевого
поведения. В разработке обучающих программ, тренинговых программ,
авторских курсов по популяризации проблемы ожирения и формирования
правильного пищевого поведения, а также коррекции детско-родительских
отношений. Мы обосновали влияния на формирование женской
идентичности и формирования паттернов ее поведения отношений женщины
с матерью, а также обосновали взаимосвязь привязанности, формируемой в
детском возрасте и формирования нарушений в пищевом поведении и как
81
результат наличие диагноза алиментарное ожирение.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ