66
Приложение 2
Анкета гостя
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ АНКЕТА форма N 5│
│ │
│ ___________________________________________________________ │
│ наименование гостиницы, санатория, дома отдыха и пр. │
│ ___________________________________________________________ │
│ адрес (регион, район, город, населенный пункт) │
│ │
│ комн. ___________│
│ │
│1. Фамилия _____________________________________________________________│
│2. Имя _____________________________________________________________│
│3. Отчество _____________________________________________________________│
│4. Дата рождения "__" _________________ ____ г. 5. Пол муж./жен.│
│6. Место рождения: страна _______________________________________________│
│регион __________________________________________________________________│
│район ___________________________________________________________________│
│город ___________________________________________________________________│
│населенный пункт ________________________________________________________│
│7. Гражданство __________________________________________________________│
│8. Документ, удост. личность: вид _______________________________________│
│серия ________ номер ___________________ выдан "__" _____________ ____ г.│
│орган, выдавший документ ________________________________________________│
│____________________________________ код ________________________________│
│9. Место жительства: страна ___________________________________________│
│регион __________________________________________________________________│
│район ___________________________________________________________________│
│город ___________________________________________________________________│
│населенный пункт ________________________________________________________│
│ул. _____________________________, дом _______ корп. ______ кв. _________│
│10. Прибыл "__" _______________ ____ г. Выбыл "__" ______________ ____ г.│
│11. Зарегистрировал "__" ___________________ ____ г. Подпись ___________│
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Форма N 5
(оборотная сторона)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
│ │
│Блок машиночитаемых данных │
│ │
│┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│
││ ││
││ ││
││ ││
││ ││
││ ││
│└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘│
│ ФИО │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘