32
отношения с родителями необходимо в любом возрасте. Но нездоровая
привязанность к ним, прежде всего, вредит развитию личности самого
человека. Каждый человек имеет право совершать ошибки и сделать
собственные выводы из определенных ситуаций. Желание мам уберечь
взрослого ребенка от ошибок и вторжение в его личностные границы, не
способствует улучшению взаимоотношений. Все события в жизни молодых
людей должны происходить в определенный момент.
Глава исследовательской группы Сара Андерсон (SarahAnderson) и ее
коллеги изУниверситета штата Огайо (OhioStateUniversity), США,
опубликовали результатысвоего исследования в рамках проекта
Национального института здоровья ребенка и развития человека им.
ЮнисКеннедиШрайвер (Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child
Health and Human Development). Предметом их изучения стала зависимость
подросткового ожирения от эмоциональной связи с матерью в младенчестве.
Для оценивания материнской чувствительности американские ученые
наблюдали за тем, как матери играют со своими детьми, при этом
учитывались такие параметры, как готовность оказать поддержку, уважение
к самостоятельности, стремление навязать свое мнение, враждебность. Также
принималась во внимание способность распознать эмоциональное состояние
своего ребенка и адекватно отреагировать на него. Кроме того,
исследователи анализировали силу привязанности ребенка к матери
в возрасте 15 и36 месяцев, наблюдая за их расставанием и затем – за встречей
после разлуки, а в 24 месяца – просто наблюдая за взаимоотношениями
в семье.
Для количественного анализа этих психологических параметров С.
Андерсон и ее коллеги разработали специальную шкалу, где каждый балл
означал, что в какой-то из 3периодов наблюдения ребенок демонстрировал
признаки недостаточной привязанности либо чувствительность матери
оказывалась слабее, чем у 75% других матерей. Таким образом, в результате
33
каждый участник набрал от 0 до 6 баллов.
Наличие избыточной массы тела оценивалось в возрасте около 15 лет
путем вычисления индекса массы тела (ИМТ). Результаты затем
анализировались с использованием центильных таблиц для
соответствующего возраста и пола; считалось, что подросток страдает
ожирением, если его показатели попадали в коридор >95%.
По итогам из977участников исследования 241 (24,7%)ребенок был
отнесен в группу со слабой привязанностью мать — дитя в раннем возрасте
(набранное число баллов ≥3); среди представителей этой группы 26,1%
страдал ожирением в возрасте 15 лет. Среди групп с более сильной
привязанностью количество детей с ожирением было значительно меньшим:
15,5% – в группе, члены которой получили 2 балла, 12,1% – при наличии
1 балла и 13% – среди тех, кто не набрал ни одного. После соотнесения
полученных результатов споловыми особенностями, а также с массой тела
ребенка при рождении оказалось, что у представителей группы со слабой
связью мать – дитя подростковое ожирение развивается в 2,45 раза чаще
(95% доверительный интервал 1,49–4,04) по сравнению с детьми,
набравшими 0 баллов [8].
Таким образом, слабый эмоциональный контакт матери и ребенка
отражается в дальнейшем на наличии у него избыточной массы тела.
С. Андерсон полагает, что эта связь осуществляется с участием лимбической
системы, которая участвует в регуляции как поведенческих реакций
и настроения, так и циклов сна и бодрствования, ощущения голода
и насыщения и т.п. Если родители хорошо понимают свое дитя, привязаны
к нему, это обеспечивает младенцу ощущение безопасности и комфорта, что
позволяет ему адекватно реагировать на стресс. Это, в свою очередь,
отражается на пищевом поведении ребенка, на физиологии его сна –
а данные факторы играют крайне важную роль в развитии ожирения.
Вероятно, мероприятия, направленные на борьбу с детским и подростковым
34
ожирением, следует начинать еще в раннем возрасте, улучшая
взаимоотношения матери и младенца, усиливая их эмоциональный контакт
и обучая ребенка адекватно реагировать на стресс.
Лечение алиментарного ожирения В 1989 году Всемирная организация
здравоохранения провозгласила ожирение отнюдь не косметической
проблемой, а болезнью. Ее специальное лечение необходимо. Оно должно
быть комплексным, включающим не только употребление лекарственных
препаратов, но и психологические методики, меняющие отношение пациента
к проблеме и нормализующие пищевые стереотипы. Перед началом лечения
требуется консультация у эндокринолога, диетолога, физиотерапевта и
психолога.
ВЫВОДЫПО ТЕОРЕТИЧЕСКОМУ АНАЛИЗУ.
По результатам проведенного теоретического анализа мы выявили
следующие специфические особенности появления проблемы ожирения у
женщин.
1. формирование женской идентичности, и возможность ее проявления
в той комфортной и ресурсной форме зависит от возможных
отношений женщины с матерью, как основной ее паттернов
поведения. Это оказывает влияние на видение себя и само
понимание себя. Что может стать причиной неадекватного
поведения, и как следствие, нарушение поведения в питании, что
приводит к ожирению.
2. особенностью формирования привязанности является
эмоциональная устойчивая связь между людьми. Мы
ориентировались на 4-х типах привязанностей, которые были
выделены Д.Боулби и показывают ее влияние на формирование
личности. Разность в эмоциональной связи диктует проявление
определенному типу поведения, от адекватного до протестного и
35
боязливого.
3. родители для укрепления желательного или нежелательного
поведения детей используют еду, что формирует неправильное
отношение к последней и является причиной формирования
неправильного пищевого поведения. Семейные традиции питания,
заложенные в детстве, дают нам понимание нормы и не нормы.
4. Имеются психосоматические причины ожирения и его форм.
Ожирение является социальной проблемой, которая может решаться
также социально-психологическими методами.
36
ГЛАВА 2. ПРОГРАММА ЭМПИРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ОСОБЕННОСТЕЙ ТИПОВ ПРИВЯЗАННОСТИ К МАТЕРИ У
ЖЕНЩИН, ИМЕЮЩИХ АЛИМЕНТАРНОЕ ОЖИРЕНИЕ
2.1. Организация и методы исследования
Принимая во внимание, что проблема ожирения в современном мире
не утрачивает своей актуальности, что влияние этой проблемы на развитие и
осознание своего места и статуса женщины велико, мы можем утверждать,
что исследования причин возникновения алиментарного ожирения, причин
изменения личностной структуры женщин, имеющих такое заболевание
очень актуальна в настоящее время.
Незнание женщинами последствий влияния данного заболевания на
дальнейшее здоровье и изменение личности могут стать причиной
неадекватных социальных взаимодействий, межличностного общения,
формирование неадекватной самооценки. Развитие личности женщины,
протекание психических процессов зависит от того, как она будет работать с
проблемой алиментарного ожирения.
Методологическим основанием нашего исследования является
принцип личностного подхода, который ориентирует нас на исследование
всех индивидуальных и социально-психологических особенностей человека
рассматривает личность как некую саморазвивающуюся систему, состоящую
из различных уровней.
Методологическую и теоретическую основу работы составили:
принцип системного изучения человека (Б.Ф; Ломов), принципы
динамичности и преемственности возрастного развития (Л.С. Выготский,
37
С.Л. Рубинштейн, А.Н. Леонтьев), теория привязанности Дж. Боулби (Дж.
Боулби, 2003), работы М.И. Лисиной (М.И. Лисина, 1997) о роли раннего
опыта материнско-детских взаимоотношений в развитии личности ребенка.
Исследование построено на основе следующе программы,
представленной в Таблице 2.1.
Программа исследования состояла из следующих этапов:
1 этап – подготовительный. На данном этапе был проведен теоретический
анализ изучаемой проблемы, формулирование гипотезы, подбор
экспериментальной группы и методик исследования.
2 этап – эмпирическое исследование. На данном этапе было проведено
исследование, сбор эмпирических данных.
2 этап – обработка и анализ полученных данных. На данном этапе была
проведена обработка эмпирических данных, анализ и интерпретация
полученных данных.
Таблица 2.1.
Программа эмпирического исследования
Этап
Метод исследования
Планируемый результат
1. Анализ структуры
личности
16 Факторный личностный
опросник Р. Кеттелла
Определение специфики
структурных элементов
личности
2. Анализ ценностных
ориентаций
МЕТОДИКА "ЦЕННОСТНЫЕ
ОРИЕНТАЦИИ" (М. Рокич)
Определение системы
ценностных ориентации,
которая определяет
содержательную сторону
направленности личности и
составляет основу ее
отношений к окружающему
миру, к другим людям, к
себе самой.
3. Анализ типов
привязанности
Полуструктурированное
интервью для взрослых М.
Мэйн (AAI)
Определение факторов
неудовлетворенности
вознаграждением и
недостатков системы
вознаграждения.
38
4. Анализ опыта близких
отношений
Модифицированный опросник
К. Бреннан и Р.К. Фрейли
Выявление особенностей
близких отношений,
влияющих на привязанность
5. Анализ родительских
установок
Методика PARI. Тест-
опросник изучения
родительских установок,
Шефер Е.С. и Белл Р.К.
Выявление отношения
родителей (прежде всего
матерей) к разным сторонам
семейной жизни (семейной
роли)
6. Описательные
характеристики
исследуемых
Автобиографическая анкета
Информация о женщине, ее
характеристиках.
Таким образом, основной путь исследования психологических
особенностей и ранних объектных отношений у женщин, имеющих
алиментарное ожирение – это системный подход.
Нас интересуют взаимосвязь социально-психологических
индивидуальных свойств (личностные проявления), ценностных ориентаций
личности и типов привязанностей, а также родительских установок в
сравнении у женщин, имеющих алиментарное ожирение и женщин, не
имеющих данного диагноза.
Человеку присуще бесконечное множество свойств и особенностей.
Для этого нам необходимо изучить связи между различными
специфическими свойствами личности, а также выявить различие в группах
исследуемых.
На основании изученных данных и прочитанной литературы мы
предположили, что в структуре личности женщин, имеющих диагноз
алиментарное ожирение, у женщин, не имеющих данного диагноза,
существуют различия.
Наше исследование было направлено также на выявление типов
привязанности к матери у женщин, имеющих алиментарное ожирение.
В связи с вышеперечисленным, задачами исследования являются
следующие:
1. Определение экспериментальной выборки и изучение
индивидуальных характеристик членов группы.
39
2. Исследование структуры личности женщин, относящихся к разным
группам и их ценностных ориентаций.
3. Исследование типа психологической привязанности.
4. Исследование особенностей близких отношений и установок
родителей для понимания причин нарушения пищевого поведения.
5. Обсуждение результатов и определение наиболее значимых отличий
в каждой из рассматриваемых категорий женщин.
Исследование проводилось на протяжении 6 месяцев и включило в
себя несколько этапов: на первом этапе проходило изучение особенностей
личности женщин, имеющих алиментарное ожирение и не имеющих данного
диагноза. На 2-ом этапе проходило изучение типов привязанностей и
особенностей родительских установок и близких отношений.
2.2. Описание методического инструментария
Основная гипотеза исследования заключается в предположении о том,
что в основе алиментарного ожирения у женщин лежит нарушение ранних
объектных отношений, ранних связей, формировании точек фиксации,
которое находит отражение в избыточном весе, также имеются различия в
структуре личности у женщин, имеющих диагноз алиментарное ожирение, не
имеющих данного диагноза.
В процессе диагностики были использованы следующие методики:
1. 16F Факторный личностный опросник Р. Кеттелла [22]
Для исследования личностных свойств женщин был использован 16
факторный личностный опросник.
Понятие личности у Р.Б. Кэттэлла охватывает наиболее существенные
поведенческие и психические проявления, оно включает в себя такие
40
категории как «темперамент», «характер», «индивидуальность». В структуре
личности в первую очередь выделяются наиболее устойчивые ее
компоненты, относительно независимые от мотивационных факторов и
внешней ситуации.
Многофакторный личностный опросник 16PF
(SixteenPersonaflityFactorQuestionnaire, 16PF) является одним из наиболее
распространенных анкетных методов оценки индивидуально-
психологических особенностей личности.
Он разработан под руководством Р. Б. Кэттелла, с его помощью
описывается широкая сфера индивидуально-личностных отношений.
Отличительной чертой данного опросника является его ориентация на
выявление относительно независимых 16 факторов (шкал, первичных черт)
личности. Для создания опросника использовался факторный анализ из
наибольшего числа поверхностных черт личности, выделенных
первоначально Р. Кэттеллом. Каждый фактор образует несколько
поверхностных черт, объединенных вокруг одной центральной черты.
2. Методика "Ценностные ориентации" (М. Рокич)
Содержательную сторону направленности личности определяет
система ценностных ориентации. Она составляет основу ее отношений к
окружающему миру, к другим людям, к себе самой, основу мировоззрения.
Ценностные ориентации являются ядром βмотивации жизненной активности,
основу жизненной концепции и "философии жизни". Наиболее
распространенной в настоящее время является методика изучения
ценностных ориентации М. Рокича, основанная на прямом ранжировании
списка ценностей.
М. Рокич различает два класса ценностей:
терминальные – убеждения в том, что конечная цель
индивидуального существования стоит того, чтобы к ней стремиться;
41
инструментальные – убеждения в том, что какой -то образ действий
или свойство личности является предпочтительным в любой ситуации.
Это деление соответствует традиционному делению на ценности - цели
и ценности - средства. Респонденту предъявлены два списка ценностей (по 18
в каждом), либо на листах бумаги в алфавитном порядке, либо на карточках.
В списках испытуемый присваивает каждой ценности ранговый номер, а
карточки раскладывает по порядку значимости. Последняя форма подачи
материала дает более надежные результаты. Вначале предъявляется набор
терминальных, а затем набор инструментальных ценностей.
3. Полуструктурированное интервью для взрослых М. Мэйн
(AAI)
Изучение привязанностей во взрослом возрасте особенно тесно связано
с методом статистического учета, называемым «Интервью о привязанности
для взрослых» (AdultAttachmentInterview, AAI). Это Интервью о
привязанности для взрослых разработали Джордж, Каплан и Мэйн (George,
Kaplan, Main 1984/1985/1996), а соответствующую систему кодировки и
классификации для оценки результатов – Мэйн и Голдвин (Main, Goldwyn
1994). AAI – это полуструктурированное клиническое интервью о раннем
опыте общения со значимыми лицами в родительской семье и об оценке
этого опыта с современной, сегодняшней точки зрения интервьюируемого.
AAI проводится в свободной форме, в этом его уникальность и
простота. При этом, в нем должен соблюдаться предусмотренный порядок
вопросов.
Интервью разработано для исследования, сформированного в детском
возрасте типа эмоциональной привязанности. В основу опросника легли
научные принципы из научной теории Боулби.
Инструкция: данная методика представляет собой интервьюирование.
В процессе реализации интервью последовательно задаются вопросы, на
которые респондент отвечает. Если возникают трудности при ответе на