64
изготовителей пищевой продукции, в т.ч. подготовка пакета документов,
необходимых для внедрения системы ХАССП, обучение специалистов
различного уровня, работающих с применением принципов ХАССП.
Штатные возможности Филиала ограничены и не позволяют иметь для
руководства и реализации маркетинговой политики специально назначенное
лицо – коммерческого директора или директора по маркетингу, обязанных
заботиться о финансовом положении, укреплении позиций организации на
рынке и в обществе, создающих общественное мнение об организации, в связи
с чем, руководящая функция по маркетингу должна быть возложена на
главного врача филиала.Отметим, что каждый сотрудник, причастный к
оказанию платных услуг в части касающейся должен быть компетентным в
вопросах маркетинговой деятельности, от его настойчивости и
профессионализма в работе зависитматериальное и финансовое положение
всего филиала.
Прибыль является лишь вторичной целью Филиала «Центр гигиены и
эпидемиологии в в Архангельской области в Плесецком районе и г.Мирный»,
однако стремление к ее росту занимает одно из первых мест среди повседневно
решаемых задач. Только наличие прибыли, в современных условиях
ограниченного субсидирования из федерального бюджета, гарантирует
существование филиала, обеспечивает источники финансирования, из которых
можно восстановить и увеличить активы, приобрести новое оборудование,
оргтехнику, программное обеспечение, расходные материалы. Прибыль
формирует независимый ресурс распределения, является психологическим
стимулом для успешной деятельности руководства; обеспечивает лояльность
сотрудников; служит показателем надежности для контрагентов и контактных
групп; является объективным показателем эффективности использования
имеющихся в распоряжении филиала человеческих и материальных ресурсов.
Наличие прибыли обеспечивает возможность систематической качественной
специальной подготовки сотрудников. Средства, вложенные в персонал,
формирование корпоративной культуры, в свою очередь, в значительной
65
степени обеспечивают достижение целей филиала. Высокая квалификация и
мотивация персонала стимулируют его активную инновационную
деятельность, разработку и освоение новых услуг, обусловливают их оказание
на оптимальном уровне, без дефектов, что определяет высокий спрос со
стороны потребителей и, как следствие, обеспечивает овладение необходимой
долей доступного конкретному филиалу рынка медицинских
профилактических услуг.
Таким образом, в современных условиях, сложившихся в Российской
Федерации рыночных отношений, не только необходимость дальнейшего
развития, но и сохранение существования Филиала№5 ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в в Архангельской области в Плесецком районе и г.Мирный»,
требует применения маркетинговых технологий, являющихся наиболее
эффективным средством адаптации к реальным социально-экономическим
условиям.
66
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Система здравоохранения является неотъемлемой частью социально-
экономической политики государства.
Создание системы финансирования здравоохранения, соответствующей
задачам реформирования, состоянию и темпам экономического роста
национальной экономики, представляет собой одну из актуальных проблем
управления финансовыми ресурсами государства.
Бюджетное учреждение здравоохранения осуществляет в соответствии с
государственными (муниципальными) заданиями и (или) обязательствами
перед страховщиком по обязательному социальному страхованию
деятельность, связанную с выполнением работ, оказанием услуг, относящихся к
его основным видам деятельности в сфере здравоохранения. Бюджетное
учреждение не вправе отказаться от выполнения государственного
(муниципального) задания.
Бюджетные учреждения здравоохранения имеют несколько источников
финансирования. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны
здоровья являются:
средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской
Федерации, местных бюджетов,
средства обязательного медицинского страхования,
средства организаций и граждан,
средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том
числе добровольные пожертвования,
иные не запрещенные законодательством Российской Федерации
источники.
Для учреждений государственной санитарно-эпидемиологической
службы, к которым и относится Филиала№5 ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в в Архангельской области в Плесецком районе и
67
г.Мирный»,выделяется только бюджетное и внебюджетное финансирование.
При этом бюджетные субсидии выделяются для выполнения государственного
задания.
Проведенный во второй главе выпускной квалификационной работы
анализ организационно – экономической деятельности Филиала№5 ФБУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии в в Архангельской области в Плесецком
районе и г.Мирный»за 2015-2016 г. показал:
снижение бюджетных поступлений за последний период;
снижение темпов получения доходов;
основными источниками финансирования учреждения являются
доходы от предпринимательской деятельности.
недостаточный объем бюджетного финансирования, сокращение
выделения государственных средств на приобретение оборудования и
материальных запасов, необходимых для обеспечения и совершенствования
работы, а также недостаточный уровень заработной платы персонала.
В соответствии с выявленными проблемами финансирования
учреждения были предложены пути их решения.
1) Внедрение маркетинговых технологий в практику работы
учреждения.
Концепция маркетинга предполагает четкое увязывание целей и задач
учреждения с имеющимися ресурсамии спросом лабораторных и экспертных
услуг, возможностями реального использования и величиной отдачи в
сопоставлении с вложенными средствами.
2) Пересмотр цен на некоторые услуги, оказываемые Учреждением
населению и организациям в сторону увеличения.С помощью такого метода
можно увеличить доходность учреждения.
3) Новые виды услуг, оказываемыеучреждением - проведение
санитарно-эпидемиологического аудита, т.е. независимой оценки соблюдения
объектом санитарно-эпидемиологических требований и подготовки
рекомендаций по их соблюдению, и организация внедрения и поддержания
68
процедур, основанных на принципах ХАССП для изготовителей пищевой
продукции.
Таким образом, на основе выше изложенногоможем сделать следующий
вывод: в условиях ограниченных финансовых возможностей на фоне
ухудшения макроэкономической ситуации в финансировании государственных
учреждений сферы здравоохранения наблюдаются тенденции к ухудшению.
В настоящее время система здравоохранения Российской Федерации
испытывает ряд проблем, связанных прежде всего с недофинансированием и
неэффективным расходованием средств. Недофинансирование сферы приводит
к сокращению медицинского персонала, снижению объема или ухудшению
качества бесплатной медицинской помощи, что в результате негативно
отражается на состоянии здоровья граждан.
69
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31 июля 1998 г. N
145-ФЗ (ред.от 28.12.2016) // Собрание законодательства Российской
Федерации. – 1998. - № 31. – Ст. 3823.
2. Федеральный закон от 12 января 1996 года № 7-ФЗ «О
некоммерческих организациях» (ред.от 19.12.2016) // Собрание
законодательства Российской Федерации. – 1996. - № 3. – Ст. 145.
3. Федеральный закон от 8 мая 2010 года № 83-ФЗ «О внесении
изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с
совершенствованием правового положения государственных (муниципальных)
учреждений» (ред.от 30.11.2016) // Собрание законодательства Российской
Федерации. – 2010. - № 19. – Ст. 2291
4. Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об
обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ред.от
28.12.2016) // Собрание законодательства Российской Федерации. – 2017. - № 1
(Часть1). – Ст. 34
5. Федеральный закон от 21 ноября 20111 года «Об основах охраны
здоровья граждан Российской Федерации» (ред.от 03.07.2016 г.) // Собрание
законодательства Российской Федерации. – 2016. - № 27 (Часть1). – Ст. 4219.
6. Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н «Об
утверждении Правил обязательного медицинского страхования»
[Электрон.ресурс]. – Режим доступа: http://iv.garant.ru
7. Постановление правительства РФ от 26 июня 2015 года №640 «О
порядке формирования государственного задания на оказание государственных
услуг (выполнение работ) в отношении федеральных государственных
учреждений и финансового обеспечения выполнения государственного
задания» (ред.от 04.11.2016) // Собрание законодательства Российской
Федерации. – 2016. - № 46. – Ст. 6468.
70
8. Амирханов, Ш.Э. Развитие внутреннего финансового контроля в
бюджетных учреждениях (на примере бюджетных учреждений в сфере
высшего профессионального образования) :дис. … канд. экон. наук. Махачкала,
2012. 151 с.
9. Беседовский, С. Г., Жаркова, Ю. С. Проблемы финансирования
бюджетных учреждений здравоохранения [Текст] / С. Г. Беседовский, Ю. С.
Жаркова // Финансовые исследования. – 2015. – № 1. – С. 129-137.
10. Болтинова, О.В. Бюджетное право : учеб.пособие. 2-е изд.,
пересмотр. М.: Норма: ИНФРА-М, 2013. - 320 с.
11. Вицелярова, К. Н., Басанова, К. Л. Здравоохранение как элемент
социальной сферы [Электронный ресурс] / К. Н. Вицелярова // Концепт. –
Научно-методический электронный журнал. – 2015. – Спецвыпуск № 13. –
Режим доступа: http://ekoncept.ru/2015/75193.htm
12. Вифлеемский, А.Б. Новое правовое положение государственных
(муниципальных) учреждений : комментарии к Федеральному закону от
08.05.2010 № 83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты
Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения
государственных (муниципальных) учреждений». М.: МПСИ; Воронеж:
МОДЭК, 2011. 240, 72 с.
13. Гата А.С. Пантелеева Е.В. Основные направления реализации
государственной политики в области здравоохранения // Здравоохранение.
2012. - № 10. - С. 16-34
14. Дементьев, Д. В. Бюджетная система Российской Федерации :
учебник / Д.В. Дементьев. — М. : КНОРУС, 2016. — 332 с.
15. Жигалов, Д.В. Реформирование бюджетной сети: итоги, проблемы,
перспективы // Бюджет. 2013. № 3. С. 87–91.
16. Захаров, А. А. Стратегия эффективности повышения
финансирования лечебно- профилактических учреждений в современных
условиях [Текст] / А. А. Захаров // Экономика, социология и право. – 2015. - №
12-2
71
17. Климов А.В. Новые формы и статус бюджетных учреждений. Учет.
Отчетность. Налоги / А.В. Климов // Нормативные акты для бухгалтера.- 2011.-
№23 (декабрь). - С.3-11
18. Контроль за расходованием бюджетных средств по-новому
[Электронный ресурс] // Бюджет.RU. – Электрон.дан. – Москва, 2016. – Режим
доступа: http://bujet.ru/article/290884.php.http://intercomp-cbu.ru/
19. Королева М.Л. Вопросы исчисления и уплаты страховых взносов в
государственные внебюджетные фонды / Королева М.Л. // Научный вестник
КГТУ. – Кострома: КГТУ – 2014. – №1
20. Кравченко Н.А., Рагозин А.В., Розанов В.Б., Иванов А.В. Система
обязательного медицинского страхования Российской Федерации – баланс
интересов субъектов и участников// Социальные аспекты здоровья населения .
№3 2013 (31) URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/481/ 30/lang,ru/
21. Лозовой, М. М. Государственные (муниципальные) учреждения как
субъекты финансового права. Определение понятия государственных
(муниципальных) учреждений и их классификация [Текст] / М. М. Лозовой //
Вопросы экономики и права. – 2015. - № 4. – С. 16-19.
22. Мазур, Л. В., Ильминская, В. И. Механизм финансового
обеспечения деятельности государственных учреждений [Текст] / Л. В. Мазур,
В. И. Ильминская // Территория науки. – 2015. - № 2. – С. 116-120.
23. Маркина, Е. В. Развитие финансового механизма
функционирования бюджетных учреждений [Текст] / Е. В. Маркина // Вестник
Финансового университета. – 2014. - № 4. – С. 23-32
24. Маслова Е.А. Казенное учреждение как один из типов
государственного или муниципального учреждения / Е.А. Маслова, О.Ю.
Александрова, О.Н. // Бюджетный учет.- 2013.- №1 (январь) - с.23-32
25. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник /
В. А. Медик, В. И. Лисицин. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : «ГЭОТАР-
Медиа», 2016. – 324 с.
72
26. Межбюджетные отношения: теория и практика реформирования. /
Под ред. М.А. Яхьева. – М.: Экзамен, 2012. – 344 с.
27. Онищенко, Г. Г. Роль государственной санитарно-
эпидемиологической службы России в защите здоровья населения [Текст] / Г.
Г. Онищенко // Здравоохранение Российской Федерации. – 2013. - № 2. – С. 3-
10
28. Отришко, М. О. Развитие источников финансирования учреждений
здравоохранения в современных условиях [Текст] / М. О. Отришко // Финансы,
денежное обращение и кредит. – 2015. - № 128. – С. 106-109.
29. Серова, О.А. Правовые аспекты изменения типа учреждения в
процессе реформы бюджетного сектора // Финансовое право. 2011. № 2. С. 14–
17.
30. Сильвестрова, Т.В. Проверка использования средств субсидий
бюджетных и автономных учреждений // Ревизии и проверки финансово-
хозяйственной деятельности государственных (муниципальных) учреждений.
2013. № 2. С. 4–15
31. Товмач, Л. Н., Михина, И. В. Проблемы и перспективы развития и
финансирования здравоохранения в Российской Федерации [Текст] / Л. Н.
Товмач, И. В. Михина // Вестник Тамбовского университета. – 2015. – том 20. –
№ 4. – С 795-797.
32. Христорождественская, И. И. Государственное задание бюджетного
учреждения [Электронный ресурс] / И. И. Христорождественская // Budgetnik.ru
: единый портал финансовой информации для специалистов госучреждений. –
Электрон.дан. – Москва, 2016. – Режим доступа:
http://www.budgetnik.ru/art/2497- gosudarstvennoe-zadanie-byudjetnogo-
uchrejdeniya.
33. Хутаба, С. Э. Проблемы финансирования здравоохранения в
условиях рыночных реформ [Электронный ресурс] / С. Э. Хутаба //
Студенческий научный форум : VII Межд. студ. электр. науч. конф. : [тез.
докл.] . – Электрон. текст. дан. – М, 2015