Диплом: Влияние эмоционального стресса на профессиональную деятельность медицинских работников (на примере ГБУ Ростовской области "Психоневрологический диспансер")

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
25
Организация социальный организм, открытая система, на развитие
которой влияют внешние и внутренние факторы. Важную роль в
возникновении стрессовых ситуаций играют индивидуальные и личностные
особенности человека, взаимодействие в группе, организационная среда.
Стресс в профессиональной деятельности помимо угрозы здоровью
человека может привести к снижению удовлетворенности трудом, к текучести
кадров и снижению производительности труда. Стоит отметить, что к
снижению производительности может привести не только чрезмерный стресс,
но и недостаточный.
Чем больше удовлетворенность в реализации человека как
профессионала, чем больше его уверенность в карьерном росте, чем больше
привлекательность работы, тем меньше вероятность возникновения стресса и
тем меньше вероятность возникновения дистресса на рабочем месте.
1.2 Понятие об эмоциональном стрессе
Стресс все чаще становится причиной обсуждения. Данная проблема
воздействия на людей давно привлекает к себе внимание. За последние
десятилетия особо возрос интерес к феномену стресса, деятельности и способах
адаптации в ситуациях, связанных с данным феноменом.
По своей структуре, стресс является еще одним видом эмоционального
состояния, так как включает в себя одновременно физиологические,
психические, а так же социальные явления. Данное состояние характеризуется
повышенной активностью как физиологических, так и психологических
механизмов [6].
В современном обществе многие говорят о стрессе, связанном с работой,
с физическим напряжением, с разного рода проблемами и т.д.
Фундаментальные основы в изучении стресса принадлежат основателю
теории стрессов, известному канадскому ученому Гансу Селье. Его концепция
включает исследование различных проявления стресса с поиском их
26
объединяющего основания, то есть не специфичности этих проявлений.
Данный прием требует углубленного анализа широкого ряда явлений.
Широкомасштабное распространение данной концепции привлекло
внимание большого количества исследователей, которые изучают
жизнедеятельность людей с точки зрения различных научных направлений.
Под стрессом Г.Селье подразумевал психические состояния, которые
возникают вследствие влияния факторов, связанных с жизнедеятельностью
общества.
«Стресс это неспецифический ответ организма на предъявляемые ему
внешние или внутренние требования»[6]. Под «неспецифическим» принято
принимать несвойственную или необычную для организма реакцию на
предъявляемый стимул, которая требует перестройки, для нормального
функционирования систем человека.
Адаптационные реакции на стресс - это защитные реакции организма.
Совокупность этих реакций, возникающих в ситуациях стресса, получило
название - «адаптационный синдром».
В зависимости от ситуации, данный синдром может оказывать как
положительное, так и отрицательное воздействие на организм. Например,
эмоции гнева с одной стороны, позволяют организму быстро накопить энергию
и преодолеть возникшие барьеры, но с другой, если эмоция приобретает
хронических характер, например непрерывная враждебность, реакция
приводит к истощению защиты организма со всеми негативными
последствиями [18].
Ганс Селье выделяет три стадии адаптационного синдрома:
1. Первая стадия получила название «Аларм» (alarm-reaction) «по
тревоге», когда внутренние адаптационные резервы организма всегда готовы «в
бой». На этой стадии появляются изменения в организме человека, которые
направлены на ослабление влияния стрессора.
27
Часто в научных книгах, журналах и во многих учебниках данную стадию
ошибочно переводят как «стадия тревожности». В этой стадии могут
проявляться совершенно разные эмоции и страх, и злость, а такие чувства как
тревожность, беспокойство могут проявляться и других стадиях[14].
Пытаясь устранить ошибочный перевод стадии, многие ученые решили
писать о стрессовых «продуктивных» и «непродуктивных» тревожностях. Но
данное деление неверно, так как нельзя говорить о стрессовой радости,
восторге, которые возникают в первой стадии как о «продуктивной»
тревожности» так как и реальная «тревожность» во время стресса может иметь
в себе продуктивный характер.
1. Вторая стадия «стадия резистентности». На ней происходит более
или менее равномерное расходование резервов для адаптации. Данное
расходование кажется совершенно обычным, не отличающимся от обычного
состояния человека в жизни без стресса. Но благодаря специальным методам
диагностирования можно увидеть, что это не так. На ней происходит
чрезмерное расходование адаптационных ресурсов, вследствие повышенных
требований стрессоров. Если стрессор продолжает свое действие, а организм не
может с ней справиться, то наступает третья стадия.
2. Третья стадия «Стадия истощения». На данной стадии, как и во
время первой в организме человека появляются сигналы об отсутствии
сбалансированности ответов организма на предъявляемые требования среды.
Эти сигналы являются призывом к помощи, которая может поступить из
окружающего мира в форме сочувствия, поддержки, либо в форме ликвидации
волнующего стрессора.
Не всякое воздействие вызывает стресс. А только то, которое изменяет
привычную реакцию организма.«В обиходной речи, когда говорят, человек
«испытывает стресс», обычно имеют в виду чрезмерный стресс, или
дистресс...»[6].
Г.Селье предложил разделять стресс на «дистресс» - это разрушающий
стресс, ухудшающий самочувствие и создающий болезненные стрессовые
28
процессы в организме, а так же на совершенно противоположный «эустресс»,
т.е приятный стресс, который приносит удовольствие, мотивирует человека
(стресс любовных отношений, стресс восторга).Переход стресса в
дистрессвозникает при интенсивном воздействии факторов окружающей среды,
из-за которых происходит быстрое истощение функциональных резервов в
организме человека либо наступает нарушение деятельности механизмов
психологической регуляции.
Если рассматривать стресс с точки зрения стрессовой реакции, то
совершенно нет значения, приятна или неприятна ситуация, которая настигла
человека.Важно то, как организм адаптируется к ней.
Г. Селье писал: «Даже в состоянии полного расслабления спящий человек
испытывает некоторый стресс... Полная свобода от стресса означает смерть» [6,
С.42]. Этими словами он хотел подчеркнуть, что неспецифическая адаптивная
активность в организме человека существует всегда, а не только в ситуациях,
которые достигли критического уровня взаимодействия между человеком и
средой.Стресс, являясь частью жизненной активности, наряду со
специфическими реакциями в организме способствует преодолению возникшей
опасности.
Явление стресса достаточно многоаспектно, поэтому возникла идея
создать его типологию. В современном мире существует два вида стресса:
1. Системный (физиологический),
2. Психический (эмоциональный и информационный).
Необходимо отметить, что деление психического стресса на
информационный и эмоциональный достаточно условно. В практической
деятельности очень тяжело разделись информационные и эмоциональные
стрессоры, а так же определить, какой из них является ведущим. В ситуации
стресса, чаще всего, эти два вида неразделимы, так как формирование чувств
человека непосредственно связано с переработкой информации.
Еще одним интересным фактом является то, что эмоциональный стресс
вызывает такие же изменения в организме человека, как и
29
физиологическийстресс[1].
Остановим свое внимание на «эмоциональном стрессе»и изучим его
подробнее.
Выделение понятия «эмоциональный стресс» было прогрессивным
явлением. Внедрение этого термина позволило обобщить множество
разнообразных внешних воздействий, которые ориентированы на человека, а
так же на животное с другой стороны, а именно со стороны их психологической
сущности. Благодаря этому, можно выделить причинный фактор, который
определяет последующее развитие эмоциональных реакций. Этим фактором
является психологическое состояние, которые появляется ответом на
оказываемое воздействие. Именно поэтому наряду с «эмоциональным
стрессом» используется и «психический стресс».
Психологический стресс, как особое психическое состояние, является
своеобразной формой отражения субъектом неблагоприятной, сложной
ситуации, в которой он непосредственно находится.
Следует отметить тот факт, что четкого разграничения между понятиями
«эмоциональный стресс» и «психологический стресс» исследователи не
указывают. Более того, большая часть авторов использует их как синонимы,
характеризуя особенности психического состояния в сложных условиях
деятельности.
Известно, что предпринимались попытки разграничить эти два понятия
по характеристикам и степени выраженности состояний, однако эти попытки не
увенчались успехом и до сих пор используются как обозначение одного и того
же явления.
Понятие «эмоциональный стресс» до сих пор не имеет четкого
определения и породил множество различных интерпретаций. В содержание
данного термина включали различные процессы в организме, начиная от
состояний, которые находятся в пределах физиологических границ
психоэмоционального напряжения, до состояний, которые находятся на грани
патологий, психической дезадаптации и развивающихся как следствие
30
длительного или повторного эмоционального напряжения.
Первое время, некоторые авторы считали, что эмоциональный стресс
возникает из-за ситуации, на которую действуют сильные эмоции.
(А.В.Вальдман-Бодров) Известно, что эмоциональный стресс характерен не
только человеку, но и животному.
Такие ученые как Г.Н. Кассиль, М.Н. Русалова понимали под
эмоциональным стрессом достаточно большой круг изменений в психических и
поведенческих проявлениях, которые сопровождаются несвойственными для
организма изменениями биохимических, электрофизиологических показателей
и другими реакциями [26].
Ю. Л. Александровский придерживается мнения, что эмоциональный
стресс связан с напряжением барьера психической адаптации, а патологические
последствия эмоционального стресса – с его прорывом [6].
Лазаруссчитает, что «психологический стресс» характеризует
обусловленное «опасностью» переживание человека, которое оказывает
непосредственное влияние на способность субъекта осуществлять свою
деятельность[12].
Р. Лазарусразработал когнитивную теорию психологического стресса, в
основе которой лежит положение о роли субъективной оценки угрозы
неблагоприятного воздействия и о возможности преодоления стресса. В данном
случае «угроза» - это состояние ожидания человеком влияния стимулов
определенного типа, которые оказывают неблагоприятное воздействие на
организм. Ученый высказал свое предположение, что адаптация к условиям
окружающего мира определяется благодаря эмоциям.
Р. Лазарус отмечает, что: «Психологические механизмы должны иметь
отличный характер от физиологических, относясь к психологическим, а не
физиологическим процессам. Мы можем искать формальные параллели и
взаимосвязи, но процессы не являются тождественными и мы не
можемобъяснить зависимость в одной системе, используя понятия,
изобретенные в другой» [18].
31
Понятие «угроза» является центральным в работах Р. Лазаруса. По
мнению автора, между стимулом и реакцией существуют промежуточные
переменные, имеющие психологическую основу.
Когнитивная теория психологического стресса основана на положениях о
ведущей роли в его развитии:
1. психического отражения явлений действительности и их
субъективной оценке;
2. познавательных процессов преобразования информации с учетом
значимости, интенсивности, неопределенности событий;
3. индивидуальных различий реализации этих процессов и в оценке
субъективной опасности, вредности (степени угрозы) стимулов.
По определению автора, теория наиболее масштабно показывает наличие
взаимосвязи между стрессом и человеческим здоровьем.
Данная теория психологического стресса стала развиваться в работах
зарубежных авторов. Среди них можно выделить - С. Петерсон и М. Селегман а
так же Дж. Разенктокетал.
Несмотря на то, что теория продолжает совершенствоваться и в
настоящее время, она достаточно часто подвергается критике. Например, такой
исследователь как С. Хабфолл считает, что данная модель содержит в себе
тавтологию, она очень сложна и не предусматривает в себе вариантов, а так же
отклонений[6].
Развитие эмоционального стресса у субъекта связано с разнообразными
причинами. Эти причины могут скрываться в различных сферах деятельности,
например, в социальной, профессиональной, и т.д. В их основе лежат
нарушения информационно - когнитивных процессов регуляции деятельности.
Деление причин необходимо проводить с учетом особенностей влияния
ситуаций. Воздействия, как известно, могут охватывать различный
период.Экстремальные ситуации делятся на две группы:
32
кратковременные, когда начинают свою работу программы
реагирования, которые всегда «наготове». К ним можно отнести стрессоры,
связанные с неудачами, обусловленные перегрузками, повышающие страх.
долговременные, которые требуют адаптационной перестройки
функционирования систем организма, которая в некоторых случаях может
нанести вред здоровью человека. Продолжительно действующие стрессоры –
опасных ситуаций, борьбы, утомления от длительной активности.
Как известно, если физиологический стресс возникает из-за какого-либо
непосредственного физического воздействия, то эмоциональный стресс
является следствием влияния психических стрессоров, которые опосредуются
через сложные психические процессы. Эти процессы создают условия для
оценки действующего стимула и его последующего сопоставления с
предыдущим опытом субъекта. Стимул, в этом случае приобретает характер
стрессора, если после переработки возникает ощущение опасности. Обычно это
происходит в том случае, когда психическая оценка обнаруживает
несоответствие между требованиями субъекта и ресурсами его организма,
которые необходимы для удовлетворения имеющихся потребностей.
Известный исследователь С.А. Разумов сделал классификацию
стрессоров, участвующих в организации эмоционально – стрессовой реакции у
субъекта:
1. Стрессоры активной деятельности.
экстремальные стрессоры (катастрофы).
стрессоры на производстве (связанные ответственностью на работе).
стрессоры психосоциальной мотивации (экзамены).
2. Стрессоры оценок.
Стрессоры памяти, «старт» - стрессоры (воспоминания об отрицательной
ситуации, ожидание начала боя и т.д)
Стрессоры победи и поражения
Стрессоры зрелища.
33
3. Стрессоры рассогласования деятельности
стрессоры разобщения (конфликты в семье, какая либо нежданная весть
и т.д.),
психосоциальные и физиологические ограничения (голод, контроль);
4. Физические и природные стрессоры (травмы, яркость освещения и т.д.)
Факт возникновения стрессора не обязательно предполагает начала
возникновения стресса. Восприимчивость к некоторым воздействиям у
субъектов может иметь разных характер [5].
Ведущей причиной формирования «эмоционального стресса»считается
наличие конфликтной ситуации. Конфликтная ситуация это ситуация
взаимодействия участников у которых есть выраженные потребности, но они
ограничены в удовлетворении вследствие внешних или внутренних
обстоятельств.
В конфликтных ситуациях центральным фактором, который влияет на
возникновение эмоционального стресса, являются отрицательные эмоции
(негативное отношение к сложившейся ситуации). Избегание конфликтной
ситуации не снимает их патогенное влияние. Именно в конфликтных ситуациях,
когда люди не могут удовлетворить свои возникающие потребности,
формируется эмоциональный стресс[6].
При анализе термина «эмоциональный стресс» возникает вопрос о его
отождествлении с термином «эмоция». Эмоции являются первичной реакцией
организма на изменение внутреннего состояния, а так же на оказываемые
влияния окружающей среды.Они сопровождают человека через всю его
жизнь.Но так как воснове стресса лежит эмоциональное напряжение, то
соотношение указанных понятий является неправомерным.
В явлении «эмоциональный стресс» необходимо различать:
а) Сочетание психологических реакций, которые можно определить как
процесс восприятия и личностной переработки значимой информации для
данного субъекта, содержащейся в ситуации и субъективно воспринимаемой
как эмоционально - негативная.
34
б) Процесс, согласно которому происходит адаптация к негативному
состоянию.
в) Психическую дезадаптацию, которая обусловлена индивидуальными
сигналами, возникшими вследствие нарушения функциональных возможностей
адаптации психики, влекущими за собой нарушения в регуляции активности
поведения.
Все эти три состояния (они сближены с общими фазами развития стресса,
но оцениваются по психологическим, а не соматическим проявлениям)
сопровождаются достаточно широким сочетанием физиологических сдвигов в
организме человека (нарушение двигательного поведения, а также речевого),
изменения в сфере психики (эмоциональные сдвиги, изменения мотивационной
структуры деятельности).
1. Данный вид стресса может появиться не только из-за реально
возникшей ситуации, но и от вероятного события, которое еще не возникло, но
субъект его боится. Человеческий организм, в отличие от организма животного,
реагирует не только на физиологические воздействия, но и на угрозу
возникновения ситуации.
2. Вторая особенность эмоционального стресса существование оценки
субъектом уровня своего участия в воздействии на проблему с целью ее
ликвидации
От состояния человека зависит его возможность качественно выполнять
тот или иной вид деятельности. В состоянии эмоционального стресса у
человека появляется повышенная тревожность, меняется настроение,
появляются отрицательные эмоции, которые влекут за собой снижение
эффективности трудовой деятельности. Поэтому, следуя оказанному комплексу
реакций, отличить эмоцию от эмоционального стресса, а последнего от стресса,
связанного с физиологией пока невозможно.
Одним из факторов эмоционального стресса выступает общение. В
процессе непосредственного взаимодействия человек может испытывать как
положительные, так и отрицательные эмоции переживания. Психосоциальный

Смотрите также:

"Автоматизация обработки заявок ООО "Проектно-Строительная Компания"
"Автоматизация процесса аттестации персонала для ООО "Нэт Бай Нэт Холдинг"
"Анализ интернет-активности конкурентов ( на примере конкурентов "Газпром нефть")
"Бухгалтерский учёт и аудит расчётов с подотчётними лицами в организации на примере ООО "ЛОЦ 10""
«Психологическое сопровождение персонала в организации на примере ООО «Крокус»
Cовершенствование деловой оценки персонала в организации (на примере ООО "Даймонд кейтеринг развитие")
PR как средство продвижения организации (на примере ПАО "Тамбовский завод "Комсомолец им. Н.С. Артемова")
PR-коммуникации в сфере общественного питания (на примере кафе-кондитерской «Cream Cheese»)
SMM как средство повышения эффективности работы учреждений социокультурной сферы (на примере Малого театра)
Value-based education: ценности в системе образования и способы их реализации на уроке английского языка. Опыт Европейских стран