Аннотация
Структура выпускной квалификационной работы на тему: «Психологическая
специфика профессиональной деформации в профессии фельдшеров скорой помощи»
включает в себя введение, две главы, заключение, список источников, приложения.
Актуальность темы обусловлена недостаточной освещенностью в литературе
индивидуальных особенностей изменения структуры личности у представителей
различных профессий и недостаточностью исследований по проявлению позитивных
признаков профессиональной деформации.
Цель выпускной квалификационной работы – выявление и описание
психологических особенностей профессиональной деформации у фельдшеров скорой
помощи.
В первой главе выпускной квалификационной работы рассмотрены подходы к
определению и классификации профессиональной деформации, изучены факторы,
влияющие на развитие профессиональной деформации, определены психологические
особенности проявления профессиональной деформации в профессии фельдшеров скорой
помощи.
Во второй главе дается характеристика организации и методам эмпирического
исследования, анализируются результаты эмпирического исследования. В исследовании
приняли участие 40 фельдшеров скорой помощи. Гипотезы исследования о том, что
профессиональные деформации у фельдшеров скорой помощи имеют отличительные
особенности, присущие данной профессии и существует взаимосвязь психологических
особенностей личности и характеристик профессиональной деформации в данной
профессии подтверждены полностью.
Сделан вывод о том, что формирование профессиональной деформации в большей
степени приносит негативные последствия, однако встречаются случаи положительного их
влияния на результаты работы фельдшеров скорой помощи, поэтому целью
психологической помощи фельдшерам скорой помощи должно стать не только
нивелирование негативных проявлений профессиональной деформации в данной сфере, но
и актуализация позитивных аспектов профессиональной деформации.
Объем выпускной квалификационной работы 60 страниц печатного текста. В работе
содержится 7 таблиц, 4 рисунка, 9 приложений. Для написания выпускной
квалификационной работы было использовано 50 источников.
Содержание
Введение ................................................................................................................... 5
1. Анализ современных научных исследований и теоретических подходов в
сфере профессиональной деформации фельдшеров скорой помощи ............... 8
1.1 Подходы к определению и классификации профессиональной
деформации .............................................................................................................. 8
1.2 Факторы, влияющие на развитие профессиональной деформации ........... 14
1.3 Психологические особенности проявления профессиональной
деформации в профессии фельдшеров скорой помощи ................................... 20
Выводы по первой главе ....................................................................................... 28
2. Эмпирическое исследование психологических особенностей
профессиональной деформации в профессии фельдшеров скорой помощи .. 30
2.1 Организация и методика проведения исследования ................................... 30
2.2 Результаты диагностики профессиональной деформации фельдшеров
скорой помощи ...................................................................................................... 32
2.3 Результаты диагностики психологических особенностей личности
фельдшеров скорой помощи ................................................................................ 36
2.4 Анализ взаимосвязи психологических особенностей личности с
профессиональной деформацией фельдшеров скорой помощи ....................... 41
2.5 Разработка рекомендаций по актуализации позитивных аспектов и
нивелированию негативных проявлений профессиональной деформации у
фельдшеров скорой помощи ................................................................................ 48
Выводы по второй главе ....................................................................................... 50
Заключение ............................................................................................................ 53
Список использованных источников и литературы .......................................... 55
Приложения ...............................................................................................................
5
Введение
Актуальность темы исследования. Противоречивость
административных реформ в российской медицинской сфере привела к
значительному усложнению условий труда сотрудников медицинских
учреждений, возросли предъявляемые к ним требования, среди которых
основными являются повышение уровня профессиональной компетентности и
морально-нравственного облика медработника, его социальных навыков.
Современный медицинский работник должен не только оказывать
медицинскую помощь на высоком уровне, но и обладать коммуникативными
навыками, получать хорошие отзывы от пациентов. Всё это делает
эмоциональную атмосферу выполнения профессиональных обязанностей ещё
более нагруженной и приводит к формированию профессиональной
деформации у медицинского персонала. Исследования последних лет
показали, что пациенты чаще всего предъявляют претензии не к лечению, а к
отношению со стороны медперсонала. Зачастую медицинских работников
характеризуют как черствых, бесчувственных, лишённых эмпатии. Вместе с
тем профессиональная деформация медицинского работника имеет и
положительное значение, обусловливая решительность, хладнокровие,
грамотность и точность действий профессионала особенно в экстремальных
ситуациях, в которых часто оказываются фельдшера скорой помощи.
Проблема исследования. В современной психологии существует
несколько трактовок феномена профессиональной деформации, что
затрудняет выделение индивидуальных особенностей изменения структуры
личности у представителей различных профессий. Также недостаточно
исследованы проявления профессиональной деформации, основная часть
исследований сконцентрирована на синдроме эмоционального выгорания, не
затрагивая, либо поверхностно касаясь иных форм проявлений. Тенденцией в
исследовании феномена профессиональной деформации выступает анализ ее
как негативного процесса, и в отечественной науке практически отсутствуют
6
работы по изучению позитивных особенностей профессиональной
деформации, например, посттравматического личностного роста. Низкий
уровень исследования данной проблемы обусловлен, вероятно, отсутствием
методологических подходов, раскрывающих особенности профессиональной
деформации в различных сферах деятельности, в том числе и профессии
фельдшеров скорой помощи. Данная проблема нуждается в дополнительном
экспериментальном изучении психологических особенностей работников
данной сферы, а также разработке профилактических и коррекционных
мероприятий.
Объект исследования – психологические особенности
профессиональной деформации личности фельдшеров скорой помощи.
Предметом выпускной квалификационной работы выступают
негативные и позитивные аспекты профессиональной деформации у
фельдшеров скорой помощи.
Гипотезы исследования:
профессиональные деформации у фельдшеров скорой помощи имеют
отличительные особенности, присущие данной профессии;
существует взаимосвязь психологических особенностей личности и
характеристик (проявлений) профессиональной деформации в профессии
фельдшеров скорой помощи.
Цель исследования – выявление и описание психологических
особенностей профессиональной деформации у фельдшеров скорой помощи.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
проанализировать подходы в психологической науке к толкованию
понятия «профессиональная деформация» и ее классификации;
исследовать факторы, влияющие на развитие профессиональной
деформации;
определить психологические особенности проявления
профессиональной деформации в профессии фельдшеров скорой помощи;
7
выбрать методики исследования профессиональной деформации и
психологических особенностей фельдшеров скорой помощи и организовать
эмпирическое исследование;
выявить и описать профессиональные деформации у фельдшеров
скорой помощи;
провести диагностику психологических особенностей личности
фельдшеров скорой помощи;
выявить и описать взаимосвязи между психологическими
особенностями личности с профессиональной деформацией фельдшеров
скорой помощи;
разработать рекомендации по актуализации позитивных аспектов и
нивелированию негативных проявлений профессиональной деформации у
фельдшеров скорой помощи.
Теоретико-методологической базой исследования послужили труды
российских и зарубежных исследователей по проблеме профессиональной
деформации, в том числе работы таких авторов, как Т.А. Болдырева, В.А.
Винокур, Н. Е. Водопьянова, Э.Ф. Зеер, Э.Э. Сыманюк, В. В. Константинов,
Я.А. Корнеева, В.Е. Орёл, Е. И. Рогов, С.
Maslach, W.B. Schaufeli и др.
Основные методы исследования: теоретический анализ научной
литературы; эмпирические способы получения информации: анкета
Корнеевой, Я.А., Кузнецовой О.Е., Барминой А.Ю., Тункиной М.А.,
предназначенная для изучения видов профессиональной деформации,
методика «11 личностных факторов» Бардиной О.Н. и Пресновой Т.А.,
методика изучения акцентуаций личности Леонгарда К., под редакцией
Шмишека С.; статистические методы: количественный анализ, U-критерий
Манна-Уитни, метод ранговой корреляции Спирмена.
Практическая значимость исследования заключается в разработке
практических рекомендаций относительно нивелирования отрицательных
проявлений профессиональной деформации у фельдшеров скорой помощи и
актуализации позитивных аспектов изучаемого феномена.
8
1. Анализ современных научных исследований и теоретических
подходов в сфере профессиональной деформации фельдшеров скорой
помощи
1.1 Подходы к определению и классификации профессиональной
деформации
Профессиональная деформация в общепринятом и широком своем
смысле означает сильный отпечаток или, иначе говоря, след, оставляемый на
личности человека его профессиональной деятельностью. Если же говорить
более узко и подробно, то профессиональная деформация включает в себя
определенные специфические проявления личности, отраженные в
психологических изменениях, вызванные профессиональной деятельность и
при этом оказывающие негативное влияние на саму личность и разные сферы
его жизни, а также качество этой жизни [1, с.8].
Используя концепт «профессиональная деформация», следует отделять
его от других близких понятий, таких как «синдром профессионального
выгорания» и «профессиональные деструкции». Так, отечественные
исследователи (Т.А. Болдырева, Н.Е. Водопьянова, Е.С. Старченкова, В.Е.
Орёл и др.) и зарубежные исследователи (К. Маслач и В. Шауфели)
рассматривают «синдром выгорания» как этап профессиональной
деформации, а профессиональные деструкции – как крайне негативную форму
деформации, поскольку при профессиональных деформациях происходят
искажения структуры деятельности или свойств личности, а при
профессиональных деструкциях – их разрушение [2, 6, 24, 47]. Таким образом,
понятие профессиональной деформации более широкое и включает целый
комплекс проявлений.
Большинство отечественных и зарубежных исследователей считают
общепринятой парадигму взаимодействия профессии и личности, в которой
отражается и признается факт влияния профессиональной деятельности на
9
личность и также тот факт, что в ходе профессионального развития личность
человека меняется. Для каждой категории профессий существует свой набор
качеств, умений и навыков, которые обуславливаются эффективное
выполнение профессиональных обязанностей и требований, а также
определяют путь профессионального развития личности, который может быть
конструктивным и деструктивным по своей сути. В какой-то степени следует
признать, что профессиональной деформации подвержены все люди, которые
какое-то время находятся в одной профессии. Более того профессиональная
деформации порой начинается даже на ранних этапах освоения профессии, т.е.
в процессе профессионального обучения, когда у личности будущего
специалиста закладываются необходимые профессионально важные качества,
которые в будущем определяют успех этого человека в своей профессии. Как
правило такие качества формируется целенаправленно, что ведет к изменению
личности человека, и тоже может считаться его профессиональной
деформацией [9, с.18].
В современной науке профессиональную деформацию в целом
рассматривают и понимают, как изменение качеств личности, его стереотипов
поведения, стратегий, ценностей и способов общения, личностных черт
характера, под воздействием и в процессе выполнения профессиональных
задач и целей, его активной деятельности в каком- либо виде труда [15, с.16].
Для более глубоко понятия профессиональной деформации рассмотрим
несколько определений, данных разными учеными. Так, впервые термин ввел
П. Сороник для обозначения в целом негативного влияния профессиональной
деятельности на индивида. Он считал, что практически во всех видах
профессиональной деятельности можно обнаружить нежелательные
профессиональные деформации. Такая объективная опасность у профессий
связана с повышенной ответственность, высокими эмоционально-
психологическими перегрузками, риском. П. Сороник отмечал, что при
изучении данного феномена надо делать упор на исследование
профессионально детерминированного поведения человека, так как для
10
профессиональной деятельности высшая нервная деятельность постоянна, и
сила профессиональной деформации имеет прямую зависимость от
вовлеченности личности в профессиональную деятельность [15, с.17].
В отечественной психологии специалисты придерживаются мнения что
профессиональная деформация – это всякое изменение, которое произошло
под воздействие профессиональной деятельности и при этом имеет стойкий
характер [15, с.18]. Э.Ф. Зеер предложил понимать и рассматривать
профессиональные деформации как некий пласт накопленных изменений в
уже существующей и сложившейся структуре деятельности и личности, при
этом эти изменения оказывают негативное и не благоприятное влияние на
саму личность человека и на его отношения с другими людьми, на
эффективность и качество его труда. Можно сказать, что такие изменения
приводят к тому, что человек меняется не только в личном плане, но и в
трудовом: появляются негативные тенденции [11, с.17].
Еще один вариант рассмотрения профессиональной деформации
предлагает Э.Э. Сыманюк, в этом варианте такая деформация предполагает
изменения и разрушения уже созданной психологической структуры личности
в ходе реализации профессионального труда [41, с.29].
В.Е. Орёл придерживался мнения, что в профессионализации личности
имеются оптимальные пределы и нормы, в которых изменения личности под
воздействием труда носят позитивный характер и повышают продуктивность,
результативность и эффективность труда, а также благоприятно сказываются
на развитие личности. Однако, за пределами этой нормы такие изменения
начинают нести негативный характер, и тогда появляется профессиональная
деформация [24, с.86].
Согласно Р.М. Грановской, профессиональная деформация, как правило,
проявляется в стереотипных действиях. Первоначально эти стереотипы
повышают и ускоряют эффективность деятельности и труда, а затем, когда они
начинают доминировать – то восприятие рабочей ситуации становиться
упрощенным и у человека появляется излишняя уверенность в
11
непогрешимости своих действий и способов, стратегий и методов работы, что
понижает гибкость мышления [7, с.385].
Значительный вклад в изучение профессиональной деформации сделал
Е.И. Рогов. Согласно его мнению, профессиональная деформация
представляет собой некое изменение, которое складывается под влиянием
профессиональной деятельности личности и отражается: во-первых, в том что
человек превозносит профессию в абсолют и она становится единственной его
формой активности; во-вторых, появляются жесткие ролевые поведенческие
стереотипы, речевые стереотипы, которые человек переносит из профессии в
обычную повседневную и личную жизнь; в-третьих, как следствие человек не
может перестраивает свое поведение с профессионального на необходимое в
разных условиях, не может подстраиваться под ситуации повседневной и
личной жизни, что негативно сказывается на его жизни и личности в целом
[37, с.50].
Есть мнение, что профессиональная деятельность тесно связана с
адаптивностью личности. Например, Т.А. Жалагина в основу
профессиональной деформации закладывает многоуровневую систему
адаптации человека к обществу и социальному миру, и называет данное
явление отклонением от нравственного и профессионального развития [9,
с.25].
Таким образом, мы видим, что в целом, ученые сходятся во мнении, что
профессиональная деформация представляет собой изменения качеств
личности, нарушение целостности личности, снижение ее продуктивности в
профессиональной деятельности под влиянием внешних и внутренних
факторов. Более того профессиональная деформация носит стойкий характер
и проявляется в поведенческой, личностной, эмоциональной и когнитивной
сфере.
В психологии многие исследователи придерживаются мнения, что
профессиональные деформации наиболее характерны профессиям
социономического типа. Это профессии с большим контактом в социальном
12
взаимодействии: педагоги, врачи, социальные работники, психологи,
работники сферы обслуживания и т.д. [21, с.32].
Проявления поведенческой профессиональной деформации
социального поведения имеет ряд типичных видов:
нравственно-поведенческая деформация – это такая деформация,
которая включает в себя изменение поведения, выраженное в ощущение и
демонстрации вседозволенности личности, т.е. человек используют свою
служебное положение в личных и корыстных целях;
авторитарно-поведенческая деформация – это такая деформация,
выражающаяся в том, что человек стремится максимально подчинить себе и
своему авторитету других; использует жесткий давящий стиль
профессиональной деятельности. При чем такой стиль человек использует не
при всех, а с определенной категорией людей (с клиентами, близкими или
коллегами);
вульгарно-бесконтрольная деформация – это деформация,
выражающаяся в том, что человек используют определенные речевые и
поведенческие стереотипы, такие как грубая и бесконтрольная речь,
профессиональный жаргон, ненормативная лексика [30, с.46].
А.В. Шамис и В.В. Лебедев предлагают следующие три уровня
проявления профессиональной деформации:
потребностно-мотивационный (снижение замотивированности на
профессиональную деятельность);
функциональный (снижение работоспособности);
коммуникативный (неспособность дать адекватную эмоциональную
или поведенческую реакцию в процессе взаимодействия с другими людьми, в
том числе и вне работы) [19, с.6].
В зависимости от частоты подобных проявлений и их устойчивости
авторы предлагают говорить о частичной деформации или полной в сфере
правоохранительной деятельности при устойчивом проявлении всех
указанных элементов.