45
оценку внутренней природы человека, но и включает в себя ее характеристику
со стороны межличностных отношений.
Перейдем к описанию результатов исследования и анализу полученных
данных.
2.2. Анализ результатов исследования
Было проведено исследование методикой «Прогноз», что показало
вероятность возникновения нервно-психических срывов у медицинских
работников (Таблица 2).
Таблица 2
Результаты методики «Прогноз», n=20
Социально-
демографические
характеристики
Высокая
вероятность
нервно-
психических
срывов,
%
Нервно-
психические
срывы
вероятны,
особенно в
экстремальных
условиях,
%
Нервно-
психические
срывы
маловероятны
%
Возраст
от 20 до 25 лет
15
от 25 до 30 лет
25
5
От 30 до 35 лет
5
25
От 35 лет и
старше
15
5
5
Образо
-
вание
Средне-
специальное
20
50
20
Высшее
медицинское
10
Стаж
работ
ы
1 - 3 года
15
3 - 10 лет
15
5
Более 10 лет
20
35
10
Таким образом, высокая вероятность нервно-психических срывов
выявлена у сотрудников в возрасте категории старше 30 лет (30%) и стаже
работы более 10 лет (20%). Низкая вероятность нервно-психических срывов
выявлена в возрастной категории до 25 лет (15%) и стаже работы до 3 лет
(15%). Средняя вероятность возникновения нервно-психических срывов
(в так называемых экстремально-стрессовых ситуациях) выявлена в возрастной
46
категории от 25 до 35 лет (50%), что справедливо и в отношении стажа
от 3 (50%). Значит, можно сказать, что чем дольше проф. стаж, тем выше
вероятность нервно-психических срывов.
Такая тенденция связана со спецификой профессии, количеством
и частотой перегрузок (как эмоциональных, так и физических); в начале своей
трудовой деятельности сотрудники подвержены «срывам» в меньшей степени.
Они также еще не переживали кризисов профессионального развития.
Возможно, возрастная категория с высокой вероятностью нервно-психических
срывов переживает одновременно и возрастной кризис и кризис в карьере
.
[22, 41] Признаки кризисов находят выражение в: неудовлетворенности собой,
профессиональным статусом, собственной профессиональной ценностью,
в целом - в профессиональных деформациях, т.е. психо - эмоциональные
и физические перегрузки в процессе деятельности истощают нервную систему,
снижают психическую устойчивость специалистов.
Также была использована методика Шкала самооценки нервной
депрессии: у испытуемых выявлялось наличие или отсутствие депрессии как
состояния, отражающего деструктивные изменения личности. Результаты
представлены в таблице 3.
Таблица 3
Результаты исследования самооценки нервной депрессии в
зависимости от возраста и стажа
Респонденты
Депрессия не
выявлена
Легкая депрессия
ситуативного или
неврологического
происхождения
Депрессивное
состояние
Возраст
от 20 до 25
лет
15%
от 25 до 30
лет
20%
10%
От 30 до
35 лет
15%
15%
От 35 лет и
старше
10%
15%
Стаж
работы
1 - 3 года
10%
3 - 10 лет
25%
25%
Более 10
лет
25%
15%
47
Из приведенной таблицы понятно, что сотрудники в возрасте до 25 лет
не испытывают состояния депрессии. К ней склонны люди более старшего
возраста и, соответственно, с большим стажем работы:
25-30 лет- 10%,
30-35 лет – 15%,
Более 35 лет – 15%.
Сотрудники БУ РК «Республиканский Центр специализированных
видов медицинской помощи» не испытывают состояния депрессии, если стаж
их деятельности менее трех лет. Подобное состояние будет свойственно людям
с большим стажем: 3-10 лет - 25%,
Свыше 10 лет - 15%. Скорее всего, по прошествии времени медицинский
работник учится совладевать с источниками стресса, депрессий, либо меняет
к подобным проблемам собственное отношение.
Соответственно, можно предположить, что неумение продуктивно
преодолевать профессиональные и личностные кризисы приводит
к депрессивным состояниям. Всё это отражается на личностных
характеристиках, скорее всего, на отношении к профессиональной
деятельности, на формирование профессиональных деструкций.
Кроме описанных выше методик, в диагностический блок была
включена методика «Удовлетворенность своей профессией». Предложенный
список вопросов и частота ответов приведены ниже в таблице 4.
Таблица 4
Результаты методики «Удовлетворенность профессией»
Вопросы методики
Да
Нет
Затруднились
ответить
%
%
%
Нравится ли профессия
25
40
35
Изменилось ли представление о профессии за
период работы в лучшую сторону
10
80
10
Желание работать по другой специальности
60
25
15
Выбрали бы вновь свою работу
10
60
30
Производственные задания не требуют
дополнительных знаний
75
15
10
48
Продолжение таблицы 4
Предоставление свободы действий при
выполнении заданий
10
90
Позитивное представление о трудовой
перспективе
10
10
80
По проведенной методике выявлено, что не удовлетворены своей
профессией 40% респондентов, 35% - затруднились с ответом.
80% медицинских работников не видят перспектив в данной области и желают
сменить профессию, не выбрали бы ее заново. Возможно, это связано с низкой
мотивацией труда, обусловленной социально-экономической ситуацией
в стране, внутренней ситуацией в трудовых коллективах.
В худшую сторону изменилось представление о профессии у 80%
опрошенных. А 60% респондентов желают сменить специальность и столько
же не выбрали бы свою работу снова. Не возможность творческого подхода,
стереотипизация труда затрудняют как личностный, так и профессиональный
рост, ослабляют темп самоактуализации, способствуют формированию
синдрома эмоционального выгорания. Перечисленные аспекты вполне могут
являться факторами, обусловливающими формирование профессиональных
деформаций.
Рис. 1. Показатели удовлетворенности профессией (%)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Нравится ли профессия
Желание работатьпо другой
специальности
Выбрали бы вновь свою работу
Производственные задания не
требуют доп. знаний
Предоставление свободы действий
при выполнении заданий
Позитивное представление о
трудовой перспективе
да % нет % Затруднились ответить %
49
К проанализированным методикам необходимо добавить результаты
методики Кеттелла 16PF
. Были выявлены личностные черты испытуемых, на
основании чего можно будет говорить впоследствии о наличии/отсутствии
взаимосвязи профессиональных деформаций и особенностей личности.
В таблице ниже приведены средние значения показателей по шкалам.
(Таблица 5)
Таблица 5
Выраженность факторов по опроснику Кеттелла
среди сотрудников СЭС
Факторы
Выборочная средняя
(стены)
А (замкнутость – общительность)
9,4
В (низкий интеллект – высокий интеллект)
2,9
C(эмоциональная неустойчивость –
эмоциональная устойчивость или слабость Я –
сила Я)
7,25
E(конформность – доминантность)
9,4
F(сдержанность – экспрессивность)
4,8
G(низкое супер-эго – высокое супер-эго)
7,9
H(робость – смелость)
6,7
I(жесткость – чувствительность);
7
L (доверчивость – подозрительность);
6,25
M(практичность – мечтательность)
6,7
N(прямолинейность – дипломатичность)
5,5
O(спокойствие – тревожность)
6,5
Q
1
(консерватизм – радикализм)
6,1
Q
2
(зависимость от группы – самодостаточность)
4,9
Q
3
(низкий самоконтроль – высокий
самоконтроль)
7,1
Q
4
(расслабленность – напряженность)
7
У профессионалов развиты такие коммуникативные факторы как:
дипломатичность (фактор N
= 5,5), осторожность и подозрительность
(фактор L = 6,25), независимость в суждениях и поведении (фактор Е = 9,4).
Врачи и медицинский персонал данной выборки предпочитают принимать
совместные решения и работу, ориентируются на социальное одобрение.
50
Рис. 2. Соотношение показателей по факторам 16PF (стены)
Относительно интеллектуальных факторов, нельзя сказать, что
у респондентов выявлена высокая способность к обучению (фактор В = 2,9).
Это, возможно, связано с ригидностью мышления, работе по шаблонам.
По фактору, оценивающему критичность и аналитичность мышления, наличие
интеллектуальных интересов медработники ориентированы больше на свой
внутренний мир (фактор М = 6,7), творческий потенциал уверенность у них
выше за счет приобретенного опыта.
Факторы эмоционально-волевой сферы: выявлено, что респонденты
в принципе склонны к сочувствию, сопереживанию (фактор I=7), медицинские
работники эмоционально устойчивы (фактор С=7,25), у них развит
самоконтроль (фактор Q 3= 7,1) и нормативность поведения (фактор G
=7,9).
Им также присущ высокий уровень тревожности (фактор О=6,5)
и напряженности (фактор Q
4
= 7).
Таким образом, в БУ РК «Республиканский Центр специализированных
видов медицинской помощи» работают люди с таким набором личностных
черт: эмпатия, ответственность, высокий самоконтроль, общительность и др.
Все они являются профессионально важными качествами, такими как требует
51
профессия (см.выше описание профессий врачей). Однако, присутствуют
и такие черты, которые могут потенциально способствовать трудностям
в профессиональном развитии (ригидность, тревожность и напряженность,
низкая обучаемость).
2.3 Корреляционный анализ показателей исследования
Мы попытались выявить зависимость между аспектами
профессиональной деформации (вероятности возникновения нервно-
психического срыва, выраженности депрессии у медицинских работников)
и личностными качествами. Данный вид статистического анализа производили
с помощью коэффициента корреляции Пирсона, использовали показатели
методики «Прогноз», «Самооценка нервной депрессии» и опросника Кеттелла.
Согласно таблице критических значений коэффициента корреляции Пирсона
для
n=20 (k=n-2=18) , значимыми будут показатели r от 0,44
(при уровне значимости р=0,05) и 0,55 (при уровне значимости р=0,01). [19]
Все полученные взаимосвязи представлены в таблице 6 ниже.
Таблица 6
Корреляционные связи методик «Прогноз» и «16PF»
Факторы
«16PF»
Коэффициент Пирсона
Вероятность возникновения нервно-
психического срыва
Склонность к
депрессии
A
0,1
0,8**
C
0,3
0,2
E
0,4*
0,3
F
0,1
0,15
G
0,5**
0,1
H
0,1
0,003
I
0,1
0,2
L
0,15
0,55**
M
0,1
-0,3
N
0,01
0,3
O
0,002
0,3
Q
1
-0,13
0,2
Q
2
0,1
-0,3
Q
3
0,5**
0,3
Q
4
0,5**
0,45**
52
1. Выявлены следующие связи между показателями вероятности»
срыва» и личностными факторами:
- прямая зависимость, т.е., чем выше уровень конформности (фактор Е)
при r=0,4, уровень самоконтроля (фактор Q3) при r=0,5, уровень социальной
напряжённости (фактор Q4) при r=0,5, ответственности (фактор G) при r=0,5,
тем выше вероятность возникновения нервно-психических срывов.
Связи с прочими показателями личностных факторов и вероятностью
нервно-психических срывов не являются достоверными, т.е. статистически не
значимы.
2. Выявлена зависимость между склонностью к депрессии
у сотрудников СЭС в процессе выполнения профессиональной деятельности
и показателями по факторам Кеттелла:
- прямая зависимость, согласно которой, чем выше уровень
общительности (фактор А) при r=0,8, подозрительности (фактор L) при r=0,55,
уровень социальной напряжённости (фактор Q4) при r=0,
45, тем склонность
к депрессии выше;
- на уровне тенденций (но без статистической значимости), можно
отметить прямые связи уровня конформности (фактор Е), самоконтроля
(фактор Q3), дипломатичности (фактор N
), тревожности (фактор О)
со склонностью к депрессии. Все обнаруженные корреляции были ниже зоны
значимости, при
r=0,3;
- на уровне тенденций есть отрицательные связи депрессии и
практичности (фактор М), нон-конформизма (фактор Q2), при r=-0,3. Т.е., чем
практичнее действия и менее похоже мнение сотрудника на точку зрения
других, тем в меньшей степени он сам подвергнется депрессии.
Значит, нам удалось найти взаимосвязи профессиональной деформации
и личностных свойств сотрудников БУ РК «Республиканский Центр
специализированных видов медицинской помощи». Цель исследования
достигнута.
53
Вывод по главе 2. В целом сотрудникам БУ РК «Республиканский
Центр специализированных видов медицинской помощи» присуща высокая
коммуникативность, эмоциональная устойчивость, эмпатия, способность
работать в группе, высокий самоконтроль и ответственность. Эти
характеристики действительно профессионально важны как качества,
необходимыми в данной области здравоохранения.
Так же для всей группы медиков, работающих в БУ РК
«Республиканский Центр специализированных видов медицинской помощи»,
характерна высокая тревожность, напряженность, что связано
с ответственностью и эмоциональной напряженностью подобного труда.
Регулярно повторяющиеся отрицательные эмоциональные состояния
с увеличением стажа работы снижают нервную и психологическую
устойчивость специалиста. Некоторые работники зависимы от группы,
от мнения окружающих, что обусловлено необходимостью работать
в коллективе, зависимостью от общественного мнения и межличностных
отношений в группе профессий «человек – человек», к которым и относится
профессия врача. Т.е. многие названные качества не желательны в структуре
личности, когда явно выражены. Их можно считать показателями
профессиональной деформации.
Результатом проведённого исследования можно назвать выделение
следующих личностных качеств, являющихся предрасполагающими факторами
формирования личностных деструкций у медработников в процессе
выполнения профессиональной деятельности: чувствительности к замечаниям,
повышенного самоконтроля, высокого уровня тревожности, эмоциональности;
особенностей отношения к делу и социальным нормам – строгое следование
нормам, обязательность, чувство высокой ответственности,
дисциплинированность, высокую совестливость, социальную напряжённость;
особенностей отношения к людям – конформность, подозрительность,
стремление к сглаживанию конфликтов; особенностей отношения к групповым
нормам – зависимость от мнения других; особенностей отношения к профессии
54
- неудовлетворенность своей профессией, желание её сменить, изменение
представления о профессии в худшую сторону за время работы, отсутствие
видения дальнейших перспектив в данной области.
Установлена зависимость показателей личности и склонности
к депрессии, а также вероятности нервно-психического срыва.