37
Пациент в рамках, описанных БП выполняет такие функции:
– посещение приема врача;
– получение амбулаторной карты в распечатанном виде;
– получение рецептов и рекомендации по их приему;
– получение направления для сдачи анализов;
– получение направления к врачам;
– получение справки о временном заболевании.
На рисунке 1.7 рассматриваются основные этапы бизнес-процесса учета
пациентов поликлиники «Медси».
Рис. 1.7. Последовательность под процессов
В результате проделанных операций, можно сделать вывод, что основной
задачей в поликлинике стоит необходимость автоматизировать БП учета
пациентов. В результате этого будет более качественно выполняться процесс
обслуживания клиентов и реализовываться мониторинг деятельности врачей.
Обращение
пациента в
регистратуру
Выписка
амбулаторной карты
Описание проблем
со здоровьем
Определение врача
для осмотра
Определение
последовательности
лечения
Выдача справки
38
1.2.2. Определение места проектируемой задачи в комплексе задач и ее
описание
Рассмотрим моделирование в виде «КАК ЕСТЬ» для учета пациентов
поликлиники «Медси».
Для этого надо рассмотреть моделирование БП при использовании нотации
IDEF.
Каждый блок рассматриваемой модели может располагать разными типами
стрелок, которые обозначают такие понятия:
– выходы;
– механизмы;
– входы;
– управление.
Для предметной области «Поликлиника «Медси» разработаем следующую
IDEF-диаграмму по процессу «Учет пациентов» (рисунок 1.8).
Рис.1.8. Контекстная диаграмма
Проанализируем контекстную диаграмму.
Входами в рассматриваемый бизнес-процесс будут:
39
– потребности пациентов;
– возможности поликлиники.
На основании этих входных данных будет реализоваться БП «Учет
пациентов».
В результате реализации учета пациентов поликлиники «Медси» будут
подучены такие выходные данные:
– отчетность;
– амбулаторная карта.
Управление учетом пациентов выполняется на основании:
– законов РФ;
– устава поликлиники.
Основными механизмами являются:
– регистратор;
– пациент.
Выполним декомпозицию рассматриваемого БП на несколько
подпроцессов (рисунок 1.9):
– обращение пациента;
– регистрация пациента;
– формирование отчетности.
40
Рис.1.9. Первый уровень декомпозиции
Рассматриваемое разложение данной модели бизнес-процесса часто
применяется непосредственно при выполнении моделирования БП, а также для
более детального описания имеющихся блоков.
Такую декомпозицию можно выполнять до тех пор, пока целевой бизнес-
процесс не будет достаточно хорошо описан.
Для учета пациентов целесообразно будет декомпозировать под процесс
«Регистрация пациента» (рисунок 1.10)
41
Рис.1.10. Второй уровень декомпозиции
В результате рассматриваемых действий смоделирован БП «Учет
пациентов», для которого будет создана конфигурация в системе
1С:Предприятие.
1.2.3. Обоснование необходимости использования вычислительной техники
для решения задачи
После моделирования БП «Учет пациентов» можно сделать вывод, что для
его программной реализации нужно применять вычислительную технику.
В таблице 1.2 рассматриваются временные характеристики описанных
этапов БП.
Таблица 0.2. Временные характеристики выполнения БП «Учет
пациентов» в традиционном виде
42
Действия
Средняя
численность
клиентов
в день
Итоговое время, надобное
для реализации всех
выполняемых действий,
минуты
Суммарное
время,
минуты
Обращение
пациента
100
3
300
Регистрация
пациента
95
5
475
Формирование
отчетности
95
3
285
ИТОГО, минут
1060
Поскольку в исследовании описывается автоматизация учета пациентов, то
основные объектами в данном случае являются:
– пациенты, которые пользоваться услугами сетевой поликлиники
«Медси»;
– работники регистратуры (регистраторы).
В результате выполненных вычислений, каждый день будет затрачиваться
1060 минут на учет пациентов работниками регистратуры.
Произведя анализ деятельности медицинской организации можно прийти к
выводу что значительное количество времени затрачивается сотрудниками
регистратуры, в том числе с значительным снижением эффективности
выполнения функционала:
на создания новых амбулаторных карт;
передача задачи архивистам для поиска в картотеке медицинских
карт пациентов;
оформление необходимых согласий на обработку персональных
данных и выполнение манипуляций;
оформление не полного комплекта документов, согласий;
отсутствует контроль за передвижением медицинской
документации;
43
дублирование записей, согласий, заключений, направлений в связи
с отсутствием общей базы учета медицинских данных;
отсутствие возможности полноценно контролировать хранимые
документы и возможный доступ к ним.
При осуществлении стандартных методов регистрации клиентов, а также
формирования отчетности, которые применяются в поликлинике, будут
наблюдаться недостатки (рисунке 1.11).
Рис.11. Недостатки учета пациентов
При автоматизации учета пациентов надо постоянно полагаться на личные
данные, которые предоставляются пациентом.
Для автоматизации учета пациентов нужно применить следующую
вычислительную технику:
– персональные компьютеры или ноутбуки;
– периферийную технику (принтеры, сканеры);
– сетевое оборудование (роутеры, маршрутизаторы, модемы);
Недостатки учета пациентов
невысокая скорость, а также
низкая точность выполнения
расчетов
малоэффективное применение
рабочего времени
незначительный контроль
работы регистратуры
увеличивающийся «поток»
бумажной документации
нулевой уровень защиты данных
44
– линии связи (витая пара, оптический кабель).
В таблице 1.3 рассматриваются характеристики эффекта от внедрения
автоматизации для выполнения процесса «Учет пациентов» в городской
поликлинике.
Таблица 1.3. Эффект от выполнения автоматизации учета пациента в городской
поликлинике «Медси»
Действия
Средняя
численность
клиентов
в день
Итоговое время,
надобное для
реализации всех
выполняемых
действий, минуты
Суммарное
время,
минуты
Обращение
пациента
100
3
300
Регистрация
пациента
95
3
285
Формирование
отчетности
95
1
95
ИТОГО, минут
680
Заметим, что в результате автоматизации учета пациентов общее время на
его выполнение уменьшиться на 380 минут в день.
Другие преимущества автоматизации учета изображены на рисунке 1.12.
45
Рис.1.12. Преимущества автоматизации
Кроме этого, значительно увеличивается показатель защищенности
хранимых данных.
Ранее были проведены исследования по определению среднего времени
выполнения определенного функционала, внесены корректировки для более
эффективной и быстрой работы. В связи с полученной информацией разработаны
регламенты затрат времени на операции:
внесение первичных пациентов;
внесение пациентов на повторное обращение;
оформление договоров;
оформление необходимых согласий;
выделение необходимого количества времени на медицинские услуги
(приемы врачей различной специальности, выполнение разных видов
ультразвуковой диагностики, проведение медицинских манипуляций как
врачебным персоналом, так и сестринским).
Благодаря полученным данным сотрудники смогли упорядочить схему
расписания приема специалистов, подходящую именно под конкретное
структурное подразделение.
Рассмотрим схему документооборота, который применяется при
выполнении учета клиентов (рис.1.13).
Преимущества автоматизации
централизованное хранение информации
исключение потери хранимых данных
оперативный процесс обработки данных
система авторизации пользователей
сокращение времени на оформление
документации
46
Исполнитель
Действие
Пациент
Сотрудник
регистратуры
Врач
1.Заполнение
амбулаторной
книги
2.Внесение
рабочих записей
при лечении
3.Формирование
отчетности
Рис.1.13. Схема документооборота
1.2.4.Анализ системы обеспечения информационной безопасности и защиты
информации
Список самых главных уязвимостей данных не претерпел какого-то
большого изменения за последние несколько лет. Выполнив анализ средств, что
выполняют обеспечение безопасности данных, а также просмотрев архитектуру
информационных систем, разные инциденты с безопасностью, многие известные
уязвимости, выделим причины возникновения таких В состав ОС входят
ситуаций: [1]
– проблемами обеспечения безопасности для средств
разрабатываемых программ в основном занимаются только фирмы, что их и
производят;
– прикладные программисты, а также администраторы не всегда
особенное внимание уделяют вопросам безопасности;
– разные масштабы, виды хранимых данных часто требуют
разнообразных подходов для реализации требуемого уровня безопасности БД;
Личная
информация
Амбулаторная
книга
Записи при
лечении
Отчетность