76
инвалидов
43
, основанное на типовых структурно-функциональных моделях
системы комплексной реабилитации инвалидов (детей-инвалидов) с наиболее
распространенными нарушениями функций и структур организма, создать
данный Центр.
10. В соответствии с разработанными таблицами изучить нуждаемость,
потребность детей-инвалидов в реабилитационных мероприятиях для расчета
нормативов обеспеченности реабилитационными организациями в Республике
Хакасия.
11. Поскольку абилитационные мероприятия могут начинаться с
мониторинга состояния будущей матери и выхаживания ребенка с
отклонениями развития, поэтому следует обратить внимание на участие в
оказании ранней помощи и сопровождении детей-инвалидов и членов их семей,
с использованием принципов эффективного межведомственного
взаимодействия при обеспечении социальной защиты инвалидов. Это будет
способствовать снижению уровня инвалидности, повышению качества жизни
инвалидов, а также улучшению психологического климата и общественного
мнения по поводу работы реабилитационных учреждений.
12. Активнее внедрять раннюю интервенцию для реабилитации детей-
инвалидов.
Правительство Российской Федерации старается исправить положение с
социальной реабилитацией детей – инвалидов путем увеличения
финансирования данных мероприятий. Если пять лет назад на эти социальное
обслуживание инвалидов бюджетом выделялось порядка 21 млрд. рублей, то в
2019 году предусмотрено свыше 31 млрд. рублей, в 2020-2022 годах - более
35,5 млрд. рублей ежегодно.
С 2017 года оказывается поддержка регионам на оснащение
реабилитационных организаций оборудованием, развитие региональных
43
Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от от 23 апреля 2018. №275 «Об утверждении
примерных положений о многопрофильных реабилитационных центрах для инвалидов и детей-инвалидов, а
также примерных перечней оборудования, необходимого для предоставления услуг по социальной и
профессиональной реабилитации и абилитации инвалидов и детей инвалидов»
77
информационных систем и обучение специалистов. В соответствии с
Программой «Доступная среда», которая продлена до 2021года, к концу этого
периода объем поддержки составит более 1,65 млрд. рублей, в том числе в 2019
году – 503 млн. рублей (18 регионов); в 2020 году – 554 млн. рублей (39
регионов). Ее цель - создание современной доступной и качественной системы
комплексной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов. Важной
составляющей в этом процессе является развитие технологий сопровождения. К
ним относится ранняя помощь, сопровождаемое проживание инвалидов и
сопровождаемая трудовая деятельность. 68 регионов включились в работу по
организации сопровождаемого проживания, в том числе инвалидов с
ментальными нарушениями.
78
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Социальная политика нашего государства, направленная на оказание
помощи детям - инвалидам, основана на целом ряде принципов. Но следует
отметить, что на фоне уменьшения численности населения России идет
увеличение количества детей-инвалидов из года в год. В Республике Хакасия
детская инвалидность выше почти в 1,4 раза, чем в России.
Нормативно - правовая база по защите детей-инвалидов довольно
обширна. Принятие нормативных актов ведется на различных уровнях власти:
от федерального до местного, что свидетельствует о том, что государственные
структуры и общество в целом признали, что существует проблема
инвалидности, решение которой является приоритетным направлением, как
области социальной защиты населения, так и государства в целом. В
законодательстве дается четкая регламентация понятий инвалид, реабилитация,
абилитация. Вместе с тем, ряд основополагающих требований международных
актов в отношении детей-инвалидов пока еще не нашёл своего отражения в
российском законодательстве: отсутствуют порядки и регламенты
межведомственного, в том числе информационного, взаимодействия при
предоставлении инвалидам реабилитационных услуг; недостаточно проработан
порядок отбора организаций для предоставления и организации работы по
реабилитации детей – инвалидов.
Закон «Об основах социального обслуживания населения в РФ»
закрепляет и регулирует деятельность учреждений, осуществляющих
социальную помощь детям, оказавшимся в особо сложных условиях.
Определены виды социальных учреждений для детей: социально-
реабилитационные центры, центры помощи детям, социальные приюты;
детские дома-интернаты. Федеральное российское законодательство включает
такие направления реабилитационной деятельности: социально - медицинскую,
социально-психологическую, социально-педагогическую, социально-трудовую.
Большая роль отводится целенаправленному сопровождению деятельности
79
родителей детей-инвалидов в соответствии с программой реабилитации, то есть
патронированию. В последние годы работа с семьей все больше ориентирована
на раннюю интервенцию, которая имеет много плюсов, но в то же время
следует выделить и минусы:
- социальная неготовность семьи к принятию профессиональной
помощи;
- недостаток информации о ранней интервенции и
несформированность организационной структуры ранней интервенции.
В Республике Хакасия имеется два социальных учреждения, основной
задачей которых является социальная реабилитация детей-инвалидов. Это
реаблитационный центр в городе Саяногорске для детей с ограниченными
возможностями и детей-инвалидов. И для умственно - отсталых детей создан
республиканский дом-интернат «Теремок». Организация деятельности
учреждений соответствует поставленным целям и задачам в области
социальной защиты детей-инвалидов. В них постоянно расширяет спектр
услуг, что позволяет добиться устойчивой положительной динамики в
проведении реабилитационных мероприятий, социализации и интеграции
детей-инвалидов в общество. Много времени уделяется абилитации детей –
инвалидов, т.е. помощи в приобретении или развитии еще несформированных
функций и навыков. Активно внедряются инновационные методики, что
позволяет улучшить качество реабилитационной и абилитационной работы:
ранней интервенции, технологии развивающего ухода за детьми с тяжелыми и
множественными нарушениями развития, находящимися в отделении
милосердия.
Выводы по результатам исследования:
1. В настоящее время нет единой концепции по всем направлениям
реабилитации и абилитации детей-инвалидов для всех организаций,
включенных в этот процесс.
80
2. Недостаточно эффективно действуют органы, координирующие
работу по организации реабилитации инвалидов, в первую очередь
министерство труда и социального развития.
3. .До сих пор отсутствуют единые методическое подходы к оценке
результативности мероприятий по реабилитации инвалидов и детей-инвалидов.
Данные недостатки в реабилитационной деятельности объясняются
многими факторами: недостаточное медицинское оснащение
реабилитационных учреждений, недостаточно условий для обучения и
воспитания детей-инвалидов в рамках общего образования; государственные
меры в сфере социальной политики и помощи семьям, имеющим детей-
инвалидов, носят пока разрозненный характер; экономические проблемы;
трудоустройство родителей с детьми – инвалидами и другие.
С учетом вышеизложенного в рамках совершенствования
государственной политики в области реабилитации детей – инвалидов
представляется целесообразным:
1. Разработать и утвердить государственную стратегию реабилитации
детей - инвалидов как минимум до 2030 года, определяющую основные
направления действий и целевые показатели на длительную перспективу.
2. Внедрить апробированные в «пилотном» проекте «Доступная
среда» предложения по базовому пакету типовых нормативных правовых
актов. В первую очередь проанализировать рекомендуемые стандарты
оснащения реабилитационных организаций, изучить потребность детей-
инвалидов в реабилитационных мероприятиях для расчета нормативов
обеспеченности реабилитационными организациями в Республике Хакасия. В
случае необходимости в Республике Хакасия создать многопрофильный Центр
комплексной реабилитации и аблитации детей-инвалидов, основанный на
типовых структурно-функциональных моделях системы комплексной
реабилитации инвалидов (детей-инвалидов) с наиболее распространенными
нарушениями функций и структур организма.
3. Разработать методическое обеспечение по внедрению примерной
81
модели межведомственного взаимодействия организаций, так как это поможет
в оказании ранней помощи и сопровождении детей-инвалидов и членов их
семей.
4. Активнее внедрять раннюю интервенцию для реабилитации детей-
инвалидов и технологию развивающего ухода за детьми с тяжелыми и
множественными нарушениями развития, находящимися в отделении
милосердия.
82
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным
голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о
поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от
05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ)
2. Постановление Верховного Совета СССР от 13.06. 1990 «О
ратификации Конвенции о правах ребенка»
3. Федеральный закон Российской Федерации от 24.11.1995 N 181-ФЗ
(ред. от 02.12.2019) «О социальной защите инвалидов в Российской
Федерации»
4. Федеральный закон Российской Федерации от 3 мая 2012 г. N 46-
ФЗ «О ратификации Конвенции о правах инвалидов»
5. Семейный кодекс Российской Федерации от 29.12.1995 №223-ФЗ
(ред. от 29.12.2017 №438-ФЗ)
6. Федеральный закон от 29.12.2012 №273-ФЗ (ред.07.03.2018 №56-
ФЗ) «Об образовании»
7. Федеральный закон от 23.12.2013 №442-ФЗ (ред. от 01.05.2019
№91-ФЗ) «Об основах социального обслуживания населения в Российской
Федерации»
8. Федеральный закон Российской Федерации от 24 июля 1998 года №
124-ФЗ (ред. от 27.12.2019 №514-ФЗ) «Об основных гарантиях прав ребенка в
РФ»
9. Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 27.12.2019
№518-ФЗ) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
10. Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ (ред. от
01.03.2020 №35-ФЗ) «О государственной социальной помощи»
11. Федеральный закон Российской Федерации от 01 декабря 2014 года
№419-ФЗ (ред. от 29.12.2015 №394-ФЗ) «О внесении изменений в отдельные