47
Таблица 8
Характеристики справочника адресов
Название
справочника
Ответственны
й за ведение
Средни
й объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник
адресов
Системный
администратор,
техническая
поддержка
КЛАДР
Актуализация
производится
по мере
внесения
изменений в
федеральный
справочник
КЛАДР.
4-5%
Справочник видов медицинской помощи. Данный справочник
используется при введении данных о медицинских работниках предприятия,
для указания какие виды помощи оказывает тот или иной специалист.
Характеристики справочника представлены в таблице 9.
Таблица 9
Характеристики справочника видов медицинской помощи
Название
справочника
Ответственны
й за ведение
Средни
й объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник
видов
медицинской
помощи
Системный
администратор,
техническая
поддержка
32
записи
Сверка с
федеральным
справочником
каждый месяц.
0%
Справочник видов приема. Данный справочник используется при
внесении данных о случае заболевания в базу законченных случаев. В нем
указаны все виды приема, которые оказываются в сфере здравоохранения.
Характеристики справочника представлены в таблице 10.
Таблица 10
Характеристики справочника видов приема
Название
справочника
Ответственный
за ведение
Средний
объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник
видов приема
Системный
администратор,
техническая
поддержка
5
записей
1 раз в месяц
0%
Справочник медицинских услуг. Данный справочник используется
при добавлении списка услуг каждому медицинскому работнику.
Характеристики справочника представлены в таблице 11.
48
Таблица 11
Характеристики справочника медицинских услуг
Название
справочника
Ответственный
за ведение
Средний
объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник
медицинских
услуг
Системный
администратор,
техническая
поддержка
6514
записей
Зависит от
обновления
федеральной
номенклатуры
медицинских
услуг
1-5%
Справочник Международный классификатор болезней-10 (МБК-
10). Характеристики справочника представлены в таблице 12.
Таблица 12
Характеристики справочника Международный
классификатор болезней-10
Название
справочника
Ответственный
за ведение
Средний
объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник МКБ-
10
Системный
администратор,
техническая
поддержка
19099
записей
Зависит от
обновления
федерального
справочника
МКБ-10
0-1%
Справочник врачей. Данный справочник используется на всех
формах, где производится выбор врачей. Характеристики справочника
представлены в таблице 13.
Таблица 13
Характеристики справочника врачей
Название
справочника
Ответственны
й за ведение
Средни
й объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник
врачей
Системный
администратор
96
записей
3 раза в месяц
0-1%
Справочник результатов лечения. Характеристики справочника
представлены в таблице 14.
Таблица 14
Характеристики справочника результатов лечения
Название
справочника
Ответственный
за ведение
Средний
объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник
результатов
лечения
Системный
администратор
106 записей
1 раз в месяц
0-1%
49
Справочник исходов лечения. Данный справочник используется для
ввода исходов лечения. Характеристики справочника представлены в таблице
15.
Таблица 15
Характеристики справочника исходов лечения
Название
справочника
Ответственный
за ведение
Средний
объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник
исходов лечения
Системный
администратор
17
записей
1 раз в месяц
0-1%
Справочник пользователей. Данный справочник используется для
введения новых пользователей в программу, быстрого редактирования
информации о пользователях предприятия, внесение изменения в роли
пользователя и права доступа. Характеристики справочника представлены в
таблице 16.
Таблица 16
Характеристики справочника пользователей
Название
справочника
Ответственный
за ведение
Средний
объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник
пользователей
Системный
администратор
37
записей
Каждую
неделю.
0-1%
Справочник ролей доступа. Характеристики справочника
представлены в таблице 17.
Таблица 17
Характеристики справочника ролей доступа
Название
справочника
Ответственный
за ведение
Средний
объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник ролей
доступа
Системный
администратор
24 записи
Каждую
неделю.
0-1%
Справочник программ страхования. Характеристики справочника
представлены в таблице 18.
Таблица 18
Характеристики справочника программ страхования
Название
справочника
Ответственный
за ведение
Средний
объем
Средняя
частота
актуализации
Средний
объем
актуализации
Справочник
программ
страхования
Системный
администратор
42
записи
Каждую
неделю.
0-1%
50
Данные о пациентах содержатся в двух различных базах данных. В базе
данных амбулаторных карт пациентов содержатся данные о пациенте – личные
данные, паспорт, полис, СНИЛС, адрес, данные по медицинскому полису.
Данная база связана с базой случаев лечения, так как при поиске амбулаторной
карты пациента данные загружаются сразу из двух баз данных. Открывая
амбулаторную карту можно сразу просмотреть данные об оказанных данному
пациенту случаях лечения, не только в нашем лечебном учреждении, но и в
других учреждениях здравоохранения Костромской области.
Данные о работниках больницы. В данной базе данных собраны данные
о работниках больницы, личные данные, отделение, в котором работает данный
работник, профиль медицинской помощи согласно сертификатам, полученных
данным работником, список услуг, которые оказывает данный работник,
расписание приёма и возможность удаленной записи в электронном виде к
данному специалисту. База данных о работниках связана с несколькими
справочниками, такими как справочник профилей медицинской помощи,
справочник должностей и справочник врачей.
Данные об услугах предприятия здравоохранения. В этой базе данных
собраны все медицинские услуги, согласно лицензии, на ведение медицинской
деятельности. База данных по услугам используется при проверке ввода
случаев лечения в базу данных случаев. Если вводится случай, не входящий в
лицензию, то на форме ввода случая выводится окно с описанием ошибки для
пользователя. Это сделано для предотвращения ошибок в дальнейшем и
контроля ввода некорректной информации.
Входная информация в любой программе - информация, поступающая в
автоматизированную систему в виде документов, сообщений, данных,
сигналов, необходимая для выполнения функций автоматизированной системы
[1]. В данном программном обеспечении входной информацией является
информация о пациентах, информация о случаях лечения и информация о
записи на прием к врачам. Данная информация используется для дальнейшей
работы в программе. В процессе работы программы данная информация
51
трансформируется, дополняется и структурируется, согласно запросам
пользователей. Примером входящей информации может являться запись на
прием к врачу в расписание, представленным на рисунке 5.
Рис.5. Расписание приема врачей
Оперативная информация – информация, полученная в ходе работы
программного обеспечения. К оперативной информации относятся различные
отчеты, формируемые в программе. Информация в данные отчеты берется в
режиме реального времени из различных баз данных программы. Оперативной
информацией является количество записей к врачам за определенный
промежуток времени, количество случаев проведения лечения за день,
распределение случаев лечения по врачам за неделю. По данной информации
можно отслеживать заболеваемость за определенный промежуток времени,
сравнивать различные показатели эффективности работы больницы за
различные периоды времени.
2.2.3. Характеристика результатной информации
Результатная информация – информация, получаемая в результате
выполнения функций автоматизированной системы и выдаваемая на объект ее
деятельности, пользователю или в другие системы [1]. В процессе
автоматизации документооборота результатной является информация,
52
прошедшая все стадии автоматизированного документооборота. По
характеристикам результатная информация данного программного обеспечения
делится на две группы.
Первой группой результатной информации являются записи в базе
данных о лечении пациентов, доступные для просмотра другими учреждениями
здравоохранения Костромской области. Данная схема используется для
автоматизированного обмена информацией и обеспечения общего доступа к
любому случаю лечения. Пример такой записи рассмотрим на рисунке 6:
Рис.6. Заполненный случай лечения
Второй группой результативной информации являются реестры случаев
лечения, сформированные по страховым программам. Данная группа
информации формируется и отправляется в страховые компании для получения
оплаты, по оказанной за месяц медицинской помощи. Формируются данные
реестры автоматически, пользователем указываются только параметры
формирования, такие как Месяц формирования, Страховая программа.
Страховая компания, Дата формирования. Пример сформированного реестра
случаев лечения:
<?xml version="1.0" encoding="Windows-1251"?>
<ZL_LIST>
<ZGLV>
53
<VERSION>3.1</VERSION>
<DATA>2019-05-17</DATA>
<FILENAME>HM440023S44011_1904273</FILENAME>
<SD_Z>1</SD_Z>
</ZGLV>
<SCHET>
<CODE>440023</CODE>
<CODE_MO>440023</CODE_MO>
<YEAR>2019</YEAR>
<MONTH>4</MONTH>
<NSCHET>273</NSCHET>
<DSCHET>2019-05-17</DSCHET>
<PLAT>44011</PLAT>
<SUMMAV>557.37</SUMMAV>
</SCHET>
<ZAP>
<N_ZAP>1</N_ZAP>
<PR_NOV>1</PR_NOV>
<PACIENT>
<ID_PAC>77132422-6e64-43a6-a030-f339e8dadf8e</ID_PAC>
<VPOLIS>3</VPOLIS>
<NPOLIS>0000000000000000</NPOLIS>
<SMO>44011</SMO>
<NOVOR>0</NOVOR>
</PACIENT>
<Z_SL>
<IDCASE>1</IDCASE>
<USL_OK>3</USL_OK>
<T_USL_OK>1</T_USL_OK>
<VIDPOM>11</VIDPOM>
54
<FOR_POM>3</FOR_POM>
<LPU>440023</LPU>
<DATE_Z_1>2019-04-09</DATE_Z_1>
<DATE_Z_2>2019-04-12</DATE_Z_2>
<RSLT>301</RSLT>
<ISHOD>301</ISHOD>
<SL>
<SL_ID>1</SL_ID>
<PODR>2316</PODR>
<PROFIL>3</PROFIL>
<DET>0</DET>
<P_CEL>3.0</P_CEL>
<NHISTORY>7556 </NHISTORY>
<DATE_1>2019-04-09</DATE_1>
<DATE_2>2019-04-12</DATE_2>
<KD>2</KD>
<DS1>N94.8</DS1>
<C_ZAB>1</C_ZAB>
<PRVS>207</PRVS>
<VERS_SPEC>V021</VERS_SPEC>
<T_PRVD>117</T_PRVD>
<IDDOKT>054-458-905 80</IDDOKT>
<ED_COL>1.00</ED_COL>
<TARIF>557.37</TARIF>
<SUM_M>557.37</SUM_M>
<USL>
<IDSERV>2</IDSERV>
<LPU>440023</LPU>
<PODR>2316</PODR>
<PROFIL>3</PROFIL>
55
<DET>0</DET>
<DATE_IN>2019-04-09</DATE_IN>
<DATE_OUT>2019-04-09</DATE_OUT>
<DS>N94.8</DS>
<CODE_USL>B04.001.004</CODE_USL>
<KOL_USL>1.00</KOL_USL>
<SUMV_USL>0.00</SUMV_USL>
<PRVS>207</PRVS>
<CODE_MD>054-458-905 80</CODE_MD>
</USL>
<USL>
<IDSERV>1</IDSERV>
<LPU>440023</LPU>
<PODR>2316</PODR>
<PROFIL>3</PROFIL>
<DET>0</DET>
<DATE_IN>2019-04-12</DATE_IN>
<DATE_OUT>2019-04-12</DATE_OUT>
<DS>N94.8</DS>
<CODE_USL>B04.001.004</CODE_USL>
<KOL_USL>1.00</KOL_USL>
<SUMV_USL>0.00</SUMV_USL>
<PRVS>207</PRVS>
<CODE_MD>054-458-905 80</CODE_MD>
</USL>
<T_IDMO>dbb1627e-7269-4a0e-8e76-0628e77e5649</T_IDMO>
</SL>
<IDSP>30</IDSP>
<SUMV>557.37</SUMV>
</Z_SL>
56
</ZAP>
</ZL_LIST>
Частота формирования основных реестров случаев – один раз в месяц.
Исправленные реестры формируются после получения от страховых компаний
актов МЭК, в которых указывается, какие случаи приняты для оплаты, а какие
отклонены. Реестры формируются на основе базы данных случаев лечения
пациентов, за определенный период времени, заданный пользователем. После
формирования реестра пользователю выдаётся сообщение об окончании работы
по формированию.
Отдельной группой результатной информации являются различные
отчеты, предоставленные в программном обеспечении. Данные отчеты
формируются в виде таблиц с различными данными, заданными пользователем.
Частота формирования данных отчетов зависит от того, какие отчеты нужны
пользователям в данный момент. Отчеты подразделяются на: еженедельные,
ежемесячные, ежеквартальные и ежегодные. Так же присутствует группа
отчетов, формирование которых носит случайный характер, по потребности
пользователей в том или ином отчете.
2.3. Программное обеспечение задачи
2.3.1. Общие положения (дерево функций и сценарий диалога)
Дерево функций - это иерархическая структура действий,
использованных в программном обеспечении. Все функции можно разделить на
две группы – основные и служебные.
Основные функции – функции, с помощью которых происходит
управление и обработка данных. Данные функции показывают процесс
обработки информации, получения результатов, работы с информационной
базой данных. Они сформированы и сгруппированы в том порядке, который
предусмотрен техническим заданием на разработку программного обеспечения
и должны соответствовать всем задачам по обработке данных предприятия
здравоохранения.