23
организуются и выполняются медицинские услуги по гастроэнтерологии,
неврологии, педиатрии, терапии, травматологии, ортопедии, физиотерапии.
Целями являются обеспечение реализации предусмотренных
законодательством Российской Федерации полномочий органов
государственной власти РС(Я) в сфере охраны здоровья граждан, а также
использование физических факторов в реабилитационном лечении различных
возрастных групп населения.
Ежегодно осуществляется 16 взрослых заездов, в том числе 4 заезда
«Мать и дитя» в летнее время. Курс лечения 18 дней, стоимость путевки 21960
руб. для взрослых и 18900 руб. - для детей.
Штатное расписание ГБУ «Абалахский республиканский Центр
медицины и реабилитации» по бюджету 29,5 шт.ед. и по хозрасчету 19 шт. ед.
Общая численность работников 46 человек (Таблица 2).
24
Таблица 2
Штатное расписание бюджетных работников.
Утверждаю:_____________
Д.И. Шарин
"___"_____________2017г.
01.01.2017г.
ОМС
№ Должность Ф.И.О. Шт. ед. Новая
1 3 4 5
Руководители 3,00
1 Главный врач Вакансия 1,00
2 Зам.главного врача по общим вопросам Шарин Дмитрий Иннокентьевич 1,00
3 Главный бухгалтер Порядина Анна Николаевна 1,00
Специалисты, служащие 4,50
4 Ведущий экономист Рожина Евгения Андреевна 1,00
5 Заведующий хозяйством Антипина Зинаида Семеновна 1,00
6 Ведущий специалист по охране труда и технике безопасности Антипина Зинаида Семеновна 0,50
7
Специалист по гос.закуакам 1 квал.категории
Оконешникова Елена Львовна 1,00
8 Заведующий складом Андреева Люция Трофимовна 1,00
Врачи 4,75
9 Врач терапевт Сидорова Людмила Гаврильевна 1,00
10 Врач-невролог Филиппова Марианна Алексеевна 1,50
11 Врач-ревматолог Вакансия 0,25
12 Врач по ЛФК Вакансия 1,00
13 Врач физиотерапевт Слепцов Юристан Дмитриевич 1,00
Средний медперсонал 10,75
14 Старшая медсестра Ткаченко Юлия Михайловна 1,00
15 Палатная медсестра Васильева Мария Викторовна 1,00
16 Палатная медсестра Бурцева Екатерина Дмиривена 1,00
17 Палатная медсестра Самсонова Наталья Викторовна 1,00
18 Палатная медсестра Дмитриева Наталья Николаевна 1,00
19 Палатная медсестра Вакансия 0,75
20 Медсестра по физиотерапии Федорова Мария Владимировна 1,50
21 Медсестра по физиотерапии Синяева Елена Александровна 1,00
22 Медсестра по массажу Федорова Майя Егоровна 1,00
23 Медсестра по массажу Васильева Наталья Васильевна 1,00
24 Лаборант Самсонова Наталья Викторовна 0,50
1,00
25 Методист-инструктор по ЛФК Балаганчиков Николай Яковлевич 1,00
Младший медперсонал 10,75
27 Сестра хозяйка Лукина Сардана Иннокентьевна 1,00
28 Младшая медицинская сестра по уходу за больными Лукина Сардана Иннокентьевна 0,50
29 Младшая медицинская сестра по уходу за больными Шель Еватерина Анатольевна 1,00
30 Младшая медицинская сестра по уходу за больными Сосина Любовь Егоровна 1,00
31 Младшая медицинская сестра по уходу за больными Егорова Вера Григорьевна 1,00
32 Младшая медицинская сестра по уходу за больными Вакансия 0,25
33 Санитарка палатная (физиокорпус) Васильева Раиса Иннокентьевна 1,00
34 Санитарка (столовой и кухни) Салогуб Надежда Геннадьевна 1,00
35 Санитарка (по отпуску грязевых аппликаций) Максимова Евдокия Коммунаровна 1,00
36 Санитарка (по отпуску грязевых аппликаций) Оконешникова Надежда Петровна 1,00
37 Санитарка (по отпуску грязевых аппликаций) Смахтина Наталья Васильевна 1,00
38 Санитарка (грязевых процедур) Афанасьева Елизавета Дмитриевна 1,00
Рабочие 8,00
39 Повар Копейка Элла Александровна 1,00
40 Повар Протопопова Юлия Павловна 1,00
41 Посудница Афанасьева Мария Михайловна 1,00
42 Посудница Федорова Сардаана Афанасьевна 1,00
43 Машинист по стирке белья Соловьева Марфа Павловна 1,00
44 Водитель Егоров Павел Русланович 1,00
45
Подсобный рабочий (грязевой корпус) Ефимов Александр Владимирович
1,00
46
Сантехник-слесарь Кулезнев Алексей Евгеньевич
1,00
Всего штатных единиц
42,75
Экономист: Рожина Е.А.
* Врач-педиатр, врач-гастроэнтеролог предусмотреть по графику заездов плановой госпитализации
Специалисты с высшим немедиц. образованием в оказании мед. усл.
Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия)
"Абалахский республиканский центр медицинской реабилитации"
678080, РС(Я), Мегино-Кангаласский улус, п.Нижний-Бестях, ул.Ленина, 7 Тел.факс: 8(411-43)47-211, 8(411-43)47-434
ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
по состоянию на 1 января 2017 года
25
Врачебный персонал – 3, средний медперсонал – 12, младший
медперсонал – 8, прочий персонал – 23. Из них «Отличник здравоохранения
Республики Саха (Якутия) - 12, из среднего медперсонала 8 с высшей
квалификационной категорией. И 3 внебюджетных работника (Таблица 3).
Таблица 3
Штатное расписание внебюджетных работников.
01.01.2017г.
Внебюджет
№ Должность Шт. ед. Новая
1 3 4
Специалисты, служащие 2,00
1 Бухгалтер 1,00
2
Специалист по кадрам (+гос. закупкам)
1,00
Рабочие 1,00
3 Водитель 1,00
Всего штатных единиц
3,00
Экономист: Рожина Е.А.
Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия)
"Абалахский республиканский центр медицинской реабилитации"
678080, РС(Я), Мегино-Кангаласский улус, п.Нижний-Бестях, ул.Ленина, 7 Тел.факс: 8(411-43)47-211, 8(411-43)47-434
ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
по состоянию на 1 января 2017 года
Показатели средней заработной платы по учреждению на 2016г составила
на одного работника 34 310,00 по должностям:
- Врачи – 33 880,00
- СМП – 35 250,00
- ММП – 27 250,00
- Руководители – 83 760,00
- Прочие работники - 25 590,00
Задолженность по расчетам с внебюджетными фондами и по расчетам по
налогам в бюджеты бюджетной системы РФ отсутствует.
За 2016 год балансовая стоимость недвижимого имущества по сравнению
с предыдущим годом осталась без изменений. Общая сумма земельных
26
участков на начало составило 1681390,97, на конец отчетного периода так же
без изменений - 1681390,97руб.
По состоянию на 01 января 2017 исполнение годового плана ФХД в
целом по всем источникам финансирования составило 107,7%. Субсидии на
иные цели исполнены на 100%.
Поступления по приносящей доход деятельности составил 46,22 % от
годового плана поступлений. По КОСГУ 130 не достигло плановых
показателей, из-за отсутствия финансовых средств. Доходы от собственности
учреждения исполнены на 101,76 % к годовому плану расходов ФХД с учетом
остатков прошлого года. В части средств обязательного медицинского
страхования кассовое освоение составило 99,95 %.
Анализ показателей отчетности учреждения:
По сравнению с 2015 годом кредиторская задолженность по:
- КФО 2 в части КОСГУ 130 счета 205 уменьшилась по сравнению с прошлым
годом на сумму 66 956 руб.;
- КФО 3 кредиторская задолженность увеличилась за счет средств во
временном распоряжении на сумму 112 901,35 возврат которых планируется
после полного исполнения подписанных государственных контрактов;
- КФО 5: Кредиторская задолженность отсутствует;
- КФО 7: по КОСГУ 130 счета 205 наблюдается значительное уменьшение
дебиторской задолженности. Задолженность в сумме 28 972,82 рубля осталась
за счет недофинансирования страховой компании ООО «РГС-Медицина»;
- По счету 206.11 и 206.13 отражены суммы аванса за счет организации в
размере 507,91 и 16 205,39 рублей по больничным листкам сотрудникам
организации. По 303 счету увеличение произошло за счет переплаты по
страховым взносам на обязательное пенсионное страхование в размере
143 062,32 рубля. Уменьшилась задолженность за территориальным органом
ФСС на обязательное социальное страхование на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством в сумме 55 419,99 рублей. На
94 756,14 рублей переплата вышла по страховым взносам ФФОМС; на 1 926,67
27
рублей увеличилась и переплата по взносам по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. По
НДФЛ так же намечается изменение в сторону увеличения в сумме 7 013,91.
Просроченная задолженность отсутствует.
Прочие вопросы деятельности учреждения:
По итогам проведенной инвентаризации расхождения по материальным
запасам и основным средствам не выявлены.
По камеральным проверкам налоговых органов нарушений не выявлено.
Плановая проверка проводилась ТФОМС, за проверяемый период
установлено использование средств ОМС не по целевому назначению в размере
785257 рублей 27 копеек. Все выявленные денежные средства использованные
не по целевому назначению полностью восстановлены.
Проведена внеплановая проверка по обследованию помещений, зданий,
сооружений, участков местности и транспортных средств» ОМВД России по
Мегино-Кангаласскому району: нарушений не обнаружено.
По итогам плановой проверки ГУ-РО ФСС выявлена неполная уплата
сумм за 4 квартал 2013г за счет занижения облагаемой базы в сумме 1771,64:
Все выявленные суммы полностью погашены. Так же предложено: 1. при
работе по выдаче листков нетрудоспособности соблюдать требования
Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации» Приказ МЗ и СР РФ от 29.06.2011 № 624-н
«Об утверждении порядке выдачи листков нетрудоспособности» с учетом
положений ФЗ РФ от29.12.2006г.№255-ФЗ «Об обязательном социальном
страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством» 2. В соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 05.05.2012 №502н
«Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии
медицинской организации» обучить врача-терапевта Сидорову Л.Г. по циклу
«Экспертиза временной нетрудоспособности»
Внеплановая проверка Министерства здравоохранения РС (Я) нарушений
не выявила.
28
Внеплановая проверка с Прокуратуры Мегино-Кангаласского улуса по
выдаче заработной платы нарушений не обнаружила.
Плановая проверка из Территориального органа Федеральной службы по
надзору в сфере здравоохранения по РС (Я) выявил, на основании Приказа МЗ
РФ от 29.12.2012 №1705н «О порядке организации медицинской
реабилитации» несоответствие по стандарту оснащения центра медицинской
реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной
системы и опорно-двигательного аппарата. Планируется на 2017год
финансирование по оснащению центра на 18 млн. рублей из бюджета
республики Саха (Якутия).
По сравнению с 2016г. на 01.01.2018 по бюджетной деятельности также
работают 46,25 штатных единиц. По территориальной программе ОМС план
государственного задания 802 случая, из которых исполнено 805 случаев, что в
процентном соотношении составило 100,3%. По профилю коек: педиатрия по
плану 100 случаев, исполнено – 104; по терапии исполнение плана 705 случаев
из 702, что в процентах - 100,3%.
За 2017 год балансовая стоимость недвижимого имущества не изменилась
и осталась на уровне предыдущего отчетного года в размере 76 557 937,34
рублей.
Общая сумма земельных участков на начало 1 681 390,97 на конец
отчетного периода 1 681 390,97. Соотношение стоимости объектов
недвижимого имущества организации составляет более 89% от общей
стоимости основного фонда. Техническое состояние рабочих объектов
оценивается как удовлетворительное, так как все здания семидесятых годов
постройки. Последний капитальный ремонт в спальном корпусе проведен в
2011г. В отчетном периоде проведен капитальный ремонт в грязевом корпусе.
Для улучшения и поддержания в рабочем состоянии, по остальным корпусам
ежегодно проводится текущий ремонт. Состояние особо ценного имущества и
иного движимого имущества находится в пригодном удовлетворительном
техническом состоянии.
29
По состоянию на 01 января 2018 исполнение годового плана ФХД в
целом по всем источникам финансирования составил 75,0%.
Субсидии на иные цели исполнены к годовому плану расходов всего на
2,2%. Из предусмотренных по плану финансово-хозяйственной деятельности,
5 527 000 рублей исполнено только 121 740 рублей на мероприятия по
противопожарной безопасности. Сумма неисполненного плана составила
5 405 260 рублей, в т.ч. сумма экономии – 78 260 руб.
Поступления по приносящей доход деятельности составил 38,7% от
годового плана поступлений. По плану поступлений всего запланировано на
4 422 670 рублей, из которых фактически поступило 1 537 475,39 рублей.
Израсходовано средств с учетом остатка на начало года 1 608 554,46 рублей,
что в процентах составляет 104,6%. План поступлений не исполнен даже
наполовину, в связи со сложившейся ситуацией в стране – с экономическим
кризисом.
В части средств обязательного медицинского страхования кассовое
освоение поступивших средств составило 100%.
В 2017 году кредиторская задолженность по:
КФО 2 в части КОСГУ 130 счета 205 уменьшилась с начала года на сумму 63 544 руб.
КФО 3 кредиторская задолженность уменьшилась за счет возврата
средств во временном распоряжении по исполненным государственным
контрактам до 125 312,5 руб.
КФО 5: Кредиторская задолженность образовалась за счет отсутствия
финансирования за поставленные медицинские оборудования по заключенным
государственным контрактам на общую сумму 478 896,40 руб. по такой же
причине образовалась задолженность перед подрядчиком, по капитальному
ремонту в здании грязевого корпуса в размере 305 085,0 руб.
КФО 7: по КОСГУ 130 счета 205 за отчетный период наблюдается
значительное увеличение дебиторской задолженности по сравнению с
предыдущим годом. Задолженность в сумме 548 637,51 рубль остался за счет
недофинансирования страховой компании ООО «РГС-Медицина», и
30
1 562 338,80 рублей от АО «СМК «Сахамедстрах». По счету 206.21 и 206.23
отражены суммы авансовых платежей за услуги связи и поставщикам
коммунальных услуг. По счетам учета материальных запасов дебиторская
задолженность намного уменьшилась за счет поставленных продуктов питания.
По 303 счету переплата осталась по страховым взносам на обязательное
пенсионное страхование в размере 99875 рублей; 73 647,69 рублей по
страховым взносам ФФОМС; 1 595,0 рублей по взносам по обязательному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний. По налогу на доходы физических лиц так же намечается
изменение в сторону увеличения в сумме 31 501,10 руб.
По данному коду финансового обеспечения кредиторская задолженность
отсутствует.
- По данным формы 0503769 «Сведения по дебиторской и кредиторской
задолженности» на конец отчетного периода просроченной задолженности нет.
- По данным сведений об остатках денежных средств учреждения (ф. 0503779)
остатков денежных средств на лицевых счетах учреждения по КФО 5 и 7 не
имеется. По КФО 2 сумма в размере 4 194,67 рублей осталась из-за
непредставленных счетов. Остаток в сумме 125 312,50 рублей равняется сумме
кредиторской задолженности перед поставщиками за обеспечение
государственного контракта.
- По форме 0503730 расшифровать по счету 0 102 00 «Нематериальные активы»
остатков на начало и наконец отчетного периода нет.
- По форме 0503730 на конец отчетного периода по счету 107 остатков нет.
- По счету 304.03 «Расчеты по удержаниям из выплат по оплате труда»
дебиторская и кредиторская задолженности отсутствуют.
- По счету 106 «Вложения в недвижимое имущество учреждения» (данные по
форме 0503730) на конец отчетного периода остатков нет.
- При сверке показателей ф.0503721 и ф.0503710 по счетам 2(7) 401 10 130 и
2(7) 401 20 200 4 401 10 180 и 4 401 20 200 расхождений нет. По коду аналитики
180 ф.0503721 отражен размер целевой субсидии на мероприятия по
31
противопожарной безопасности в сумме 121740 руб. По строке 303 отражены
обороты по счету 401.60 по КФО 2 и 7 в корреспонденции со счетом 109.61.
- По коду аналитики 853 КФО 2 ф.0503737 отражена сумма пени по страховым
взносам в пенсионный фонд и ФФОМС в размере 3610,21 руб.; 3867,54 - пени
по налогу на имущество; 10000 – штраф по ст. 6.3 КоАП РФ за нарушение
законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического
благополучия населения; 21578,61руб. – пени за несвоевременное
восстановление суммы, использованной по нецелевому назначению; 5737,33 –
сумма штрафа по налогу на доходы физических лиц; остальные 5423,30 рубля
сумма штрафов и пеней за несвоевременную уплату налогов. КФО 7 сумма
иных платежей составила 8500 руб., из них пени по страховым взносам -
4476,27 руб; пеня за электроэнергию - 1651,91руб; пеня по налогу на
имущество - 2256,83руб; сумма пени по иным налогам составила 114,99 руб.
Прочие вопросы деятельности учреждения:
а. В отчетном периоде не проведена ни одной проверки из Росфиннадзора,
ДБФК МФ РС (Я), Главного контрольного управления при Главе РС (Я).
b. АО СМК "Сахамедстрах". Проверка о наличии на информационных
стендах. Нарушений не выявлено.
c. Территориальный отдел Управления Росздравнадзора по РС(Я).
Контроль над исполнением устранения выявленных нарушений
согласно предписанию №250-пл от 05.10.2016г.
d. Территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере
здравоохранения по РС(Я). Внеплановая документарная по истечению
срока исполнения ранее выданного предписания №250-пл. от 05.10.16г.
Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
(Росздравнадзор).
e. Федеральная служба по надзору в сфере транспорта (Управление
госавтодорнадзора по РС(Я). Плановая проверка организации работы
водителей в соответствии требованиями, обеспечивающими
безопасность дорожного движения.
32
f. ГУ-РО Фонда социального страхования РФ по РС(Я). Плановая
проверка по соблюдению порядка выдачи, продления и оформления
листков нетрудоспособности.
По итогам проведенной инвентаризации наличия основного фонда и
материальных запасов организации расхождений не выявлено. Проверка
Счетной палаты не проведена.
2.2 История освоения территории озера Абалах
Абалах — бальнеологическая курортная местность в Мегино-
Кангаласском улусе Якутии, в 100 км к востоку от Якутска, на берегу солёного
озера Абалах.
Средняя температура в январе −50 °C, в июле +30°С. В год выпадает
около 200 мм осадков, в основном, летом. Основные природные лечебные
факторы — сульфидная иловая грязь и хлоридно-гидрокарбонатная
натриевая рапа озера Абалах.
Абалахская грязелечебница на 12 коек была основана по инициативе
местного медика Сосина Тит Егоровича на самом озере Абалах на территории
Мегино-Кангаласского улуса 5 августа 1935 года. По решению народного
комиссариата здравоохранения Якутской АССР Т.Е. Сосин в сентябре 1938
года был назначен первым директором “Абалах”. В 1939 году дополнительно
построен спальный корпус на 50 коек. В 1961 году построен второй лечебный
корпус на 25 коек. После строительства этого корпуса Абалахская
грязелечебница стала функционировать на 75 коек.
Открытие и эксплуатация Абалахской грязелечебницы непосредственно
связано с именем основателя Тит Егоровича Сосина. Одной из главных его
заслуг на этом поприще является открытие целебных свойств воды и грязи
озера Абалах на территории Мегино-Кангаласского улуса, не уступающих по