51
существенно усиливает эффект оказания психологической помощи. Именно
тренинговые занятия помогут не только групповой сплоченности, но и
одновременно облегчает самораскрытие и самопрезентацию участниц.
В рамках тренинга предлагаем использовать такие формы работы как
дискуссии, беседы, ролевые игры, упражнения на самопрезентацию,
упражнения на развитие жизненного ресурса, стабилизацию
психоэмоциональных состояний, на оптимизацию межличностного
взаимодействия, на личностный рост и на самопринятие.
Неструктурированные (нерегламентированные) дискуссии помогут
женщинам вербализировать свои переживания, страх перед будущим, что
существенно скажется и на общем психоэмоциональном состоянии. Получение
вербальной информации способствует выработке навыков углубленного
самоанализа, в частности в плане более осмысленной и объективной трактовки
своих психостанов и поведения и аффективного мира, и поступков других
людей. Участницы тренинга приобретают коммуникативные навыки
самопрезентации, имеют возможность активизировать собственную
креативность, почувствовать определенный психоэмоциональный комфорт,
нейтрализовав симптомы тревожности и растерянности.
В рамках организации и проведения упражнений, смогли бы
оптимизироваться все негативные психоэмоциональные состояния женщин, в
том числе и как результат – достижение психологического благополучия
личности в целом. Одним из отдельных направлений должен быть блок
упражнений на выработку своеобразных когнитотерапевтических умений для
перевода травмогенных мыслей в рациональные и просоциально настроенные,
для этого может быть задействован аутотренинг, психогимнастические и психо-
физиорелаксационные упражнения.
Среди задействованных ролевых игр, которые, по сути, относятся к
диспозиционному построению и отыгрыванию состояний и ситуаций, стоит
назвать спонтанноимпровизационные игры, игры-проживание, творческие
игры, игры-драмы и тому подобное. Такие игры являются своеобразной
52
презентацией символического самовыражения женщин, а также реализуют и
транслируют их нацеленность на проектирование и моделирование в
психологическом пространстве нового видения будущего, видения самой себя,
других людей, прежде всего, конечно, своей будущей беременности,
способствуют снижению уровня страха перед ней. Основными техниками
могут быть имаготерапия, сказкотерапия, проективное рисование.
Важной задачей задействованных тренинговых упражнений было
совместное маркирование важнейших социальных и психофизических проблем,
для поиска путей их результативного решения на уровне выполнения
тренинговых упражнений, в том числе и благодаря рефлексивной трактовке
сложных переживаний (тревожность, фрустированность и т.д.), вызванных ими.
Групповую рефлексию традиционно применяют на завершающих этапах
задействования тренинговых психотехник, однако она является отдельным и
очень важным методом.
Групповая рефлексия может происходить по поводу знаковых событий,
произошедших в психопространстве участниц и в жизненном пространстве их
физической реальности:
1) снижение тревожно-пессимистических психологических проблем,
проявлявшихся как чрезмерная вялость, медлительность, выраженная
пассивность, безразличная конформность, неблагоприятные ощущения из-за
некомфортной обстановки роддома, легкая потеря аффективного равновесия в
межличностных спорах, конфликтах и т.п.;
2) снижение количества и плотности воздействия фрустрационно-
депрессивных маркеров мировоззрения, проявлявшихся, в частности, в
чрезмерной уязвимости и чувствительности, в частой склонности к
повышенному тревожному и несмелому реагированию даже на мелкие бытовые
конфликтные ситуации, в неспособности принимать самостоятельные решения,
или даже и в отчаянии и отчаянии из-за малейшей неудачи и представляемой
угрозы собственному здоровью;
3) выработка саморегуляционных навыков по снижению невротизации, в
53
частности склонности к раздражению, робости, растерянности, чрезмерной
нервно-психической напряженности, склонности рассматривать большинство
ситуаций как стрессовые, как угрозу собственной самооценке и жизненным
ценностям и т.п.
Основанные на принципах группового взаимодействия
психокоррекционные мероприятия должны быть направлены на снижение
неблагоприятного влияния на женщин повышенной тревожности, чрезмерной
фрустрированности, обостренной невротизации и предусматривать выработку
навыков адекватной психозащиты и копинг-поведения, а также способствовать
развитию коммуникабельности, эмпатии и повышению общего положительно
настроенного эмоционального фона.
Считаем, что благодаря тренинговым упражнениям, направленным на
выработку навыков толерантной, эмпатической межличностной коммуникации
с макро - и микросоциумом, у участниц Т-группы активнее и результативнее
срабатывали механизмы социальной перцепции для налаживания
взаимоотношений, совместного поиска ответов на типичные или
экстраординарные случаи угрожаемой беременности, а также развивались
навыки углубленного взаимопонимания, рефлексии, самоанализа, что
способствовало снижению неблагоприятного влияния негативной
аффективности. была выработка у беременных женщин навыков для
проявления собственных чувств и принятия и понимания аффективных реакций
и психостанов других участниц тренинга.
Признание и переживание потери является важным компонентом
тренинга. В то же время игнорирование этого факта, сдерживание эмоций
препятствует оздоровлению и может стать причиной поведенческой девиации
(поступков, не соответствующих общепринятым нормам поведения).
54
Выводы по второй главе
В данной главе представлены результаты сравнительного исследования
психоэмоциональных состояний женщин, переживших потерю ребенка и
психоэмоциональных состояний женщин родивших здоровых детей.
Рассматривая полученные нами результаты исследования можно сделать
следующие выводы:
п\н
Уровни
Женщины пережившие
потерю ребенка
Женщины, родившие
здорового ребенка
1
Депрессии
Высокий
низкий
2
Напряженность
и тревожность
Высокий
низкий
3
Стрессовая
ситуация
Высокий
низкий
4
Благополучия
Низкий
высокий
1. уровень депрессии у женщин, потерявших ребенка в период
беременности значительно выше, чем у женщин родивших здоровых детей;
2. для женщин, которые потеряли ребенка свойственны напряженность и
тревожность, тогда как для женщин, которые родили здоровых детей,
свойственны релаксация и спокойствие;
3. женщины, потерявшие детей в период беременности, как на
личностном, так и на ситуативнойм уровне испытывают высокий уровень
тревожности. Возможно, что сама ситуация потери и страх их последствий в
будущем, сопровождает высокий уровень субъективной тревоги за свое
будущее, а результаты личностной тревожности скорее всего связан с уровнем
здоровья женщин;
женщины, потерявшие ребенка, реагируют на стрессовую ситуацию более
55
остро, по сравнению с женщинами, родивших здоровых детей. Следовательно,
потеря ребенка сказалась не только эмоциональном фоне, но и поведенческом,
при этом реакция у женщин в случае потери ребенка, агрессивная, тревожная;
4. у женщин, потерявших детей в период беременности, уровень
психологического благополучия значительно ниже, чем у женщин родивших
здоровых детей. Женщины, пережившие перинатальную утрату, закрытые,
высоко фрустированные, потеряли смысл в жизни, испытывают разочарование
в жизни и испытывают беспокойство относительно своего будущего. Цели и
смыслы в жизни потеряны.
По результатам исследования были предложены рекомендации по
оказанию психологической помощи женщинам, пережившим перинатальную
утрату.
Было рекомендовано практиковать с такими женщинами тренинговые
формы работы, т.к. они включают в себя различные средства, формы и методы
работы. Так же групповая форма работы поможет женщинам легче пережить
утрату, в такой группе она найдет таких женщин, которые испытывают
подобные переживания, нормализуются болезненные чувства. Участие в
тренинге даст возможность женщинам восстановить их чувство
«нормальности», рассказать о своих чувствах и переживаниях, найти
поддержку, а также дает надежду на то, что после потери можно жить дальше.
В рамках организации Т-групп было предложено организовать дискуссии,
беседы, ролевые игры, упражнения.
56
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Итак, перинатальная потеря - гибель плода на разных сроках
беременности, смерть новорожденного. Хорошо известно, что для женщины
репродуктивного возраста, которая хочет стать матерью, важен не только
процесс зачатия, но и безопасное вынашивание, завершающееся рождением
живого и здорового ребенка. Именно поэтому большинство случаев
невынашивания желаемой беременности или смерти новорожденного
характеризуются тяжелым кризисом, последствия которого сказываются не
только на физическом, но и на психологическом и социальном благополучии
как самой женщины, так и ее близкого окружения.
Перинатальную потерю можно считать серьезной психологической
травмой, поскольку она вызывает беспокойство, которое оказывает длительное
воздействие на психику женщины. Широко известно, что психическая травма в
результате стресса является более серьезной, чем сам стресс, и может
определять признаки саморазрушительного поведения. В большинстве случаев
реакция женщины на перинатальную потерю зависит от характера самой
потери и ряда способствующих факторов, основными из которых, по-
видимому, являются отношение женщины к беременности и материнству в
целом, срок случившегося выкидыша, индивидуальные и психологические
особенности женщины, качество жизни. отношения между женой и мужем и
женщиной в семье. Таким образом, случаи потери беременности на ранних
сроках, например, могут быть довольно трудными для осознания и
неоднозначными для прохождения из-за внезапности и неосознанности
произошедшего, связанных с отсутствием физического ощущения
беременности.
Следовательно, очевидно, что психологическая помощь должна
оказываться не только женщине, но и супругам в целом, что позволит снизить
риск развода; и это будет способствовать гармонии как эффективному
источнику конструктивного преодоления утраты.
57
Во второй главе представлены результаты сравнительного исследования
психоэмоциональных состояний женщин, переживших потерю ребенка и
психоэмоциональных состояний женщин родивших здоровых детей. Для
проведения сравнительного исследования по методу снежного кома был
произведен отбор 20 женщин в возрасте 23 до 25 лет. Среди них 10 женщин -
впервые рожавшие и потерявшие ребенка от 1 до 3 лет назад. Так же
контрольной группой выступили женщины, впервые родившие, и имеющие
детей. Исследование было организовано и проведено на базе Московского
Международного Университета г. Москвы.
Рассматривая полученные нами результаты исследования можно сделать
следующие выводы:
1. уровень депрессии у женщин, потерявших ребенка в период
беременности значительно выше, чем у женщин родивших здоровых детей;
2. для женщин, которые потеряли ребенка в период беременности
свойственны напряженность и тревожность, тогда как для женщин, которые
родили здоровых детей, свойственны релаксация и спокойствие; женщины,
потерявшие детей, как на личностном, так и на ситуативнойм уровне
испытывают высокий уровень тревожности. Возможно, что сама ситуация
потери и страх их последствий в будущем, сопровождает высокий уровень
субъективной тревоги за свое будущее, а результаты личностной тревожности
скорее всего связан с уровнем здоровья женщин;
3. женщины, потерявшие ребенка в период беременности, реагируют на
стрессовую ситуацию более остро, по сравнению с женщинами, родивших
здоровых детей. Следовательно, потеря ребенка сказалась не только
эмоциональном фоне, но и поведенческом, при этом реакция у женщин в случае
потери ребенка, агрессивная, тревожная;
4. у женщин, потерявших детей в период беременности, уровень
психологического благополучия значительно ниже, чем у женщин родивших
здоровых детей. Женщины, пережившие перинатальную утрату, закрытые,
высоко фрустированные, потеряли смысл в жизни, испытывают разочарование
58
в жизни и испытывают беспокойство относительно своего будущего. Цели и
смыслы в жизни потеряны.
По результатам исследования были предложены рекомендации по
оказанию психологической помощи женщинам, пережившим перинатальную
утрату.
Было рекомендовано практиковать с такими женщинами тренинговые
формы работы, т.к. они включают в себя различные средства, формы и методы
работы. Так же групповая форма работы поможет женщинам легче пережить
утрату, в такой группе она найдет таких женщин, которые испытывают
подобные переживания, нормализуются болезненные чувства. Участие в
тренинге даст возможность женщинам восстановить их чувство
«нормальности», рассказать о своих чувствах и переживаниях, найти
поддержку, а также дает надежду на то, что после потери можно жить дальше.
В рамках организации Т-групп было предложено организовать дискуссии,
беседы, ролевые игры, упражнения.
59
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ
1. Андрющенко A.B. Посттравматическое стрессовое расстройство при
ситуациях утраты объекта экстраординарной значимости / А.В. Анрющенко //
Психиатрия и психофармакотерапия. - 2000. - Т. 2. - № 4. - С. 104 - 109.
2. Баканова А.А. Смерть и работа горя. Искусство исцеления души:
Этюды о психологической помощи: Пособие для практических психологов /
А.А. Баканова. – СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена, 2001. – С.182-212.
3. Бедина И.А. Оказание медико-психологической помощи женщинам,
подвергшимся воздействию длительного стресса (террористический акт в г.
Беслане) / И.А. Бедина// Российский психиатрический журнал. - 2018. -№3. -С.
59-64.
4. Боулби Д. Создание и разрушение эмоциональных связей. Перевод с
английского В.В. Старовойтова - 2-е изд. / Д. Боулби. - М.: Академический
Проект, 2006. - 232 с.
5. Бохан Т. Г. Психология стресса: системный подход: учебное пособие:
[для студентов по направлениям подготовки 37.05.01 Клиническая психология,
специализация "Психологическое обеспечение в чрезвычайных и
экстремальных ситуациях"; 37.03.01 Психология профиль подготовки
"Психолог в социальных практиках"; 37.04.01 "Психология" магистерская
программа "Психология безопасности и здоровья"] / Т. Г. Бохан; Нац. исслед.
Том. гос. ун-т. - Томск: Издательский Дом Томского государственного
университета, 2019. - 139 с.
6. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. –
М.: ГОЭТАР МЕДИЦИНА, 2019. – 376 с.
7. Бурина Е. А. Основные подходы к изучению утраты /Е.А. Бурина //
Интерактивная наука. - 2016. - № 6. - С. 54–56.
8. Бурина Е.А. Особенности переживания внезапной утраты / Е.А.
Бурина // Ананьевские чтения-2008: Психология кризисных и экстремальных
ситуаций: междисциплинарный подход: материалы научнопрактической