24
в разных стадиях онтогенеза. Отсюда ясно, что психологический аспект
формирования каждого ребенка и взрослого может быть представлен
разными новообразованиями. Если у первого некоторые из последних
отсутствуют, то у второго они обязательны [36].
Можно говорить о психологическом здоровье как о явлении,
представленном прижизненным образованием, комплексным и
многоаспектным. Вместе с тем отдельные предпосылки в данном контексте
формируются еще во время внутриутробного пребывания. Следует отметить,
что выделение отдельных компонентов психического здоровья
детерминирует особенности задач психологического консультирования и
коррекции в соответствующем направлении. Они следующие:
- обучение положительным взглядам на себя и окружающих людей;
- привитие умений, важных с точки зрения рефлексии;
- формирование потребностей, полезных с позиции стойкого
стремления к саморазвитию.
Важно отметить, что в мысли И. В. Дубровиной психологическое
консультирование – нечто вроде попытки предоставить конкретному
человеку возможности, важные с точки зрения его добровольных изменений.
Вместе с тем автором исключены принудительные воздействия [36].
Интересна точка зрения российского психолога, доктора наук,
Р.С. Немова. Он рассмотрел психологическое консультирование в качестве
специальной сферы общей психологии в аспектах практики, привязал
направление к оказанию помощи людям, нуждающимся в ней. Базовые
методы, выделенные автором, представлены советами и рекомендации.
Вместе с тем ученый подчеркнул, что форматы взаимодействия психолога и
пациента основываются чаще всего на беседе и предварительном анализе
конкретной проблемной ситуации, которая беспокоит человека. Р. С. Немов
отметил также, что психологическое консультирование предполагает
реализацию соответствующей работы в рамках планового графика и в
25
грамотно оснащенном помещении. Обстановка, как полагает автор, должна
быть умиротворенной и конфиденциальной [33].
Все рекомендации и советы, которые получает пациент во время
консультации с психологом, часто нацелены на практическое использование.
Речь о том, что человек должен самостоятельно применять отдельные знания
для того, чтобы справиться с конкретным проблемным моментов, возникшим
в его жизни или жизнедеятельности.
Психологическое консультирование – относительно сложная, но вместе
с тем прозрачная практика, предполагающая оказание помощи людям,
нуждающимся в этом. Целевая установка сводится к тому, чтобы добиться
убежденности пациента в том, что он является способным к преодолению
всех барьеров и препятствий на пути к конкретной цели. Здесь следует особо
отметить, что типичный пациент консультанта – человек, который заранее не
знает, в чем заключаются суть и содержание его проблемы. Он может не
иметь представлений о том, как ее устранить. Именно в данном контексте
психологическое консультирование становится действенным и крайне
полезным инструментом. Предложение потенциально эффективных
подходов к решению задач, с которыми сталкивается человек, является одной
из целевых установок работы специалиста, отвечающего за психологическое
консультирование.
В рамках консультации специалистами принято использовать
специальные методы и тактики работы. Специалист по психологическому
консультированию должен обладать знаниями об основных. В иной ситуации
эффективность работы, связанной с обозначенным направлением, становится
минимальной. Специалист обязан уметь точно формулировать потенциально
результативные способы решения проблемных задач. При этом важно, чтобы
пациент мог сделать это образом, понятным и доступным для него [16, с. 86].
Целесообразно обозначить перечень задач, которые становятся
решаемыми благодаря психологическому консультированию. Это:
26
- уточнение и прояснение конкретной проблемной задачи, имеющейся
у клиента, стоящей перед ним;
- анализ консультантом личностных аспектов и особенностей пациента.
Это важно с точки зрения получения объективного понимания, сможет ли
человек самостоятельно избавиться от имеющихся проблем;
- четкое формулирование рекомендаций и советов. Особенно по поводу
того, как и почему лучше всего избавляться от конкретной проблемы;
- обеспечение текущих помощи и поддержки в виде, например,
дополнительных советов. Они должны формироваться и формулироваться
уже после того, как базовые рекомендации предоставлены;
- обучение пациента тому, чтобы предупреждать возникновение
аналогичных проблем в будущем.
Вместе с тем консультант в рамках психологического
консультирования буквально обязан прививать пациенту важные и жизненно
необходимые навыки, умения, знания, которые человек сможет использовать
самостоятельно. Речь об условно психологической подготовке, которая
может считать специальной [6, с. 149].
Целесообразно рассмотреть базовые этапы психологического
консультирования. Они следующие:
1. Подготовка. В рамках данного этапа задача специалиста сводится в
первую очередь к тому, чтобы ознакомится с клиентом посредством анализа
предварительных сведений. Это, например, данные в регистрационном
журнале, информация, полученная от третьих лиц и не только. В рамках
соответствующих стадий крайне важно подготовиться и к консультации.
Соответствующие аспекты уже были обозначены в предшествующем разделе
настоящей главы работы. Этап в оптимальном сценарии не должен занимать
время более получаса.
2. Настройка. В рамках стадий данного этапа консультант лично
встречает клиента. Он обязан инициировать знакомство. Важно провести
предварительные мероприятия настройки, чтобы человек подготовителя к
27
совместной работе. Оптимальное время, которого в обыкновенной ситуации
достаточно для настройки, составляет не более 7 минут.
3. Диагностика. Этап предполагает, что специалист выслушивает
клиента. Вместе с тем он реализует аналитическую работу. Важно прийти к
уточнению сведений, касающихся конкретной проблемы. Показана
психологическая диагностика. Это способствует поиску наиболее
оптимальных путей решения конкретной проблемной задачи.
В целом психологическое консультирование как процесс является
совокупностью планомерных этапов. В их рамках имеются определенные
стадии. Выбор в пользу инициирования и реализации отдельных – задача
консультанта. Ее решение на практике должно зависеть от особенностей
проблемы, с которой столкнулся конкретный пациент [9, с. 108].
Далее целесообразно подробнее рассмотреть некоторые обособленные
стадии психологического консультирования жен алкозависимых с привязкой
к задачам:
- вводная стадия. Здесь задачи сводятся, помимо прочего, к
обеспечению условий, важных с точки зрения установления доверительного
контакта. В контексте оценки той или иной ситуации семейных отношений и
отношений жен с мужьями, страдающими алкогольной зависимостью важно
определить позицию женщины в плане самой сути проблемы;
- аналитическая первичная стадия. Здесь задача сводится к
формулированию конкретной проблемы;
- формулирование запроса. Целевая установка – помощь женщине,
состоящей в браке с мужем, страдающим алкогольной зависимостьюв
оформлении запросов и ожиданий;
- стадия психодиагностики для сбора сведений, уточняющих
конкретную проблему;
- стадия анализа результатов – для формирования объективной картины
того или иного состояния клиента;
28
- выбор методов коррекции – для решения задач, связанных с
формированием у клиента ответственной позиции в контексте решения
психологических проблемных задач;
- стадия реализации коррекционной программы – дляобеспечения
реального и продуктивного решения конкретных проблемных задач;
- стадия подведения итогов – для закрепления некоторых умений,
установок и знаний, необходимых клиентамдля профилактики аналогичных
проблем в будущем.
Важным в данном контексте видится когнитивно-поведенческий
подход. Особенно в плане работы с семьями, характеризующимися
созависимостью. Роль женщины представлена статусом «медиатор». Она
должна формировать у конкретного партнера твердые установки в части
отношения к чему-либо. Но возможны и обратные ситуации, когда,
например, медиатором становится мужчина.
Психологическое консультирование в рамках когнитивного
поведенческого сценария предполагает работу с семьями, в которых имеет
место зависимый и созависимый типы отношений. Женщины в роли
медиаторов должны пребывать в так называемом ресурсном состоянии. В
иной ситуации стремление сформировать у партнеров установки по поводу
отказа от пагубных привычек могут стать безуспешными.
Следует подчеркнуть, что консультирование предполагает, помимо
прочего, учет следующего факта: женщина, которая использует
определенные манипуляции, нацеленные на маскировку эмоций, нередко
действует так, чтобы получить сострадание, поддержку и помощь со стороны
лица, страдающего аддикцией. На это указывают Т. Е. Шапошникова [43] и
Е. Г. Силяева [38]. Но в подобных ситуациях женское поведение
характеризуется дезадаптацией. Речь о том, что цель сводится в первую
очередь к удовлетворению собственных потребностей посредством заботы о
человеке, являющемся зависимым. Вместе с тем типичная созависимая
29
женщина начинает забывать о собственной личности, о своих желаниях, о
чем говорит О. Г. Прохорова [35].
Вместе с тем, что важно отметить, созависимый партнер нередко
сталкивается с потребностью в том, чтобы проигрывать соответствующую
роль. Он присоединяется к переживаниям и ощущениям зависимого лица. У
женщин это приводит к нарушению эмоциональной сферы. Собственные
естественные эмоции вытесняются. И это негативно влияет на
результативность консультирования. Детерминировано такое положение дел
тем, что жизнь типичной созависимой женщины с зависимым партнером
нередко провоцирует возникновение чувства собственной важности. Но
нарастающее ощущение необходимости объективного расставания приводит
к потребности пересмотра жизненных целей. И это может становиться
барьером на пути к нормальной жизни и жизнедеятельности.
Интересное средство адаптивного решения алкогольной аддикции
представлено попыткой восприятия его в качестве больного. Сама проблема
же должна начать рассматриваться в качестве негативно влияющей на
психологическую атмосферу в рамках семьи. Сценарий реализуем только при
условии, что женщина сама действует так, чтобы партнер избавился от
аддикции. В иной ситуации успех начинаний маловероятен.
Таким образом, психологическое консультирование предполагает учет
следующего: медиатор должен использовать некоторые манипуляции, чтобы
добиться помощи и поддержки со стороны партнера – потатора. Но это лишь
пример: конкретные техники, стратегии и тактики выбирает консультант во
время каждого очередного сеанса психологического консультирования.
Часто созависимый партнер буквально нуждается в том, чтобы
проигрывать соответствующие роли, присоединяться к переживаниям
зависимого человека. И у женщины в данном контексте чаще, чем у
мужчины, возникают сбои в плане эмоциональной сферы. Собственные
чувства уходят на второй план. И часто это провоцирует трудности в
реализации психологического консультирования.
30
В любом из случаев устранение созависимости буквально предполагает
изменение настроения созависимого человека в отношении зависимого
партнера. Важно, чтобы первый понимал факт наличия у последнего
серьезной болезни. Осознание данного факта – большой плюс. Именно это
способствует на практике последующему устранению аддикции в той или
иной форме.
31
Глава 2. Эмпирическое исследование особенностей психологического
консультирования жен алкозависимых
2.1. Организация и методы исследования
Цель проведенного исследования –исследование особенностей
психологического консультирования жен алкозависимых.
Задачи исследования:
- выяснить причины сохранения брака женщинами с мужьями,
страдающими алкогольной зависимостью;
- исследовать особенности личности женщины, состоящей в
созависимых отношениях с мужем-алкоголиком;
- диагностировать различные механизмы защиты личности женщины,
живущей с мужем-алкоголиком.
Исследование проводилось на базе кризисного центра «Ангел-
Хранитель» при православном храме «Взыскание погибших» в г. Воронеже.
При проведении эмпирического исследования были использованы
следующие методики:
1. Беседа (составлена автором).
2. Методика многостороннего исследования личности (ММИЛ)
(авторы - Березин Ф.Б., Мирошников М.П.) [4].
3. Опросник Плутчика–Келлермана–Конте «Индекс Жизненного
Стиля» (LSI - LifeStyleIndex). Модификация Е.С. Романовой, Л.Р.
Гребеникова [34].
Характеристика данных методик представлена в таблице 2.
32
Таблица 2
Методики эмпирического исследования
№
п/п
Название
методики
Цель проведения
Возможности использования
1
Беседа
Обнаружение
детерминантов сохранения
женщинами отношений с
партнерами, которые
злоупотребляют алкоголем.
Вместе с тем важной найти
причины, исключающие
стремление к избавлению от
аддикции
Позволяет выявить основные
причины сохранения брака с
мужьями, имеющими
алкогольную зависимость
2
Методика
многостороннего
исследования
личности
(ММИЛ) (авторы
- Березин Ф.Б.,
Мирошников
М.П.)[4]
Изучение характера и
особенностей личностного
устройства, оценка
механизма психологической
защиты и поиск
выраженности черт
зависимости, актуализация
состояния во всех аспектах
Всего ММИЛ имеет 13 шкал,
из которых три оценочных и
десять основных, позволяющих
выявлять фундаментальные
личностные характеристики. К
оценочным относятся: шкала L
(ложь), шкала F (надежность),
шкала К (коррекция). К
основным шкалам относятся: 1
(соматизация тревоги), 2
(тревога и депрессивные
тенденции), 3 (вытеснение
факторов, вызывающих
тревогу; демонстративность), 4
(реализация эмоциональной
напряженности в
непосредственном поведении;
импульсивность), 5
(выраженность мужских или
женских черт характера), 6
(ригидность или устойчивость
аффекта), 7 (фиксация тревоги
и ограничительное поведение),
8 (аутизация или изоляция от
внешнего мира), 9 (отрицание
тревоги, активное поведение), 0
(социальные контакты).
ММИЛ дает достаточно
полную и интегральную
характеристику личности.
3
Опросник
Плутчика–
Келлермана–
Конте «Индекс
Жизненного
Стиля» (LSI -
LifeStyleIndex).
Диагностика различных
механизмов защиты
личности
33
Модификация
Е.С. Романовой,
Л.Р.
Гребеникова[34]
В исследовании приняли участие 50 женщин, имеющих мужей,
страдающих алкогольной зависимостью. Средний возраст исследуемых 30-50
лет. Все женщины проживают в г. Воронеж. Исследование проходило на базе
кризисного центра для женщин «Ангел-хранитель».
Распределение испытуемых по возрасту представлено на рисунке 2.
Рисунок 2. Распределение испытуемых по возрасту
Возраст большинства опрошенных женщин от 41 до 50
лет.Распределение испытуемых по образованию представлено на рисунке 3.
40%
60%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
От 30 до 40 лет От 41 до 50 лет