Диплом: Индивидуальная консультативная работа с контрзависимыми клиентами

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
32
- Проявляет предпочтение к самостоятельности и уединению,
дистанцируется от других людей, что может быть воспринято как отстранение
от общественной жизни.
- Кажется самодостаточным и независимым, предпочитает проводить
время в одиночестве, что часто сочетается с шизоидными чертами личности.
- Не придает большого значения отношениям с партнером, не стремится к
привлечению внимания и не реагирует на попытки близости.
- Обладает самодостаточностью, имеет четкое представление о себе и
своих целях, не нуждается в обсуждении своих планов с другими.
- Не стремится нравиться окружающим, не ищет одобрения широкой
аудитории, предпочитая ограниченный круг доверенных людей или
авторитетных фигур.
- Не поддается влиянию со стороны других, предпочитает идти своим
путем, сохраняя независимость и дистанцию в отношениях с окружающими.
- Часто защищается от попыток приближения, воспринимая их как
нарушение личных границ и навязывание, не желая принимать советы.
- Часто завышает свою самооценку, предпочитает быть независимым и
редко обращается за помощью к другим, возможно, переоценивая свои
способности.
- Излучает силу и уверенность, что может быть воспринято
окружающими как харизматичность и сила личности, оставляя много
неизведанных аспектов своей личности.
- Позиционирует себя как уверенного в себе человека, имеющего
собственное мнение и не стремящегося сливаться с мнением большинства.
- Склонен к обвинениям других, не переносит критику в свой адрес,
отдает большое значение влиянию окружающих событий на свою жизнь.
- Избегает близости и глубоких отношений, требует времени и доверия,
прежде чем позволить другим приблизиться к себе.
- Может проявлять напыщенность, что для окружающих может казаться
надменностью, но на самом деле может быть защитной реакцией.
33
- Склонен к обвинениям в адрес других, стремится защитить свои
психологические границы и не принимает тех черт, которые видит в других, в
себе.
- Контролирует окружающих, охраняя свою территорию, воспринимая
любые вторжения как нападение, что, возможно, связано с негативным опытом
обращения в детстве со стороны взрослых.
Поведение, которое выработалось у ребенка в детстве, когда он
стремился скрыться от взрослых, может сохраниться и позже, после
взросления. Психика стремится завершить ситуации, которые были там и тогда
здесь и сейчас. Работа с психологом способна эти ситуации закрыть, сделав
доступным в полной мере тот опыт, который личность проживает сейчас. Это
будет более объективным восприятием реальности, и себя в ней. Что обеспечит,
так называемое, творческое приспособление[28].
Берри Уайнхолд - специалист в области психического здоровья и
практикующий психолог. Вместе в женой Дженей написали и издали книгу
«Бегство от близости. Избавление ваших отношений от контрзависимости –
другой стороны созависимости» [21] В ней есть достаточно точное описание
отличия созависимости от контрзависимости:
1. В первую очередь важно понимать место фиксации внимания
человека в партнёрских отношениях: если эта фиксация на партнёре, то на лицо
созависимость. Созависимые фиксированы на чувствах другого, о чём я писал
ранее, а вот контразвисимые наоборот, более фиксированы на себе. Такая
фиксация производит доминирование у контрзависимых отталкивающего
поведения, они как бы показывают своё безразличие и в этом для них есть сила.
2. Так как фиксация созависимых всегда вовне, они во всём ищут
поддержку и одобрение. У контрзависимых всё наоборот, они считают себя
самодостаточными людьми, которые могут решить любые проблемы
самостоятельно. И можно было бы сказать, что это огромный плюс, поскольку
самодостаточная личность не станет перекладывать ответственность на
другого, но в этом есть и минус, поскольку в семьях с контрзависимым
34
партнёром нет места свободе. Контразвисимые не умеют принимать чужую
слабость или ошибки, поскольку у них есть чёткое мнение, что слабости в этом
мире не существует. «Я силён, а значит и она сильная! Если я могу решить всё
сам, то и она сможет, в этом нет проблемы» – думает контрзависимый,
услышав о проблемах партнёра. Такие люди мастера обесценивания, но их
обесценивание идёт не из злого умысла, а из неумения принимать себя слабым.
Почему нет свободы? Потому что члены семьи контрзависимого партнёра
бояться проявить инициативу, бояться взять на себя ответственность за
определённое дело, поскольку любая инициатива встречает критику от
контрзависимого члена семьи.
3. Возвращаясь к «внешней» фиксации у созависимых, стоит отметить
их тягу к людям (созависимые подвластные людям, их тянет к ним, они быстро
попадают в зависимость от другого человека). Контрзависимый человек не
испытывает тяги к другим людям, скорее совсем наоборот: контрзависимый
будет максимально закрываться и не станет позволять другим идти на контакт с
собой. Опять же, можно сказать о том, что это качество скорее положительное,
чем отрицательное, поскольку в этом есть что-то от отстаивания собственных
границ и вполне возможно, что это именно так, но есть важна поправка. Дело в
том, что контрзависимые люди не столько отстаивают свои границы, сколько
закрываются от контакта в целом. В этом есть страх сближения, от чего сам
способ защиты границ становится совершенно не способом защиты границ, а
способом защиты себя от эмоциональной близости с другим человеком.
4. В пункте «2» была описана самодостаточность позиции у
контрзависимых. К этой информации стоит добавить высокую самооценку у
контрзависимых. Причём она настолько высока, что любая критика в адрес
чего-либо созданного контрзависимым или самой личности контрзависимого
приводит к достаточно серьёзному эмоциональному всплеску, так как
чрезмерно завышенная самооценка контрзависимых является (снова) способом
защиты себя от близости.
35
5. Существует одно чувство, которое находится в базовом арсенале у
созависимого – вина. Контрзависимые имеют в своём базовом арсенале кое-что
другое – умение обвинять. Если созависимый мучается от чувства вины, он
считает себя виноватым, он не соответствует ожиданиям других и это его
волнует, то контрзависимый создаёт мучения вины у другого человека. Так как
контрзависимый – это человек с высокой самооценкой, то любая критика
срывает одну из главных защит, чего нельзя допускать. В случае обвинений,
контрзависимые скорее прибегнут к контробвинениям, чем к принятию
конструктивной критики. И здесь обвинения так же играют определяющую
роль, поскольку снова выступают защитой («Если меня критикуют, значит,
потягаются на мою самодостаточность») [21].
В заключении анализа ключевых различий между контрзависимостью и
созависимостью следует выделить важный аспект. Поскольку контрзависимые
люди обычно более жесткие и замкнутые, их основная проблема заключается в
установлении контакта с другими людьми, будь то партнеры или коллеги по
работе. Они испытывают страх эмоциональной связи с другим человеком и
поэтому предпочитают держаться в стороне, стараясь избегать близости
(подстилая себе соломку, чтобы не упасть). В то же время, им не страшно
покидать отношения, так как их фокус не сосредоточен на партнере, и разрыв
любых связей для них не так проблематичен. Созависимые, напротив, легко
вступают в отношения и привязываются к партнеру, и для них разрыв
отношений является настоящей травмой, сопровождаемой болью и
страданиями. Здесь ключевую роль играет их прямая зависимость от партнера.
Уход от реальности основная защита при контрзависимости,
используется для того, чтобы избежать дискомфорта близости.
В сессии клиенты будут убегать следующими способами: вести
разговоры в прошлое, будущее; уводить от болезненной темы скачками в
другую (дефлексировать); прерывать вас, вставляя свои важные ремарки и
дополнения до тех пор пока вы не потеряете нить разговора; более
продвинутые останавливать фразами: «я ещё не готов туда идти», хитрые:
36
«интересный вопрос, я дома о нем подумаю!», хитро-коварные пойдут в
рационализацию: «А, знаю, это у меня потому что… Связано с тем то и тем
то… Давайте теперь стратегию выработаем!». В плане действий, клиентов
можно охарактеризовать термином - «всегда на чемоданах», при любом шорохе
им проще уйти из отношений, разорвать их, чем оставаться, особенно в сильно
близких. Близость их пугает, тревожит и душит.
Каким образом построить работу с таким клиентом? Приведем пример
работы с контрзависимым клиентом от психолога Е. Ю. Негуляевой [29]:
– Начало терапии:
1. Начать замечать процессы происходящие с клиентом.
2. Понять верно ли я их трактую, а это соединить эти моменты с
остальными свойственными контрзависимости.
3. Понять как я реагирую? Что замечаю легко и как? Что вытесняю (в
этом супервизор поможет) и каким образом?
4. Начать составлять карту паттерна клиента, связывая элементы из
разных сессий в единую картину.
5. Многие так защищаются, но у контрзависимых клиентов, эти защиты
выскакивают практически постоянно.
– Продвинутый уровень:
1. Вот вы все осознали и поняли где-то к 10 сессии да, есть
контрзависимость, Окей.
2. Не наседайте на клиента, если он упорно защищается, значит ему так
надо. Обозначьте момент: «Смотри похоже от темы уходим. Что думаешь об
этом?»
3. Дайте упражнение например учиться замечать как и когда прыгает с
темы и в какие моменты. Потом сами будут вас ловить в этих защитах, если они
вам свойственны :)
4. На более поздних этапах работы, возвращаете клиента и удерживаете
его в реальности здесь и сейчас, в основном это наши разговоры все, про
37
отношения терапевт клиент и конечно же чувства в моменте. Тоже смотрим по
обстановке насколько клиент выдерживает данный процесс.
5. Ещё люблю упражнение давать на д/з, когда клиент подрос: самому
замечать как он избегает каких-то тем с кем больше, с кем меньше и пробовать
в «безопасных» зонах открываться, взаимодействовать.
– Уровень бог:
Находить сложные точки клиента и фрустрировать их. Фрустрация
эффективный метод работы, но если у вас плохо простроены отношения, слабое
доверие, нет взаимопонимания, то фрустрация скорее сыграет в уход из
терапии и крики вам в след – «Арбузер!»
– Как же все-таки фрустрировать? Один из простых способов идти за
защитой клиента, например вы с клиентом договорились, что вы ему помогаете
на начальных этапах замечать его защиты, вы же замечая, что клиент подрос, не
делаете работу за него, изменив договорённость без его согласия. В ответ вы из
«детской позиции» обязательно услышите, - «ну мы же договорились», и как-то
придётся об этом вам поговорить. Или так, пассивная агрессия, - «Вы уже
третий клиент за сегодня, который собирается дома над этим вопросом
подумать». Пауза. Ждёте ответ. Или так, когда клиент запутал вас и вы
потеряли нить: признавать своё бессилие, но это опасная штука в работе с
контрзависимостью, необходимо вешать ровно столько граммов, сколько
сможет выдержать клиент. И многие другие способы.
А так же можно работать и нужно с контрзависимостью с следующими
моментами: не проговаривают чувства совсем, говорят больше о других чем о
себе, злость и раздражение когда подходят близко к острым темам, когда
говорят какие-то тёплые слова, жалеют, не позволяют себе плакать, проявлять
неусидчивость и желание поскорее закончить консультацию, когда
приближаетесь [29].
После проведения поведенческого анализа консультант совместно с
клиентом определяют, в чем суть проблем, как они возникают, и что
способствует их закреплению. Эти заключения представляются в форме
38
гипотез, которые следует проверить в процессе консультирования. Конечным
итогом поведенческого анализа является точное определение целей, что
облегчает консультантам выбор наиболее подходящих методов для их
достижения. У клиентов обычно бывает несколько проблемных областей. В
этом случае необходимо дейтсовать в соответствии с определеннеым порядком
приоритетов. Поведенческая оценка и мониторинг необходимы на протяжении
всего курса консультирования [24, с. 34].
Алена Валерьевна Пряник, практикующий психолог, супервизор, дает
следующую классификацию техник индивидуального консультирования [30]:
1.Активное слушание. Психолог внимательно слушает клиента, старается
понять его проблему и проникнуться ей. Консультант не молчит, а дает
обратную связь. Например, говорит: «Понимаю. Это очень непросто». Или
кивает головой. Вместе с этим он стимулирует клиента продолжить рассказ и
направляет ход беседы. Психолог может сказать: «Вы упомянули…
Расскажите, пожалуйста, об этом подробнее», «Мне показалось, что вы хотели
сказать еще что-то, но потом замолчали. Вы хотите что-то дополнить?»
2. Безмолвное слушание. Психолог внимательно слушает клиента и
старается понять его историю, но дает минимум обратной связи. Он может
сказать: «Ага». Или кивнуть головой. Но в основном работает паузами. Это
побуждает клиента к осмыслению сказанного, продолжению монолога.
Помогает расслабиться и выговориться.
3.Информационная обратная связь. Психолог обобщает, перефразирует и
повторяет слова клиента. Это помогает специалисту убедиться в том, что он
правильно понял рассказ. А клиенту – в том, что его услышали и поняли.
Психолог может так и спросить: «Правильно ли я понимаю, что вы…?»,
«Можно ли сказать, что…?»
4.Открытые вопросы. Психолог стимулирует клиента на рассказ.
Например, спрашивает: «Что привело вас ко мне?», «Как вы считаете?», «Что
вы уже делали для решения проблемы?»
39
5.Закрытые вопросы. Психолог задает вопрос, который предполагает
ответ «Да» или «Нет». Например: «Вы когда-нибудь уже испытывали это
чувство?» Или: «Вам страшно?». В консультировании важно идти за клиентом,
исследовать его реакции. Например, если он закрылся, не хочет или не может
ответить на открытый вопрос, то нужно переходить к закрытым. А если
психолог видит, что клиент развернуто отвечает на закрытые вопросы, то
можно переходить к открытым.
6.Альтернативные вопросы. Психолог предлагает клиенту выбрать из
двух или более вариантов. Например: «Так вам было страшно или обидно?»
Притом клиент может ответить по-своему, например: «И не страшно и не
обидно, скорее, я разозлился». То есть это не манипулятивный вопрос, как
может показаться, а наводящий. Он помогает человеку разобраться в себе. А
психологу — разговорить клиента.
7. Мягкое интервью. Вместо вопросов психолог использует
невопросительные формулировки. Например: «Расскажите о…», «Поделитесь,
пожалуйста, вашими чувствами в этой ситуации», «Давайте поговорим о…», «Я
хотел бы узнать больше о…» При таком подходе разговор принимает форму
непринужденной беседы, и клиенту проще открыться.
8.Отражение чувств. Психолог проговаривает чувства, которые, как ему
кажется, испытывает клиент. Разберем на примере. Психолог заметил, что
клиент сжимает кулаки: «Я заметил, что вы сжимаете кулаки, когда говорите
о… Кажется, это злит вас. Я прав?». Или психолог помогает клиенту описать
чувства. Например: «Можно ли сказать, что вам было радостно, но в то же
время грустно?»
9.Вентиляция чувств. Психолог отражает чувства клиента, когда тот
переполнен эмоциями. Этим консультант помогает клиенту вернуть опору,
войти в стабильное состояние и продолжить конструктивный диалог.
Например, увидев, что клиент сжимает кулаки, психолог поделился своим
наблюдением и предложил выпустить злость через крик.
40
10.«Внутренний голос». Психолог проговаривает от лица клиента его
чувства, желания, мысли.Пример. Клиент рассказывает: «Мне так стыдно за то,
что я накричал на друга». Потом замолчал, и психолог подхватил: «Мне так
стыдно за то, что я накричал на друга, но, может быть, у этого есть причины?
Может быть, мне показалось, что меня не слышат. А я так хотел быть
услышанным, что повысил голос. Мог ли я как-то иначе донести свою точку
зрения, без криков?» Клиент продолжает: «Наверное, мог. Возможно, мне
стоило поделиться своими чувствами с другом».
11.Резюмирование. Психолог подводит итог сессии или отдельного ее
этапа. Например, говорит: «Сегодня мы с вами обсудили то-то и пришли к
тому, что… Для решения проблемы мы наметили такие-то направления
работы».
12.Эмоциональное резюме. Психолог помогает клиенту исследовать свои
чувства, желания, отношение к себе и ситуации. В том числе отметить и
проговорить изменения, если они были. Например: «В начале сессии вы
сказали, что ситуация кажется безвыходной. А также, что не понимаете причин
проблемы, и поэтому вам тревожно. Изменилось ли ваше состояние в конце
сессии? Как вы сейчас себя чувствуете?» Клиент может ответить: «Мне уже не
так тревожно. Я понимаю, над чем нужно работать, и думаю, что мою проблему
можно решить»[30].
А. Е. Айви, автор книги «Психологическое консультирование и
психотерапия. Практическое руководство» дает следующую характеристику
эффективности методов консультанта (таблица 1.3) [1, с. 97]:
Таблица 1.3
Эффективность методов консультанта
Метод
Описание
Функции во время беседы
Интерпретация
Задает новые рамки, в которых
клиент может увидеть ситуацию.
Может быть получена из теории
или собственного опыта. Ее
можно рассматривать как
сердцевину метода воздействия.
Попытка дать возможность
клиенту по-новому увидеть
ситуацию. Дает клиенту четко
очерченное альтернативное
восприятие реальности. Это
восприятие способствует
изменению взглядов, что, в свою
41
очередь, может изменить мысли,
настроение, поведение.
Директива
(указание)
Говорит клиенту, какое действие
предпринять. Может быть просто
поведением. Может быть
хитроумной техникой на основе
какой-нибудь теории.
Ясно показывает клиенту, какого
действия хочет от него психолог.
Предполагается, что клиент
сделает то, на что ему указывают.
Совет
(информация)
Дает пожелания, общие идеи,
домашнее задание, совет, как
действовать, думать, вести себя.
Умеренно используемые советы
дают клиенту полезную
информацию. Например, этот
метод всегда используется при
консультации по
трудоустройству.
Самораскрытие
Психолог делится личным
опытом и переживаниями либо
разделяет нынешние чувства
клиента.
Тесно связан с приемом обратной
связи, построен на «Я-
предложениях» психолога.
Способствует установлению
раппорта.
Обратная связь
Дает клиенту возможность
понять, как его воспринимает
психолог, окружающие.
Дает конкретные данные,
которые помогают клиенту
осознать, как другие
воспринимают его поведение и
стиль мышления, что создает
возможность иного
самовосприятия.
Логическая
последовательность
Объясняет клиенту логические
следствия его мышления и
поведения. «если.., то..»
Дает клиенту точку отсчета. Этот
метод помогает людям
предвидеть результаты действий.
Воздействующее
резюме
Часто используется в конце
беседы, чтобы суммировать
суждения психолога. Чаще всего
используется в комбинации с
выводами и резюмирующими
высказываниями клиента.
Проясняет, чего психолог и
клиент добились за время беседы.
Подводится итог того, что сказал
терапевт. Призвано помочь
клиенту перенести эти
обобщения из интервью в
реальную жизнь.
Человек с чертами контрзависимости может производить впечатление
сильного, уверенного в себе и успешного. Он может достигать успеха в
карьере, бизнесе или профессии, но сталкивается с трудностями в личных
отношениях из-за своего отталкивающего поведения. Он обычно игнорирует
чувства партнера, увлекается своими делами, обвиняет других в своих
проблемах и избегает близости с другими людьми. Такие люди часто
ограничивают проявление любви, тепла и близости. Наркоманы, алкоголики и
игроманы также могут быть контрзависимыми, поскольку прибегают к
веществам или играм, чтобы избежать напряженных отношений с близкими.

Смотрите также:

Cовершенствование деловой оценки персонала в организации (на примере ООО "Даймонд кейтеринг развитие")
PR-коммуникации в сфере общественного питания (на примере кафе-кондитерской «Cream Cheese»)
SMM как средство повышения эффективности работы учреждений социокультурной сферы (на примере Малого театра)
Value-based education: ценности в системе образования и способы их реализации на уроке английского языка. Опыт Европейских стран
Work-life balance подход в управлении рабочим временем молодых сотрудников (на примере ООО «МГТ-сервис»)
Актуализация контента, отражающего концепцию «диалога культур», при освоении английского языка взрослыми обучающимися
Актуализация приемов инсценирования и драматизации в рамках интерактивной модели обучения английскому языку в старших классах
Актуальные подходы в построении внутреннего pr строительной компании (на примере ООО "Ренессанспроект")
Анализ деловой активности и экономической эффективности деятельности организации (на примере АО «СГ-Транс»)
Анализ деловой активности организации как инструмент повышения эффективности ее деятельности (на примере Косинского районного потребительского общества)