5
Оглавление
Введение ............................................................................................................... 6
Глава 1. Теоретические основы социальной реабилитации инвалидов .... 9
1.1 Инвалид как аспект социальной реабилитации......................................... 9
1.2 Сущность и содержание социальной реабилитации .................................. 17
Глава 2. Правовое положение инвалидов в Российской Федерации........ 24
2.1 Порядок и условия признания лица инвалидом ......................................... 24
2.2 Государственная политика социальной защиты инвалидов ...................... 32
Глава 3. Особенности реабилитации инвалидов ......................................... 41
3.1 Технология социальной работы с инвалидами ....................................... 41
3.2 Проблемы социальной реабилитации инвалидов и пути их решения ... 49
Заключение ....................................................................................................... 61
Список использованной литературы ............................................................ 64
6
Введение
На практике, позитивная интеграция инвалидов в социум является
сложным процессом социализации. В современном обществе существует
понятие социальная реабилитация – это интеграция инвалидов в социальную
среду средством, компенсирующим отклонения в развитии личности. Ее
основной задачей является включение инвалида в систему общественных
отношений и восстановление его социального статуса.
Актуальность исследования заключается в процессах общественных
взаимоотношений, проявленных в формировании новых направлений
социальной политики в сфере реабилитации и поддержке людей с
ограниченными возможностями. Непрерывное увеличение инвалидности, а
также числа инвалидов – на первый взгляд, усиление внимания к каждой
личности, за пределами связи с его физиологических, психических и
умственных способностей - с другой стороны усовершенствование взглядов
касательно значения личности, а также потребности защищать ее права,
характерное для демократического общества, - это всегда определяет
значимость социально-реабилитационной работы в современном мире.
Оценка факторов общественного неравенства, а также методов его
преодоления является значимым обстоятельством общественной политической
деятельности, представляет на современном этапе в роли существенной
проблемы в обсуждении изменения российского общества.
На протяжении жизнедеятельности любой гражданин находится под
угрозой перед наступлением факторов, которые имеют все шансы
непосредственным способом сказаться на состоянии его здоровья и
трудоспособности. Во многих случаях личность не имеет возможности одолеть
указанные обстоятельства лично, так как они в значительной степени
предопределяются объективными социально-экономическими критериями
условия жизни, непосредственно объединены вместе с производственной
деятельностью, фактически не зависящие от его воли. Они проявляют
непосредственное влияние в нормальное функционирование сообщества в
7
целом, и из-за этого государство берет на себя ответственность за их
наступление, выделяет государственные пенсии, пособия, а также прочие
выплаты лицам с ограниченными возможностями.
Социальная реабилитация инвалидов – одна из наиболее значимых, а
также сложных вопросов современной концепции общественной поддержки и
социального обслуживания.
В течение последних двух десятилетий количество инвалидов в России
неуклонно увеличивается – в среднем ежегодно на 8-9%, что же, безусловно,
является негативным событием.
Социально-экономические условия многих инвалидов не представляется
вероятным признать удовлетворительным, так как более чем 90% инвалидов
имеют доходы, сопоставимые прожиточному минимуму, не
предусматривающие их специфические потребности. Это обстоятельство
свидетельствует о неэффективности государственной политики касательно
инвалидов.
В период интенсивных социально-экономических изменений,
проводимых в российском государстве и обществе, приобретает особую
значимость проблема интеграции лиц с ограниченными возможностями в
социальную среду. Эта категория граждан является наиболее уязвимой в
процессе реализации большинства прав, предусмотренных Конституцией
Российской Федерации. Несмотря на закрепленные федеральным
законодательством права инвалидов и стандартизацию реабилитационных
услуг текущая ситуация в сфере социальной интеграции лиц с ограничениями
жизнедеятельности требует постоянного совершенствования.
Интеграция инвалидов в общество невозможна без их реабилитации.
Результатом должно стать укрепление их здоровья, достижение высокого
уровня развития функциональных систем организма.
Цель исследования данной выпускной квалификационной работы –
исследовать современные технологии социальной интеграции,
проанализировать их эффективность и разработать рекомендации по
8
расширению спектра качественных показателей социально-реабилитационных
услуг.
Задачи данной дипломной работы:
1. Изучить инвалидность как аспект социальной реабилитации.
2. Проанализировать сущность и содержание социальной
реабилитации.
3. Исследовать особенности работы с лицами с ограниченными
возможностями.
4. Рассмотреть проблемы социальной реабилитации инвалидов и пути
их решения.
Объект исследования – система социальной реабилитации инвалидов.
Предмет исследования – эффективность и методы оценки качества
социально-реабилитационных услуг.
В работе использованы следующие методы исследования: эмпирическо-
теоретические методы – аналоги, абстрагирование, анализ и частнонаучные
методы – сравнительно-правовой, формально-юридический, исторический и др.
Информационной базой исследования является: Конституцию
России, федеральные законы и иные нормативные правовые акты,
регулирующие отношения, возникающие в связи с реабилитацией инвалидов.
Структура дипломной работы состоит из введения, трех глав,
подразделенных на шесть параграфов, заключения и списка литературы.
9
Глава 1. Теоретические основы социальной реабилитации
инвалидов
1.1 Инвалид как аспект социальной реабилитации
История становления понятия «инвалид» прошла очень сложный путь –
начиная от физического разрушения, непризнания изоляции «неполноценных
членов» до необходимости интеграции лиц с ограниченными возможностями,
создания для них барьерной среды.
Права и свободы человека и гражданина являются высшей ценностью в
Российской Федерации и охраняются законом. Одной из самых важных частей
такой охраны является защита прав граждан, в том числе и про охрану
здоровья. В обычной жизни человек чаще всего сталкивается с проблемами
здоровья.
В соответствии с законодательством Российской Федерации, инвалид –
это лицо, которое имеет повреждение здоровья с устойчивым расстройством
функций организма, предопределенное болезнями, результатами травм либо
дефектами, которые приводят к ограничению жизнедеятельности, а также
вызывающее необходимость к социальной защите.
На данный момент действуют различные уровни законодательства,
характеризующие отношение современного общества к проблеме инвалидов:
1. Международное право: Конвенция о правах инвалидов ООН
1
;
2. Федеральное законодательство: Федеральный закон «О социальной
защите инвалидов».
2
3. Региональное законодательство.
Данное определение сопоставимо с тем, которое предоставляется
Всемирной организацией здравоохранения:
1
"Конвенция о правах инвалидов" (Заключена в г. Нью-Йорке 13.12.2006) // Бюллетень
международных договоров. 2013. N 7. С. 45 - 67.
2
Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 02.12.2019) "О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2020) // "Собрание законодательства РФ",
27.11.1995, N 48, ст. 4563.
10
Рисунок 1
Впервые определение «инвалид» на международном уровне было
закреплено в Декларации о правах инвалидов 1975 года.
3
До этого времени в
мире отсутствовало конкретное понятия определения «инвалид».
В России впервые определение «инвалид» появилось в далеком XVI
веке. Инвалидами считались люди, получившие травмы в последствие военной
службы. Обязанности по уходу за такой категорией граждан устанавливалось за
специальными заведениями. На то время их существовало около 90. Уже
позднее (при Екатерине II) появилась денежная поддержка и были разработаны
первые законодательные акты. Пример такого акта – «Учреждение для
управления губерний».
Далее с развитием российского общества начали появляться органы
социального обеспечения. В них входили детские дома и дома для инвалидов.
Но, при всем при этом, в государстве нигде не было закреплено, то что инвалид
должен иметь те же права, что и здоровый человек. И в связи с этим, инвалиды
не могли осуществлять свои права.
Необходимость в социальной помощи и защите постоянно
присутствовала у всех людей и народов. Эта потребность появилась у истоков
первобытной культуры и была присуща всем религиям.
3
"Декларация о правах инвалидов" (Принята 09.12.1975 Резолюцией 3447 (XXX) на 2433-ем
пленарном заседании Генеральной Ассамблеи ООН) // Документ опубликован не был.
Структурные нарушения, видимые или
распознаваемые медицинской диагностической
аппаратурой.
Могут привести к утрате или несовершенству
навыков, необходимых для некоторых видов
деятельности.
При соответствующих условиях будет
способствовать социальной дезадаптации,
неуспешной или замедленной социализации.
11
В последнее время распространение получило такое понятие как
«политико-правовая модель инвалидности». В соответствии с этим понятием
люди с ограниченными возможностями, воспринимаются как социальное
меньшинство, права и свободы которых ограничены из-за внешней среды.
Социальная специфика инвалидности заключается в правовых,
экономических, коммуникативных, психологических и прочих барьерах,
которые не позволяют людям с ограниченными возможностями активно
включиться в жизнь общества и полноценно поучаствовать в ней.
Инвалиды обладают большими затруднениями в следствии болезни,
отклонений или состояния здоровья, из-за неприспособленности внешней
среды к их характерным нуждам, из-за предрассудков современного общества в
отношении лиц с ограниченными возможностями. И поэтому, с целью
уменьшения влияния данных ограничений, изобретена концепция
государственных гарантий по социальной защите инвалидов.
Социальная защита инвалидов – концепция государственных мер для
обеспечения инвалидам условий для преодоления, замещения (компенсаций)
ограничений жизнедеятельности и направленных на улучшения уровня жизни.
Возрастающая в Российской Федерации обеспокоенность вероятными
негативными результатами институционального исключения ряда социальных
групп, а именно инвалидов и их семей, является причиной для разработки
программ социально-реабилитационной направленности.
Государственная политика в сфере интеграции инвалидов реализуется
согласно с международным законодательством, а также положениями
федеральных законов и иных нормативно-правовых актов Российской
Федерации. В настоящее время государственная политика является основным
публичным механизмом в понятии инвалидности и остается существенным
элементом в поддержании зависимого положения инвалидов. В таком
контексте статус инвалидов связан с плохо развитой правовой связью в части
предусмотренных механизмов реализации настоящего законодательства и
ответственности за его исполнение.
12
Огромную значимость в создании, а также в осуществлении
государственной политики в сфере реабилитации инвалидов обладала
ратификация Российской Федерации Конвенции о правах инвалидов, что
потребовало внесения перемен в многочисленные законодательные и иные
нормативно-правовые акты.
Конституция РФ закрепила, что всем людям гарантируется социальное
обеспечение из-за инвалидности, болезни, потери кормильца, для воспитания
детей и других случаях, установленными законом. (п.1. ст.39).
4
Инвалидность, знакомая каждому обществу и каждое государство в
соответствии со своим развитием создают социальную политику в отношении
инвалидов.
Социальные ограничения, вызванные недостатками здоровья, несут в
себе сложный характер. Условия внешней среды могут как усложнить, так и
улучшить влияние индивидных недостатков.
Несоблюдение физического или психологического развития, ровно так
же, как и функциональное изменение организма, старение либо заболевание –
это не просто медицинское явление. Как такое нарушение отразится на человек
зависит только от цивилизованного отношения общества в целом.
Понятие об инвалидности можно причислить к медицинской и
социальной модели. Медицинская модель зародилась в системе
здравоохранения и социального обеспечения. Так, понятия «инвалидность» и
«нетрудоспособность» приравниваются к равнозначным понятиям. Для
опровержения такого подхода в научной литературе появилось понятие
«социальная модель инвалидности». В последнее время получает
распространение определение «политико-правовая модель инвалидности».
Здесь, инвалиды рассматриваются как социальное меньшинство, где их права
ущемляются из-за внешних ограничений.
4
"Конституция Российской Федерации" (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом
поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от
30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ).
13
Благодаря новой государственной социальной политике, исследователям
и социальным работникам, просветительской деятельности ассоциаций,
выступающих за соблюдение прав человека, постепенно происходят изменения,
в том числе и в самом языке.
Слово «инвалид» в переводе с латыни обозначает «недействительный»,
«неосновательный», в иностранных государствах такие определения уже
уходят из употребления.
В русском языке уже стало привычным называть человека с серьезными
нарушениями здоровья инвалидом. Сегодня именно это слово определяет
степень сложности заболевания и определения социальных льгот,
предоставляемых в этом случае человеку. Также наряду с понятием
«инвалидность» применяются такие слова, как «ограничение возможностей».
Рисунок 2
Медицинская модель
Социальная модель
Происхождение
Модель создана медиками и
рассматривает «проблемы»
в жизни инвалидов как
результат нарушений
каких-либо функций
организма.
Модель создана самими
инвалидами, рассматривает
их проблемы как результат
отношения общества к их
особым потребностям.
Связь с недугом или
человеческими
взаимоотношениями
Рассматривает
ограниченные
возможности, увязывая
отдельного человека с
недугом.
Инвалидность следует
рассматривает, учитывая
взаимосвязь отдельного
человека с его окружением.
Инвалидность как частная
или общественная проблема
Если человек по сравнению
с другими лишен и
находится в невыгодном
положении, то для него эта
ситуация – трагическая.
Люди с ограниченными
возможностями –
притесняемая группа, а не
аномальная или
трагическая.
Изменения
Человек должен
приспособиться к
обществу, а если он не
такой, как все, ему следует
измениться,
реабилитироваться.
Должен меняться не только
человек с ограниченными
возможностями, но и
общество, которому
необходимо изжить
негативные установки,
помочь людям бороться с
недугами.
Кто принимает решения
Способности инвалида
принимать решения
ограничены, поэтому
инвалидам следует принять
Люди с ограниченными
возможностями должны
быть интегрированы в
общество на их
14
условия большинства.
собственных условиях, а не
приспособлены к правилам
мира «здоровых» людей.
Для контроля реализации принципов Конвенции ООН о правах
инвалидов является сбор информации. В соответствии с Конвенцией статистика
инвалидности должна строиться на трех составляющих:
1. Административных данных.
2. Сплошные обследования.
3. Выборочные данные.
Существуют формы инвалидности, в происхождении которых
взаимодействуют наследственные и другие факторы. Кроме того, нередко
инвалидом человека делает не столько объективное состояние его здоровья,
сколько неспособность его самого и общества в целом организовать
полноценное развитие и социальное функционирование в условиях именно
такого состояния здоровья.
Сегодня Россия входит в узкий круг стран, в которых сведения
официальной статистики представлены главным источником данных об
инвалидности населения.
Любые оценки по зарегистрированной инвалидности базируются на
статистике обращаемости, что несет в себе основательные риски включения и
исключения. Во Всемирном докладе по инвалидности 2011 года определяется,
что данные по инвалидности не должны зависеть от перемен в социальной
политике и в ее законодательной базе. У статистики медико-социальной
экспертизы безусловно есть большое преимущество и состоит оно в её
точности сведений. Кроме данных касательно инвалидов медико-социальная
экспертиза сконцентрировали данные о изменении степени тяжести
инвалидности. Такие данные можно получить только благодаря МСЭ.
На данный момент в Российской Федерации количество лиц с
ограниченными возможностями сокращается. Таким образом в 2012 году 13189
тысяч человек, а в 2019 году уже 11947 тысяч людей.