15
На момент 2019 года количество людей с I группой инвалидности
насчитывается 1433 тысячи человек, со II группой 5356 тысячи человек, а III
группа – 4488 тысяч человек. (Таблица 1).
Отдельная группа инвалидов (дети-инвалиды) насчитывает на 2019 год –
670 тысяч человек. Такую статистику нам показывает Росстат.
5
Таблица 1.
2012 г.
2013 г.
2014 г.
2015 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
2019 г.
Всего
инвалидов,
тыс. человек
13189
13082
12946
12924
12751
12261
12111
11947
I группы
1515
1496
1451
1355
1283
1309
1466
1433
II группы
7076
6833
6595
6472
6250
5921
5552
5356
III группы
4038
4185
4320
4492
4601
4395
4442
4488
Общая
численность
инвалидов,
приходящаяся
на 1000
человек
населения
92,2
91,3
90,1
88,4
87,0
83,5
82,5
81,4
В условиях современной России лица с ограниченными возможностями
и их семьи являются одной из ущемленных категорий населения. Существуют
общие социальные трудности. Кроме того, инвалиды плохо адаптируются к
негативным социальным изменениям, обладают пониженной способностью к
самозащите, страдают от неразвитости системы помощи им со стороны
государства и негосударственных организаций.
Соответственно, для нашего государства проблема лиц с ограниченными
возможностями принадлежит к числу наиболее важных и актуальных, так как
рост численности выступает в качестве устойчивой тенденции социального
развития.
5
https://www.gks.ru/
16
На сегодняшний день в обществе значительно проявляется интерес к
вопросу доступной и безбарьерной среде для инвалидов. Люди с
ограниченными возможностями имеют право на такие же права, как и другие
люди.
Таким образом, необходимо отметить, что понятие «инвалидность»
имеет различные интерпретации, в зависимости от области применения.
Считаю правильным использовать комплексное понятие «инвалидность», так
как оно объединяет все особенности данной категории граждан.
17
1.2 Сущность и содержание социальной реабилитации
Постепенное возрастание внимания к интересам отдельного человека
как объекта национальных политик в различных сферах увенчалось в 1995 году
принятием Копенгагенской декларации ООН о социальном развитии, которая
провозгласила заботу о людях в качестве основного условия устойчивого
развития.
6
Центральное понятие нового подхода к общественному устройству –
социальная интеграция, цель которой – создание «общества для всех», в
котором каждый индивидуум, со своими правами и обязанностями, играет
активную роль в обществе. Это же понятие является и средством социального
развития самого общества, так как отражает способность общества развиваться.
Люди с ограниченными возможностями – самая слабая часть общества,
поэтому главной представляется цель усовершенствования их прав и
социальных интересов. Реабилитация инвалидов возможно тогда, когда
государство предоставляет им равные гражданские права и гарантирует эти
права специальными законодательными актами.
Целью государственной политики в сфере социальной защиты
инвалидов в России является предоставление лицам с ограниченными
возможностями равных прав и свобод, предусмотренных Конституцией
Российской Федерации.
Реабилитация – это концепция медицинских, психологических,
социально-экономических мероприятий, которые направлены на поддержку
или компенсацию ограничений жизнедеятельности. Цель реабилитации –
восстановление человеческой личности, результатом которой возможно
достижение инвалидом материальной независимости.
Отечественными авторами социальная реабилитация трактуется с
разных точек зрения:
1. как инклюзивное проживание в обычной социальной среде;
6
Копенгагенская декларация о социальном развитии. /Принята Всемирной встречей на высшем
уровне в интересах социального развития, Копенгаген, 6–12 марта 1995 года. // Документ
опубликован не был.
18
2. как процесс объединения разрозненных элементов в целостную
систему, направленный на достижение общих целей развития, процветания,
понимания и согласия;
3. как активное включение в различные сферы деятельности общества
путем социальной реабилитация при усвоении индивидом требований и
условий внешней среды;
4. как примыкание сепаратного фрагмента к системе, присоединение
инвалидного "меньшинства" к социуму и культуре "большинства".
Понятие и деятельность реабилитации инвалидов регулируются
международными законами и соглашениями, а также федеральными законами
Российской Федерации и другими нормативно-правовыми актами. Например,
такими как:
Указы Президента Российской Федерации.
Законы Российской Федерации.
Постановления и распоряжения Правительства Российской
Федерации.
Ведомственные акты федеральных органов исполнительной власти.
Одним из основных документов, регулирующих социальную политику
Российской Федерации по социальному обеспечению и защиты инвалидов –
Федеральный закон от 24 ноября 1995 года. № 181-ФЗ (ред. От 29.06.2015) «О
социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Закон о
социальной защите).
7
Закон о социальной защите представляет реабилитацию как процесс
восстановления (полного или частичного) здоровья и способностей лиц с
ограниченными возможностями к общественной, профессиональной
деятельности и иной деятельности.
В России существуют несколько видов реабилитации:
7
Федеральный закон от 24 ноября 1995 года. № 181-ФЗ (ред. От 29.06.2015) «О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации».
19
1. Медицинская – заключается в том, что существует комплекс мер,
направленных на восстановление или поддержание здоровья.
2. Профессиональная – суть заключается в направление мер на
восстановление трудоспособности, а также достижение им материальной
независимости.
3. Социальная – направлена на восстановление социального статуса.
8
Более подробно направления реабилитации инвалидности изложены на
Рисунок 3.
Социальная реабилитация инвалидов важна не только сама по себе. Она
важна как средство интеграции лиц с ограниченными возможностями в социум,
как механизм создания равных возможностей инвалидам для того, чтобы быть
социально востребованными.
Cоциальная реабилитация определяется как комплекс мер,
направленных на восстановление разрушенных или утраченных индивидом
общественных связей и отношений вследствие нарушения здоровья со стойким
расстройством функций организма (инвалидность), изменение социального
статуса (пожилые граждане, беженца и вынужденные переселенцы,
безработные и некоторые др.), девиантного поведения личности
(несовершеннолетние, лица, страдающие алкоголизмом, наркоманией,
освободившиеся из мест заключения и др.) Целью социальной реабилитации
является восстановление социального статуса личности, обеспечение
социальной адаптации в обществе, достижение материальной независимости.
Содержание направлений реабилитации в Законе не раскрывается. В
нормативно-правовых актах Российской Федерации даются понятия такие как:
«медицинская реабилитация» и «санаторно-курортное лечение».
9
Закон о социальной защите инвалидов закрепляет гарантии государства
в области создания необходимых условий для образования и профессиональной
8
Социальная работа с инвалидами. Учеб. пособие. Издание 2-е, переработанное и дополненное.
Санкт-Петербург: Изд-во «Питер», 2015. 316с.:
9
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
20
подготовки лиц с ограниченными возможностями. Профессиональная
подготовка происходит в соответствии со всеми требованиями индивидуальной
программы интеграции инвалидов в общество.
Рисунок 3
\
Рассмотрим виды реабилитации более подробно.
Медицинская реабилитация. Как было написано выше под медицинской
реабилитацией понимают меры для улучшения или восстановления здоровья. А
также такие виды услуг как восстановительную терапию, реконструктивную
хирургию, протезирование и ортезирование.
Направление реабилитации инвалидов в соответствии с положениями Закона
Медицинская
реабилитация
Восстановитель
ная терапия,
санаторно-
курортное
лечение,
обеспечение
инвалидов
техническими
средствами.
Услуги по
медицинской
реабилитации
Профессиона
льная
ориентация,
образование
Услуги по
профессиона
льной
ориентации,
услуги по
образованию
и обучению
Услуги по
профессиона
льной
реабилитаци
и
Социально-
педагогиче
ская,
социально
-
психологич
еская
Услуги по социально-
педагогической и
соц.-психологической
реабилитации
Услуги по
социальной
реабилитации
Социально
-бытовая
адаптация
Физкультурно-
оздоровительные
мероприятия
Оказание
психологической
помощи,
психодиагностика
Услуги по
психологической
реабилитации
Виды реабилитационных услуг инвалидов в соответствии с положениями национальных
стандартов
21
Реабилитация должна происходить с самого начала возникновения
заболевания, по возможности до полного выздоровления человека и
возвращение его в общество.
Существуют этапы реабилитации: стационарный, амбулаторный и
санаторный этапы медицинской реабилитации.
Инвалиды имеют право на медико-социальную помощь, обеспечение
лекарствами, протезами, средствами передвижения на льготных условиях.
10
В медицинскую реабилитацию включаются: физические методы,
механические методы, санаторно-курортное лечение, протезно-ортопедическая
помощь.
Социальная реабилитация. Самая существенная проблема для инвалидов
– это ограничения в их жизнедеятельности. Отсутствие у человека возможности
осуществлять самообслуживание, самостоятельное передвижение. Для
облегчения в передвижении должна создаваться доступная для инвалидов среда
жизнедеятельности.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида представляет собой
комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий,
включающих в себя отдельные виды, формы, объёмы, сроки и порядок
реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер,
направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций
организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей
инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
11
Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как
реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуг,
предоставляемые инвалиду.
10
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 08.01.2020) //
"Российская газета", N 263, 23.11.2011.
11
Федеральный закон "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" от
28.12.2013 N 442-ФЗ (последняя редакция).
22
Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида
рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида,
формы или объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации
программы в целом.
Если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации
техническое средство реабилитации не может быть предоставлена или инвалид
оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в
размере стоимости приобретенного технического средства или лекарства.
Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы направляют
выписки из индивидуальной программы реабилитации инвалида в
соответствующие органы исполнительной власти и (или) органы местного
самоуправления, осуществляющие функции по выработке и реализации
государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере
социальной защиты населения.
Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами
реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и
противопоказаний.
Обеспечение инвалидов транспортными средствами и специальными
средствами передвижения является важнейшим условием их социальной
реабилитации, возможности возвращения к активному образу жизни.
В соответствии с Федеральным законом «О ветеранах» инвалиды войны
имеют право в связи с медицинскими показаниями на получение в бесплатное
пользование легковой автомобиль.
12
Так же они имеют право вместо
транспортного средства получать ежегодную денежную компенсацию расходов
на транспортное обслуживание.
В соответствии с действующим законодательством инвалидов
обеспечивают не только транспортными средствами, но и специальными
средствами передвижения. Например, велоколясками. Такие средства
12
Федеральный закон "О ветеранах" от 12.01.1995 N 5-ФЗ (последняя редакция) // "Российская
газета", N 1 - 3, 05.01.2000.
23
передвижения предоставлены инвалидам войны и труда, пенсионерам по
возрасту, а также детям-инвалидам в возрасте до 18 лет.
Профессиональная подготовка. Федеральный закон «О социальной
защите инвалидов в РФ» закрепляет, что государство обеспечивает инвалидам
необходимые условия для образования и профессиональной подготовки.
Профессиональная подготовка осуществляется в специальных
заведениях системы Министерства социальной защиты населения. Также,
профессиональная подготовка может происходить прямо на производстве. В
ней существует ряд преимуществ. В основном все виды профессиональной
подготовки лиц с ограниченными возможностями – это необходимая мера по
обеспечению им возможности работать с учетом их здоровья.
В соответствии с Федеральным законом «О занятости населения»
местные органы обязаны предоставлять рабочие места для инвалидов.
13
При
неисполнении квоты для приема на работу инвалидов предприятия вносят
обязательную плату в Государственный фонд занятости населения. По
созданию заинтересованности предприятий в приеме на работу инвалидов
устанавливаются налоговые льготы.
Специальные рабочие места для инвалидов – это рабочие места,
требующие организацию труда, включая оснащение основного и
дополнительного оборудования, обеспечение техническими приспособлениями
с учетом индивидуальных возможностей инвалидов.
Органы социальной защиты населения принимают необходимые меры
для реализации работы инвалидов на дому.
В настоящее время в системе социальной реабилитации происходят
изменения, включающие в себя изменение порядка реализации
индивидуальных программ реабилитации.
13
Закон РФ от 19.04.1991 N 1032-1 (ред. от 02.12.2019) "О занятости населения в Российской
Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2020) // "Собрание законодательства РФ", N 17,
22.04.1996, ст. 1915.
24
Социальная реабилитация инвалидов важна прежде всего, как средство
интеграции лиц с ограниченными возможностями в общество. Еще она важна
как устройство создания для инвалидов равных возможностей.
Институт социальной реабилитации инвалидов осуществляется в
комплексной деятельности. Такая комплексная деятельность реализуется
государственными и муниципальными органами и учреждениями социальной
защиты, здравоохранения и т.д.
Глава 2. Правовое положение инвалидов в Российской
Федерации
2.1 Порядок и условия признания лица инвалидом
В 7 статье Конституции РФ сказано, что Россия социальное государство,
соответственно, такое государство должно обеспечивать людям достойную