Диплом: Влияние эмоционального стресса на профессиональную деятельность медицинских работников (на примере (ГБУ Ростовской области "Психоневрологический диспансер"

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
12
Л.Д. Столяренко отмечает, что если стресс влияет достаточно долго на
человека можно заметить признаки хронического стресса - вялость, скупость
эмоций, сложность в принятии решения, апатия, повышенная утомляемость.
Возможно повышенное употребление алкогольных или психоактивных
веществ (успокоительные, снотворные средства) [59].
Существуют так же эмоциональные признаки стресса – они
проявляются в безразличии к окружающему миру, проявлении чувств
беспомощности, в беспокойстве, раздражительности, придирчивости,
впадении в панику, пишет Н. Е. Водопьянова [19].
Причиной стресса чаще всего является стрессор. В повседневной жизни
мы сталкиваемся с разными стрессорами. Д.А. Тьюбсинг выделяет несколько
видов стрессоров. Какие-то из стрессоров относятся к нашему
психологическому состоянию (тревога, низкая самооценка, депрессия),
другие имеют социальную окраску (отсутствие взаимопонимания, ссоры,
непонимание), третьи относятся к нашему окружающему миру и среде
(некачественная пища, климатические условия, шум), остальные
философского значения (поиск смысла жизни, не правильное распределение
целей или времени) [21].
По мнению Ю.В. Щербатых, наибольший вред здоровью человека
наносят не короткие или сильные стрессы, а именно длительные. Резкий
сильный стресс как бы встряхивает человека, в то время как долговременный
стресс истощает организм и его силы [73].
Одно и тоже событие может произвести разное влияние на разных
людей. Кто то может даже не отреагировать на то, на что другой человек
будет испытывать весьма негативные чувства. Большая часть стрессов,
уверены, Д. Брайт и Ф. Джонс, инициируется самим человеком. У каждой
личности свой темперамент, жизненная позиция, характер и способ
реагирования [19].
13
По словам Л.Ю. Субботиной всех людей можно разделить на три
группы по способам реагирования на стресс.
1. Стресс кролик – человек, пассивно реагирующий на стресс,
способный на какое то время активировать свои силы.
2. Стресс лев – тот, кто реагирует на стресс весьма энергично
3. Стресс вол – человек способный переносить достаточно большие
нагрузки [43].
Личность, обладающая психикой эмоционально устойчивой может
справиться с фазой тревоги, утверждает В.И. Дутов. Эмоционально
нестабильных людей тревога охватывает сразу, постепенно переходя в страх.
После чего психологическое состояние такого человека становится
угнетенным, приобретает характер отчаяния. Человека окружают эмоции,
положительные и отрицательные, в зависимости от происходящих с ним
событий [22].
Д. Додсон и Р. Иеркс, обратили внимание на то, что эмоциональное
состояние человека оказывает влияние на его работоспособность.
Переизбыток или недостаток эмоций влияют скорее негативную роль, тогда
как средний уровень оказывает максимально продуктивный эффект [79].
Ю.В. Щербатых выделяет несколько факторов, влияющих на развитие
стресса:
1. Заложенные от рождения особенности или первый детский опыт. На
устойчивость человека к стрессовым ситуациям влияет устойчивость к
стрессу его родителей. Другими словами отношение человека к стрессовым
ситуациям передается ему с родительскими генами. Так же все больше
подтверждается теория, по которой стрессы матери передаются во время
беременности ребенку. Кроме того переживания возникающие у ребенка в
первые 7 лет его жизни тоже играют большую роль в его
стрессоустойчивости в будущем.
14
2. Родительский сценарий. По словам Ю.В. Щербатых у каждого есть
свой стиль поведения во время стресса. Каждый человек усваивает его,
наблюдая за тем как ведут себя его родители в стрессовых ситуациях. При
этом ребенок впитывает это в себя и копирует при возможности.
3. Индивидуальные особенности личности. Большое влияние на
устойчивость к стрессу оказывает уровень самооценки. Люди с адекватной
самооценкой реагируют на стресс терпимее, чем те, у кого самооценка
занижена. Так же не малую роль играет характер человека. Раздражительные,
нетерпеливые, циничные личности скорее подвержены стрессу, чем
доброжелательные, оптимистичные и харизматичные [73].
Длительное пребывание в стрессовом состоянии может привести к
психосоматическим заболеваниям, утверждает Ю.Ю. Елисеев, болезни, в
развитии которой большое влияние оказывают психологические факторы. К
примеру – мигрень, сексуальные расстройства, бронхиальная астма,
нарушение менструального цикла у женщин, язва, сахарный диабет [23].
Так же, длительный стресс может привести к бессоннице, депрессии,
головной боли, импотенции, ускорению старения, проблемам с кожей [23].
Таким образом, проведенный анализ доступных литературных
источников позволил выявить, что стресс является ответной
неспецифической реакцией организма на внешние или внутренние
раздражители.
Выделяют два основных направления в изучении стресса – стресс
жизни и профессиональный стресс.
Стресс может быть не только отрицательным (дисстресс), но и
положительным, мобилизующим организм (эустресс).
Стресс может вызвать расстройства психической, социальной и
физической сферы деятельности человека. Реакции на воздействие стресса
могут быть эмоциональными, поведенческими, физиологическими и
когнитивными.
15
1.2. Теоретическое исследование понятия профессионального стресса
в психологии
В психологии отмечается растущий интерес в области исследования
профессионального стресса в течение последних двадцати лет. Исследование
стресса на рабочем месте выделено в отдельную научную проблему из-за
влияния стресса на организм человека, его качество труда,
работоспособность и производительность.
Н.Е. Водопьянова выделяет несколько видов стресса возникающих в
трудовой деятельности человека:
1. Организационный стресс – связан с преодолением индивидом
психологических проблем возникающих вследствие с особенностью
организации.
2. Профессиональный стресс – связан с особенностями профессии.
Видом и родом деятельности.
3. Рабочий стресс – связан с особенностью труда, организацией
рабочего пространства [17].
В психологической литературе, можно встретить разные определения
понятия «Профессиональный стресс». Термин «Профессиональный стресс» в «Словаре
управления персоналом» трактуется как – «Многообразный феномен,
выражающийся в психических и физических реакциях на напряженные
ситуации в трудовой деятельности» [43, с.78]. В Психологической
энциклопедии. Р. Корсини и А. Ауэрбах дается такое определение понятия
«Профессиональный стресс» - «Результат взаимодействия людей и
выполняемой ими работы, характеризуется тем, что с людьми происходят
определенные изменения, которые не позволяют им нормально
функционировать» [36, с. 637].По словам А.Б. Леоновой профессиональный
стресс – это стресс, который возникает в ответ на трудности и требования со
стороны профессии [39]. К. Маслач трактует профессиональный стресс как
многообразный феномен, выражающийся в физических и психических
16
реакциях на напряженные ситуации в трудовой деятельности человека [54]. В
последние годы значительно вырос интерес ученых к исследованию
особенности стрессоустойчивости работников в различных сферах
деятельности (А.Б Леонова, Б.С. Положим, С.В. Запускалов, Г.С. Никифоров,
Ф.Б. Березин) [39,52,47, 8]. В психологии нашего времени существует много
концепций и моделей профессионального стресса. Поэтому пока нельзя
говорить об общепринятой концепции стресса. Но, тем не менее, это не
мешает применять на практике исследования психологов в области трудовой
деятельности. Весомый вклад в изучение профессионального стресса внес
немецкий ученый Г. Мюнстерберг. Во времена первой мировой войны
ученый входил в Совет, который занимался изучением усталости работников
на производстве. Там Г. Мюнстерберг исследовал повышенную
утомляемость, неэффективную работу, работников занятых ручным трудом
[24].
Термин «Психология профессионального здоровья» предложил
психолог Д. Рэймонд в 1990 г. Предметом изучения были методы борьбы со
стрессом и отрицательное воздействие стресса на организм работников [13].
Э. Эриксон, Д. Левинсон занимались исследованием соотношения
возраста сотрудника и профессионального стресса, с учетом прохождения
личности через возрастные кризисы [37].
Одним из основных подходов в изучении профессионального стресса
является «Витаминная» модель Ворра. По мнению автора, существует 9
главных признаков окружающей среды, и два типа связи между ними. Но в
тоже время его модель не учитывает взаимодействия между стрессорами, и
то, что разные личности по-разному реагируют на них [19].
Э. Эриксон и Э.Д. Рубин открыли «Синдром нездоровых зданий»
раскрывающий причину ухудшения здоровья сотрудников связанную с
работой кондиционеров в офисах. Синдром связан с циклированием одного и
того же воздуха внутри помещения, с электромагнитными полями от
17
мониторов, притягивающих к себе пыль. Синдром включает в себя такие
симптомы как головную боль, раздражение кожи, сонливость, тошнота,
насморк [27].
Р. Лазарус сформировал по проблеме профессионального стресса
трансактный подход, на основе когнитивных концепций стресса. В данном
подходе акцент делается на индивидуальные качествах человека, вместо
привычной акцентировки на стадиях адаптационного приспособления и
изучении механизмов гомеостатического регулирования. Во главе стоит
важность ситуации, в которой происходит действие, ее анализ, и способы
реагирования человека на возникшие затруднения [38].
Некоторые из ученых сосредоточили свое внимание на проблематике
стресса определенных профессий. К примеру, Р.М. Росе изучал стресс
работы авиадиспетчера – чья работа требует высокого уровня
внимательности при слежении за показателями монитора [77]. Или работы
Р.А. Карасек по изучению стресса водителей транспорта, человека которому
приходится контактировать с часто недовольной и враждебной публикой,
испытывать стресс вследствие непростой транспортной обстановки и при
этом соблюдать строгое расписание. Данные исследования были
сосредоточены на характеристиках окружающей среды, и не брали во
внимание личностные качества человека и его жизненные обстоятельства
[78].
А.Б. Леонова выделяет и проводит анализ трех основных подходов в
изучении профессионального стресса: трансактный, регуляторный и
экологический [39].
Человек может достигнуть успехов при любом типе нервной системы,
отмечает в своих работах Б.М. Теплов [64].
Е.П. Ильин делает упор на личностных критериях психики человека,
как источника стресса в труде. По его наблюдениям слабая нервная система,
18
повышающая устойчивость к такому фактору как монотонность, может быть
бесполезна в экстремальных условиях [12].
Любой профессиональный стресс будет эмоциональным, утверждает
Ю.В. Щербатых, не зависимо от того внутриорганизационный этот стресс
или связан с личностными проблемами человека. Так же, по ее мнению все
стрессы делятся на объективные (те, на которые сам работник не влияет) и
субъективные (зависящие от сотрудника) [73].
Все стрессовые ситуации можно разделить на длительные, те что
требуют от организма человека адаптационных затрат, и расходуют
психологические и физические силы, и на кратковременные, те что
взбадривают человека и приводят в действие программы быстрого
реагирования считает Л.А. Китаев-Смык [34].
По мнению В. Зигерта, Л. Ланга в развитии стрессового состояния у
работника можно выделить три стадии:
1. Нарастание напряжения.
2. Сам стресс.
3. Уменьшение внутреннего напряжения.
По мнению ученых, длительность первой стадии у каждого человека
индивидуальна. Один быстро заводится, у другого стрессовое напряжение
накапливается несколько дней, месяцев, а то и лет. Но не зависимо от этого
поведение любого человека меняется на резко противоположное. Подвижный
и активный человек становится угрюмым и задумчивым, а тихий скромный и
спокойный вдруг становится раздражительным, агрессивным и суетливым.
На этапе первой стадии между сотрудниками исчезает контакт в
межличностном и деловом взаимоотношении, люди не смотрят друг другу в
глаза, появляется отчужденность. На первой стадии стресс еще может
оставаться конструктивным, и даже есть вероятность, что он повысит
успешность профессиональной деятельности, но не минуемо постепенно у
человека снижается самоконтроль. Сотрудник теряет способность
сознательного регулирования своего поведения.
19
От момента потери самоконтроля начинается вторая стадия.
Деструктивный стресс разрушительно действует на психику человека, и в
результате человек может смутно и не полностью осознавать свои действия.
Некоторые после отмечают, что в адекватном состоянии не сделали бы всего
того что совершили в стрессовом. После данной стадии люди часто жалеют о
содеянном. Вторая стадия, так же как и первая по продолжительности весьма
индивидуальна для каждого человека. От нескольких дней или недель до
нескольких минут. После расходования своих жизненных запасов сил и
энергии работник чувствует опустошение и усталость.
На третьей стадии человек возвращается к себе, в привычное русло,
часто переживая чувство вины о сказанном или содеянном, чаще всего
каждый, кто находился в данной ситуации уверен, что такого с ним не
повторится снова. Но по истечению определенного времени стрессовая
ситуация может повториться вновь [26].
Н.В. Самоукина выделяет следующие виды профессионального
стресса:
1. Эмоциональный стресс. Возникает на почве конфликтов с
начальником или коллегами, вследствие переживания чувства вины, при
этом задеваются личностные установки и ценности работника.
2. Информационный стресс. Причиной является недостаток или
переизбыток информации. Так же данному стрессу способствует наличие
жестких временных рамок для выполнения поставленной задачи, в которых
специалисту приходится принимать важные решения.
3. Коммуникативный стресс. На возникновение влияет неумение
находить общий язык, не знание способов защиты от коммуникативной
агрессии, приемов манипуляции, не умение отказывать тогда, когда это
требуется [54].
В зависимости от различных обстоятельств Н.С. Пряжников выделяет
несколько стрессовых сценариев. Ученый так же считает, что не малую роль
в этом играют личностные особенности сотрудника.
20
Кто-то испытывает стресс каждый день, но понемногу, не нарушая при
этом взаимоотношений с коллегами. Другой же может раз год испытывать
стресс, но по крупному – сорваться, не контролировать свое поведение и
слова, подать заявление на увольнение, сделать то, о чем позже будет жалеть.
Так же существует деление по направлению агрессии: на окружающих
или на себя. Кто-то винит себя, анализирует свои ошибки, и ищет проблему в
себе. Другой в своих проблемах и неудачах обвиняет всех вокруг.
Н.С. Пряжников отмечает, что достаточно небольшого толчка, чтобы
запустить в ход стрессовый сценарий. Таким толчком может послужить
изменение привычного уклада рабочей деятельности, и сценарий запускается
автоматически. У сотрудника повышается эмоциональный фон, острота
реакции, работник вступает в конфликт, и негативно воспринимает то, на что
не обратил бы внимания в спокойном состоянии [51].
На основе анализа материалов о причинах появления стресса в труде
В.А. Бодров сформировал свою классификацию факторов трудовой
деятельности, которые влияют на возникновение стрессовых ситуаций.
1. Личностные характеристики. К ним относятся: психологические
(утомление, фобии, депрессии, уровень бдительности, склонность к риску,
эмоциональная активность, ригидность, агрессивность, тревожность,
трудовая направленность), вредные привычки, возрастные изменения,
физиологические (биологические ритмы, заболевания), морально –
нравственные (целеустремленность, аккуратность, ответственность,
дисциплинированность, нравственная зрелость), профессиональные
(стремление к карьерному росту, профессиональный опыт, уровень умений,
навыков, знаний).
2. Рабочие характеристики. Такие как – технические и физико-
химические условия труда (шум, дизайн помещения, неприятный запах,
плохое освещение), содержание работы (ответственность, информационная
нагрузка, объем работы), социальные условия (конфликты, сплоченность,
психологический климат, конкуренция, доверие), временные ограничения.
21
3. Организационные характеристики. В них входят – процессы (ясность
целей деятельности, обратная связь о результатах деятельности), структура
(участие в управлении, карьерный рост, разделение труда и специализация),
управление (организация рабочего места, забота о здоровье, техника
безопасности и охрана труда, режим работы, оплата труда) [12].
Ю.В. Щербатых разделяет все причины стрессов на главные и
непосредственные. Главные причины, это индивидуальные особенности
работника – психологические, профессиональные и физиологические.
Непосредственными являются те причины, которые влияют на развитие
психологической напряженности, такие как конфликт, с руководством,
недостаток времени, сложность задачи, те, что влияют на состояние здоровья
[74].
Н.Е. Водопьянова к особой категории стресса в труде относит фактор
высокой ответственности личности за своих коллег или подчиненных, за
общее дело. Люди с высокой ответственностью более подвержены
появлению синдрома профессионального выгорания [18].
Развитие стресса у сотрудников возможно даже в продвинутых,
хорошо организованных компаниях, утверждает Ю. Постылякова [50].
Результатом постоянного хронического стресса на рабочем месте
может стать раздражительность, недовольство работой, отмечает
Ю.Ю. Елисеев. Появляется беспокойство, снижается оценка человеком себя
как профессионала. Так же есть вероятность возникновения
психосоматических заболеваний: мышечные и головные боли, проблемы
сердечно – сосудистой системы. Главный отрицательный эффект рабочего
стресса – снижение продуктивности труда работника [23].
Р.Дж. Эренберг, Р.С. Смит ко всему выше сказанному добавляют
экономические затраты – оплата больничных, страховые выплаты, и самое
важное, издержки, в связи со снижением производительности труда [76].
Рабочий стресс, начавшись у одного сотрудника, способен охватить
другого, или даже весь отдел, пишет Т.П. Хохлова. Данная проблема связана
с тем, что люди в стрессовом состоянии, негативны, и у них высоко

Смотрите также:

"Автоматизация обработки заявок ООО "Проектно-Строительная Компания"
"Автоматизация процесса аттестации персонала для ООО "Нэт Бай Нэт Холдинг"
"Анализ интернет-активности конкурентов ( на примере конкурентов "Газпром нефть")
"Бухгалтерский учёт и аудит расчётов с подотчётними лицами в организации на примере ООО "ЛОЦ 10""
«Психологическое сопровождение персонала в организации на примере ООО «Крокус»
Cовершенствование деловой оценки персонала в организации (на примере ООО "Даймонд кейтеринг развитие")
PR как средство продвижения организации (на примере ПАО "Тамбовский завод "Комсомолец им. Н.С. Артемова")
PR-коммуникации в сфере общественного питания (на примере кафе-кондитерской «Cream Cheese»)
SMM как средство повышения эффективности работы учреждений социокультурной сферы (на примере Малого театра)
Value-based education: ценности в системе образования и способы их реализации на уроке английского языка. Опыт Европейских стран