8
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ...…………………………………………………………………….10
ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ
ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
ОБРАЗОВАНИЙ …………………...……………………………………………14
1.1 Общая характеристика и принципы финансовой политики в сфере
муниципальных образований…………………………………………………...14
1.2. Правовые основы и особенности организации бюджетного процесса в
муниципальных образованиях………………………………………………….15
1.3 Формирование доходов и расходов в муниципальном образовании…….27
ГЛАВА 2 АНАЛИЗ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БЮДЖЕТНЫХ
ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА СЕВЕРОДВИНСКА
АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ………………………………………………..40
2.1 Экономика Архангельской области, ее сильные и слабые стороны,
влияние на уровень жизни населения…………………………………………..40
2.2 Характеристика организаций здравоохранения города Северодвинска и
ГАУЗ Архангельской области «Северодвинская стоматологическая
поликлиника» …..…………………………………………………………….....46
2.3 Динамика финансово - хозяйственной деятельности ГАУЗ Архангельской
области «Северодвинская стоматологическая поликлиника».…………….…46
2.4 Факторный анализ основных показателей работы ГАУЗ Архангельской
области «Северодвинская стоматологическая поликлиника» ……………….55
2.5 Использование информационных технологий в ГАУЗ Архангельской
области «Северодвинская стоматологическая поликлиника» ……………….69
ГЛАВА 3 СОВЕРШЕНИСТВОВАНИЕ ЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БЮДЖЕТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
3.1 Направления улучшения финансового состояния ГАУЗ Архангельской
области «Северодвинская стоматологическая поликлиника» за счет
предпринимательской деятельности …………………………………………..64
9
3.2 Повышение эффективности бюджетных услуг с использованием системы
бюджетирования ориентированного на результат…………………...………..85
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………….....95
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ……………………………….98
10
ВВЕДЕНИЕ
В условиях нестабильности мировой экономики, которая в прямой мере
находит свое воздействие и на российскую экономику, проявлением чего
является недостаток финансовых ресурсов, грамотная организация
финансового процесса, и в частности бюджетного процесса требует
пристального внимания как на федеральном, так и на региональном и
местном уровне. Муниципальным образованиям, фокусирующим основную
деятельность в узком сегменте экономики, необходимо тщательным образом
выстраивать бюджетные процессы, для планомерного формирования и
распределения денежных фондов, необходимых для полноценного
функционирования муниципального образования.
Актуальность исследования заключается в том, что современный этап
экономического развития России сопровождается эволюцией системы
межбюджетных отношений. В этих условиях возрастает необходимость
проработки основ бюджетного процесса, формирования стимулов у органов
государственной власти и местного самоуправления к наращиванию темпов
экономического роста. Низкая собираемость доходов не способствует
укреплению финансовой самостоятельности муниципальных образований. К
числу проблем формирования и использования местных бюджетов следует
отнести и такие как неэффективность расходов бюджетов, наличие фактов
нецелевого использования средств, недостаточное развитие муниципальной
финансовой статистики, отсутствие системы мониторинга состояния и
качества управления государственными и муниципальными финансами,
нечеткость методик регулирования межбюджетных финансовых потоков.
Здравоохранение является сферой деятельности государства по обеспечению
прав граждан на жизнь и здоровье, которая рассматривается как одна из
приоритетных в политической, экономической и социальной жизни
государства и общества. Система здравоохранения Архангельской области,
как составная часть системы здравоохранения Российской Федерации,
11
предназначена для оптимального удовлетворения потребностей населения в
профилактической, лечебно-диагностической, медико-социальной и
лекарственной помощи.Уровень государственного и муниципального
финансирования здравоохранения остается недостаточным. Одновременно
имеют место объективные факторы, обуславливающие увеличение расходов
на здравоохранение (рост цен на медикаменты, медицинскую технику,
коммунальные услуги); имеется тенденция роста расходов вследствие
развития и внедрения в практику дорогостоящих медицинских технологий,
применяемых при современных схемах лечения заболеваний. Кроме того,
возросли требования населения к условиям, качеству и номенклатуре,
предоставляемой медицинской и лекарственной помощи.
Проблема недостаточности ресурсов для здравоохранения усугубляется
дезинтеграцией основных источников финансирования (бюджетов все
уровней и страховые платежи работодателей на обязательное медицинское
страхование), децентрализации бюджетов.
Медицинское обслуживание как отрасль экономики и социальной
сферы может быть охарактеризована с различных сторон. С точки зрения
экономики она может быть представлена наличными трудовыми и
финансовыми ресурсами, основными фондами и текущими материальными
ресурсами, в совокупности образующими производственные факторы
отрасли, соединение которых создает процесс воспроизводства в
здравоохранении. Основные фазы этого процесса направлены на получение
конечного результата: услуги.
В бюджетных учреждениях имеются характерные для них объекты
экономического анализа: расходы (кассовые и фактические), производимые
за счет бюджетного финансирования и внебюджетных источников; продукты
питания. Медикаменты и перевязочные средства и др. Кроме того,
разработаны и утверждены условия оплаты труда работников для каждой
отрасли бюджетной деятельности.
Большая роль отводиться совершенствованию управления
12
бюджетными организациями, что предполагает всестороннее развитие
аналитической работы. Анализ хозяйственной деятельности – это этап,
предшествующий принятию решения. Он призван обосновать принимаемое
решение и оценить его последствия с позиций экономической
эффективности. Для того чтобы объективно оценить исполнение сметы
расходов учреждения, необходимо всесторонне рассматривать факторы,
влияющие на результаты исполнения сметы. Вместе с тем значение
экономического анализа заключается не только в выявлении факторов,
влияющих на процесс исполнения сметы. Но и в том, чтобы разработать
конкретные предложения по устранению нежелательных явлений, то есть
анализ должен быть действенным, конкретным и оперативным. В этом и
заключается актуальность выбранной темы выпускной квалификационной
работы (ВКР).
Целью написания ВКР является поиск путей совершенствования
финансово-хозяйственной деятельности бюджетной организации
посредством исследования особенностей проведения экономического
анализа хозяйственной деятельности бюджетной организации на примере
одного из бюджетных медицинских учреждений – ГАУЗ Архангельской
области «Северодвинская стоматологическая поликлиника».
Актуальность и цель ВКР определили для решения следующие задачи:
рассмотреть понятие, виды и функции бюджетных организаций;
показать место экономического анализа хозяйственной
деятельности в системе управления бюджетной организацией;
выявить особенности экономического анализа деятельности
бюджетных медицинских учреждений;
дать характеристику основных показателей деятельности
бюджетных медицинских организаций города Северодвинска;
провести динамику анализа финансово-хозяйственной деятельности
ГАУЗ Архангельской области «Северодвинская стоматологическая
поликлиника».
13
рассмотреть особенности факторного анализа основных показателей
работы по ГАУЗ Архангельской области «Северодвинская
стоматологическая поликлиника».
рассмотреть направления улучшения финансового состояния
учреждения за счет предпринимательской деятельности
наметить пути повышения эффективности бюджетных услуг с
использованием системы бюджетирования, ориентированного на результат.
Объектом исследования является хозяйственная деятельность ГАУЗ
Архангельской области «Северодвинская стоматологическая поликлиника»
Предметом исследования является финансовые и экономические
отношения, отражающие механизм хозяйственной деятельности бюджетных
организаций.
Методологической базой исследования являются: социологический
опрос, экономико-математические методы, графоаналитические методы;
методы сравнительного и логического анализа, диалектический метод,
концептуальные положения, содержащиеся в работах отечественных
экономистов.
Информационной базой исследования послужили нормативные
правовые акты Российской Федерации в области финансов, методические и
аналитические материалы Министерства финансов Российской Федерации,
управления здравоохранения г. Северодвинска, управление финансов г.
Северодвинска, финансово-экономические издания и публикации по
проблемам экономического анализа деятельности бюджетных организаций,
статистическая и аналитическая информация, материалы отчетности
бюджетных организаций г. Северодвинска.
Структура выпускной квалификационной работы представлена
введением, тремя главами, заключением, списком литературы, двумя
приложениями, восемнадцатью таблицами, десятью рисунками.
14
ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ
ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
ОБРАЗОВАНИЙ
1.1 Общая характеристика и принципы финансовой политики в сфере
муниципальных образований
Муниципальное образование - населѐнная территория, в границах
которой местное самоуправление осуществляется непосредственно и (или)
через выборные и иные органы местного самоуправления в целях решения
вопросов местного значения.
Муниципальное образование обретает статус органа местного
самоуправления, если управляет муниципальной собственностью,
утверждает и исполняет местный бюджет, обладает правом установления
местных налогов и сборов или учреждения муниципальных предприятий, а
также имеет выборные органы представительной и исполнительной власти.
Эти признаки следует квалифицировать как юридические признаки
муниципальных образований. Однако тот факт, что в России далеко не все
территориальные поселения спешат обрести статус муниципальных
образований, свидетельствует о том, что наряду с юридическими признаками
муниципальных образований особое значение имеют признаки социально-
экономические, определяющие мотивацию территориальных поселений на
получение правовой автономии. Перечислим эти признаки.
1. Экономическая самодостаточность территории, заключающаяся в
наличии на ней необходимого количества хозяйствующих субъектов,
получающих устойчивую прибыль и заинтересованных в развитии
территории, перечисляя последней часть своих доходов.
2. Особое место территории в системе общественного разделения труда,
подчѐркивающее еѐ влияние на жизнедеятельность других территорий и
привлекательность для сторонних инвесторов.
15
3. Значительная доля активного населения, способного самостоятельно и
под свою ответственность решать вопросы местного значения, изыскивать
для этого материальные и организационные ресурсы.
4. Заинтересованность региональной власти в существовании на
территории субъекта федерации экономически устойчивых и активных
территориальных поселений, действующих в режиме хозяйственного расчѐта
и пользующихся поддержкой со стороны проживающего в них населения.
По данным Росстата, на 1 января 2018 года всего в России
насчитывалось 23 907 муниципальных образований. Среди них:
1829 муниципальных районов;
512 городских округов;
236 внутригородских территорий города федерального значения: 111
муниципальных образований, городов и посѐлков в Санкт-Петербурге и 125
муниципальных образований в Москве;
1739 городских поселений;
19 591 сельское поселение.
Территория муниципального образования устанавливается в
соответствии с законами субъектов Российской Федерации и с учѐтом
исторических и иных местных традиций. Чтобы осуществлять свои
полномочия, муниципальное образование должно иметь прочную
экономическую и финансовую базу. Финансово-экономическую основу
местного самоуправления составляют муниципальная собственность и
местные финансы. В состав муниципальной собственности входят средства
местного бюджета, имущество земли, муниципальные предприятия,
организации и банки, муниципальный жилищный фонд, муниципальные
учреждения образования, здравоохранения, культуры и спорта.
1
[3,123-126]
Муниципальные финансы — это основа деятельности государства и
органов местного самоуправления.
1
Габуева Л.А. Анализ организационно-экономических моделей предпринимательской в здравоохранении и
перспективы их развития // Здравоохранение, 2017.- № 9; с.21.
16
В условиях формирования демократического устройства общества и
становления местного самоуправления как одной из его фундаментальных
основ особое значение для реализации задач улучшения качества жизни
населения приобретают вопросы развития финансового потенциала
территории и финансового обеспечения местных органов власти.
Понятие муниципального образования дано в ст. 1 Федерального закона
«Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской
Федерации». Из определения следует, что муниципальное образование — это
население определенной территории (города, села, нескольких поселений,
иной территории), в пределах которой осуществляется местное
самоуправление. В связи с этим говорить о муниципальном образовании как
субъекте финансового права — значит по существу говорить о населении той
территории, на которой осуществляется местное самоуправление.
Муниципальные финансы составляют самостоятельный структурный
уровень финансовой системы государства. Необходимость муниципальных
финансов связана с процессами децентрализации финансовой системы,
разделением полномочий и передачей части полномочий на нижние уровни
властной вертикали с целью более полного учета интересов населения в
удовлетворении потребностей, наиболее приближенных к местному уровню.
В России децентрализация финансовых отношений, становление местного
самоуправления в его финансовые основы связаны с общей
децентрализацией государственной власти в условиях формирования
государства демократического типа и перехода к рыночному способу
хозяйствования.
Муниципальные финансы выступают как совокупность денежных
отношений, связанных с формированием, распределением и использованием
финансовых ресурсов для решения задач социально-экономического
развития муниципального образования, повышения качества жизни
проживающего на его территории населения. В широком смысле слова
муниципальные финансы рассматриваются как весь комплекс денежных
17
отношений по поводу формирования, распределения и использования
финансовых ресурсов всех экономических субъектов, участвующих в
процессе воспроизводства в рамках муниципального образования. В узком
смысле слова муниципальные финансы понимают как денежные отношения,
возникающие в процессе движения денежных фондов органов местного
самоуправления, необходимых для реализации их функций.
2
Муниципальные финансы в каждой конкретной стране зависят от типа
организационного устройства государства и его административно-
территориальной структуры. Факторами, определяющими механизм
финансового обеспечения и возможности развития муниципальных
образований, являются:
распределение полномочий между различными уровнями властных
структур;
задачи, стоящие перед органами местного самоуправления;
число и величина муниципальных образований, степень их социально-
экономической дифференциации и др.
Несмотря на различие систем предоставления финансовых средств в
разных странах, в их основе лежит принцип финансовой самостоятельности
органов местного самоуправления.
Муниципальные финансы в широком понимании включают:
финансы муниципальных органов власти;
финансы самодеятельных экономических субъектов муниципального
образования.
Муниципальное образование является субъектом финансового права в
отношении прав формирования и исполнения местного бюджета;
установления местных налогов и сборов; выпуска муниципальных займов, а
также взаимосвязанных с этими правами обязанностей и прав.
2
Финансы бюджетных организаций: Учебник /Под ред. проф. Г.Б. Поляка. – М.: Вузовский учебник, 2015 –
363 с.