Диплом: Особенности тревожных состояний у женщин и их коррекция методом осознанного дыхания, страницы 23-32

Соотношение длительности фаз вдоха и выдоха для диафрагмального

дыхания составляет в пропорции 1:2, для диафрагмально-релаксационного —

1:3. Данные соотношения соответствуют в большей степени состоянию

расслабленности, покоя. Урежение и углубление дыхания (не менее 8-10

дыхательных движений) — «медленный» паттерн дыхания оптимизирует

процесс внутрилегочной диффузии, снижает расход энергии на большую работу

вентиляционного аппарата. Ритм дыхания индивидуален, создает чувство

комфортного дыхания, позволяет снять возникшее эмоциональное напряжение и

достигать состояния общей релаксации [36].

Выводы по первой главе:

В результате теоретического исследования проблемы была дана

характеристика такого понятия как тревога. Для этого были рассмотрены

формулировки отечественных и зарубежных психологов и ученых,

занимавшихся изучением тревоги как состояния.

В ходе изучения теоретической базы был сделан вывод о том, что

понимание состояния тревоги представляется как преждевременная реакция на

возможные негативные события, полученные извне, т.е. вне возможности

контроля. Тревога ярко проявляется в телесных ощущениях, появляется

неожиданно и по силе проявления реакции несоизмерима с источником

переживаний.

Изученные исследования и наблюдения выявили, что женщины

действительно чаще мужчин страдают от реактивной ситуативной тревоги.

Причинами выступают социальные, физиологические и психологические

факторы. Состояния ситуативной тревоги имеют свойство влиять на ментальное

и физическое самочувствие, плохо сказываются на работоспособности и

настроении, снижая качество жизни женщин.

Для коррекции состояний реактивной тревоги у женщин в рамках данной

исследовательской работы, был выбран и проанализирован такой метод

саморегуляции, как практика осознанного дыхания. Дыхательные упражнения

способны за короткий срок вернуть контроль над своим психологическим

состоянием, ослабив влияние ситуативной тревоги. Методы осознанного

дыхания доступны для применения в любой ситуации, когда требуется помочь

своему ментальному самочувствию, не имеют противопоказаний и легки для

изучения.

Глава 2. Экспериментальное исследование особенностей тревожных

состояний у женщин и их коррекция методом осознанного дыхания

2.1. Организация формирующего эксперимента и применяемые

методы и методики

В исследовании приняли участие 40 женщин, сформированные в

экспериментальную и контрольную группы по 20 человек в каждой, страдающие

эпизодическими состояниями тревоги. Возраст участниц колебался в диапазоне

от 26 дет до 41 года.

С целью проверки гипотезы - техники осознанного дыхания являются

эффективным способом самопомощи в ситуациях тревожных состояний у

женщин, был проведен формирующий эксперимент, включающий в себя

следующие этапы:

1 этап. Определение диагностического инструментария.

В качестве методик для исследования будут применены «Шкала тревоги

Бека (Beck Anxiety Inventory, BAI)» и «Методика самооценки уровня

тревожности Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина». На данном этапе сформирована

концепция проведения занятия по осознанному дыханию. Выборка была

разделена на экспериментальную и контрольную группы. Выборка не является

однородной по возрасту, но является однородной по гендерной принадлежности

и склонности к реактивным переживаниям состояний тревоги.

2 этап. Констатирующий эксперимент.

Группа женщин, ранее не занимающаяся способами саморегуляции

(экспериментальная группа) с помощью осознанного дыхания принимает

участие в занятии коллективном занятии по осознанному дыханию,

предварительно пройдя два опросника по выбранным методикам для

определения уровня тревоги до занятия. Длительность занятия составит 75 минут

вместе с вводной теоретической частью и заполнением двух опросов. Форма

проведения: групповая. Первый диагностический срез в экспериментальной и

контрольных группах.

3 этап. Формирующий эксперимент.

На данном этапе проводится повторная диагностика уровня тревоги у

группы участниц эксперимента (экспериментальной группы) и у контрольной

группы, которая участие в эксперименте не принимала. Далее данные

консолидируются для проведения сравнительного анализа полученных

результатов до и после эксперимента. Второй диагностический срез в

экспериментальной и контрольной группах.

В качестве метода сбора эмпирических данных использовался метод

опроса с использование психодиагностических методик:

1. «Шкала тревоги Бека (Beck Anxiety Inventory, BAI)».

Тестовая методика, предназначенная для скрининга уровня тревоги, а

также для оценки степени её выраженности была разработана американским

психотерапевтом, профессором психиатрии Пенсильванского университета,

создателем когнитивной психотерапии - одного из направлений современного

когнитивно-бихевиорального направления в психотерапии, крупным

специалистом в области лечения депрессий Аароном Беком и его коллегами в

1961 г. С тех повсеместно используется для первичного определения уровня

тревоги.

Опросник включает в себя 21 пункт, каждый из которых включает в себя

один из типичных симптомов тревоги в телесных или психологических

проявлениях. Каждый пункт отмечается оценкой со значением от 0 (не беспокоит

симптом) до 3 (сильно беспокоит) в зависимости от тяжести проявления

симптома. Всего можно набрать 63 балла, а градацию тревоги определяется

следующим образом: до 21 балла – низкий уровень тревоги; от 22 до 35 баллов -

средняя выраженность тревоги; выше 36 баллов - высокая тревога. Методика

предназначена для людей старше 14 лет.

Не нуждается в непосредственном участии организатора эксперимента,

заполняется опросник самостоятельно каждым респондентом на доверительной

основе. Методика подходит для всех полов, возрастов и социальных групп

(приложение 1). [32, С.95-96]

2. «Методика самооценки уровня тревожности Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л.

Ханина»

В 1966-1973 гг. Чарльз Дональд Спилберг разработал группу личностных

опросников для определения уровня тревожности. Тест является надежным и

информативным способом самооценки уровня ситуативной реактивной тревоги

как состояние в данный момент и одной из востребованных методик.

Ситуативная или реактивная тревога как состояние характеризуется

субъективными переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством,

озабоченностью, нервозностью. Это состояние возникает как эмоциональная

реакция на стрессовую ситуацию или её ожидание, и может быть разным по

интенсивности и протяженности во времени.

Тест содержит по 20 высказываний в каждой из 2 частей, раздельно

оценивающих оба варианта тревожности. Первая часть опросника измеряет

уровень реактивной ситуативной тревожности, вторая часть измеряет уровень

личностной тревожности, для эксперимента будет использована первая часть

опросника относительно реактивной тревоги как состояния. Методика подходит

как для групповой, так и для индивидуальной диагностики. Методика

предназначена для лиц старше 18 лет, без ограничения по образовательным,

социальным, профессиональным и иным признакам. Применяется как в

специализированных психологических учреждениях, так и в профильным,

образовательных.

Результаты оцениваются отдельно для каждой шкалы путем сложения

баллов, присвоенных соответственно ответам на вопросы. Таким образом,

полученные значения по шкалам могут находиться в диапазоне от 20 до 80

баллов. При подсчете результатов крайне важно учитывать, что баллы по

пунктам 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19, 20 присваиваются не так, как отражено в

тексте, а в обратном порядке: 4 балла за 1-й вариант ответа, 3 – за 2-й и т.д.

Если показатели не превышают 30 баллов, то у обследуемого низкая

тревога на данный момент, сумма баллов в интервале 31–44 балла

свидетельствует об умеренной тревоге. При 45 баллах и более – тревога высокая.

В нашей стране употребляется шкала в модификации доктора

психологических наук Юрия Львовича Ханина, которая им же была

адаптирована к русскому языку еще в 1976 г. и с тех пор успешно применяется

для быстрого определения уровня тревоги реактивного и личностного плана

(приложение 6). [12, С.37]

Для обработки полученных эмпирических данных были использованы

методы математической статистики:

1. U-критерий Манна-Уитни для независимых выборок.

Непараметрический статистический критерий, используемый для сравнения

двух независимых выборок по уровню какого-либо признака, измеренного

количественно. Метод основан на определении малого диапазона

перекрещивающихся значений между двумя вариационными рядами. Чем

меньше значение критерия, тем вероятнее, что различия между значениями

параметра в выборках достоверны. [26, С.66-67]

2. T-критерий Вилкоксона для сравнения двух зависимых выборок между

собой по уровню выраженности какого-либо признака.

Имеет в основе принцип ранжирования величин разности между двумя

рядами выборочных значений в первом и втором эксперименте (т.е., до и после

определенного воздействия). Ранжирование абсолютных величин означает, что

знаки разностей не учитываются, однако в дальнейшем наряду с общей суммой

рангов находится отдельно сумма рангов как для положительных, так и для

отрицательных сдвигов. [3, С.36-37].

2.2. Анализ и результаты экспериментального исследования

2.2.1 Диагностика тревожных состояний у женщин до поведения

коррекционных мероприятий

Результаты исследования уровня ситуативной тревоги у

экспериментальной и контрольной групп до проведения занятия по осознанному

дыханию (См. Приложение 2 и 3) по шкале тревоги Бека (Beck Anxiety

Inventory, BAI) представлены на рисунке 2:

Рис.2. Результаты диагностики по шкале Бека до занятия по

осознанному дыханию

Количество примерно одинаковое по каждому уровню в

экспериментальной и контрольных группах, из чего можно сделать вывод, что

эмоциональное состояние по уровню тревоги у каждой из групп примерно

релевантное.

У экспериментальной группы высокий уровень тревоги был зафиксирован

у двоих женщин. Низкий уровень был зафиксирован у трех. У оставшейся части

группы, а именно у 15 женщин уровень тревоги в текущий момент был

зафиксирован как средний. В процентном соотношении получилось 10%

женщин с высокой тревогой, 15% с низким уровнем тревоги и 75% со средним

уровнем.

В контрольной группе высокий уровень тревоги был зафиксирован у трех

женщин, низкий уровень был также зафиксирован у трех женщин. У оставшейся

части группы - 14 женщин уровень тревоги был зафиксирован как средний. В

Экспериментальная группа Контрольная группа

Высокий уровень

2 3

Средний уровень

15 14

Низкий уровень

3 3

Результаты диагностики эспериментальной и

контрольной группы по шкале Бека до занятия по

осознанному дыханию

Высокий уровень Средний уровень Низкий уровень

процентном соотношении получилось 15% женщин с высокой тревогой, 15% с

низким уровнем тревоги и 70% со средним уровнем.

По результатам сравнения групп в рамках методики шкалы Бека можно

утверждать, что уровень тревоги у женщин в экспериментальной и контрольной

группах до проведения коррекционного мероприятия по саморегуляции

посредством методик осознанного дыхания примерно одинаковый,

статистически значимых различий нет.

Это утверждение было проверено математический методом сбора

статистических данных, в представленном сравнительном анализе это U-

критерий Манна-Уитни. Результаты представлены в таблице ниже.

Таблица 1.

Сравнение по U-критерию Манна-Уитни показателей уровня реактивной

тревоги у экспериментальной и контрольной группы до эксперимента по

шкале Бека

Параметры

выборки

Среднее значение

Uэмп

Экспериментальная гр.

Контрольная гр.

171,5

0,0005

28,05

26,65

Примечание: достоверность различий для p < 0,001

Полученное эмпирическое значение U

эмп

(171.5) находится в зоне

незначимости, из чего следует, что качественные показатели тестирования у

каждой из групп релевантны друг другу, статистически значимых различий не

имеют.

Результаты исследования уровня ситуативной тревоги у

экспериментальной и контрольной групп до проведения занятия по осознанному

дыханию (

Cм. Gриложение 7 и 8) по методике самооценки уровня тревоги Ч.Д.

Спилбергера и Ю.Л. Ханина представлены на рисунке 3:

Рис.3. Результаты диагностики самооценки уровня тревоги

по методике Спилбергера до занятия по осознанному дыханию

Количество тоже примерно одинаковое по каждому уровню в

экспериментальной и контрольных группах, из чего можно сделать вывод, что

эмоциональное состояние по уровню тревоги исходя из результатов опроса по

данной методике у каждой из групп примерно релевантное.

В экспериментальной группе высокий уровень тревоги был зафиксирован

у пяти участниц. У двоих из них был выявлен тоже высокий уровень тревоги,

согласно результатам предыдущей методики, что фиксирует сильное реактивное

состояние тревоги у этих участниц. Низкий уровень тревоги, согласно методике,

выявлен у двоих участниц эксперимента. У двоих был также низким уровень

тревоги, согласно результатам предыдущей методики, в рамках эксперимента –

это свидетельствует о невыраженном проявлении состояния тревоги или же

социально ожидаемым поведением, может являться активным вытеснением

личностью высокой тревоги с целью показать себя в «лучшем свете».

Оставшиеся 13 участниц экспериментальной группы показали средний уровень

Экспериментальная группа Контрольная группа

Высокий уровень

5 4

Средний уровень

13 13

Низкий уровень

2 3

13 13

Результаты диагностики эспериментальной и

контрольной группы по методике самооценке уровня

тревоги Спилбергера до занятия по осознанному

дыханию

Высокий уровень Средний уровень Низкий уровень

тревоги. В процентном соотношении получается 25% женщин с высокой

тревогой, 10% с низким уровнем тревоги и 65% с умеренной тревогой.

По результатам методики у контрольной группы выявлены следующие

результаты: высокий уровень тревоги согласно данным выявлен у четырех

женщин. Низкий уровень выявлен у трех женщин. Эти же участницы показали

низкие результаты в тестировании по шкале Бека. Оставшиеся 13 участниц

также, как и экспериментальная группа, продемонстрировали умеренный

уровень тревоги. В процентах результат группы получился таким: 20%

контрольной группы – высокий уровень тревоги, 15% - низкий и 65% -

умеренный уровень.

Минимальное количество женщин с высоким уровнем в тревоге в каждой

группе – четыре участницы, подавляющее большинство показывает результаты

умеренного, или среднего уровня тревоги. По результатам двух методик можно

утверждать – уровень тревоги у женщин в экспериментальной и контрольной