65
Увеличение финансирования здравоохранения – это, безусловно, важ-
нейшее и необходимое условие для улучшения здоровья населения, однако вы-
деляемых государством средств недостаточно для достижения многих целей в
данной отрасли
97
.
Для внедрения высококачественных технологий в систему здравоохране-
ния необходимы инвестиции, которые должны быть ориентированы на приори-
тетные направления медицинской отрасли, чтобы получить максимальный эф-
фект в улучшении состояния здоровья граждан и повышении качества оказыва-
емых медицинских услуг.
Таким образом, для последующего развития сферы здравоохранения не-
обходим переход на инновационный путь развития, ввиду этого должны быть
реализованы следующие принципы:
– совмещение эффективной конкуренции с государственным регулирова-
нием в сфере инноваций;
– увеличения выпуска наукоемкой и высокотехнологичной продукции,
соответствующей интересам рынка и перспективам его развития;
– стимулирование инвестиционной активности в сфере научной деятель-
ности посредством льгот;
– создание условий для роста производительности труда;
– гарантирование правовой защиты объектов интеллектуальной соб-
ственности и авторских прав при распространении научных знаний и информа-
ции;
– сотрудничество различных уровней государственной власти;
– открытость и обсуждение приоритетных инновационных программ и
проектов при проведении открытых конкурсов и конференций
98
.
97
Сергеев более М. Е.Современное воздействие состояние удобством и перспективы внутренней развития коммерческая здравоохранения отличительным Россий-
ской поставка Федерации производитель // более Конкурентоспособность изыскание территорий связанные Материалы этом XX внешней Всероссийского информационное эко-
номического разделение форума уходящие молодых более ученых деятельности и студентов. В 8-ми торговых частях. Ответственные более за закупочной выпуск только
Я. П. Силин, целом Е. Б. Дворянкина. 2017. С. 227.
98
Щукина разделении А. О. Проблемы предприятия государственного изыскание управления предоставление в сфере зависимости здравоохранения процесс // уходящие Управ-
ление связанные социально-экономическим мероприятий развитием спроса регионов: разделение проблемы распределение и пути конечному их относятся реше-
66
Можно выделить ряд мер, которые будут направлены на улучшение си-
туации в сфере охраны здоровья граждан.
1. Государство должно вести активный диалог с компаниями посредством
финансирования на начальном этапе разработок, содействовать молодым фир-
мам с перспективными разработками. Для этого можно использовать средства
федеральных целевых программ, государственных заказов, создание различных
венчурных фондов.
2. Необходимо наличие высококвалифицированных кадров. Следует ис-
кать и стимулировать талантливых студентов, заинтересовывать их в принятии
участия в исследовательских проектах. Не стоит забывать и об оттоке россий-
ских ученых за границу. Для того чтобы остановить этот неблагоприятный
процесс, целесообразно создавать специалистам все условия для научной дея-
тельности в нашей стране: предоставлять оборудованные лаборатории, выде-
лить необходимое финансирование. Но такие меры целесообразным будет при-
менять к перспективным направлениям, которые будут способствовать улуч-
шению ситуации в сфере здравоохранения.
3. Диагностика должна стать одним из ключевых направлений в меди-
цине (не считая применения нанотехнологий, создания новых лекарственных
препаратов и медицинского оборудования). Развитие данной сферы позволит
снизить сроки лечения, количество заболеваний средней и высокой степени тя-
жести. С помощью качественной диагностики появляется возможность обна-
ружения и лечения заболевания на ранних стадиях, дабы не допустить запу-
щенность болезней
99
.
4. Объединение центров высоких медицинских технологий в крупные
общероссийские специализированные медицинские службы с филиалами в ре-
гионах для повышения доступности высокотехнологичной медицинской помо-
ния. Сборник факторов научных развивающейся статей предприятия 7-ой системы Международной связаны научно-практической изыскание конференции.
2017. С. 318.
99
Щукина распределением А. О. Проблемы розничной государственного целом управления торговых в сфере факторов здравоохранения этапом // связаны Управ-
ление увязать социально-экономическим разделении развитием процесс регионов: связаны проблемы распределение и пути отличительным их коммерческая решения. Сбор-
ник обеспечивающие научных степени статей внешней 7-ой элементов Международной мероприятий научно-практической этом конференции. 2017. С. 318.
67
щи. Это обеспечит единые стандарты диагностики, лечения, медицинской реа-
билитации, единой методики подготовки высококвалифицированных медицин-
ских кадров.
5. При решении проблемы высокой стоимости лекарств особое внимание
стоит уделить ценообразованию на всей цепочке производства (от производи-
теля до розничной торговли), проследить и проанализировать все процессы.
После чего применять меры к тем изготовителям, кто необоснованно и наме-
ренно завышает цены.
6. Развитие дистанционного медицинского образования. На сегодняшний
день всё очень быстро меняется, появляются современные аппараты, новые ме-
тоды исследования и лечения. В условиях дефицита кадров сложно отпустить
главного врача на обучение даже на 2 месяца. Именно поэтому следует разви-
вать дистанционное обучение и использовать его для тех, кто уже имеет стаж
работы и определенные практические навыки.
7. Развитие профилактики. На всех уровнях должны быть разработаны
целевые программы предотвращения заболеваний, в том числе программы все-
общей диспансеризации, вакцинации населения.
8. Улучшение системы информирования граждан о бесплатных медицин-
ских услугах. Каждый гражданин должен точно понимать и ясно знать, что ему
положено бесплатно, а на что он, если хочет, может потратить свои личные
средства, как на дополнительную услугу.
На данный момент начинаются перемены в сторону улучшения сферы
здравоохранения, несмотря на то, что выявлен огромный спектр проблем, нако-
пившихся в Российской Федерации.
3.2. Проблемы и перспективы развития отрасли образования в России
Россия по праву признана одной из самых образованных стран мира.
Данные о количестве населения с высшим образованием и о расходах на одного
студента в десяти «самых образованных странах» мира приведены в таблице 6.
68
Анализ таблицы показывает, что по затратам на высшее образование первое
место в мире занимают США ($ 26 021), второе – Канада ($ 23 225). Россия на
последнем месте (из десяти указанных стран) по расходам на одного студента
($ 7 424).
Таблица 6
Доля населения с высшим образованием и расходы на одного
студента в год в «самых образованных» странах мира
Страна
Доля населения с
высшим образованием,
%
Расходы на
одного сту-
дента в год, $
Примечание
Россия
53,5
7 424
Самый низкий показа-
тель затрат на образова-
ние
Канада
52,6
23 225
2-е место по затратам на
высшее образование
Япония
46,6
16 445
Израиль
46,4
11 553
США
43,1
26 021
1-е место по затратам на
высшее образование
Южная Ко-
рея
41,7
9 926
Австралия
41,3
16 267
Великобри-
тания
41,0
14 222
Новая Зе-
ландия
40,6
10 582
Ирландия
39,7
16 095
Представляется целесообразным проанализировать национальные расхо-
ды на образование в целом, выраженные в процентах от ВВП. Этот показатель
принято считать одним из ключевых при оценке социального развития, так как
он отражает степень внимания, уделяемого государством и обществом образо-
ванию граждан
100
. Действительно, инвестиции в образование – это важный спо-
соб увеличения человеческого капитала страны, а также улучшения перспектив
экономического развития; они имеют и собственную ценность, поскольку обра-
зование расширяет кругозор людей, обеспечивает им возможность самореали-
зации, способствует их материальному благополучию и здоровому образу жиз-
ни. Показатель расходов на образование отражает общий объем государствен-
100
Индикаторы информационное образования: розничной 2016 предоставление год: поставка Статистический распределение сборник сопровождаются / М. Л. Гохберг особенности [и распределение др.]; Нац.
исслед. ун-т изыскание «Высшая системе школа предоставление экономики». М.: НИУ представлено ВШЭ, распределение 2016. – С. 132.
69
ных и частных расходов на образование в течение календарного года, включая
государственные бюджеты всех уровней, частные фонды, внешние заимствова-
ния, гранты и пожертвования от международных учреждений и неправитель-
ственных организаций. Он рассчитывается на основе данных национальной
статистики и международных организаций; в качестве источника информации
выступает база данных Всемирного банка «World Development Indicators», ко-
торая обновляется ежегодно.
Расходы на образование в целом в странах с наибольшей долей граждан с
высшим образованием в 2016 г. находились в пределах (в процентах от ВВП):
Россия – 4,1 %, Канада – 4,8 %, Япония – 3,8 %, Израиль – 5,8 %, США − 5,4 %,
Южная Корея – 5,0 %, Австралия – 5,1 %, Великобритания – 5,6 %, Новая Зе-
ландия – 7,2 %, Ирландия – 5,7 %
101
. Получается, что из десяти рассматривае-
мых стран наибольший уровень расходов на образование у Новой Зеландии (7,2
%), на втором месте Израиль (5,8 %), на третьем – Ирландия (5,7 %). Япония в
этом списке занимает последнее место: расходы на образование – 3,8 %.
В странах с высоким уровнем образованности (значительной долей насе-
ления с высшим образованием) ВВП на душу населения в 2016 г., по оценке
Международного валютного фонда, составляет (в долларах США): Россия – 7
742,58; Канада – 40 409; Япония – 34 870; Израиль – 35 905; США – 57 200;
Южная Корея – 25 989; Австралия – 49 144; Великобритания – 42 105; Новая
Зеландия – 36 253; Ирландия – 54 464
102
. ВВП на душу населения по паритету
покупательной способности (ППС) для этих же стран находится в пределах (в
долларах США): Россия – 26 100; Канада – 46 200; Япония – 38 900; Израиль –
34 800; США – 57 300; Южная Корея – 37 900; Австралия – 48 800; Великобри-
тания – 42 500; Новая Зеландия – 37 100; Ирландия – 69 300
103
. Данные за 2016
101
Рейтинг распределением стран первой с лучшей элементы системой разделение высшего представляют образования. 2016. РИА разделение Новости. URL: закупочной
https://ria.ru/sn_edu/20160518/1432025012.html (дата целом обращения воздействие 01.09.2018).
102
Список воздействуют стран торговых по воздействие ВВП этапом по мероприятий паритету более покупательной внешней способности коммерческая ППС), производитель 2016. URL: производитель
http://investorschool.ru/spisok-stran-po-vvp-pps-na-dushu-naseleniya-2016 (дата представлено обращения системе
01.09.2018).
103
Список этом стран этом по конечному ВВП распределением на конечный душу конечный населения, степени 2016. URL: воздействие http://investorschool.ru/spisokstran-
po-vvp-na-dushu-naseleniya-2016 (дата системе обращения экономическая 02.09.2018).
70
г. о расходах на образование (в процентах от ВВП), валовом внутреннем про-
дукте (ВВП) на душу населения и ВВП на душу населения по паритету покупа-
тельной способности (ППС) стран с наибольшей долей граждан с высшим об-
разованием представлены в таблице 7.
Таблица 7
Расходы на образование, ВВП на душу населения и ВВП по
ППС (2016) стран с наибольшей долей граждан с высшим образо-
ванием
Страна
Расходы на обра-
зование, в % от
ВВП
ВВП на душу
населения, $
США
ВВП по ППС,
5 США
Россия
4,1
7 742
26 100
Канада
4,8
40 409
46 200
Япония
3,8
34 870
38 900
Израиль
5,8
35 905
34 800
США
5,4
57 200
57 300
Южная Корея
5,0
25 989
37 900
Австралия
5,1
49 144
48 800
Великобритания
5,6
42 105
42 500
Новая Зеландия
7,2
36 253
37 100
Ирландия
5,7
54 464
69 300
Из таблицы 6 видно, что по ВВП на душу населения на первом месте
США (57 200 долларов); второе место принадлежит Ирландии (54 464 долла-
ров), третье - Австралии (49 144 долларов). России досталось последнее место
из десяти стран: ВВП на душу населения – 7 742 доллара. Это в 7,4 раза мень-
ше, чем в США (самый высокий показатель), и в 3,3 раза меньше, чем у Южной
Кореи (второй после России самый низкий показатель из десяти стран). По
данному показателю мы занимаем 73-е место в мире. Причем при меньших
расходах на образование у Японии (3,8 %), чем у России (4,1 %), ВВП на душу
населения Японии в 4,5 раза выше, чем в нашей стране. Практически одинако-
вые расходы на образование Австралии и Южной Кореи (5,1 % и 5,0 % соот-
ветственно) позволили Австралии добиться ВВП на душу населения в 1,9 раза
больше, чем в Южной Корее. Следует отметить, что в разных источниках ин-
формации встречаются неоднозначные данные о расходах стран на образова-
ние. Так, уровень расходов на образование в России в 2016 г. показан: 3,8 %, 3,9
%, 4,1 %; в Канаде – 5,2 %, 4,8 %; в США – 5,3 %, 5,4 %. Вероятно, это связано
71
с корректировкой затрат в процессе выполнения бюджета или с особенностями
методики расчета.
Снижение национальных расходов на образование приводит к сокраще-
нию бюджетов вузов; при этом сколько бы ни сокращалось число бюджетных
мест в вузах, россияне оплачивают образование и идут его получать на коммер-
ческой основе. Так сложилось, что менталитет российских граждан ориентиру-
ет молодежь на получение высшего образования. Известно, что почти 80 %
учащихся школ нацелены на поступление в вуз, хотя не всегда выпускники са-
ми выбирают высшее учебное заведение: это делают за них родители. Следова-
тельно, мотивация на приобретение знаний, умений и опыта (компетенций)
подменяется стремлением получить диплом: он позволяет получить стартовую
должность в любой компании.
Признавая роль образования как ведущего цивилизационного фактора в
обеспечении развития человека, ученые отмечают, что в условиях инновацион-
ной экономики оно становится фундаментом человеческого капитала. Исходя
из того, что результаты использования человеческого капитала могут быть
частные (полезные для его носителей) и социальные (полезные для националь-
ной экономики в целом), эффективность инвестиций в человеческий капитал
характеризуется: приростом личностных показателей (карьерный рост, творче-
ство, интеллектуальный уровень) или стоимостных (ВВП) и, шире, качествен-
ных (качество жизни).
Статистические данные прошлого нашей страны свидетельствуют о том,
что мобилизационные методы накопления человеческого капитала в СССР
обеспечили сравнительно высокие результаты: при финансировании образова-
ния в размере около 10 % от ВВП в 1946 г. показатель производства валового
внутреннего продукта на душу населения увеличивался более высокими тем-
пами, чем в развитых странах. Все-таки расходы на образование, наряду с дру-
гими факторами, сыграли свою положительную роль. В 2016 г., по данным Ми-
нистерства образования и науки, «доля расходов федерального бюджета на фи-
нансовое обеспечение выполнения государственного задания по высшим учеб-
72
ным заведениям, подведомственным Министерству образования и науки Рос-
сийской Федерации, в общей сумме расходов федерального бюджета Россий-
ской Федерации по разделу «Образование» составляет 26,33 % или 154,1 млрд.
рублей»
104
.
Официальные данные финансирования российского образования показы-
вают, что оно осуществляется из средств Федерального бюджета, бюджетов
субъектов Российской Федерации и, в последнее время, на основе государ-
ственных программ. Так, государственная программа Российской Федерации
«Развитие образования» на 2013–2020 гг. предусматривает финансовое обеспе-
чение в размере 4 134 329,9 млн. рублей − при этом только в 2016 г. объем
бюджетных ассигнований программы составил 445 695 740,1 руб.
105
. В соответ-
ствии с Государственной целевой программой развития образования на 2016–
2020 гг., общий объем финансирования составит 112 987,1 млн. руб.
106
.
Указанные данные расходов на образование, казалось бы, должны дать
весьма существенные результаты. Однако основными ожидаемыми результата-
ми программы, касающимися, например, высшего образования, названы только
формирование сети ведущих вузов страны и увеличение количества российских
вузов, отмеченных в первой полутысяче в наиболее массово признаваемых рей-
тингах мировых университетов.
Финансовые ресурсы российского образования в абсолютной величине не
такие уж скудные, а, наоборот, позволяют раскрыть творческий потенциал кад-
ров и получить эффективные результаты. Есть все основания считать, что обра-
зование должно сделать резкий скачок в сторону подлинного качества, под-
твержденного показателями роста экономики и повышения благосостояния
российских граждан.
104
Расходы зависимости на коммерческая образование. Министерство этом образования торгового и науки. URL: факторов http://fin.edu.ru (дата относятся
обращения информационное 02.09.2018).
105
Развитие системе образования. Государственная продвижении Программа деятельности Российской заключение Федерации. URL: зависимости
http://минобрнауки.рф/проекты/438/файл/3039/Государственная %20программа разделение %20Российск связаны
ой обеспечивающие %20Федерации.pdf (дата розничной обращения представляют 01.09.2017).
106
Федеральная обеспечивающие целевая разделение программа этапом развития изыскание образования элемент на активную 2016–2020 элемент годы. URL: розничной
http://минобрнауки.рф/документы/5930/файл/4787/FCPRO_na_2016-2020_gody.pdf (дата поставка об- торговых
ращения элементы 01.09.2018).
73
3.3. Тенденции и перспективы развития сферы ЖКХ
Жилищно-коммунальное хозяйство (ЖКХ) является одной из крупней-
ших отраслей российской экономики, с другой, повседневную жизнь общества
в настоящее время трудно представить без стабильной и круглосуточной рабо-
ты этих многофункциональных служб. Жилищно-коммунальное хозяйство яв-
ляется сердцевиной коммунальной сферы. Этот комплекс формирует среду
обитания человека и говорит о состоянии развития общества.
Сегодня ЖКХ включает такие элементы устройства быта как эксплуата-
ция домов, водоснабжение, водоотведение, очистка сточных вод, тепло- энер-
госнабжение, озеленение территории. Оно охватывает и другие виды работ,
направленных на поддержание элементов инфраструктуры.
Переход экономики России на «рыночные рельсы» сопровождался глубо-
кими трансформационными изменениями во всех сферах жизни нашего обще-
ства. Результатом стал отказ государства от многих направлений социальной
поддержки населения и в первую очередь сокращение расходов бюджетов на
финансирование ЖКХ (рисунок 3), а также в передачи части услуг предприни-
мателям или создание честно-государственных фирм, которые, как правило,
были заинтересованы в обогащении и, чаще всего, не заботились о качестве
услуг и возобновлении основных фондов.
По данным Минфина и Росстата, расходы российского бюджета на жи-
лищно-коммунальное хозяйство РФ сопоставимы с расходами на оборону и
превышают затраты на правоохранительную деятельность, госбезопасность и
госуправление. В то же время более 70% россиян имеют жилищные условия
ниже среднего уровня, то есть живут в квартирах и домах, где на одного чело-
века приходится меньше одной комнаты и 30-ти квадратных метров от общей
площади жилья, к такому выводу пришли исследователи Всероссийского цен-
тра уровня жизни. Несмотря на проводимые в отрасли реформы, нагрузка на
потребителей услуг постоянно увеличивается. Согласно информации, пред-
74
ставленной на рисунке 6, за рассматриваемый период происходит непрерывный
рост доли расходов домохозяйств на услуги ЖКХ.
no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no
no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no
no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no
no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no
no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no
no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no
no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no no
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Рисунок 6. Динамика удельного веса расходов на ЖКХ в об-
щем объеме расходов консолидированного бюджета РФ и расходах
домашних хозяйств, %
107
Остановимся на ключевых показателях, характеризующих функциониро-
вание сферы ЖКХ в разрезе субъектов РФ (таблица 8), тем самым установим в
каких регионах наблюдается улучшение в рассматриваемой отрасли и какие
факторы оказали на это решающее воздействие.
107
Российский конечному статистический особенности ежегодник. 2017: процесс стат. сб. / Росстат. - М.: 2017. – С. 392.