12
- Предоставление советов может переложить ответственность за
дальнейшие действия на психолога, что может способствовать пассивному
отношению клиента к своей жизни и процессу консультирования.
- В случае неудачи после последования совету, чаще всего вину за
неудачу несет автор совета, а не тот, кто его следует, что может негативно
сказаться на динамике отношений между психологом и клиентом.
В то же время другие психологи полагают возможным давать советы, но
только в ситуациях, когда:
– клиент находится в кризисной ситуации, опасной для жизни, и не
способен принимать решения;
– клиент закрыт для диалога, а его действия наносят психологический
ущерб близким, в этом случае совет может быть изложен в директивной форме,
как рецепт;
– клиент активен, действует и нуждается только в квалифицированной
информации «как делать».
Однако будет ошибкой полагать, что психолог должен обязательно дать
полезный совет. При даче советов следует разграничивать их желательное и
нежелательное воздействие в каждом конкретном случае.
5. Активное участие клиента в процессе консультирования подразумевает
глубокое эмоциональное вовлечение в диалог, что способствует активному
взаимодействию с психологом и помогает клиенту занять позицию автора
своей жизни, а не просто наблюдателя.
6. Равноправие клиента и консультанта основано на взаимодействии как
на равных партнерах. Позиция равенства и партнерства считается наиболее
продуктивной в консультировании, поскольку стимулирует активность и
внутренние ресурсы клиента, а также освобождает психолога от роли
всемогущего или всезнающего, способствуя постановке реалистичных целей.
7. Разделение ответственности за результат предполагает взаимную
ответственность консультанта и клиента за итог работы. Консультант обязан
применять свои знания и опыт, а клиент осознает свою роль не только в
13
решении проблем, но и в их возникновении, принимая ответственность за свою
жизнь и процесс консультирования.
Ролло Мэй – известный американский психолог и психотерапевт,
современный классик экзистенциально-гуманистической психологии. Его
представление принципов можно найти в книге «Искусство психологического
консультирования» [11]. Он выделяет четыре принципа психологического
консультирования:
1) принцип свободы. Свободу он мыслит не как свободу воли, а как
качество бытия целостного человека, как его способность творить. Творчество,
стесненное массой обстоятельств и ограничений, направляется на собственную
жизнь личности, ее прошлое и будущее. Принцип свободы личности в
консультировании оборачивается для клиента принятием ответственности за
свое поведение и свое будущее. Принцип свободы личности в
консультировании оборачивается для клиента принятием ответственности за
свое поведение и свое будущее. Задача консультанта – подвести клиента к
принятию ответственности за свои поступки и за конечный итог своей жизни.
Поэтому ценность личностной свободы претерпевает в работе изменение в
принцип ответственности;
2) принцип индивидуальности. Каждый индивид ценен своей
уникальностью и неповторимостью. Принятие и разделение этой ценности
является, по мнению Р. Мэя, исходной точкой оказания и получения
психологической помощи. Избавление от необходимости прятаться за
искусственными лицами и ролями, скрывающими себя от себя самого,
возможно только тогда, когда клиент принял свою уникальность или «нашел
себя». Задача консультанта – помочь клиенту обрести свое истинное «Я» и
найти в себе мужество стать этим «Я». Реализация этой ценности опирается на
три процессуальных принципа: безоценочность принятия клиента, уважение
ценностей другого и равноправие в диалоге.
3) принцип социальной интегрированности. Рассматривая личность как
социальный организм, третьим важным аспектом ее осуществления Р. Мэй
14
считает включенность в социальную группу. Именно объединение с другими
людьми может помочь преодолеть чувство собственной ограниченности и
неполноценности, а значит, только в группе индивидуальность обретает
целостность. Задача консультанта – помочь клиенту с готовностью принять на
себя социальную ответственность, помочь освободиться от неотступного
чувства неполноценности и направить его стремления в социально полезное
русло;
4) принцип духовности. Утверждая целостность личности как ценность,
Р. Мэй оговаривает необходимость существования внутреннего напряжения у
здоровой личности, то есть наличие конфликтов, которые обладают
конструктивным потенциалом. Поэтому не избавление от страдания
(переживания вины, например), но включение его здоровой личностью в свою
жизнь и принятие является результатом психотерапии. Задача консультанта –
помочь освободиться от патологического чувства вины и в то же время научить
его достойно принять и сделать устойчивым то духовное напряжение, которое
присуще природе человека [11, с. 29].
Принципом консультирования по Р. Мэю, является не избавление клиента
от переживаний и страданий, но направление их в конструктивное русло.
В практике существует достаточно большое многообразие
консультативных форм. Борис Дмитриевич Карвасарский был ведущим ученым
в РФ в области неврозов, психотерапии и медицинской психологии. Он
выделяет следующие виды психологического консультирования:
1. Проблемно-ориентированное консультирование. Главное внимание
уделяется на модификации поведения, анализе внешних причин проблемы.
Главная цель работы склиентом: формирование и укрепление способности
клиента к адекватной ситуации действиям, овладение техниками,
позволяющими улучшить самоконтроль. Множество приемов, которые
используются в рамкахэтого направления взяты из поведенческой терапии.
2. Личностно-ориентированное консультирование. Основана на анализе
индивидуальных, личностных причин проблемы, процессе объединения
15
негативныхл ичностных стереотипов, предотвращении подобных проблем в
будущем. Консультант здесь принципиально воздерживается от советов и
какой-либо помощи, так как все это уводит в сторону от внутренних,
глубинныхпричин проблемы. Множество приемов, которые используются в
рамках этогонаправления, были взяты из многочисленных психоаналитических
и постпсихоаналитических течений западной психотерапии. Как правило, сюда
относят техники гештальтерапии, гуманистической психотерапии.
3. Личностно-ориентированное консультирование. Главный аспект здесь
делается на активацию собственных ресурсов клиента для решения его
проблем. Представители этого подхода заостряют внимание на том факте, что
анализ причин проблемы неминуемо приводит к гиперболизации чувства вины
уклиента, что является препятствием к взаимодействию психолога-
консультанта иклиента [9, с. 136].
Овчарова Раиса Викторовна - кандидат педагогических наук, доктор
психологических наук, основатель и руководитель научной школы
«Методология психологического сопровождения личности в педагогическом
процессе», автор психодиагностических методик. Она выделяет шесть
бинарных оппозиций, в соответствии с которыми можно составить целое
разнообразие видов психологического консультирования:
1. Индивидуальное и групповое консультирование. Групповое
психологическое консультирование, как правило, организуется после
предварительных индивидуальных консультаций для клиентов со сходными
психологическими трудностями, или если все они являются членами одной
системы межличностных отношений, например, близкие родственники.
2. Однократные и многократные консультации.
3. Консультации по личному обращению – консультации в результате
вызова,направления.
4. Без дополнительного тестирования и с дополнительным
тестированием.
16
5. Без привлечения методов психологической коррекции (доведение
доклиентаимеющей отношение к его проблемам психологической информации)
и спривлечением этих методов.
6. Консультации изолированные и комбинированные с другими
методамипсихологической помощи (например, социально-психологический
тренинг междуконсультациями) [14, с. 134].
Помимо этого, можно выделять виды психологического
консультированияпо характерурешаемых задач: возрастно-психологическое,
профессиональное, психолого-педагогическое, семейное и другие виды
психологического консультирования.
В качестве основания для выделения видов психологического
консультирования также используют и характер теоретического подхода, в
котором работает психолог-консультант: когнитивная психология,
бихевиоризм, гуманистическая психология, психоанализ.
Психологическое консультирование в русле психоанализа ориентировано
на осознание истоков проблем клиента, реструктурирование личности,
перемещение в область собственной духовности, реанимирование этюдов
детских картин, связанных с эмоционально значимой ситуацией, и проживания
в них. Впервые в истории развития научной мысли психоаналитики на
пьедестал науки возвели иррациональный аспект личности – её
бессознательные влечения. На протяжении своего онтогенеза индивид
мотивирован преодолеть предначертанный ему природой конфликт, обретя в
итоге борьбы гомеостатическое состояние.
Консультантом на уровень осознания осуществляется перенос и
исследование устойчивого бессознательного конфликта (А. Вульф, У.
Винникот, З. Фрейд, Э. Эриксон). Мотивом аналитика является помощь
клиенту актуализировать свою психическую энергию посредством
соотношения сознательных мыслей, чувств, фантазий и защит с их
бессознательными импульсами. Поиск в осознании подсознательных чувств
способствует появлению у клиента баланса между внешними (социальными) и
17
внутренними силами, большей непосредственности, рациональности и других
жизнестойких качеств. Для психоаналитического направления характерно
общее представление о слабости сознания. Зигмунд Фрейд – австрийский
психиатр, основатель психоанализа - первым осмелился прервать песни
триумфа, который воспевал чистый интеллект. Не отвергая доминирующую
значимость когнитивных образований личности, талантливый ученый
фиксировал внимание на зависимости мыслительной продуктивности от
эмоционального состояния, обеспечивающего бесконфликтное
жизнесуществование без внутриличностных противоречий [7, с. 93].
Также возможно использование в качестве основания для выделения
внутрипсихологического консультирования видов степень непосредственности
илиопосредованности контакта между психологом и клиентом [4, с. 27].
Роль психолога в психоанализе близка роли эксперта. Позиция жестко
фиксирована. Требования к действиям психолога следующие:
невмешательство, нейтралитет, личностная закрытость, умение выдерживать
перенос и работать с контрпереносом, тонкая наблюдательность, способность к
адекватным интерпретациям.
Для психолога психоаналитической ориентации очень важно осознание
собственных проблем и их влияния па клиента, поэтому в курс подготовки
психоаналитиков входит обязательный личный психоанализ.
Клиент, который выбирает психоаналитически ориентированного
психолога, должен быть готов к глубинной работе и обращению к
переживаниям детства.
Перечислим основные методы психоанализа:
1. Метод свободных ассоциаций заключается в том, что клиенту
предлагают произносить произвольные, в случайном порядке приходящие на
ум, высказывания, содержание которых может отражать любые переживания
клиента. Клиент лежит на кушетке, расслабившись и произнося слова,
всплывающие в его сознании. Психоаналитик отслеживает содержание,
последовательность и блокировки в высказываниях, которые рассматриваются
18
как ключи к неосознаваемой проблеме, которую должен определить
психоаналитик.
2. Толкование сновидений. В сновидениях все неосознаваемые влечения
выражаются в символической форме. В сновидении различаются
манифестируемое и латентное содержание (включает подавленные
переживания). Работа сновидения – трансформация подавленных переживаний
в более приемлемую для принятия форму. Задача аналитика – обеспечение
интерпретации, раскрытие латентного содержания путем побуждения клиента к
высказыванию свободных ассоциаций, связанных со сновидением, помощь ему
в осознании реальных событий из прошлого и настоящего, вызвавших те или
иные картины снов.
3. Интерпретация – толкование причин переживаний клиента.
Интерпретация включает в себя три процедуры: идентификацию (обозначение),
разъяснение (собственно толкование) и перевод на язык повседневной жизни
клиента.
4. Анализ сопротивления. Основная функция такого анализа – осознание
клиентом своих защит и принятие необходимой конфронтации по отношению к
ним Правило анализа сопротивления – использовать для интерпретации
наиболее очевидные механизмы защит, не преодоление их, так как защита
необходима, а осознание.
5. Анализ переноса. Перенос поощряется отстраненной позицией
аналитика. Анализ невроза переноса – ключевой момент психотерапии, так как
способствует осознанию фиксаций. Смысл данной процедуры – обнаружение
подлинных психоэмоциональных основ зафиксированных форм поведения,
интерпретация их и помощь в переработке и изживании[2, с. 94].
Техники, указанные выше, применимы и в психоаналитическом
консультировании. Основная цель использования психоаналитической модели
заключается в том, что она предоставляет обширные возможности для
формулирования гипотез в консультативной работе.
19
Основная цель психоанализа заключается в содействии личностной
адаптации, что часто приводит к перестройке внутренних сил индивида.
Основной задачей является помощь клиенту в изучении скрытых аспектов
своей личности. В неосознанных уровнях личности хранятся подавленные
воспоминания и желания, которые могут быть слишком болезненными или
угрожающими. Эти аспекты, с которыми клиент когда-то сталкивался, могут
оставаться активными, несмотря на попытки подавить их. Подавление мыслей
не устраняет их воздействие; оно лишь усложняет процесс осознания этих
мыслей. Цель психоанализа заключается в том, чтобы помочь клиентам
разобраться в самих себе и своих внутренних процессах.
Дополнительная цель психоанализа заключается в содействии клиенту в
преодолении прежде не пройденных этапов развития. Пройдя через эти этапы,
люди освобождаются и обретают способность жить более продуктивно и
полноценно.
С конрзависимыми клиентами, как правило, осуществляется
индивидуальное консульирование.
Индивидуальная терапия с контрзависимыми клиентами требует более
продолжительного времени по сравнению с работой со созависимыми,
поскольку первые часто проявляют большую эмоциональную замкнутость. При
обращении контрзависимых клиентов за помощью крайне важно начинать с
поддержки их стремления сохранять четкие границы. Этот подход имеет
важное значение по двум причинам. Во-первых, он удовлетворяет их желание
сохранить свой имидж и снижает страх перед осуждением за возможные
слабости при обращении к психотерапевту.
Во-вторых, такой подход способствует формированию доверительных
отношений между клиентом и терапевтом, что постепенно позволяет клиенту
сбросить маску и стать более открытым. Со временем человек начинает
чувствовать себя достаточно защищенным, чтобы обсудить свои внутренние
раны. Для контрзависимых людей особенно важно придать новое значение
проблеме, поскольку они, как и многие другие, ожидают, что психотерапевт
20
будет играть роль "критикующего родителя", указывая на их ошибки и
недостатки.
В работе консультанта то и дело всплывают явно или неявно (где-то в
глубине души) два вопроса: «Что делать с клиентом, который пришел?» и «Как
это делается?». Первый вопрос поставлен неверно, так как с клиентом ничего
делать не надо, напротив, делать надо ему – менять себя и свою жизнь, а
консультант лишь в этом помогает. Если консультант считает себя обязанным
«что-то сделать с клиентом», то скорее всего он только навредит ему. «Что-то
сделать» нужно самому клиенту. Если клиент только жалуется и не имеет ни
малейшего желания работать, то консультант здесь ничего не сделает, так как
заставлять он не только не может, но и не должен. Во взаимоотношениях
консультанта и клиента все добровольно [20, с. 213].
С контрзависимыми ни в коем случае нельзя не работать исключительно
собой. Давать пространство и дистанцию для человека, чтобы тот смог
обнаружить себя в ней и проявить себя. И работать с ним в том ритме, к
которому он привык, постепенно сближаясь.
Важно помнить, что консультант не может опираться только на клиента
или только на себя, поскольку работают они вместе. И на практике ведет то
один, то другой. Таким образом, вопрос о том, «что делать», консультант
решает вместе с клиентом и опирается на его желания.
Контрзависимые с трудом могут формировать оптимальные границы. В
ранний период своей жизни вместо границ они сооружали стены.
В процессе психотерапевтической работы с контрзависимым важно
учитывать особенности его границ.
Как учитывать особенности границ при работе с контрзависимыми
клиентами (пациентами):
– для индивидуальной терапии необходимо больше времени, чем
например, при работе с созависимыми;
– начинать работу следует с поддержки потребности в сохранении
жестких границ.
21
А вот «как это сделать», – поможет технология: последовательные этапы
работы с четко обозначенным результатом на каждом из них. Выполнив задачу
одного этапа, консультант переходит к следующему. Если в своей работе
консультант ощущает «затор», он возвращается на шаг назад. Движение вперед
осуществляется лишь тогда, когда получен результат на предыдущем этапе [20,
с. 214].
В таблице 1.1 мы отобразили подробную структуру (или этапы)
консультативного процесса, которая позволяет проследить этапы в реальной
практике:
Таблица 1.1
Этапы консультативного процесса [15, с. 203]
Определение стадии
Функции и цели стадии
Культурные и
индивидуальные проблемы
[1, с. 44]
1.Взаимопонимание /
структурирование.«Привет!»
Построить прочный союз с
клиентом, добиться, чтобы
он чувствовал себя
психологически комфортно.
Структурирование может
быть необходимо для
объяснения целей интервью.
Определенная структура
помогает не отвлекаться от
главной задачи, а также дает
клиенту информацию о
возможностях
консультирующего.
С некоторыми личностями
или с некоторыми социально-
культурными слоями процесс
достижения
взаимопонимания может
стать довольно длительным.
Методы раппорта
варьируются в зависимости
от индивидуальных или
культурных особенностей.
2.Сбор информации.
Выделение проблемы,
идентификация
потенциальных
возможностей клиента.
«В чем проблема?»
Определить, зачем клиент
пришел на консультацию и
как он видит свою проблему.
Умелое определение
проблемы поможет избежать
бесцельного разговора,
задает направление беседе.
Необходимо четко уяснить
позитивные возможности
клиента.
Не все клиенты
воспринимают тщательное
вычленение проблемы,
типичное для психологов,
ориентированных на средний
класс. Однако после того как
цели клиента четко понятны,
следует вернуться к
определению проблемы.
3.Желаемый результат. К
чему хочет прийти клиент?
«Чего Вы хотите добиться?»
Определите идеал клиента.
Каким бы он хотел стать?
Что произойдет, когда
проблемы будут решены?
(Это информирует психолога
о том, что именно хочет
клиент). Желаемое
Если проблема ясна и
конкретна, рекомендации
могут быть даны немедленно.
Некоторые социально-
культурные группы или
отдельные индивиды
предпочитают начинать