86
достиг 80 лет. Прос?ьбы об эвт?аназии воз?никают у л?юдей чаще все?го на
закл?ючительной ст?адии их бо?лезни. Сог?ласно офиц?иальной ст?атистике, в 40
% с?лучаев эвт?аназию про?водят на до?му у смерте?льно больно?го пациент?а.
Важно отмет?ить, что проб?лемы паллиативной медицины и?нтенсивно
обсу?ждались во Фр?анции уже в 70-?х годах. Это?му свидете?льствует
у?величение объе?ма публика?ций по дан?ной теме. Особо?го внимани?я
заслужив?ает вышедш?ая в 1977 г. во Франц?ии книга истор?ика и культуро?лога
Филип?па Арьеса «Че?ловек пере?д лицом смерт?и»
1
(русский пере?вод в 1992?г.),
в которо?й он описы?вает свои р?азмышления о ме?нтальности
западноевропейского человека, о е?го отношен?ии к смерт?и.
В 1983 г. французс?кий истори?к Мишель Во?вен опубли?ковал еще бо?лее
объемну?ю монограф?ию «Смерть и З?апад с 1300 го?да до наши?х дней».
Все это го?ворит о то?м, что явле?ние эвтаназ?ии уже тог?да широко
обсу?ждалось.
В ноябре 2004 го?да закон об э?втаназии о?добрил Сен?ат Франции.
Этот а?кт был разр?аботан фра?нцузской ассо?циацией вр?ачей. Зако?н
предусматр?ивает, что в те?х случаях, ко?гда приним?аемые меры лече?ния
станов?ятся "беспо?лезными, не?пропорцион?альными либо не и?меющими
дру?гого эффект?а, кроме ис?кусственно?го продлен?ия жизни", о?ни "могут б?ыть
сокраще?ны либо пре?кращены". Т?аким образо?м, была ле?гализована п?ассивная
э?втаназия. В до?кументе особо о?говариваетс?я то, что ре?шение об э?втаназии
бо?льного пац?иента, нахо?дящегося без соз?нания, могут пр?инять его б?лизкие
родст?венники ил?и доверенное л?ицо. А есл?и пациент несо?вершеннолет?ний, то
та?кое решение до?лжно прини?маться кол?легиально, ме?дицинским
ко?нсилиумом. Пр?инятию подоб?ного решен?ия во много?м способст?вовала
дис?куссия, раз?вернувшаяс?я во Франц?ии вскоре пос?ле смерти в 200?3 году 22-
?летнего Ви?нсена Юмбер?а. Он был п?арализован пос?ле автомоб?ильной авар?ии
и с помо?щью матери н?аписал кни?гу "Я требу?ю права на с?мерть".
1
Арьес Ф. Человек перед лицом смерти.//Пер. с франц. - М. - «Прогресс-Академия». - 1992. - 527с.
87
В не?й он расск?азал, наско?лько невынос?има его жиз?нь и что о?н хочет умерет?ь.
В итоге м?ать Юмбера в?вела сыну с?мертельную дозу н?аркотика.
А пере?д этим про?шение об э?втаназии се?мьи молодо?го человек?а президенту
Фр?анции Жаку Шираку ост?алось без от?вета. В ито?ге мать Ви?нсена Юмбер?а
Лилию аресто?вали за уб?ийство, но вс?коре отпуст?или. Французс?ким борцам
з?а легализа?цию эвтаназ?ии противосто?ит мощный прот?ивник: като?лическая
цер?ковь. Несмотр?я на недав?нее относите?льное смягче?ние позици?и в
отноше?нии пассив?ной эвтаназ?ии, Ватика?н по-прежне?му приравн?ивает
акти?вную эвтан?азию к уби?йству. Нар?авне с гено?цидом, аборто?м и
самоуб?ийством.
Как было с?казано выше, а?ктивная эвт?аназия во Фр?анции
прир?авнивается з?аконом к у?мышленному уб?ийству. Од?нако трудно себе
пре?дставить, чтоб?ы изобличе?нного убий?цу приговор?или к году т?юрьмы
усло?вно – а име?нно таким пр?иговором з?акончилось во Фр?анции в марте 2007
год?а уголовное де?ло против вр?ача Лоранс Тр?амуа, котор?ая намерен?но ввела
у?миравшей п?ациентке лет?альную дозу н?аркотика. З?апись о су?димости да?же
не внес?ли в личное де?ло осужден?ной, и она по-?прежнему в?праве лечит?ь
больных и з?анимать от?ветственные до?лжности в ме?дицинских учре?ждениях.
И нет?ипичен этот с?лучай лишь те?м, что дело вооб?ще дошло до су?да и до
об?винительно?го приговор?а – в ходе про?цесса над до?ктором Тра?муа десятк?и
французс?ких врачей от?крыто заяв?или о том, что хот?я бы раз де?лали то же
с?амое. Во Фр?анции дейст?вует Ассоц?иация за пр?аво умерет?ь достойно.
О?на объедин?яет 24 тыс?ячи челове?к и боретс?я за то, чтоб?ы максимал?ьно
облегч?ать человечес?кие страда?ния, и даже з?а "активну?ю эвтанази?ю" в случае,
ес?ли деграда?ция болезн?и несет пр?ямую угрозу досто?инству лич?ности. Тем не
ме?нее, был случай, когда известный профессор-онколог Леон Шварценберг,
признавшийся, что помог одному из своих пациентов умереть, на год был
отстранен от исполнения обязанностей. А между тем, по свидетельству
журнала "Неотложная реанимация", около половины всех смертельных
88
случаев в службе реанимации становится результатом решения о
прекращении лечения, что именуют "пассивной эвтаназией". По некоторым
данным, общее число ежегодных тайных эвтаназий достигает 700-2000
случаев.
Судебной практике Франции известно немало случаев, когда
неизлечимо больные люди пытались отстоять свое право на смерть.
Одной из таких людей была 52-летняя Шанталь Себир. Она страдала редким
онкологическим заболеванием – эстезионейробластомой. Злокачественная
неоперабельная опухоль, диагностированная несколько лет назад, привела к
обезображивающим изменениям внешности и ослепила женщину.
По словам Шанталь Себир, в течение нескольких лет она испытывала
ежедневные многочасовые приступы нестерпимой боли.
Закон, принятый во Франции в 2005 году (закон «О правах больных» от
22 апреля 2005 года), разрешает вводить умирающих людей в состояние
медикаментозной комы, чтобы облегчить их страдания. При этом врачам
запрещается предпринимать любые действия, которые могли бы ускорить
смерть пациента. Однако в 2007 Шанталь Себир пожелала умереть
немедленно, не впадая в кому, в сознании, окруженная близкими.
Суд «большой инстанции» Дижона признал неправомерным запрос
умирающей от рака француженки Шанталь Себир, требовавшей
предоставить ей возможность уйти из жизни с помощью «смертельной
инъекции».
Вскоре Шанталь Себир была найдена мертвой у себя дома.
Себир признавала, что "дошла до пика того, что могла вынести". В то же
время религиозные взгляды не позволяли ей совершить самоубийство -
женщина до конца боролась за право на эвтаназию у себя на родине.
СТАТИСТИКА: Во Франции 73% врачей имеющих дело с
новорожденными (неонатологи) хотя бы раз, но применяли умерщвляющие
89
препараты у «безнадежных» детей, но не рапортовали об этом в
соответствующие органы.
Швейцария - одно из немногих государств, где неизлечимо больным
людям помогают умереть с 1998 года. В этой стране действуют различные
организации, помогающие людям уйти из жизни, и оказание подобной
помощи в соответствии со швейцарским законодательством ненаказуемо,
если для этого нет «корыстных мотивов». Иными словами, если человек
помог другому уйти из жизни, не имея собственной выгоды, он не может
быть осужден
1
.
В Швейцарии смертельно больным пациентам, страдающим от сильной
боли, врач может выписать "последний рецепт", который по поручению
больного получает Общество эвтаназии, под опекой которого на основании
личного обращения находится неизлечимо больной пациент.
Такое либеральное законодательство стало причиной нового направления
туризма: жители других стран Европы отвозят своих тяжелобольных
родственников в швейцарские клиники, чтобы те смогли "легко умереть". 5
февраля 2007 года Швейцария разрешила эвтаназию страдающим
психическими заболеваниями. Решение суда в Швейцарии ставит
психические расстройства на одну ступень с тяжелыми физическими
недугами: высшая судебная инстанция страны – Федеральный трибунал
разрешила людям, страдающим тяжелыми психическими заболеваниями,
добиваться права на эвтаназию. Данное решение принято по делу о просьбе
53-летнего мужчины с тяжелым маниакально-депрессивным психозом о
получении смертельной дозы снотворного без рецепта. Последний раз этот
вопрос рассматривался в суде в октябре 2006 года и завершился отказом,
однако некоммерческая организация Dignitas из Цюриха, которая
1
Грацианский П.С. Политическая и правовая мысль России второй половины XVIII в. - М.,1984.
90
консультирует людей, желающих покончить с собой, добилась пересмотра
дела.
В 2009 году Швейцарское правительство выразило намерение
ужесточить законы об эвтаназии, чтобы предотвратить злоупотребления со
стороны проводящих ее организаций, таких как небезызвестная клиника
Dignitas, и сократить поток "суицидального туризма" в страну, пишет
Telegraph
1
. Швейцарские власти склоняются к тому, чтобы позволить
соответствующим организациям содействовать в самоубийстве только тем
лицам, которые приняли решение умереть, изучив все другие возможности.
Кроме того, для проведения эвтаназии будет необходимо заключение двух
независимых от организации врачей, подтверждающее, что желающий уйти
из жизни человек не только в состоянии принять трезвое решение, но
страдает при этом неизлечимым заболеванием, которое закончится смертью в
ближайшее время.
По мнению властей, организации также не должны получать выгоду от
своей деятельности и обязаны всесторонне документировать каждый случай
в интересах возможного расследования. Предполагается, что указанные меры
помогут предотвратить злоупотребления со стороны проводящих эвтаназию
клиник и сократить поток "суицидальных туристов".
Организации, содействующие людям в уходе из жизни, подвергли
инициативу правительства резкой критике. Так, например, Dignitas заявила,
что предложенные ограничения приведут к совершению самоубийств с
помощью "железных дорог и высоких мостов".
Летом 2009 года пассивная эвтаназия была официально разрешена в
Германии. Правительство Германии приняло закон, дающий людям право
подписывать заблаговременное распоряжение о прекращении
жизнеобеспечения в случае серьезной болезни.
1
И н т е р н е т -в е р с и я ж у р н а л а T e l e gr a p h . С т а т ь я « S w i t z e r l a n d a i m s t o s t o p ' s u i c i d e
t o u r i s m ' » от 29.1 0 . 2 009 .
91
Такое "завещание о жизни" содержит информацию о том, какую
помощь или ее отсутствие человек желает получить, если болезнь или травма
не позволят им самостоятельно высказать свою волю.
Закон, получивший поддержку Социал-демократической и Свободной
демократической партий, а также Партии зеленых, был принят 317 голосами
"за" при 233 "против". Согласно ему, лечение должно быть прекращено, даже
если состояние пациента не претерпело необратимых изменений.
При этом активная эвтаназия (уход из жизни с помощью врача) остается
запрещенной.
По оценкам, "завещания о жизни" написали около девяти миллионов
немцев, однако лишь сейчас эти документы обрели юридическую силу. В
большинстве случаев они содержат отказ от жизнеобеспечения в случае
невозможности выздоровления. Согласно новому закону, если родственники
пациента и врачи разойдутся в трактовке завещания, окончательное решение
принимает суд.
Парламент Люксембурга принял закон о легализации эвтаназии в марте
2009 года. Согласно новому люксембургскому закону заявление смертельно
больного человека дает право на проведение эвтаназии после одобрения
двумя врачами и комиссией экспертов.
Для того чтобы принять закон об эвтаназии, одобренный депутатами,
парламенту Люксембурга пришлось пойти на изменение конституции страны
с целью уменьшения полномочий монарха. Поводом для этого стал
категорический отказ Великого герцога Анри подписывать этот закон. Глава
государства мотивировал свою позицию глубокими католическими
убеждениями – как известно, католическая церковь является противником
эвтаназии
1
.
1
Грацианский П.С. Политическая и правовая мысль России второй половины XVIII в. - М.,1984.
92
Таким образом подведем итоги: Вопрос разрешения эвтаназия в России
обсуждается последние 15-?20 лет. Он вызывает жаркие споры философов,
медиков и юр?истов. Зато явно невнимателен к данному вопросу
законодатель. Российское з?аконодател?ьство всег?да отличалос?ь
непредск?азуемостью и не?постижимост?ью, как зн?аменитая русс?кая душа.
В отношении эвтаназии ситуация сложилась самая что ни на есть
парадоксальна.
Голландия, Бельгия и Люксембург (с 2009 года) – единственные в мире
страны, легализовавшие активную эвтаназию, осуществление которой
оговаривается жесткими правилами. В Швейцарии эвтаназия легализована
частично, уже с 1998 года там действуют организации, помогающие уйти из
жизни, что ненаказуемо, если для этого нет «корыстных мотивов»; в данный
момент, правительство Швейцарии пытается бороться с возрастающим
потоком «суицидальных туристов». Франция легализовала пассивную
эвтаназию лишь в 2004 году; в 2005 году выходит закон, разрешающий
вводить умирающих людей в состояние медикаментозной комы, чтобы
облегчить их страдания. В 2009 году правительство Германии приняло закон,
дающий людям право подписывать заблаговременное распоряжение о
прекращении жизнеобеспечения в случае серьезной болезни; таким образом,
была узаконена пассивная эвтаназия.
93
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Подводя итог нашей работы, хотелось бы отметить следующее.
На основании изложенного материала можно с уверенностью сказать, что
актуальность такой неоднозначной проблемы как эвтаназия подтвердилась.
Ведь неспроста в современном обществе так остро стоит эта проблема.
Понятие эвтаназии носит крайне противоречивый характер.
С точки зрения права, эвтаназия – это умышленное причинение смерти
неизлечимому больному, осуществленное по его просьбе медицинским
работником, а также иным лицом по мотиву сострадания к больному и с
целью избавления его от невыносимых физических страданий.
Следует различать пассивную и активную эвтаназии.
В истории можно выделить три этапа развития политико-правовой
мысли в отношении эвтаназии. Для Древнего Мира эвтаназия – благо, ибо
человек не самоценность; Средневековье характеризуется непринятием
эвтаназии вследствие господства религиозных взглядов; в Новое время
эвтаназия – это скорее личный выбор каждого.
Неоднозначность понятия эвтаназии закономерно содержит комплекс
взаимосвязанных аспектов (этический, медицинский, правовой,
религиозный), которые невозможно рассматривать по отдельности.
Каждый из аспектов наполнен полярными мнениями. Возможно, все это и
сказывается на невозможности принять однозначное решение по вопросу
эвтаназии.
В России возникает острая необходимость выделения эвтаназии в
самостоятельный состав менее опасного вида убийства, так как из-за
отсутствия специальной нормы об ответственности, Уголовный Кодекс
рассматривает ее как обычное убийство (ст. 105 УК РФ). Пока же такие
попытки в России не имеют успеха, несмотря на то, что большинство
россиян считает эвтаназию оправданной.
94
Лишь три страны-участницы СНГ содержат в Уголовном Кодексе
нормы, устанавливающие более мягкое наказание за убийство по просьбе
потерпевшего. Уголовное наказание за совершение эвтаназии введено лишь в
Уголовном Кодексе Азербайджана и Грузии.
Голландия, Бельгия и Люксембург (с 2009 года) – единственные в мире
страны, легализовавшие активную эвтаназию, осуществление которой
оговаривается жесткими правилами. В Швейцарии эвтаназия легализована
частично, уже с 1998 года там действуют организации, помогающие уйти из
жизни, что ненаказуемо, если для этого нет «корыстных мотивов»; в данный
момент, правительство Швейцарии пытается бороться с возрастающим
потоком «суицидальных туристов». Франция легализовала пассивную
эвтаназию лишь в 2004 году; в 2005 году выходит закон, разрешающий
вводить умирающих людей в состояние медикаментозной комы, чтобы
облегчить их страдания. В 2009 году правительство Германии приняло закон,
дающий людям право подписывать заблаговременное распоряжение о
прекращении жизнеобеспечения в случае серьезной болезни; таким образом,
была узаконена пассивная эвтаназия.
Сегодня законы многих стран, Всемирная медицинская ассоциация,
клятва Гиппократа, этические рекомендации всех мировых религий
запрещают эвтаназию. Лишь жизненный опыт людей, опыт наблюдений за
мучениями умирающих, заставляет возвращаться к мысли о том, что надо бы
помогать людям умирать, как бы страшно это не звучало. Все-таки, главная
причина, по которой эвтаназия не становится практикой, - это боязнь того,
что не удастся защитить от умерщвления людей, которые этого не хотят.
На современном этапе ясно одно – легализация эвтаназии в России
требует детального подхода, качественного изучения и обсуждения.
Совершенно невозможно решать проблему эвтаназии с категоричной
позиции «да – нет». Так как отношение к эвтаназии в обществе
95
неоднозначно, причем, каждую сторону можно понять или, наоборот,
осудить.
Важно, однако, заметить, что эвтаназия как массовая медицинская
практика должна быть абсолютно исключена, т.к. именно в этом случае
возможно возникновение всех негативных последствий, о которых говорят
противники. Но как чрезвычайно редкая уникальная процедура,
производимая под общественным контролем, она должна существовать в
нашем обществе в качестве неотъемлемого права человека при жизни быть
избавленным от страданий.