52
На этапе “живущего полной жизнью” происходит изучение
возможностей будущего, поиск способов самовыражения.
В качестве самопомощи был сформирован список литературы и техник,
для самостоятельного использования:
Техника “Анализ и оспаривание долженствований”;
Алгоритм для работы с неопределённостью “Дихотомия контроля”;
Памятка по работе с паническими атаками;
Иллюстрированное пособие ВОЗ “Важные навыки в периоды стресса”;
П. Уокер “Комплексное ПТСР - руководство по восстановлению после
детской травмы;
В. Ван-Дер-Колк “Тело помнит всё”.
После завершения теоретической части совместно с участниками была
проведена прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.
Повышенный уровень тревожности, коллективная травматизация могут
приводить к образованию посттравматического стрессового расстройства, при
котором вербальная терапия может быть малоэффективна. Ввиду высокого
риска ретравматизации, было принято решение о проведении арт-
терапевтического вечера.
Искусство сопровождало человечество и являлась неотъемлемой частью
жизни на протяжении всей его истории. Его значение как фактора, имеющего
терапевтическое воздействие, возрастает в связи с многочисленными
исследованиями в этой области.
Например, в работе исследовательниц из Латвийской академии наук о
позитивном влиянии арт-терапии на сотрудников, были протестированы 60
сотрудниц из области здравоохранения в возрасте от 20 до 69 лет.
Контроль результатов производился с помощью тестов-опросников,
составленных академией и проведение интервью.
В качестве работ было предложено создание дерева эмоций, цветов и
звуков тела, создание коллажа “стрессовые ситуации и решения”, “позитивные
ситуации в повседневной жизни”, “поиск удовлетворения и ресурсов”.
53
В ходе исследования было установлено, что арт-терапия позитивно влияет на
уровень стресса. Об этом говорят различия уровня кортизола в слюне
испытуемых между временем до терапии и после. Результаты стресс-
опросника не показали существенного различия между исследуемой и
контрольной группами относительно показателей уровня стресса. При этом,
средний показатель уровня стресса в исследуемой группе был ниже, чем в
контрольной, что свидетельствует о том, что арт-терапия может снизить
уровень стресса сотрудников
34
.
Психотерапевтический эффект воздействия искусства на личность
возникает при просмотре художественных произведений в театре и кино, по
телевизору, прослушивании их по радио и особенно при личном активном
участии в постановке, выступлениях в спектаклях, чтении, пении и в других
видах художественного творчества.
Включение в творческий процесс способствует формированию
устойчивой позитивной деятельности и эстетической доминанты у индивида,
пробуждению положительных эмоций, созданию активной мотивационно
ценностной установки личности на самовыражение, самоутверждение и
самосовершенствование в новом, интересном и персонально значимом виде
деятельности, помогает противодействию негативным переживаниям, чувству
тревожности, неуверенности и т. д.
В связи с частым использованием в арт-терапии прикладных методов
художественного творчества, в ней отчетливо выступает
трудотерапевтический эффект – подготовка материала, обработка его и т. д.; с
другой стороны, в ней как в творческой деятельности пациента, учитывающей
его самооценку, уровень притязаний и другие личностные особенности,
прослеживается также психотерапевтический эффект, который может иметь в
34
Visnola D., Sprûdþa D., Baíe M.A., Piíe A. EFFECTS OF ART THERAPY ON STRESS AND ANXIETY OF
EMPLOYEES// PROCEEDINGS OF THE LATVIAN ACADEMY OF SCIENCES. Section B, Vol. 64 (2010), No.
1/2 (666/667), pp. 85–91. DOI: 10.2478/v10046-010-0020-y
54
конкретных случаях преимущественно седативную, активирующую,
катартическую и иную направленность.
В качестве предмета арт-терапии могут использоваться разнообразные
варианты занятий художественно прикладного характера – резьба по дереву,
чеканка, мозаика, витражи, лепка, рисунки и т. п.
В современной психотерапии существует несколько направлений
«терапии искусством»:
1) использование уже существующих произведений искусства путем их
анализа и интерпретации субъектами;
2) побуждение субъектов к самостоятельному творчеству;
3) повышение роли психотерапевта в развитии взаимоотношений с
субъектом в процессе его обучения творчеству и в использовании требований
индивидуального подхода к субъекту.
Основное требование заключается в том, чтобы индивид в творчестве
нашел себя, сумел с помощью психотерапевта поверить в свои возможности.
Сотрудникам было предложено создать браслеты со словами, бисером,
бусинами в форме фруктов, смайликов, фигур. Так как все участвовавшие
занимают должности, подразумевающие длительную интеллектуальную
нагрузку, тактильный контакт с бусинами и задействование мелкой моторики
производят эффект заземления.
Цели арт-терапии:
1. Психологическая стабилизация;
2. Формирование доверительной, поддерживающей атмосферы внутри
коллектива;
3. Помощь в самовыражении, самопознании и освоении методов
саморегуляции;
4. Снятие излишнего напряжение;
5. Создание комфортной атмосферы;
6. Формирование адаптивных механизмов и навыков самопомощи.
55
Мной было предложено собрать небольшое слово на браслете, взять то,
чего не хватает больше всего. Наиболее распространёнными вариантами были
“Я рядом”, “Вместе”, “Power” (сила). В рамках предыдущих встреч большая
часть времени была посвящена формированию фокуса на себя и навыков
самоподдержки. В долгосрочной перспективе постоянное наблюдение этого
слова становится автоматической мыслью и оказывает благоприятное
воздействие на чувство фрустрации.
Для желающих было предложено дополнительное задание - составление
копинг-карточек. Карточка представляет собой небольшой лист бумаги для
заметок, на которой необходимо написать мысли, которые появляются чаще
всего в критических ситуациях. Далее, выделить новое, конструктивное
убеждение, которое могло бы заменить деструктивное.
Исходя из полученных данных мы можем сделать вывод о том, что
закономерной при возникновении стрессовой ситуации для группы будет
попытка изолироваться. Всех испытуемых мы можем разделить на четыре
группы:
1. Ориентация на себя, дистанцирование, самоконтроль, конфронтация,
установка “я сам”.
2. Конформность, дистанцирование, позитивная переоценка, установка “я
буду в порядке”.
3. Восприимчивость к новому, планирование решения проблемы,
установка “мне нужно что-то сделать”.
4. Мечтательность, поиск социальной поддержки “я не справлюсь”.
Как уже было выявлено в теоретической части данной работы,
оптимистичный настрой и сохранение контакта с социумом оказывают
позитивную динамику на сохранение как физического, так и психического
здоровья в условиях стресса. После успешного прохождения практики,
совместно с руководящим составом был составлен список мероприятий,
направленных на улучшение и поддержание морально-психологического
состояния сотрудников.
56
В качестве рекомендаций был составлен план по формированию групп
самопомощи. Он включает в себя следующие этапы:
1. Создание отдельного канала с книгами, статьями и видео-лекциями для
сотрудников, в рамках психологического просвещения.
2. Проведение вебинаров и интерактивных лекций по темам “Как развить
эмоциональный интеллект”, “Как работать и не выгорать?”, собрание
книжного клуба по книге “Антихрупкость”.
3. Проведение закрытой группы для желающих, анализ групповой
динамики и определение ролей участников.
4. Разделение на меньшие группы самопомощи.
Ощущение беспомощности перед обстоятельствами, отрицание помощи
и изоляция могут стать почвой для развития депрессивной симптоматики. По
этой причине, в рамках исследования фокус внимания был направлен на
объединение сотрудников за пределами рабочих отношений.
Также, совместно с директором по персоналу были собраны данные об
актуальном местонахождении сотрудников. Были сформированы
дополнительные чаты для общения тех, кто находится в одном городе или
стране. В каждой из групп были выделены свои лидеры, которые на
регулярной основе стали проводить мероприятия на выходных.
Первоначально - по заданию, но со временем стали автономными.
Помимо этого, был сформирован список рекомендованных упражнений
для снятия состояния острой тревоги или паники:
1. Проведение билатеральной стимуляции. Это метод, при котором
происходит попеременное двухстороннее раздражение (метод лево-
право). Позволяет достичь следующих эффектов:
Релаксация за счёт снижения физического напряжения;
Повышение гибкости внимания;
Смещение фокуса внимания с тревожных мыслей на тело;
Заземление
2. Выполнение упражнения “Бабочка”:
57
Испытуемым в небольшой группе предлагается положить ладони на
противоположные плечи. Затем, совершить попеременные похлопывающие
движения, левой ладонью - по правому плечу, правой ладонью - по левому.
Выполнение в течении 10 минут.
3. Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.
Это упражнение позволяет ощутить расслабление с помощью
перенапряжения мышц. Выполнение занимает в среднем 30 минут.
Необходимо создавать предельное напряжение, сначала в разных частях по
отдельности, а после - всего тела единовременно. Инструкция:
Займите удобное положение сидя. Важно, чтобы ноги касались пола.
Сфокусируйте взгляд в точке между бровями, или прикройте глаза. Сделайте
глубокий вдох 1-2-3, задержите дыхание 1-2-3. И медленный, длинный выдох
1-2-3-4-5 (Серия вдохов и выдохов продолжается три раза, с каждым разом
счёт увеличивается на 1).
Отпустите дыхание, и переведите внимание на:
Кисти — сожмите пальцы в кулак;
Предплечья — согните кисти в лучезапястном суставе;
Плечи и надплечья — разведите руки в стороны на уровне плеч, согните
их в локтях, плечи чуть-чуть подняты;
Лопатки — сведите вместе и из этого положения опустите их вниз;
Лицо — нахмурьте брови, зажмурьте и сведите к центру глаза, сморщите
нос, сожмите челюсти и разведите углы рта в стороны;
Шея — попытайтесь наклонить голову вперед, но мысленно представьте
противодействие, ваша голова словно бы упирается в непреодолимое
препятствие;
Пресс — втяните живот, сделайте его плоским;
Ягодицы — сядьте на жесткую поверхность так, чтобы бедра ее не
касались, покачайтесь на напряженных ягодицах;
58
Промежность — одновременно с напряжением брюшного пресса и
ягодиц втяните промежность в себя;
Бедра — из положения сидя вытяните ноги вперед под прямым углом;
Голени — потяните стопы на себя и чуть-чуть к центру;
Стопы — согните пальцы.
4. Упражнение “Разбор эмоций”. Основано на методе таблицы СМЭР, в
качестве вспомогательного материала используется таблица эмоций
из программы 12 шагов.
1. Что я испытываю?
2. Как это еще может называться?
3. Какие физические проявления есть у этой эмоции?
4. Пример мыслей
5. События, которые провоцируют эти эмоции (триггер)
6. Побуждения и импульсы.
Также сотрудникам предлагается в качестве повышения
стрессоустойчивости тренинг «Власть над стрессом», подготовленный на
основании изученной литературы, проведенных исследований и наблюдений.
В данном тренинге участникам предлагается технология,
рассматривающая принципы контроля, управления своими внутренними
ресурсами и влияния на них, что обеспечивает жизненную устойчивость,
защищенность в различных жизненных ситуациях.
Новизна данного подхода заключается в использовании мощной энергии
стресса в интересах дела, а не в изнуряющем противодействии этой энергии.
Люди, прошедшие тренинг, смогут в любых некомфортных ситуациях
находить позитивную интерпретацию стрессового состояния.
Длительность тренинга: 3 дня.
Задачи тренинга:
1) Выработать навыки расслабления.
2) Научиться восстанавливать внутреннее равновесие.
59
3) Взгляд под другим углом на стрессовую ситуацию. Позитивная
интерпретация стресса. Формирование умения видеть проблему как
очередную жизненную задачу, данную нам для нашего
самосовершенствования.
4) Проработка «трудных» переживаний, позволяет выработать
«привычку» самопроизвольно управлять стрессом, практически без участия
сознания, освобождаться от негативных эмоций.
5) Обучиться технике визуализации с помощью медитации, как наиболее
эффективному приему для борьбы с негативным влиянием стресса.
В работе в данном направлении используется техника релаксации. Под
релаксацией понимают состояние человека, сопровождающееся полным
расслаблением, как сознания, так и физического тела. В состоянии релаксации
мы ощущаем блаженство и лёгкость, все неприятности отступают, уступая
место положительным эмоциям.
С помощью упражнения «Насос» уходит внутреннее и физическое
напряжение, достигается релаксация. Оно имеет положительный эффект и
помогает убрать негативные переживания и тревожности, освобождает
сознание от неприятных мыслей.
Чтобы исполнить это упражнение, необходимо сесть, закрыть глаза и
сосредоточиться на своем дыхании. «Вдох – выдох», проговариваем про себя
и медленно, расслаблено дышим. Через некоторое время будем ощущать
приятную волну, которая проходит по нашему телу сверху вниз, приводя наше
тело в расслабленное приятное состояние.
Техника расслабления по методу Сильва помогает сотруднику
использовать творческий потенциал своего сознания для трансформации
негативной внутренней энергии в положительную созидательную энергию и с
помощью этого спокойно и просто достигать своих целей. В профилактике
стресса и синдрома эмоционального выгорания эта техника имеет
положительное воздействие.
60
Таким образом, формы и средства организации психолого-
педагогического сопровождения развития стрессоустойчивости в
анализируемой организации состоят в следующих направлениях:
1. Релаксационные техники - это общая группа техник, предназначенных
для обучения спасателя правильному расслаблению как на телесном
(мышечном), так и на эмоциональном уровне.
2. Дыхательные техники предназначены для обучения управлению
эмоциональным состоянием с использованием определенных типов дыхания
(например, глубокое диафрагмальное дыхание с удлиненным вдохом
приводит организм в комфортный расслабленное состояние в течение 3 - 5
минут).
На сегодняшний день в организации в работе с сотрудниками
используется большое количество восточных дыхательных практик (Цигун,
Пранаяма и другие), которые предлагают сотруднику целостный подход к
своему физическому и духовному развитию. Кроме того, целый ряд
эффективных направлений успешно использует дыхательные техники для
отреагирования подавленных негативных эмоций, психологических травм
(холотропное дыхание, ребефинг, динамические медитации Ошо и т.д.).
3. Психокоррекционные методики, которые используют специальные
приборы и оборудование.
На сегодняшний день используется достаточно большое количество
физиотерапевтического оборудования для повышения стрессоустойчивости и
релаксации, основной смысл использования которых - обучение организма
«полезным» функциональным состояниям и стимуляция естественных
процессов адаптации организма.
К этим методикам, в частности, можно отнести следующие:
- Методики биологической обратной связи;
- Методики транскраниальной стимуляции;
- Методики, направленные на изменение волевой активности головного
мозга.
61
4. Самогипноз представляет собой универсальное средство как для
повышения стрессоустойчивости, так и для углубления самопознания,
усиления внутренней концентрации, помогают в решении повседневных задач
и достижении жизненных целей.
Основная сущность метода заключается в обучении сотрудника
правильным навыкам общения со своим подсознанием, гармонизации
активности левого и правого полушарий головного мозга, создании
положительной установки на сохранение здоровья. Несмотря на
распространенное мнение о сложности достижения подобных состояний,
обучение самогипноза происходит достаточно быстро и комфортно, для
полноценного использования навыков самогипноза обычно бывает
достаточным 5 - 10 занятий.
5. Психотерапия. В некоторых случаях для повышения у сотрудников
стрессоустойчивости назначается индивидуальная, групповая или семейная
психотерапия. В процессе лечения психотерапевт корректирует личностные
личности, деструктивные типы межличностных отношений, семейные
дисгармонии, которые могут выступать источниками хронического стресса.
Особенно важным является и то, что спасатели очень часто склонны
игнорировать свой психологический дискомфорт, уделяя основное внимание
соматическому заболеванию, что выступает одним из вариантов
психологической защиты.
6. Медикаментозное лечение - бывает необходимым в целях
предупреждения развития гипертрофированной реакции на стрессовую
нагрузку. В таких случаях применяется противоастеническая терапия,
включающая такие группы препаратов как ноотропы, адаптогены,
антигипоксанты, актопротекторы и витамины, при этом на современном этапе
предпочтение отдается препаратам растительного происхождения и
естественных метаболитов, дефицит которых наблюдается при астенических
состояниях.