32
середине прошлого века, направленная на выявление ограниченных
симптомов депрессии у клиентов; также позволяет вывить уровень развития
депрессии у респондентов. Данная методика представляет собой опросник,
который включает категории жалоб и проявленных симптомов. Опросник
включает в себя 21 утверждение, в каждой категории по 4-5 утверждений,
которые необходимо выбрать, исходя из проявленных симптомов. Каждое
утверждение ранжировано в соответствии с увеличением степени
проявленности симптома. Ответы оцениваются по шкале от 0 до 3.
Интерпретировать можно следующим образом: «никогда¬– 0, «редко¬ -1,
«часто¬ – 2, «всегда¬ – 3. Далее складывается сумма чисел полученных
ответов и итоговый результат интерпретируется следующим образом:
0-9 – отсутствие депрессивных симптомов;
10-15 – легкая депрессия (субдепрессия);
16-19 – умеренная депрессия;
20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести);
30-63 – тяжелая депрессия.
По окончании психодиагностического исследования был применен
метод расчета множественной регрессии, предназначенный для расчета и
определения взаимосвязи между показателями психодиагностических
методик. Уравнение множественной регрессии позволяет выявить влияние
числа факторов (симптомы) на моделируемый показатель (депрессия). Было
решено определить взаимосвязь между наиболее проявленными симптомами
реакции горя и наличием депрессивного состояния у респондентов. Для этого
было решено сопоставить результаты исследования по «Опросник
осложненной реакции горя¬ (ICG-R) с результатами исследования «Шкала
депрессии Бека¬. Результаты данного расчета позволят нам определить
дальнейшее направление (цель) психотерапевтической работы.
33
2.2 Анализ и интерпретация результатов исследования
На начальном этапе психодиагностики было проведено исследование с
применением опросника «Спектр психологического здоровья¬. В
исследовании принимали участие все респонденты.
Предполагалось, что у всех респондентов, находящихся в состоянии
горя, низкие показатели эмоционального, социального и психологического
благополучия, т.к. данное состояние имеет непосредственное влияние на
психоэмоциональную сферу человека.
При обработке результатов было рассчитано среднее арифметическое
полученных баллов по общему показателю и шкалам эмоционального,
социального и психологического благополучия. Результаты исследования по
инструменту «Спектр психологического благополучия¬ представлены в
приложении 2, где отражены полученные результаты по общему индексу и
трем шкалам. По результатам обработки данных, было установлено, что
средний индекс психологического здоровья по группе равен 10,3, индекс
эмоционального благополучия равен 0,3, индекс социального благополучия
равен 6 и индекс психологического благополучия равен 4. Индекс
психологического здоровья группы был определен как низкий. Графическое
изображение полученных результатов представлено на рисунке 1.
Рис. 1. Результаты исследования по инструменту «Спектр психологического
благополучия¬
10,3
0,3
6
4
0
2
4
6
8
10
12
общий показатель эмоциональное
благополучие
социальное
благополучие
психологическое
благополучие
34
Следующим этапом психодиагностики было прохождение «Опросник
осложненной реакции горя¬ (ICG-R) и диагностических тестов
пролонгированной реакции горя. В исследовании принимали участие все
респонденты.
Предполагалось, что:
у некоторых участников исследования сформирована
осложненная реакция горя, пролонгированная реакция горя;
у некоторых респондентов реакция осложненного и/или
пролонгированной реакции горя не сформирована;
есть наличие каких-либо сопутствующих и ярко выраженных
симптомов у респондентов с осложненной и/или пролонгированной реакцией
горя.
Полученные результаты были проанализированы. При обработке
результатов было рассчитано среднее арифметическое полученных баллов,
на основе чего был выявлен общий бал относительно каждого симптома.
Результаты исследования по инструменту «Опросник осложненной реакции
горя¬ представлены в приложении 3. По результатам расчетов был выявлен
средний по группе балл проявленности осложненной и пролонгированной
реакции горя – 4,5. Это означает, что реакция осложненного и
пролонгированного горя сформирована.
Результат исследования относительно проявленности симптомов
реакции горя представлен в таблице 1, где указан средний процент по группе
проявленности симптомов.
35
Таблица 1
Проявленность симптомов горя у респондентов
№
Симптом
Степень проявленности симптома
1
Тоска
59%
2
Озабоченность
61%
3
Часть меня умерла
60%
4
Неверие в произошедшее
56%
5
Избегание напоминаний о произошедшем
61%
6
Трудность в доверии другим людям
57%
7
Чувство вины
70%
8
Трудно дальше жить
61%
9
Отсутствие чувствительности
60%
10
Признаки покойного
57%
11
Ошеломление
57%
12
Одиночество
76%
13
Злость и обида
61%
14
Бессмысленность жизни
73%
15
Отсутствие заботы о себе
57%
16
Боль от воспоминаний
64%
17
Мысли о суициде
59%
18
Вижу и слышу покойного
60%
19
Чувство зависти
61%
20
Привязанность к месту
60%
По результатам исследования наиболее проявленными симптомами
горя у респондентов являлись: «одиночество¬ (76%), «бессмысленность
жизни¬ (73%), «чувство вины¬ (70%) и «боль от воспоминаний¬ (64%).
Следующей задачей было проведение исследования с применением
опросника «Шкала депрессии Бека¬ для выявления уровня депрессивного
состояния у респондентов и определение его уровня. В исследовании
принимали участие все респонденты.
Поскольку было выявлено, что в целом по группе индекс
эмоционального, социального и психологического благополучия низкий, у
всех респондентов сформирована осложненная реакция горя, то
36
предполагалась, что все респонденты находятся в депрессивном состоянии
того или иного уровня.
При обработке результатов исследования был выявлен общий балл
относительно проявленности уровня депрессии, что дало возможность
определить уровень развития расстройства. Результаты исследования по
инструменту «Шкала депрессии Бека¬ представлены в приложении 4, где
отражены полученные баллы и соответствующий уровень депрессии. Далее
был рассчитан процент по каждому уровню депрессии относительного
общего числа группы, где вся группа – это 100%.
Таким образом, были получены следующие результаты: у 50%
респондентов выявлена тяжелая депрессия, у 28% выявлена выраженная
депрессия, у 22% респондентов - умеренная депрессия. Графическое
изображение результатов представлено на рисунке 2.
Рис.2. Результаты исследования по инструменту «Шкала депрессии Бека¬
Далее, мы сравнили результаты, полученные в результате
проведенного исследования по инструментам «Спектр психологического
22%
28%
50%
умеренная депрессия выраженная депрессия
тяжелая депрессия
37
здоровья¬ и «Шкала депрессии Бека¬, соотнеся показатели эмоционального,
социального и психологического благополучия респондентов с выявленными
уровнями депрессии. Таким образом, мы видим, что у респондентов в
состоянии тяжелой депрессии индекс психологического здоровья ниже, чем у
респондентов в состоянии выраженной и умеренной депрессии. Исходя из
результатов, был сделан вывод, что чем выше уровень депрессии, тем ниже
индекс эмоционального, социального и психологического здоровья и
наоборот.
Таким образом, можно предположить, что наличие депрессивного
состояния у респондентов оказывает крайне негативное воздействие на их
психоэмоциональную сферу. Графическое изображение результатов
представлено на рисунке 3.
Рис.3. Соотнесение результатов исследования по инструментам «Спектр
психологического благополучия¬ и «Шкала депрессии Бека¬
Следующим значимым шагом в психодиагностическом исследовании
было проведение расчета множественной регрессии для того, чтобы выявить
уровень развития депрессии на основе симптомов переживания горя;
7,5
0
4,5
3
11,6
0,4
7
4,2
13,6
1
8
4,6
0
2
4
6
8
10
12
14
16
средний балл эмоциональное
благополучие
социльное
благополучие
психологическое
благополучие
тяжелая депрессия выраженная депрессия умеренная депрессия
38
определения взаимосвязи между двумя показателями – симптомов
переживания горя и депрессии.
Для достижения этой цели сперва были соотнесены полученные
данные по инструменту «Опросник осложненной реакции горя¬ (ICG-R), где
мы выделили наиболее проявленные симптомы реакции горя, и инструменту
«Шкала депрессии Бека¬, где мы внесли актуальные уровни депрессивного
состояния. Результаты соотнесения данных представлены в таблице 2.
Таблица 2
Соотнесение полученных результатов между инструментами «Опросник
осложненной реакции горя¬ (ICG-R) и «Шкала депрессии Бека¬
Симптом
Депрессия у респондентов
Тяжелая депрессия
Выраженная
депрессия
Умеренная депрессия
Одиночество
10
7
5
Чувство вины
5
4
2
Боль от воспоминаний
5
2
1
Бессмысленность жизни
5
1
3
Для проведения расчета множественной регрессии между данными,
полученными в ходе обработки результатов по инструментам «Опросник
осложненнной реакции горя¬ (ICG-R) и «Шкала депрессии Бека¬, было
рассчитано среднее арифметическое проявленности выбранных симптомов у
всех респондентов. Таким образом, «одиночество¬ было равно 76, «чувство
вины¬ равно 70, «бессмысленность жизни¬ равно 73, «боль от
воспоминаний¬ равно 64. Расчеты множественной регрессии представлены в
таблицах 3, 4, 5 и 6.
39
Таблица 3
Расчет множественной регрессии
Матрица X
T
y
x1
x2
x3
76
10
7
5
70
5
4
2
73
5
2
1
64
5
1
3
Таблица 4
Расчет множественной регрессии
Умножение матрицы (X
T
X)
4
25
14
11
25
175
105
80
14
105
70
48
11
80
48
39
В матрице, (X
T
X) число 4, лежащее на пересечении 1-й строки и 1-го
столбца, получено как сумма произведений элементов 1-й строки матрицы
X
T
и 1-го столбца матрицы X. Умножаем матрицы, (X
T
*Y).
Умножаем матрицы, получаем результат:
283
1795
1022
785
40
Таблица 5
Расчет множественной регрессии
Нахождение обратной матрицы (X
T
X)
-1
(X
T
X)
-1
=
4,76
-1,472
0,68
0,84
-1,472
0,5984
-0,296
-0,448
0,68
-0,296
0,24
0,12
0,84
-0,448
0,12
0,56
Таблица 6
Расчет вектора оценок коэффициентов регрессии
Y(X)
=
4,76
-1,472
0,68
0,84
×
283
=
59,2
-1,472
0,5984
-0,296
-0,448
1795
3,36
0,68
-0,296
0,24
0,12
1022
0,6
0,84
-0,448
0,12
0,56
785
-4,2
Уравнение регрессии (оценка уравнения регрессии)
Y = 59,2 + 3,36X
1
+ 0,6X
2
– 4,2X
3
Интерпретация коэффициентов регрессии: константа оценивает
агрегированное влияние прочих (кроме учтенных в модели х
i
) факторов на
результат Y и означает, что Y при отсутствии x
i
составила бы 59,2.
Коэффициент b
1
указывает, что с увеличением x
1
на 1, Y увеличивается на
3,36. Коэффициент b
2
указывает, что с увеличением x
2
на 1, Y увеличивается
на 0,6. Коэффициент b
3
указывает, что с увеличением x
3
на 1, Y снижается на
4,2.
В результате расчетов было получено уравнение множественной
регрессии: Y = 59,2 + 3,36X
1
+ 0,6X
2
– 4,2X
3
. Возможна интерпретация
параметров модели: увеличение X1 на 1 ед.изм. приводит к уменьшению Y в
среднем на 3.36 ед.изм.; увеличение X2 на 1 ед.изм. приводит к увеличению
Y в среднем на 0,6 ед.изм.; увеличение X3 на 1 ед.изм. приводит к
уменьшению Y в среднем на 4,2 ед.изм.
41
Полученные результаты были интерпретированы. Было установлено,
что депрессия у респондентов развивается на основе симптомов переживания
горя. Исходя из этого, можно сделать вывод, о том, что как только
респонденты смогут справиться с переживанием горя, то это приведет к
снижению уровня депрессии и, наоборот, снижение уровня депрессии будет
способствовать быстрому преодолению переживания горя.
Выводы по проведенному эмпирическому исследованию:
1. Исследование психологического здоровья, а именно –
эмоционального, социального и психологического благополучия показало
низкий уровень данных показателей.
2. У всех респондентов сформирована осложненная и
пролонгированная реакция горя, где наиболее выраженными симптомами
являются чувство вины, чувство одиночества, ощущения бессмысленности
существования и наличие болезненных воспоминаний.
3. Все исследуемые находятся в депрессивном состоянии, где 50% -
в состоянии тяжелой депрессии, 28% - в состоянии выраженной депрессии
(средней тяжести) и 22% - в состоянии умеренной депрессии.
4. Было установлено, что чем сильнее депрессивное расстройство,
тем ниже индекс психологического здоровья.
5. Расчет множественной регрессии показал, что уровень развития
депрессии взаимосвязан с симптомами переживания горя. Улучшение
психоэмоционального состояния респондентов будет способствовать
снижению уровня депрессии и, наоборот, снижение уровня депрессии будет
способствовать улучшению психоэмоционального состояния респондентов.
6. Для восстановления психоэмоционального состояния участников
исследования дальнейшую психотерапевтическую работу необходимо
направить на устранение симптомов реакции горя, либо на устранение
депрессии.