33
которые они используют в стрессовых ситуациях. Данные могут
использоваться в разработке структуры коррекционной программы психолога
при терапии нарушения пищевого поведения.
Пищевое поведение страдает в первую очередь при стрессе. Аппетит или
усиливается или, наоборот, пропадает совсем. Реакция организма на стресс
побуждается целым рядом причин и многофункциональным воздействием
стрессоров.
Очевидно, что снижение уровня стресса может быть благоприятным
фактором для предотвращения риска нарушений пищевого поведения.
2.3 Структура коррекционной программы психолога при терапии
нарушений пищевого поведения у женщин, переживающих стресс
На основании полученных результатов исследования мною предложены
этапы коррекционного плана психолога с клиентами, имеющими нарушения
пищевого поведения в стрессовых ситуациях.
Таблица 2.9
Коррекционный план
Коррекционная деятельность
Содержание
1
Индивидуальная коррекционная
беседа
Обсуждение вопросов
саморегуляции пищевого процесса;
применение эффективных копинг-
стратегий; выработка осознанного
пищевого поведения, разъяснение
применений неадаптивных стратегий
и их неблагоприятное влияния на
пищевое поведение, и ощущение
телесного Я
2
Индивидуальное психологическое
консультирование
Психологическое консультирование
предусматривает несколько встреч с
34
психологом-консультантом. Общая
задача - это добиться снижение
уровня стресса, усиление знаний о
приемах самопомощи, обучение
приемам осознанного совладания со
стрессом
3
Индивидуальные коррекционные
занятия
Уроки осознанного пищевого
поведения и продуктивного
противостояния стрессам.
Привлечение элементов йоги,
медитаций, дыхательных практик,
психодрамы, когнитивно-
поведенческих и телесно-
ориентированных техник
4
Семейное консультирование
Информирование семьи о способах
содействия клиенту в нормализации
пищевого поведения, обучение
поддержки клиента в период стресса
Задачи коррекционного воздействия:
1. Снизить уровень психоэмоционального напряжения у клиента в
период переживаемого стресса;
2. Мобилизовать личностные ресурсы;
3. Восстановить или заново запустить адекватное пищевое поведение;
4. Сформировать осознанность и чувство контроля;
5. Снизить бессознательное потребление пищи;
6. Сформировать отношение к нормализации пищевого поведения,
как деятельности, направленной на заботу о себе;
7. Сформировать отношение к жизненным трудностям – как «вызову»,
35
а не стрессу.
Ожидаемым результатом работы психолога -консультанта
коррекционного плана психолога должно стать снижение уровня стресса,
создание, или активизация, механизма осознанного пищевого поведения.
Этапы работы психолога:
1. Диагностика актуальной ситуации, состояния пищевого поведения
и уровня стресса в рамках коррекционной программы;
2. Выявить паттерн нормального пищевого поведения в прошлом
жизненном опыте и актуализировать ощущения положительного пищевого
поведения;
3. Актуализация предмета потребности к изменению пищевого
поведения. В случае деструктивного характера сформулированного мотива,
помощь в переосмыслении его ж е , н о в конструктивной форме.
Формирование целей в терминах здоровья. (Задача этапа – сформировать
положительно заряженный смыслообразующий мотив, побуждающий к
активн ос ти, достигать котор ый клиен ту было бы легко и интересно);
4. Проверка структуры копинг-стратегий с помощью теста;
5. Создание опоры на осознанные ресурсы (эффективные копинг-
стратегии человека, его прошлый опыт здорового отношения к еде (если был);
6. Разбиение проблемы пищевого поведения на уровни решения,
уровни на действия, действия на более мелкие, достижимые операции.
Поэтапное формирование активности, начиная с операций. (Индивидуальный
маршрут);
7. Сознательное отношение к стрессовой нагрузке и неосознаваемым
побуждениям (обучение методам отслеживания привычных паттернов
поведения в стрессе; реакций тела; применению наиболее подходящих методов
самопомощи);
8. Разработка совместно с клиентом мер непищевого самопоощрения
за хорошие результаты;
36
9. Разработка совместно с клиентом замещающих дейтвий,
деструктивных пищевых стереотипов. Формирование новых действий в
отношении пищевого поведения;
10. Получение психологом обратной связи о ходе и промежуточных
результатах коррекционных мероприятий;
11. Подведение итогов;
12. Закрытие программы коррекционного воздействия. Объем, сроки и
содержание коррекционных мероприятий определяются индивидуально в
соответствии с конкретным случаем клиента.
Выводы по параграфу 2.3: Разработана структура коррекционного плана,
где учитывались проведенные исследование респондентов. Психолог может
использовать индивидуальное психологическое консультирование, предложить
клиенту коррекционные занятия, а так же, при необходимости, работать с
семьей клиента. Для нормализации пищевого поведения психолог может
показать методы отслеживания привычных паттернов поведения в стрессе,
телесных ощущений и применению подходящих методов самопомощи.
Выводы по второй главе:
Для исследования были выбраны тесты, дающие информацию по теме
исследования. На основе полученных данных были выявлены влияния стресса
на изменение пищевого поведения и разработана структура коррекционного
плана для психолога при работе с женщинами, переживающими стресс и с
жалобами на существенное изменение поведения.
Психологу-консультанту, консультирующему женщину с высоким
уровнем стресса и нарушение пищевого поведения на фоне испытанного
кризиса необходимо настроиться на безусловную доброжелательность, дать
клиентке выговориться, обговорить ее поведение на консультации и после нее.
Информация, полученная от психолога-консультанта представляет
собой материал, который клиент может использовать для осознания себя и
37
окружающего мира, а также для формирования своих целей
консультирования. Люди достаточно часто строят свою деятельность и
безопасность на основе информации, находящейся в их распоряжении.
Информация, в случае работа с психологом, это не просто количество знаний,
но и концепция того, как эти знания можно использовать. Действия требуют
формирования навыков. И только навыки позволяют реализовать ценности в
повседневном поведении.
Структура плана позволяет рассмотреть общую схему коррекционного
процесса. Реальный процесс взаимодействия психолога и клиента значительно
шире. Выделение этапов достаточно условно, поскольку в практической
работе при психокоррекции возможно их слияние в более сложные
взаимозаменяемые связи, чем в рассмотренной данной структуре. Можно
отметить, что в процессе реальной практической работы психолога важны не
столько общие схемы (хотя представление и понимание хода коррекционного
процесса обязательны), сколько профессиональная и человеческая
компетенция психолога-консультанта.
38
Заключение
В данной работе были изучены психологические особенности пищевого
поведения, которые могут изменяться на фоне стресса. Для этого
проанализированы и обобщены научные знания по проблеме особенностей
пищевого поведения, проведено эмпирическое исследование поведения у
женщин и на этой основе разработан коррекционный план для психолога-
консультанта при работе с проблемой пищевого поведения у клиентов в
период стресса.
Отвечая на вопрос о взаимосвязи пищевых расстройств и особенностей
копинг-стратегий, можно уверенно сказать, что нарушения пищевого поведения
являются неадаптивной и неэффективной формой совладания со стрессом
Все чаще поднимается вопрос об увеличении числа современных людей,
страдающих ожирением, все чаще по телевидению показывают передачи о
людях с пищевыми расстройствами, такие как булимия или нервная анорексия.
Проблемы усугубляются компьютеризацией общества, вследствие чего люди с
раннего возраста привыкают к малоподвижному образу жизни. Люди не умеют
преодолевать стресс и в результате все больше заедают свои проблемы.
Все результаты, полученные в ходе исследования могут быть применены
в практической работе психолога-консультанта. Ориентиром для такой работы
может быть обучение осознанному совладанию и распознаванию жизненных
возможностей для наилучшего исхода кризисной ситуации для клиента.
Цель коррекционной программы состоит в том, чтобы научить клиента
выходить без серьезных потерь из тяжелых жизненных ситуаций, высвободить
внутреннее "Я" и помочь лучше реализовать его в жизни. Человек перестает
избегать стрессовых ситуаций и начинает изыскивать новые, раннее не
используемые возможности для снятия стрессов помимо еды.
39
Развитие кризиса
Особенности пищевого
поведения
Эффективные стратегии психолога
Предпосылки
нарастающего стресса,
стимулирующий
привычные способы
решения проблем, в
том числе с помощью
еды
Переедание, как
эмоциональная регуляция
при тревоге, депрессии за
счёт выделения в процессе
еды "гормонов радости"
Диагностика актуальной стрессовой
ситуации, а так же состояния
пищевого поведения и уровня
стресса в рамках психологической
коррекции. Не допустить
усугубления кризиса и перехода пока
незначительного пищевого
нарушения в серьезные
соматические нарушения, ожирение,
компульсивное переедание или
нервную булимию. Этого можно
достичь через обучение клиента
активным способам самоконтроля и
самопомощи.
Кульминация кризиса,
требующее
мобилизации внешних
и внутренних сил и
источников
«Запойное» переедание
или, как обратная реакция,
– отказ от еды
При переживании сильных эмоций
развивать у клиента способность к
сублимации, то есть переводу
психоэмоционального напряжения в
социально приемлемое русло. Так,
например: раздражение, гнев,
тревогу можно «перенаправить» на
творчество спорт, занятие здоровьем
Выход из кризиса,
повышение чувства
беспомощности или
безнадежности
Награждение себя едой за
пережитый стресс
Обучение распознаванию жизненных
возможностей для позитивного
исхода кризисной ситуации для
человека
Таким образом, в результате проведенной мной работы были
реализованы поставленные задачи, достигнута цель работы – разработана
структура коррекционного плана психолога при работе с нарушениями
пищевого поведения женщин в кризисных ситуациях, а так же сделаны выводы
об особенностях пищевого поведения женщин среднего возраста в кризисных
40
ситуациях, а именно:
1. Подтверждена гипотеза о влиянии уровня стресса на риск
нарушений пищевого поведения. Сделан вывод о возможности снижения
рисков расстройств пищевого расстройства через снижение уровня стресса и
использование более эффективных копинг-стратегий.
2. Подтверждена гипотеза о взаимосвязи пищевого поведения и
структуры копинг-стратегий. Данные результаты могут быть использованы в
ходе коррекционной работы с клиентом для формирования более адаптивного
поведения в ситуации стресса, и для предотвращения проблемного пищевого
поведения
Полученные в ходе исследования результаты, позволяют предположить,
что в стрессовых ситуациях пищевое поведение выполняет защитную,
охраняющую функцию. В пике кризиса показатели ограничительного и
экстернального пищевого поведения снижаются, а эмоционального напротив
растет. Переедание в предкризисный период и на выходе из кризиса – является
нормальным изменением поведения женщины, хотя и носит неадаптивный
характер.
Задача психолога-консультанта при коррекции временных, связанных с
кризисной ситуацией пищевых нарушений – не допустить, чтобы стресс стал
хроническим и перешел из изменений пищевого поведения в серьезные
соматические нарушения, ожирение, переедание или нервную булимию
анорексию. Этого можно добиться через обучение клиента осознанным
способам самоконтроля и самопомощи.
41
Список использованных источников и литературы
1. Федеральный закон "Об основах социального обслуживания граждан
в Российской Федерации" от 28.12.2013 N 442-ФЗ (последняя
редакция) / URL:
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_156558/ (дата
обращения 14.01.2024)
2. Защитные механизмы личности: Методические рекомендации / Сост.
проф. В.В.Деларю. — Волгоград: ВолгГАСА, 2018. — 48 с.
3. Общая психология: Учебник / Под общ. ред. проф. А.В. Карпова. —
М.: Гардарики, 2019. — 232 с.
4. Абабков В. А., Барышникова К., Воронцова-Венгер О. В. , Горбунов
И. А. , Капранова С. В. , Пологаева Е. А. , Стуклов К. А. Валидизация
русскоязычной версии опросника «шкала воспринимаемого стресса-
10»/ Вестник Санкт-Петербургского Университета Вып.2 Сер. 16,
2019. — 242 с.
5. Бочаров В. В., Карпова Э. Б., Чулкова В. А., Ялов А. М. /
Экстремальные и кризисные ситуации с позиции клинической
психологии Журнал Вестник Санкт-Петербургского университета.
Серия 12, 2019. — 90 —101 с.
6. Дружинин В.Н. Психология. Учебник для гуманитарных вузов. Под
редакцией В. Н. Дружинина. СПб Издательский дом «Питер», 2021.
— 381 с.
7. Исаева Е.Р. Копинг-поведение и психологическая защита личности в
условиях здоровья и болезни. – СПб.: Издательство СПбГМУ, 2020.
— 136 c.
8. Исаченкова О.А. Пищевое поведение как важный фактор развития
ожирения и коморбидных с ним заболеваний - Ожирение и
метаболизм, 2019. — 254 c.
9. Котенева А.В. Защитные механизмы личности, гендер и тип
темперамента - Вопросы психологии и воспитания, 2022. — 109 с.