82
услуг он может увеличиться за год до 36 млн. руб. Из них 20%, то есть 7,2
млн. руб. будут оставаться в распоряжении организации и смогут быть
использованы для покрытия обязательств.
Доходы, получаемые из средств фонда обязательного медицинского
страхования, имеют плановый характер и ограничены мощностью и
профилем медицинского учреждения. В данном случае есть два пути. Во-
первых, необходимо полностью исполнять планы и реализовывать
выделенные на год объемы медицинской помощи для того, чтобы получать
запланированные доходы в полном объеме. Во-вторых, территориальные
фонды обязательного медицинского страхования в своем активе имеют
средства нормированного страхового запаса, на которые может претендовать
каждое медицинское учреждение, работающее в системе ОМС. Для
получения этих средств необходимо подать аргументированную заявку на
покупку или ремонт оборудования, а также на обучение и повышение
квалификации сотрудников, которая рассматривается ежеквартально. Таким
образом, ГБУЗ КО «Городская больница №3», имеет возможность покрывать
часть обязательств за счет получения средств нормированного страхового
запаса, которую необходимо реализовывать. Это позволит улучшить
финансовые показатели учреждения в целом.
Для увеличения дохода по субсидиям также необходимо не упускать
возможности, участвовать в реализации программ развития здравоохранения,
которые в данный момент предусмотрены государством в большом
количестве, и подавать заявки на получение субсидий. Увеличение доходов
из этого источника тяжело спрогнозировать, поскольку это зависит от
каждого конкретного периода. Но получение субсидированных средств
также позволит оплачивать текущие обязательства учреждения и повышать
финансовые показатели ГБУЗ КО «Городская больница №3».
Кроме этого необходимо проводить специальные мероприятия по
недопущению образования и сокращению уже образовавшейся дебиторской
задолженности. ГБУЗ КО «Городская больница №3» в своей деятельности
83
может использовать такие методы для сокращения дебиторской
задолженности, как:
ведение переговоров (телефонных и письменных) с
организациями-должниками для определения сроков выплат и
погашения долга;
в случае просрочки платежа – обращение в суд для получения
суммы долга.
К незапланированным расходам ГБУЗ КО «Городская больница №3»,
которых нужно стараться избегать, можно отнести следующее:
удержания и выплаты штрафов страховым медицинским
организациям по результатам экспертиз качества оказания
медицинской помощи;
выплаты по исполнению судебных решений.
Страховые медицинские организации регулярно проводят экспертизы
качества оказания медицинской помощи своим застрахованным путем
проверки первичной медицинской документации. Неудовлетворительные
результаты таких экспертиз влекут за собой наложение штрафов на
медицинское учреждение. Выплата таких штрафов является
незапланированным расходом учреждения, который вполне можно избежать
выполняя ряд мероприятий, таких как:
проведение бесед с медицинским персоналом о правилах ведения
медицинской документации, изменениях в этой сфере;
проведение тщательных проверок медицинской документации на
предмет наличия ошибок и несоответствий стандартам и их
устранение перед передачей в страховую медицинскую
организацию.
В последнее время увеличилось количество исков к медицинским
организациям от пациентов или их родственников, неудовлетворенных
качеством оказания или неоказанием медицинских услуг. Если рассмотреть
судебную практику последних лет в этой сфере, можно увидеть, что чаще
84
всего суд встает на сторону пациентов, что для медицинского учреждения
является необходимостью ввести еще одну статью расходов по выплате
моральных и материальных компенсаций. Для предотвращения подобных
случаев ГБУЗ КО «Городская больница №3» рекомендуется проводить
работы по решению возникших конфликтов на месте и недопущению
перехода дела в судебные инстанции. Это поможет сократить обязательства
учреждения.
Таким образом, обобщая все вышесказанное, можно сделать вывод, что
реализация предложенных мероприятий, разработанных по результатам
анализа финансовой отчетности ГБУЗ КО «Городская больница №3»
позволит учреждению повысить свои доходы, а следовательно и долю
средств, которая остается в распоряжении организации для оплаты текущих
обязательств. А мероприятия по сокращению необоснованных и
незапланированных расходов – уменьшить объемы текущих обязательств.
Следовательно, показатели финансовой деятельности учреждения будут
расти и улучшаться. Результаты от внедрения и реализации предложенных
мероприятий можно будет проследить, проводя регулярную оценку
деятельности ГБУЗ КО «Городская больница №3» по показателям внешней и
внутренней отчетности.
85
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В современном мире очень сильно меняются требования,
предъявляемые к качеству оказания медицинской помощи и к системе
здравоохранения в целом. Совершенствование функционирования
медицинских организаций – одна из главных задач государства, которая
является начальным и основополагающим элементом в такой глобальной
задаче, как улучшение качества и увеличение среднего уровня
продолжительности жизни населения. Поэтому грамотная оценка
эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе с
помощью анализа внутренней и внешней бухгалтерской отчетности, является
ключевым аспектом эффективного управления, основанного на знании и
понимании реальной ситуации.
Регулярная процедура оценки деятельности организации, их
финансово-хозяйственных показателей подразумевает использование этих
результатов в целях улучшения качества и эффективности работы.
Самое важное, что необходимо понимать и руководству, и сотрудникам
учреждения, что оценка эффективности деятельности с помощью
показателей финансовой отчетности необходима не только для выявления
ошибок в прошлом, но и для объективного прогнозирования будущего.
Принятые управленческие решения на основании результатов проведенной
оценки помогут избежать совершения ошибок в следующих периодах, а
регулярное проведение оценок даст возможность оценить динамику развития
учреждения.
Выбор методов и критериев оценки деятельности для каждой
конкретной организации является уникальной задачей, решить которую
может только руководство самой организации. Система оценки и анализа
показателей внешней и внутренней отчетности должна быть разработана с
учетом стратегии, целей и особенностей деятельности организации и
отрасли, в которой она работает, организационной культуры и структуры,
86
сложившихся традиций.
В первой главе данной работы изучены теоретические аспекты оценки
деятельности организации в целом, рассмотрены показатели внутренней и
внешней отчетности, на которых эта оценка базируется.
Во второй главе была дана организационно-экономическая
характеристика ГБУЗ КО «Городская больница №3», проведен анализ
бухгалтерского учета и особенности составления внутренней и внешней
отчетности бюджетного учреждения здравоохранения. Было выявлено, что
некоторые традиционные методы оценки финансовой отчетности не
являются эффективными в отношении бюджетных организаций, а также
особенности деятельности учреждений сферы здравоохранения накладывают
определенные ограничения на выбор критериев и показателей оценки.
На основе проведенного анализа были проведена оценка деятельности
бюджетной организации здравоохранения, а именно ГБУЗ КО «Городская
больница №3», на основе показателей внешней и внутренней финансовой
отчетности, что описано в третьей главе данной работы. Были выявлены
низкие показатели деятельности ГБУЗ КО «Городская больница №3», такие
как текущая и абсолютная ликвидность, коэффициент восстановления
платежеспособности, и даны рекомендации, выполнение которых позволит
повысить значения показателей финансовой деятельности учреждения в
перспективе.
Практическая реализация изложенных предложений и рекомендаций
по повышению значений финансовых показателей позволит повысить
эффективность использования ресурсов организации, сделать работу более
совершенной, отвечающей текущим и перспективным целям и задачам, а
оценка деятельности организации с помощью показателей бухгалтерской
отчетности будет наглядно демонстрировать эффективность применения
этих мер и изменения в финансовой деятельности ГБУЗ КО «Городская
больница №3».
Приведенная система оценки финансовых показателей деятельности
87
учреждения обладает рядом преимуществ, таких как:
экономия временных ресурсов;
отсутствие необходимости финансовых затрат для внедрения;
организационная четкость;
объективность;
легкость обработки результатов;
полученные результаты позволят принимать наиболее верные и
точные управленческие решения.
Экономическая эффективность предложенного метода оценки
деятельности организации по показателям внешней и внутренней отчетности
заключается в следующем:
анализ доходов позволяет увидеть, где были упущены
возможности для увеличения прибыли;
на основе анализа доходов производится разработка мероприятий
по повышению доходов;
анализ расходов демонстрирует, какие из них можно было
сократить или избежать вовсе;
на основе анализа расходов разрабатываются меры по
сокращению или недопущению расходов;
реализация мер по увеличению доходов и сокращению расходов
приводит к увеличению показателей финансовой деятельности
учреждения.
Оценка деятельности организации по показателям бухгалтерской
отчетности при правильном ее проведении несет в себе ряд потенциальных
выгод для медицинской организации. Но если в ходе оценки будут
допущены те или иные ошибки, то эти потенциальные выгоды не будут
реализованы, и оценка может не дать ожидаемых результатов.
Востребованность результатов анализа бухгалтерской отчетности и
оценка деятельности на основании этого анализа, готовность высшего
руководства принимать конкретные решения по ее итогам – необходимое
88
условие эффективности этой работы.
Исходя из всего вышеизложенного, по работе можно сделать
следующие выводы:
1. Оценка эффективности деятельности организации –
неотъемлемая часть управленческого процесса.
2. При правильности проведения оценки ее результаты могут
служить для принятия управленческих решений.
3. Внешняя и внутренняя отчетность – один из важнейших
источников информации о деятельности организации, важность
ее правильного и грамотного составления очень высока.
4. Анализ и оценка результатов деятельности по показателям
внутренней и внешней отчетности – важнейший этап
управленческого процесса.
5. Грамотная процедура оценки деятельности организации по
бухгалтерской отчетности предоставляет множество
потенциально возможных управленческих преимуществ.
Результаты проведенного анализа и сделанные по ним выводы
позволяют разработать следующие предложения по оптимизации методов
оценки деятельности структурных подразделений и бюджетного учреждения
здравоохранения в целом на основе показателей внешней и внутренней
отчетности, внедрение которых позволит улучшить деятельность ГБУЗ КО
«Городская больница №3»:
1. Применять методы оценки показателей бухгалтерской
отчетности.
2. Использовать полученные результаты оценки для дальнейшего
планирования развития организации и улучшения показателей
деятельности.
3. Регулярно проводить анализ бухгалтерской отчетности и оценку
деятельности учреждения на основании результатов этого
анализа для отслеживания динамики и появления улучшений.
89
Ожидаемый эффект – рост эффективности управления организацией,
который поспособствует общему росту результатов деятельности ГБУЗ КО
«Городская больница №3», увеличению доходов учреждения и оптимизации
расходов, что в целом приведет к достижению основных целей учреждения и
улучшению качества оказываемых медицинских услуг.
90
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. .Федеральный закон от 06.12.2011 N 402-ФЗ "О бухгалтерском учете"
2. Приказ Министерства финансов Российской Федерации от 06.01.1999
№43н «Об утверждении Положения по бухгалтерскому учету
"Бухгалтерская отчетность организации" ПБУ 4/99»
3. Приказ Минфина России от 02.07.2010 N 66н (ред. от 19.04.2019) "О
формах бухгалтерской отчетности организаций" (Зарегистрировано в
Минюсте России 02.08.2010 N 18023) (с изм. и доп., вступ. в силу с
отчетности за 2020 год)
4. Приказ Минфина России от 29.07.1998 N 34н (ред. от 11.04.2018) "Об
утверждении Положения по ведению бухгалтерского учета и
бухгалтерской отчетности в Российской Федерации"
5. Бондина Н.Н. Бухгалтерская (финансовая) отчетность / Н.Н. Бондина –
М.: ИНФРА-М, 2019. – 256 с.
6. Вахрушина М.А. Управленческий учет для менеджеров / М.А.
Вахрушина – М.: Кнорус, 2018. – 320 с.
7. Водопьянов И.В. Управленческий и производственный учет на
промышленных предприятиях / И.В. Водопьянов – М.: Проспект, 2017.
– 208 с.
8. Гладковская Е.Н. Оценка деятельности бюджетных организаций / Е.Н.
Гладковская – М.: Кнорус, 2019. – 272 с.
9. Друри К. Управленческий и производственный учет / К. Друри – М.;
ЮНИТИ-ДАНА, 2017. – 735 с.
10. Кадыров Ф.Н. Экономические методы оценки эффективности
деятельности медицинских учреждений / Ф.Н. Кадыров – М.: ГЭОТАР-
Медиа, 2016. – 496 с.
11. Каморджанова Н.А., Смольникова Ю.Ю., Панков Д.А. Финансовый
учет и отчетность / Н.А. Каморджанова, Ю.Ю. Смольникова, Д.А.
Панков – М.: Проспект, 2017. – 256 с.
91
12. Касьянова Г.Ю. Отчетность. Бухгалтерская и налоговая / Г.Ю.
Касьянова – М.: АБАК, 2019. – 512 с.
13. Кондраков Н.П. Бухгалтерский (финансовый, управленческий) учет /
Н.П. Кондраков – М.: Проспект, 2018. – 512 с.
14. Левшова С.А. Бухгалтерская и налоговая отчетность в таблицах и
примерах / С.А. Левшова – СПб: Питер, 2018. – 144 с.
15. Леонгардт В.А. Учет и анализ (финансовый и управленческий учет и
анализ) / В.А. Леонгардт – Ростов-на-Дону: Феникс, 2015. – 446 с.
16. Нечитайло А.И., Панкова Л.В., Фомина Л.Ф. Бухгалтерский финасовый
учет / Ростов-на-Дону: Феникс, 2014. – 510 с.
17. Панов М.М. Оценка деятельности и система управления компанией на
основе KPI / М.М. Панов – М.: ИНФРА-М, 2019. – 255 с.
18. Попова Л.В., Алимова М.С., Гудков А.А. Стандарты бухгалтерского
учета и отчетности в Российской Федерации / Л.В. Попова, М.С.
Алимова, А.А. Гудков – М.: Дело и сервис, 2015. – 320 с.
19. Сорокина Е.М. Бухгалтерская финансовая отчетность / Е.М. Сорокина
– М.: Кнорус, 2019. – 162 с.
20. Хальфин Р.А., Мадьянова В.В., Игнатьева М.В. Оценка эффективности
деятельности органов государственной власти в сфере здравоохранения
Российской Федерации / Р.А. Хальфин, В.В. Мадьянова, М.В.
Игнатьева – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 256 с.
21. Архипова С.В., Перстенева Н.П., Двойников С.И. Методика оценки
деятельности бюджетной медицинской организации // УЭкС. 2015. №9
(81). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/metodika-otsenki-deyatelnosti-
byudzhetnoy-meditsinskoy-organizatsii (дата обращения: 04.04.2020).
22. Бердникова, Л. Ф. Отчетность организации в системе управленческого
учета / Л. Ф. Бердникова, Е. В. Хохрина. — Текст : непосредственный,
электронный // Молодой ученый. — 2016. — № 16 (120). — С. 133-137.
— URL: https://moluch.ru/archive/120/33168/ (дата обращения:
24.03.2020)