77
Рис.23. Схема работы модуля АРМ врача
Из модуля автоматизированного рабочего места врача данных о случаях
лечения попадают в базу данных случаев, с которой работает модуль
формирования реестров счетов (рисунок 24).
78
Рис.24. Схема работы модуля формирования реестров счетов
Обмен информацией между данными модулями осуществляется в
автоматическом режиме, без участия пользователя. Это позволяет в любой
момент времени получать оперативную информацию о работе программного
продукта, позволяет формировать отчеты в режиме реального времени и
79
отслеживать показатели работы программы. Так же обмен информацией со
страховыми компаниями позволяет получать информацию об ошибках в
данных пациентов, что позволяет пользователям исправить данных ошибки, до
отправки реестров на оплату, что сокращает процент отклонения от оплаты
случаев лечения пациентов. Данные об экономической эффективности данного
программного продукта мы рассмотрим в следующем разделе.
2.4. Контрольный пример реализации проекта и его описание
Для контрольного примера работы в программе приведем пример
полного цикла работы программного продукта, от электронной записи к врачу,
до формирования реестра счета с данным случаем лечения. В качестве примера
будем использовать запись к врачу-терапевту участковому.
Первым этапом примера является запись к врачу через сайт Госуслуг. На
данном этапе выбирается медицинская организация, специальность врача, дата
и время записи на прием к врачу. После записи на прием окно записи на прием
выглядит следующим образом (рисунок 25):
Рис.25. Информация по электронной записи
80
Далее переходим в программный продукт «Витакор» и выбираем
Просмотр расписания врача. Данные с сайта Госуслуг передаются в «Витакор»
и отображаются в расписании конкретного врача.
На рисунке 26 мы видим, что на 10:00 произведена запись к врачу-
терапевту участковому Принцеву В.В. В начале рабочего дня врач проверяет
свое расписание, на какое время записаны пациенты через электронную запись
и может распланировать прием так, чтобы не задерживать пациентов.
Рис.26. Просмотр расписания врача
Далее врач проводит прием пациента, нажав на кнопку «Принять
пациента» в главном меню. В появившемся окне вводится
фамилия/имя/отчество (ФИО) пациента и открывается его амбулаторная карта
(рисунок 27).
81
Рис.27. Амбулаторная карта пациента
Как видно из амбулаторной карты – у пациента на 03.07.2019 г.
существует запись на прием к врачу в электронном виде. При выборе данной
записи открывается окно приема пациента (рисунок 28).
Рис.28. Карта приема пациента
82
Выбираем Новый осмотр и переходим в карту осмотра пациента. На
данной карте заполняются вкладки Жалобы, Анамнез,
Назначения/Рекомендации, Лечение и Медицинские услуги (рисунок 29)
Рис.29. Заполненная карта приема пациента
После заполнения карты данные передаются в базу данных случаев как
завершенный случай.
Для того чтобы по данному случаю прошла оплата нужно сформировать
реестр с данным случаем. Формируем реестр (рисунок 30).
Рис.30. Данные для формирования реестра случаев
При нажатии кнопки «Сформировать» в базу данных отправляется
запрос на выборку случаев по заданным при формировании реестра
параметрам. В данном примере – все случаи лечения пациентов с 01.07.2019 по
83
31.07.2019 по программе подушевого финансирования страховой компании
ООО «ВТБ Медицина». В списке случаев отображается случай лечения,
который был выбран в качестве примера на рисунке 31.
Рис.31. Список случаев в реестре
После формирования реестра нажимаем клавишу «Отправить», для
отправки данного реестра в страховую компанию для проверки. Данные в
реестре проверяются автоматически на правильность заполнения. Листинг
программного кода данной операции предоставлен в Приложении 6. После
проверки реестр случаев обновляется и в графах «Выставлено» и «Санкции
МЭК» отображается сумма оплаты по данному реестру. Если в реестре нет
ошибок, то в графе «Санкции МЭК» отображается 0,00. Данный реестр
полностью оплачен (рисунок 32).
Рис.32. Данные после проверки страховой компанией
В данном примере показан весь процесс прохождения случая лечения –
от записи в электронном виде, до оплаты страховой компанией. Благодаря
автоматизации электронного документооборота данный процесс занимает
84
очень малое время и экономит время и трудозатраты для работников
предприятия здравоохранения, по сравнению с бумажным документооборотом.
Данные по эффективности внедрения данного программного продукта мы
рассмотрим в следующем разделе.
85
III. ОБОСНОВАНИЕ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ
ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОЕКТА
3.1. Выбор и обоснование методики расчёта экономической
эффективности
Для выбора методики расчета экономического эффекта предполагается
сравнение двух производственных процессов – с помощью базового варианта
программного обеспечения и с помощью внедряемого программного продукта.
Экономическая эффективность проекта складывается из двух показателей:
Прямого эффекта – снижения трудовых и стоимостных показателей
Косвенного эффекта – увеличения суммы финансирования,
снижением количества отклонённых случаев лечения, увеличением
числа клиентов.
Рассмотрим формулу расчета трудовых показателей:
абсолютное снижение трудовых затрат
Т = Т
0
- Т
1,
(1)
где Т
0
- трудовые затраты в часах за год на обработку информации по
базовому варианту;
Т
1
- трудовые затраты в часах за год на обработку информации по
предлагаемому варианту;
коэффициент относительного снижения трудовых затрат (К
Т
):
К
Т
=Т / T
0
* 100%, (2)
где Т – абсолютное снижение трудовых затрат;
Т
0
- трудовые затраты в часах за год на обработку информации по
базовому варианту;
индекс снижения трудовых затрат или повышение
производительности труда (Y
T
):
Y
T
= T
0
/ T
1,
(3)
где Т
0
- трудовые затраты в часах за год на обработку информации по
базовому варианту;
Т
1
- трудовые затраты в часах за год на обработку информации по
86
предлагаемому варианту;
Стоимостные показатели в данном проекте не учитываются, так как на
предприятии не производятся товары, а оказываются услуги.
Числовые показатели экономической эффективности рассмотрим в
следующем разделе.
3.2. Расчёт показателей экономической эффективности проекта
Для расчета показателей экономической эффективности проекта
рассчитаем показатели прямого эффекта по формулам, указанным в
предыдущем разделе. Начнем с расчета трудовых показателей:
Абсолютное снижение трудовых затрат. В качестве базовых данных
для расчета возьмем показатели деятельности предприятия из таблиц 2-3.
Т
0
= (37339+12387) *4/60
T
1
= (37339+12387) *2/60
По базовому варианту на обработку одного случая лечения
затрачивается 4 минуты.
Т
0
= 3315,1 часа
По проектному варианту на обработку одного случая лечения
затрачивается 2 минуты.
T
1
= 1657,5 часа
По формуле абсолютного снижения трудовых затрат Т = Т
0
- Т
1
:
Т = 3315,1-1657,5
Т = 1657,6 часа
Коэффициент относительного снижения трудовых затрат
К
Т
=Т / T
0
* 100%
Подставляем в данную формулу рассчитанные показатели:
К
Т
=1657,6 / 3315,1 * 100%
К
Т
=50%
Коэффициент относительного снижения трудовых затрат составил 50%.
Индекс снижения трудовых затрат или повышение
производительности труда