43
«депрессивность», «эмоциональная лабильность», «раздражительность», и
понижение по шкале «уравновешенность», способствует формированию у
созависимых личностей специфических токсических эмоций (чувство вины,
стыда, обиды, жалости к себе, беспокойства и гнева). Также результаты Ю.В.
Стряпухина описывают индивидуально-типологических особенностей, которые
определяют основные проявления созависимости, среди них страх и тревога.
В своих работах исследователи А.Н. Султанова, Т.А. Филь, А.А. Киселева
и др. [38] показывают взаимосвязь созависимости с такими характеристиками,
как самоуважение, успехи и автономия; эмоциональная лабильность,
сниженный фон настроения и чувство беспомощности; отрицание,
рационализация и проекция; сниженная самооценка, внешний локус контроля и
чувствительность, к оценке со стороны; а также ипохондричность и склонность
к соматизации переживаний.
Исследование, опубликованное в 2016 году, в журнале «Зависимость и
здоровье» (L. Panaghi, Z. Ahmadabadi, N. Khosravi) [52] информирует о том, что
созависимость есть, и среди жен зависимых мужчин, и среди жен здоровых
мужчин, конечно, в первой группе созависимость была чаще и выше, более
того коррелировала с высоким уровнем нейротизма (черта личности,
характеризующаяся эмоциональной неустойчивостью, тревогой, низким
самоуважением, иногда – вегетативными расстройствами), уступчивостью и
открытостью. Но семья, близкие и родственники – это серьезный ресурс для
зависимого, от которого зависит многое.
При коррекции созависимости важно учитывать и психологический
портрет клиента, чтобы подбирать необходимые методы работы. При
разработки практических рекомендаций по коррекции созависимости в
результате индивидуальной консультативной работы можно сделать акцент на
проработку таких качеств, как напряженность, тревожность, ригидность,
эмоциональная стабильность. Также выздоровление созависимых клиентов
может начинаться с осознания ролей по треугольнику Карпмана, что также
можно учесть при разработке рекомендаций.
44
Таким образом, можно отметить, что консультативная помощь имеет
свою эффективность. У респондентов, которые ранее прошли цикл
терапевтических сессий, менее выражена созависимость, они меньше выбирают
роли жертвы, спасателя, преследователя. А респонденты, которые состоят в
отношениях с зависимыми партнерами, имеют яркую форму выраженности
созависимости, выбирают роли спасателя, преследователя, но чаще это роль
жертвы, отказываясь брать ответственность за собственную жизнь.
2.3 Практические рекомендации по коррекции созависимости для
индивидуальной консультативной работы
Индивидуальное консультирование как технология
психотерапевтической работы располагает большими возможностями
позитивного воздействия на созависимых клиентов, нуждающихся в
поддержке. Работа с созависимыми важно рассматривать как отдельный вид
оказания помощи и услуг. Для излечения созависимости человеку важно
понимать ее причины, получать нужную поддержку и иметь в своем
расположении определенные средства.
Важно учитывать, что зависимость и созависимость связаны между
собой. Созависимые часто преуменьшают степень своей проблемы, отдавая
свою жизнь полностью партнеру. И определить истинное положение дел
практически всегда может только специалист. Однако меняться всегда не
просто и многие созависимые люде не признают в себе данную проблему.
Чтобы избавиться от созависимости созависимому человеку необходимо
радикально пересмотреть свои отношения с самим собой. Для этого можно
обратиться на первичную консультацию, где специалисты опишут все этапы
работы. На реабилитацию люди попадают по разным причинам. Но в основном
мотивация не внутренняя, а внешняя – вынуждают идти к специалистам за
помощью. Однако специалист объяснит, что такое зависимость и
созависимость и как с этим бороться. Решиться на определенные действия
многим сложно. И тут может помочь психотерапия, но это не так просто, ведь
45
стоит денег. Есть еще вариант – группы для созависимых. Но важно понять
проблему и найти людей, которые могут помочь и подсказать. И не
поддерживать зависимость, а противостоять ей. Неправильное понимание
созависимости порождает мало- или неэффективную терапию зависимостей.
Некоторые специалисты уверены, что выздоровление от любой зависимости
будет эффективной, если принимать во внимание проблему созависимости.
Работа с созависимостью очень сложный и длительный процесс. Нужно
клиента настраивать на несколько лет (от 2 до 5, индивидуально.)
В первую очередь, необходимо диагностировать созависимость в
структуре личности, для этого можно использовать различные методики (в т.ч.
которые мы применяли в написании данной работы).
Если в структуре личности выявлены низкая самооценка, треугольник
Карпмана (желание контролировать чужую жизнь, желание спасать других
либо чувство жертвенности), переживание негативных эмоций (страх, тревога,
неуверенность, стыд, гнев и др.) можно предположить в какой степени у
клиента выражена созависимость. Также можно продиагностировать детско-
родительские отношения, так как неблагополучный опыт отношений в
родительской семье влияет на создание нездоровых отношений во взрослой
жизни, то есть созависимость связана с дисфункцией семьи. Это говорит о том,
что созависимость не является результатом жизни или близкого общения с
партнером с пагубными привычками, а является следствием
несформированности самоотношения на определенной стадии развития в
детстве.
А.П. Игнатенко выделяет несколько способов, определяющих меры
созависимого поведения: «попробовать контроль себя и других в стрессовых
ситуациях; берем на себя ответственность за нужду других (при этом не берем
на себя ответственность за собственный труд); отсутствие ощущения себя и
своего отношения к другим людям; взаимозависимость отношения близкого и
своего собственного (из этого следует сверхконцентрация на состоянии
проблемы возникновения другого); повышенная тревожность и деформация
46
ясности и отдаленности; тяга к отношениям с людьми, страдающими
расстройствами личности, наркоманией и алкоголизмом».
Таким образом, первая рекомендация заключается в комплексной
диагностике структуры личности на определения уровня созависимости. Важно
учитывать различный уровень и психологически обусловленный уровень
проявления созависимости. Склонность к созависимости есть почти у каждого,
вопрос только в ее степени: у кого-то немного, у кого-то больше, у кого-то
много, у кого-то слишком много.
Далее можно применять поэтапную работу по излечению созависимости
(4 шага, 8 шагов, 12 шагов и т.д.). Например, 4х этапная работа включает:
1. Воздержание, то есть созависимому клиенту сместить «центр
внимания» на себя.
2. Осознание. Для избавления пагубных поведенческих привычек
необходимо для начала признать их существование.
3. Принятие, то есть не нужно пытаться угодить окружающим из страха
им не угодить.
4. Действие. Необходимо научиться брать определенные риски и
выходить из зоны комфорта, закреплять новые формы поведения.
Либо программа 12 шагов, которая включает:
Осознание степени проникновения созависимых моделей в вашу
жизнь и ваши взаимоотношения.
Научиться осознавать и выражать свои чувства.
Понимать причины созависимости
Распутывание созависимых моделей поведения (дозавершать
важные стадии развития, отказ от своих проекций.
Устранение ненависти к себе.
Устранение силовых игр (жертва, преследователь и спасатель) и
манипуляций.
Умение просить о том, что ты хочешь.
47
Исцеление внутреннего ребенка.
Определение собственных психологических границ.
Близость, при разрушении созависимости появляется естественная
потребность выстраивать человеческие связи.
Изучение новых форм взаимоотношений.
Созависимость заменяется взаимозависимостью тогда, когда двое
или больше людей научились жить достаточно автономно, для того, чтобы
строить совместную жизнь и поддерживать друг друга в лучших проявлениях.
Вторая рекомендация заключается в разработке общего плана действий.
При проведении индивидуального консультирования созависимых клиентов
важно придерживаться основных принципов этой деятельности:
1) доброжелательное и безоценочное отношение к клиенту;
2) ориентация на нормы и ценности клиента;
3) запрет давать советы клиенту;
4) анонимность консультирования;
5) включенность клиента в процесс консультирования;
6) разграничение личных и профессиональных отношений.
Индивидуальное консультирование предполагает использование
своеобразных приемов и методов работы с созависимыми клиентами, таких
как: наблюдение, тестирование, внушение, убеждение, информирование, метод
художественных аналогий, мини-тренинг, консультационный инструктаж и др.
Таким образом, проживающие совместно члены семьи и страдающие от
созависимости могут способствовать дальнейшему зависимому поведению. Для
того, чтобы это исключить, необходимо оказывать психологическую помощь не
только зависимым людям, но и не забывать о созависимых.
Третья рекомендация заключается в том, что необходимо отслеживать
динамику изменений с помощью беседы, диагностических методов (методика
«Жертва-Преследователь-Спасатель», проективные методики, тесты
тревожности, агрессивности, уровня самооценки, созависимости и т.д.), в
результате чего можно составить полноценный психологический портрет
48
созависимого клиента. А далее разработать портрет клиента со здоровыми
границами, к которому созависимый хотел бы стремиться.
Четвертая рекомендация заключается в необходимости разработки
мероприятий по работе с семьями созависимых. В первую очередь, важно
понять роли родственников в созависимых семьях (например, мать-жертва,
отец зависимый от алкоголя, ребенок-спасатель), определить личные границы
членов семьи (пример приведен в Приложении 5) и др. Семейная психотерапия
важна в позитивном решении вопросов зависимого члена семьи, так как у всех
участников формируется полноценное и верное представление о здоровых
отношениях друг с другом. В созависимых семья часто нарушены отношения
внутри семейной система, наблюдается дисбаланс, который приводит к
ослаблению каждого родственника. Семейная терапия как раз заключается в
уравновешивании сил, в балансе между брать и давать. Примеры некоторым
мероприятий по работе с созависимой семье представлены в Приложении 6.
Пятая рекомендация: использование комплексного подхода в решении
проблем членов созависимой семьи (приглашение специалистов, сочетание
традиционных и он-лайн технологий в работе с созависимыми, отработка
практических навыков индивидуально, в парах и мини-группах и др.).
Люди, завершившие стадию психологического консультрования, не
зависят от людей или вещей, которые бы ими управляли. У них формируется
четкое представление о том, кем они являются, чувство своей уникальности,.
Они могут находиться, в отношениях с другими при этом не терять себя.
Способны эффективно удовлетворять свои потребности. И в целом, они не
теряют позитивного представления о себе, даже, если их критикуют
окружающие.
Выводы по второй главе
1) Установлено, что резко выраженная (или высокая степень)
созависимость характерна для респондентов, которые находятся в отношениях
с партнерами, которые имеют пагубные привычки. Созависимость представляет
49
патологическую форму взаимоотношений, характеризующуюся глубокой
поглощенностью, всесторонней вовлеченностью в жизнь другого человека,
накоплением негативных эмоций. В выборке респондентов, которые не состоят
в отношениях с зависимыми партнерами, а также которые прошли цикл
терапевтических сессий по формированию позиции создателя собственной
жизни, наблюдается умеренная (допустимая) форма созависимости.
2) Выявлено, что у респондентов, которые находятся в отношениях с
зависимыми партнерами чаще наблюдаются роли жертвы, спасателя и
преследователя, чем у респондентов, которые не состоят в данного рода
отношениях. При этом в роль жертвы созависимые респонденты выбирают
чаще всего. Можем предположить, что респонденты, которые прошли цикл
терапевтических сессий, осознанно выбирают роли творцов собственной
жизни, менее склонны к ролям по треугольнику Карпмана. Несозависимый
человек принимает себя таким, каков он есть, независимо от проявления
личной силы, достижений и взаимоотношений.
3) При анализе взаимосвязи личностных черт и ролей по треугольнику
Карпмана у созависимых респондентов обнаружены корреляции между шкалой
созависимости и личностной характеристикой «интеллект», личностной чертой
«эмоциональная нестабильность – стабильность» и шкалой созависимости,
ролью жертвы, ролью спасателя в отношениях, между личностной чертой
«расслабленность – напряженность» и ролью спасателя, ролью преследователя
в отношениях, со шкалой созависимости, между вторичным фактором «низкая
тревожность – высокая тревожность» и шкалой созависимости, ролью
спасателя в отношениях, ролью жертвы, ролью преследователя.
4) Цель психотерапии созависимых отношений заключается в том, чтобы
сформировать сознательное наблюдение за собственными взаимодействиями,
что позволят определить способ, которым личность может отказаться от входа
в треугольник. При коррекции созависимости важно учитывать и
психологический портрет клиента, чтобы подбирать необходимые методы
работы.
50
При разработке практических рекомендаций по коррекции созависимости
в результате индивидуальной консультативной работы можно сделать акцент
на проработку таких качеств, как напряженность, тревожность, ригидность,
эмоциональная стабильность. Также выздоровление созависимых клиентов
может начинаться с осознания ролей по треугольнику Карпмана, что также
можно учесть при разработке рекомендаций.
51
Заключение
1. При теоретическом анализе установлено, что созависимость можно
рассмотреть, либо как генетически обусловленное состояние человеческой
психики, либо как защитную психологическую реакцию на обстоятельства,
которые возникли в результате проживания с зависимыми значимыми людьми.
Психологическая автономия необходима для развития собственного «Я», у
созависимых людей она нарушена и первые ростки появления и развития
созависимого поведения идут из детства, такой ребенок воспитывается в
дисфункциональной семье. У созависимого присутствует фоновая тревожность,
грусть, ощущение пустоты на душе, есть чувство неполноценности, стыд и
вина, неуверенность в себе, низкая самооценка, противоположные страхи,
проекция своей боли на других, вытеснение собственной боли и
травмированности, сложности со здоровой близостью. Во взаимодействие с
людьми созависимые и зависимые партнеры приходят с бессознательными
установками, с плавающими границами, с нарушенными коммуникациями
(отсутствие диалога и манипуляции), которые определяют их роли: жертва,
спасатель и преследователь. Созависимые не опираются на себя, у них страдает
собственная осмысленная система ценностей и морали, отсутствует свобода
выбора и ответственности, есть бессознательная иллюзия могущества, которая
питает комплекс спасительства верой, что они смогут изменить взрослого
человека.
2. Результаты эмпирического исследовании показали, что резко
выраженная (или высокая степень) созависимость характерна для
респондентов, которые находятся в отношениях с партнерами, которые имеют
пагубные привычки, в отличии от респондентов, которые не состоят в
отношениях с зависимыми партнерами, а также которые прошли цикл
терапевтических сессий по формированию позиции создателя собственной
жизни, у которых наблюдается умеренная (допустимая) форма созависимости.
Выявлено, что у респондентов, которые находятся в отношениях с зависимыми
52
партнерами, чаще наблюдаются роли жертвы, спасателя и преследователя, чем
у респондентов, которые не состоят в данного рода отношениях. Также
определено, что для созависимых респондентов характерны ригидность,
эмоциональная нестабильность, тревожность, напряженность при проявлении
ролей жертвы, спасателя, преследователя.
3. Были предложены практические рекомендации по коррекции
созависимости при индивидуальной консультативной работе. Цель
психотерапии созависимых отношений, заключается в том, чтобы научить
созависимых распознавать свои роли и сознательно отказаться от ролей
жертвы, спасателя, преследователя.
На основании проведенных исследований и полученных результатов
эффективность консультативной помощи доказана. У респондентов, которые
проходят цикл терапевтических сессий, менее выражена созависимость, они
меньше выбирают роли жертвы, спасателя, преследователя. А респонденты,
которые состоят в отношениях с зависимыми партнерами, имеют яркую форму
выраженности созависимости, выбирают роли спасателя, преследователя, но
чаще это роль жертвы, отказываясь брать ответственность за собственную
жизнь.