42
2.3 Реализация программы психотерапевтической помощи людям,
переживающим горе
Основываясь на проведенный анализ теоретической базы и учитывая
выводы, сделанные по результатам проведенного психодиагностического
исследования, была разработана программа психотерапевтической помощи
людям, находящимся в состоянии переживания горя. Нами предполагалось,
что данная программа поможет более безболезненному переживанию горя,
снижению уровня депрессии, нейтрализации симптомов и восстановлению
психоэмоционального состояния участников исследования.
Данного рода программа была названа «Исцеление от горя¬.
Программа состояла из нескольких этапов в форме онлайн-
консультаций/сессий и занятий.
Первый (основной) этап включал в себя онлайн-консультации/сессии и
занятия по 12 кейсам. Все они направлены на улучшение
психоэмоционального состояние клиентов и на работу с симптомами
переживания горя. При проведении консультаций/сессий акцент делался на
снижение проявленности симптомов у клиента, а также на нейтрализацию
сопутствующей симптоматики.
Тематическое планирование консультаций/сессий и занятий основного
этапа программы «Исцеление от горя¬ представлено в таблице 7.
43
Таблица 7
Тематическое планирование основного этапа программы «Исцеление от
горя¬
№
Название занятия/кейса
Количество часов
1
«Я и мое настоящее¬
1
2
«Я переживаю свою боль¬
1
3
«Чувства и эмоции в состоянии горя¬
1
4
«Особенности поведения в состоянии горя¬
1
5
«Я-концепция¬ и ее особенности¬
1
6
«Ресурсные возможности¬
1
7
«Родственные связи¬
1
8
«Расширение круга общения¬
1
9
«Страх жизни¬ и пути его разрешения¬
1
10
«Страх и тревога¬
1
11
«Карта ценностей¬
1
12
«Я – это не мое прошлое¬
1
Итого:
12 часов
Тематическое содержание консультаций/сессий и занятий основного
этапа программы «Исцеление от горя¬ представлено в таблице 8.
Таблица 8
Содержание занятий программы «Исцеление от горя¬
№
Название кейса
Цели занятия/кейса
План занятия
1
«Я и мое
настоящее¬
Формирование представлений
о текущем состоянии клиента
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Определение текущего состояния
клиента.
4. Определение стадии горевания
клиента.
5. Подведение итогов занятия.
2
«Я переживаю
свою боль¬
Формирование представлений
о способах переживания
душевной боли
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Определение особенностей
44
переживания душевной боли.
4. Определение способов
переживания боли клиентом.
6. Подведение итогов занятия.
3
«Чувства и
эмоции в
состоянии горя¬
Выявление и коррекция
неадаптивных
психологических установок
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Выявление неадаптивных
психологических установок
клиента.
4. Коррекция неадаптивных
психологических установок
клиента.
5. Подведение итогов занятия.
4
«Особенности
поведения в
состоянии горя¬
Выявление и коррекция
неадаптивных поведенческих
моделей
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Выявление неадаптивных
поведенческих моделей клиента.
4. Коррекция неадаптивных
поведенческих моделей клиента.
5. Подведение итогов занятия.
5
«Я¬-концепция и
ее особенности¬
Формирование представлений
у клиента о собственных
особенностях, сильных и
слабых сторонах
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Формирование представлений у
клиента о собственных
особенностях, сильных и слабых
сторонах.
4. Подведение итогов занятия.
6
«Ресурсные
возможности¬
Определение понятия
«ресурсные возможности¬ и
особенностей данного
процесса
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Определение понятия «ресурсные
возможности¬.
4. Определение особенностей
процесса использования
ресурсных возможностей.
Подведение итогов занятия.
7
«Родственные
связи¬
Формирование представления
у клиента о родственных
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
45
связях с целью выстраивания
доверительных отношений с
родственникам клиента
3. Формирование умений построения
межличностных отношений
клиента с членами семьи.
4. Формирование представления у
клиента о родственных связях и
помощи в рамках общения с
родственниками и разрешения
межличностных конфликтов в
семье.
5. Подведение итогов занятия.
8
«Расширение
круга общения¬
Формирование представлений
о расширении межличностных
связей
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Определение понятия «круг
общения¬ и их разновидностей.
4. Определение особенностей
формирования круга общения.
5. Подведение итогов занятия.
9
«Страх жизни¬ и
пути его
разрешения¬
Формирование представлений
о «страхе жизни¬
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Определение понятия «страх
жизни¬ и особенностей его
проявления.
4. Формирование у клиента умений и
навыков борьбы со «страхом
жизни¬.
5. Подведение итогов занятия.
10
«Страх и
тревога¬
Формирование представлений
о разнице между страхом и
тревогой
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Определение понятий «страх¬ и
«тревога¬.
4. Определение различий между
страхом и тревогой.
5. Формирование у клиента умений и
навыков преодоления страха и
тревоги.
6. Подведение итогов занятия.
11
«Карта
Формирование ценностных
1. Организационный момент.
46
ценностей¬
ориентиров клиента
1. Постановка целей и задач занятия.
2. Формирование ценностных
ориентиров клиента.
3. Подведение итогов занятия.
12
«Я – это не мое
прошлое¬
Закрепление навыков, умений
и навыков, полученных на
предыдущих занятиях
1. Организационный момент.
2. Постановка целей и задач занятия.
3. Повторение знаний, умений и
навыков, полученных на
предыдущих занятиях.
4. Планирование будущего.
5. Организация ответов на вопросы
клиента.
6. Подведение итогов занятия.
В дополнение к основной программе были разработаны и
определенного рода макеты дополнительных кейсов для клиентов – кейс
«Письмо¬ и кейс «Мое счастливое настоящее¬. Рассмотрим подробнее
содержание каждого кейса.
Кейс «Письмо¬ направлен на выполнение характерного упражнения -
написанием того или иного письма в зависимости от той проблемы, с
которой столкнулся отдельно взятый клиент. Данного рода работа
направлена на снижение определенных переживаний, эмоций и чувств
клиента, которые негативно влияют на его эмоциональное состояние и
ухудшают процесс переживания горя. Рассмотрим эти упражнения:
1. Упражнение 1 - «Письмо исцеления¬. Данное упражнение
направлено на написание клиентом письма тому человеку, перед которым он
испытывает чувство вины. Также это упражнение может быть направлено на
то, чтобы клиент попросил прощение у человека, с которым он, возможно, в
прошлом поступил неправильно.
2. Упражнение 2 – «Письмо благодарности¬. Данное упражнение
направлено на написание клиентом письма тому человеку, которому он хотел
47
бы высказать свою благодарность. Письмо также можно написать умершему
человеку.
3. Упражнение 3 - «Письмо умершему¬. Данное упражнение
направлено на написание клиентом письма умершему человеку, из-за утраты
которого клиент и переживает горе. В этом случае можно задавать клиенту
наводящие вопросы или же напечатать их и предложить клиенту, при этом не
обсуждая их.
4. Упражнение 4 - «Поднебесное письмо¬. Данное упражнение
направлено на написание клиентом письма на определенную тему в
зависимости от определенного запроса клиента. Для написания письма в
данном случае могут быть темы следующего рода: «Моя жизнь в следующем
году¬, «Представьте себе свой идеальный день¬ и прочие. Особенности
данной работы направлены на включение сознательной и подсознательной
стороны личности клиента, поэтому можно выбрать ту тему, которая
поможет реализовать данный процесс.
5. Упражнение 5 – «Письмо в будущее¬. Данное упражнение
направлено на написание клиентом письма, содержащее в себе информацию
относительно того, как человек видит свое будущее спустя определенный
промежуток времени. При этом промежуток времени может выбраться либо
самим клиентом, либо нужно изначально поставить условия относительно
промежутка времени. Можно разделить работу для написания письма на
несколько дней.
6. Упражнение 6 - «Письмо от своего «Я¬. Данное упражнение
направлено на написание клиентом письма от самого себя в свой же адрес.
Для написания письма в данном случае могут быть применены следующего
рода запросы: «Напишите письмо самому себе в качестве жизненного
совета¬, «Напишите письмо самому себе в качестве наставления¬. Можно
предложить клиенту выбрать тему письма для себя или же поставить его
перед фактом относительно заранее выбранной темы.
48
7. Упражнение 7 – «Письмо своему «Я¬. Данное упражнение
направлено на написание клиентом письма своему внутреннему «Я¬. Для
написания письма в данном случае могут быть применены следующего рода
запросы: «Попросите ваше внутреннее «Я¬ дать Вам совет относительно
улучшения вашего эмоционального состояния¬, «Попросите Ваше
внутреннее «Я¬ дать Вам советы для внутреннего успокоения¬ и прочие.
Можно предложить клиенту выбрать тему письма для себя или же поставить
его перед фактом относительно заранее выбранной темы.
8. Упражнение 8 - «Письменный диалог¬. Данное упражнение
направлено на написание клиентом письма в формате диалога. Клиент может
выбрать сущностей, между которыми диалог будет происходить. Однако
важно, чтобы эти сущности имели непосредственное отношение к клиенту:
это может быть его внутреннее «Я¬, его личность в будущем, настоящем и
прошлом. Клиент должен составлять диалог между двумя личностями. Для
выполнения данного задания должно быть дано ограниченное время -
примерно 45 минут.
Кейс «Мое счастливое настоящее¬ включал в себя проведение
психологических онлайн-консультаций для того, чтобы зафиксировать
особенности психологического состояния клиента на завершающем этапе
работы.
Также в рамках данного этапа была проведена работа, направленная на
определение положительных моментов в жизни каждого клиента.
Участникам данного исследования было предложено составить небольшую
карту желаний относительно того, что они хотели бы получить в ближайшем
будущем. После составления карты желаний было предложено расписать
цели, задачи и последующие действия для достижения данных желаний.
В дополнение к проведенной работе был разработан проект, названный
«Исцеление от горя¬, который мог бы работать на постоянной основе.
Рассмотрим календарный план данного проекта, который представлен в
таблице 9.
49
Таблица 9
Календарный план реализации проекта «Исцеление от горя¬
с
Мероприятие
Период
Результат
1.
Ведение социальных сетей проекта
ответственной группой
Весь год
Размещение постов в
социальных сетях повысит
значимость проекта
2.
Проведение цикла вебинаров для участников:
1. «Что такое горе и как с ним справиться?¬.
2. «Основы эмпатии и межличностного
общения¬.
3. «Роль выбора в рамках борьбы с горем¬.
4. «Как выбраться из замкнутого круга¬.
5. «Методы борьбы с горем в одиночку¬.
6. «Психологическая помощь как работа над
преодолением горя¬.
Весь год
Повышение
осведомленности людей о
борьбе с горем
3.
Создание чат-бота в мессенджере
«Telegram¬, где люди анонимно общаться с
психологами
Весь год
Улучшение
психологического
состояния клиентов.
Уменьшение количество
несчастных случаев среди
людей, находящихся в
состоянии горя
4.
Организация психологической поддержки
людей, находящихся в состоянии горя
Весь год
Улучшение
психологического
состояния клиентов.
Уменьшение количество
несчастных случаев среди
людей, находящихся в
состоянии горя
7.
Проведение опросов и мониторинга
социальных сетей на тему горя
Весь год
Повышение
осведомленности людей о
борьбе с горем.
Улучшение работы
проекта, оптимизация
8.
Проведение конкурса собственной истории о
борьбе с состоянием горя
2 раза в
год
Повышение
осведомленности людей о
борьбе с горем
50
Для оценки проведенной работы и будущей реализации описанного
выше проекта был использован метод опроса (проведение опроса у целевой
группы, с целью выяснения актуальности проблемы), субъективно-
определительный метод (сбор отзывов об проведенном проекте после его
завершения для оценки эффективности и контроля результатов).
Будущая работа для возобновления работы проекта будет направлена
на достижение следующих результатов:
1. Создание страницы проекта в социальных сетях, с регулярным
обновлением информации о целях, задачах и достижениях проекта.
2. Организация онлайн-обучения для участников проекта по теме
горя, межличностной коммуникации.
3. Распространение материалов, постинг подходящих статей или
инфографик.
4. Создание группы в социальных сетях для обсуждения горя, где
люди могут получить необходимую психологическую поддержку.
5. Организованы онлайн-консультации для участников проекта по
вопросам экстренного реагирования.
6. Использование социальных сетей для проведения опросов и
мониторинга ситуации.
2.4 Анализ и интерпретация результатов на контрольном этапе
исследования
По окончании психотерапевтической работы по разработанной
программе было решено провести повторную психодиагностику участников
исследования. Целью повторного исследования являлось выявление
изменений в психоэмоциональной сфере участников исследования после
проведенной психотерапевтической работы.
Для проведения повторного исследования были применены следующие
психодиагностические методики:
51
опросник «Спектр психологического здоровья (MHC)¬ К. Киза,
адаптация Д.А.Леонтьев, Е.Н.Осин;
«Шкала депрессии Бека¬ (BDI), адаптация Н.В.Тарабрина.
В повторном исследовании принимали участие все респонденты.
Сперва было проведено исследование с применением опросника
«Спектр психологического благополучия¬.
Мы прогнозировали положительные изменения в итоговых показателях
эмоционального, социального и психологического благополучия
респондентов.
При обработке результатов было рассчитано среднее арифметическое
полученных баллов по общему индексу и шкалам эмоционального,
социального и психологического благополучия. Результаты исследования по
инструменту «Спектр психологического благополучия¬ представлены в
приложении 5, где отражены полученные баллы по общему индексу и трем
шкалам. По результатам обработки данных, было установлено, что средний
индекс психологического здоровья по группе равен 27, индекс
эмоционального благополучия равен 4, индекс социального благополучия
равен 9 и индекс психологического благополучия равен 14. Индекс
психологического здоровья группы был определен как средний. Графическое
изображение полученных результатов представлено на рисунке 4.