74
развития конструктивного совладающего поведения были получены данные
о выраженности копинг-стратегий.
На рис.4 приведены средние значения выраженности копинг-стратегий
у наркозависимых до и после проведения программы.
Анализ данных, отраженных на рис. 4, показывает, что после проведения
программы развития конструктивного совладающего поведения снизилась
выраженность неконструктивных копингов и выросла ориентация на
конструктивный копинг достижения целей.
Результаты статистической
проверки этих качественных заключений приведены в таблице 9.
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
баллы
Рис. 4. Средние значения показателей копинг-
стратегий у наркозависимых до и после проведения
программы развития конструктивного
совладающего поведения
До После
75
Таблица 9.
Результаты расчета статистически достоверных различий
показателей копинг-стратегий у наркозависимых до и после
проведения программы развития конструктивного совладающего
поведения с помощью Т-критерия Вилкоксона
Среднее значение
Уровень
статистич
еской
значимост
и (p)
До После
Уход
14,88
11
р≤0,05*
Наркотизация
17,38
9,25
р≤0,05*
Сравнение своих проблем с
проблемами других
14,50 12,5 р>0,05
Механизмы снижения
психического напряжения
14,63 16,3 р>0,05
Вербальная агрессия
16,88
11,25
р≤0,05*
Агрессия к людям
15,00
11,75
р≤0,05*
Агрессия к предметам
14,00
9,75
р≤0,05*
Агрессия к себе
13,25
8,25
р≤0,05*
Интрапунитивное отношение к
ситуации
17,13 14,25 р>0,05
Компенсация
16,00
14,75
р>0,05
Возрастание усилий к
достижению цели
17,00 19,25 р≤0,05*
* - различия статистически достоверны (р≤0,05)
Анализ данных, приведенных в таблице 9, показывает, что у
наркозависимых после проведения программы развития конструктивного
совладающего поведения значимо снизилась выраженность таких копинг-
стратегий как уход, наркотизация, вербальная агрессия, агрессия к людям,
предметам и себе, а также уход в себя. При этом значимо выросли показатели
копинга, направленного на возрастание усилий к достижению цели.
Таким образом, в результате проведения программы развития
конструктивного совладающего поведения у наркозависимых снизилась
выраженность неконструктивных способов совладания и выросла
выраженность конструктивных копинг-стратегий.
76
В результате тестирования испытуемых экспериментальной группы по
методике исследования самоотношения (С.Р. Пантилеев) после проведения
программы развития конструктивного совладающего поведения были
получены данные о выраженности у наркозависимых показателей
самоотношения.
На рис. 5 приведены средние значения выраженности показателей
самоотношения у наркозависимых до и после проведения программы.
Анализ данных, отраженных на рис. 5, показывает, что все показатели
самоотношения в группе наркозависимых после проведения программы
развития конструктивного совладающего поведения увеличились, при этом
показатели внутренней конфликтности и самообвинения снизились.
Результаты статистической проверки этих качественных заключений
приведены в таблице 10.
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
баллы
Рис. 5. Средние значения показателей
самоотношения у наркозависимых до и после
проведения программы развития
конструктивного совладающего поведения
До После
77
Таблица 10.
Результаты расчета статистически достоверных различий
показателей самоотношения у наркозависимых до и после
проведения программы развития конструктивного совладающего
поведения с помощью Т-критерия Вилкоксона
Среднее значение
Уровень
статистич
еской
значимост
и (p)
До После
Открытость (обратная шкала)
3,25
6,25
р≤0,05*
Самоуверенность
6,63
9,75
р≤0,05*
Саморуководство
6,00
8,25
р≤0,05*
Отраженное самоотношение
3,38
9,5
р≤0,05*
Самоценность
6,63
9,75
р≤0,05*
Самопринятие
7,00
9,5
р≤0,05*
Самопривязанность
4,00
7,75
р≤0,05*
Внутренняя конфликтность
11,75
6,5
р≤0,05*
Самообвинение
8,00
5,6
р≤0,05*
* - различия статистически достоверны (р≤0,05)
Анализ данных, приведенных в таблице 10, показывает, что после
проведения программы развития конструктивного совладающего поведения
у наркозависимых значимо выросли все показатели самоотношения, при этом
показатели внутренней конфликтности и самообвинения значимо снизились.
В результате тестирования испытуемых экспериментальной группы
(наркозависимых) по методике исследования самооценки Дембо-Рубинштейн
в модификации А.М. Прихожан после проведения программы развития
конструктивного совладающего поведения были получены данные о
выраженности показателей самооценки.
На рис. 6 приведены средние значения выраженности показателей
самооценки у наркозависимых до и после проведения программы.
78
Анализ данных, отраженных на рис. 6, показывает, что после
проведения программы развития конструктивного совладающего поведения
по всем частным показателям самооценки и по общему ее уровню
наблюдаются повышение показателей. Результаты статистической проверки
этих качественных выводов приведены в таблице 11.
Таблица 11.
Результаты расчета статистически достоверных различий
показателей самооценки у наркозависимых до и после
проведения программы развития конструктивного совладающего
поведения с помощью Т-критерия Вилкоксона
Среднее значение
Уровень
статистич
еской
значимост
и (p)
До После
Здоровье
5,00
6,2
р≤0,05*
Ум
3,75
5,9
р≤0,05*
Характер
4,25
6,1
р≤0,05*
Счастье
3,50
5,7
р≤0,05*
Общая самооценка
4,13
5,975
р≤0,05*
* - различия статистически достоверны (р≤0,05)
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
Здоровье Ум Характер Счастье Общая самооценка
баллы
Рис. 6. Средние значения показателей самооценки
у наркозависимых до и после проведения
программы развития конструктивного
совладающего поведения
До После
79
Анализ данных, приведенных в таблице 11, показывает, что после
проведения программы развития конструктивного совладающего поведения
у наркозависимых значимо выросли все показатели самооценки.
Таким образом, в результате проведения программы развития
конструктивного совладающего поведения у наркозависимых на базе
семейного клуба трезвости у наркозависимых снизилась выраженность
непродуктивных копинг-стратегий и выросла выраженность конструктивной
стратегии совладания. При этом выросли показатели самоотношения и
самооценки.
Полученные результаты позволяют сделать вывод о том, что
программа развития конструктивного совладающего поведения у
наркозависимых на базе семейного клуба трезвости показала свою
эффективность и может использоваться для развития конструктивного
совладающего поведения и самоотношения у наркозависимых и лиц с
зависимостью от ПАВ.
Выводы по главе 3
1. Цель программы развития конструктивного совладающего
поведения наркозависимых в рамках семейного клуба трезвости
состояла в коррекции непродуктивных копинг-стратегий у
наркозависимых и формирование у них конструктивных способов
совладания за счет развития самоотношения и навыков
продуктивной саморегуляции.
2. Разработанная программа развития конструктивного совладающего
поведения наркозависимых включала три формы работы: система
групповых психокоррекционных занятий; тематические лекции для
наркозависимых; домашние задания.
3. В результате проведения программы развития конструктивного
совладающего поведения у наркозависимых снизилась
80
выраженность неконструктивных способов совладания и выросла
выраженность конструктивных копинг-стратегий.
4. После проведения программы развития конструктивного
совладающего поведения у наркозависимых значимо выросли все
показатели самоотношения, при этом показатели внутренней
конфликтности и самообвинения значимо снизились.
5. В результате проведения программы развития конструктивного
совладающего поведения у наркозависимых значимо выросли все
показатели самооценки.
6. Полученные результаты позволяют сделать вывод о том, что
программа развития конструктивного совладающего поведения у
наркозависимых на базе семейного клуба трезвости показала свою
эффективность.
Таким образом, получила подтверждение гипотеза исследования -
проведение программы развития адекватности совладающего поведения у
наркозависимых на базе клуба трезвости способствует формированию у них
конструктивных копинг-стратегий.
81
Заключение
В условиях возрастания стрессовых нагрузок растет значимость
развития навыков совладания со стрессом. Особенно актуальна эта проблема
у лиц с зависимостью от ПАВ. Эффективное формирование способностей
эффективно справляться с напряжением может существенно повысить
эффективность реабилитации наркозависимых.
В данной работе в центре внимания бала проблема выявления
особенностей совладания наркозависимых и разработка программы развития
конструктивных копинг-стратегий совладания со стрессом.
Анализ литературы, проведенный в теоретчиеском разделе работы в
частности показал, что наркомания выступает как форма аддиктивного
поведения и характеризуется формированием стремления к уходу от
реальности путем искусственного изменения своего психического состояния
посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксацией
внимания на определенных видах деятельности с целью развития и
поддержания интенсивных эмоций
При формировании химической зависимости затрагиваются все сферы
личности человека, изменяется жизнь окружения зависимого и общество в
целом. Столкновение личности с обстоятельствами, препятствующими
реализации в жизни ее глубинных, базисных тенденций, обусловливает
предрасположенность к злоупотреблению наркотиками. Злоупотребление
наркотиками является защитной активностью личности перед лицом
трудностей, которые препятствуют удовлетворению наиболее важных и
значимых для него потребностей и носит адаптивный смысл.
Формирование наркотической зависимости детерминировано целым
рядом факторов, среди которых выделяют биологические, социальные (макро
и микроуровень).
82
В процессе формирования наркозависимости постепенно развиваются
три типа зависимостей: социальная (от наркотизированной группы),
психологическая (доминанта на наркотик, положительное эмоциональное
состояние при его приеме и ухудшение эмоционального состояния при
отсутствии наркотического вещества), химическая зависимость (наркотик
становится необходимым компонентом биологического функционирования
человека).
Стратегии совладания – это сознательные усилия личности по
преодолению ситуаций повышенного напряжения. Эти стратегии могут быть
направлены вовне – на решение проблемы, или же на самого себя, например,
на изменение собственного отношения к ситуации. Эффективность стратегии
совладания зависит как от ситуации, так и от личности. Одним из основных
критериев успешности стратегии совладания является снижение напряжения.
Большинство исследований особенностей копинг-стратегий у
наркозависимых показывают, что основными формами психологической
защиты у больных наркоманией выступает избегание. Такое совладающее
поведение наркозависимых создает иллюзию разрешения проблем путем
избегания решения затруднительных проблем и возникающих переживаний
ситуации стресса. В результате аддиктивное поведение становится стилем
жизни, которое проявляется в постоянном уходе от реальности.
В результате эмпирического изучения особенностей стратегий
совладания у наркозависимых и их психологических факторов было
показано, что в группе наркозависимых преобладают неконструктивные
копинги (наркотизация, вербальная агрессия, уход в себя). У
наркозависимых, по сравнению с лицами без зависимости, в большей
степени выражены такие копинг-стратегии как уход, наркотизация,
вербальная агрессия, агрессия к людям, предметам и себе, а также уход в
себя.
Наркозависимых отличает от лиц без зависимости сниженные
показатели самоотношения и более высокий уровень внутренней
83
конфликтности и самообвинения. Наркозависимых отличает от лиц без
зависимости более низкий уровень самооценки, в особенности в отношении
ума и счастья.
Укреплению позитивного самоотношения наркозависимых
способствует преодоление психического напряжения путем смещения
активности в другую область (компенсация) и терпеливое достижение
поставленных целей (возрастание усилий по достижению цели). При этом
использование наркозависимыми таких копингов как агрессия (против себя и
предметов), а также наркотизация ведет к нарушению позитивного
самоотношения.
Наиболее значимым фактором снижения самооценки у
наркозависимых является агрессия, направленная на себя, проявляющаяся в
склонности обращать свой гнев и отчаяние против самого себя, причинять
себе боль, заставлять себя делать что-нибудь особенно неприятное в
наказание за неудачи. При этом высокая оценка своего характера ведет к
более частому использованию наркозависимыми в трудных ситуациях
продуктивного копинга, связанного с ростом усилий по достижению цели.
Ощущение счастья наркозависимых в наибольшей степени чувствительно к
низкому уровню использования таких деструктивных форм совладающего
поведения как наркотизация и сравнение своих проблем с другими.
Цель программы развития конструктивного совладающего поведения
наркозависимых в рамках семейного клуба трезвости состояла в коррекции
непродуктивных копинг-стратегий у наркозависимых и формирование у них
конструктивных способов совладания за счет развития самоотношения и
навыков продуктивной саморегуляции.
Разработанная программа развития конструктивного совладающего
поведения наркозависимых включала три формы работы: система групповых
психокоррекционных занятий; тематические лекции для наркозависимых;
домашние задания.