6
Содержание
Введение……………………………………………………………………………. 6
Глава 1. Социальные риски: понятие, история возникновения, защита...9
1.1. Понятие социальных рисков…………………………………………….9
1.2. Становление и развитие законодательства о социальных рисках в
России……………………………………………………………………………….19
1.3. Защита от социальных рисков…………………………………….……27
Глава 2. Виды социальных страховых рисков……………………………..…32
2.1. Необходимость получения медицинской помощи……………...…….32
2.2. Утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода в связи
с наступлением страхового случая…………………………………..……………39
Заключение…………..………………………………………..…………………...63
Список использованной литературы…………...……………..……………….65
7
Введение
Вопрос создания института социальных рисков приобрел свою
актуальность достаточно давно, получив активное развитие в период научно-
технических революций, совершенствования техники и технологии
производственных процессов. Вместе с усложнением технических аспектов
производства повысился уровень риска получения работником травмы,
профессионального заболевания, а также травмирования работника до степени
полной или частичной утраты им профессиональной трудоспособности. Также
с развитием общественно-социальных взаимоотношений работника,
предпринимателя и государства возник вопрос о предоставлении
определенного денежного обеспечения работникам, которые в силу возраста
уже не могли продолжать трудовую деятельность и, следовательно, теряли
доходы, что негативно сказывалось на их социальном положении.
Социальным обеспечением охватывается множество жизненных рисков.
Оно обеспечивает пенсионирование при наступлении старости, за выслугу лет
(военнослужащие), в случае инвалидности, потери кормильца, выплату пособий
при временной нетрудоспособности, материнстве, оказание материальной
помощи семье в воспитании детей, престарелым, инвалидам детства,
малоимущим гражданам и т.д.
Каждый из видов страхования обеспечивает защиту застрахованным и
членам их семей от определенного вида социального риска, так как в случае
наступления того или иного социального риска государство оказывает
социальную поддержку, помощь различными способами (денежные выплаты,
социальные услуги и др.).
В связи, с чем социальный страховой риск - предполагаемое событие,
при наступлении которого осуществляется ОСС.
Разработка адекватной потребностям переходного периода модели
государственного социального страхования требует объективной оценки
сегодняшних реалий и более четкого прогнозирования тенденций
общественного развития. Необходимо отметить, что социальные риски и
8
страховые случаи как ее элементы являются многофункциональными
системами, и изучением связанных с ней проблем занимались ученые
различных дисциплин и направлений: экономисты рассматривали социальные
риски с финансово-экономической точки зрения, юристы – как один из видов
страхования, политологи – как подсистему определенного политического
режима, социологи – как социальный институт и т.д. или
Социальная сфера является общечеловеческой ценностью. Она призвана
поддерживать воспроизводство и обеспечивать нормальные условия
жизнедеятельности основного богатства общества - человека. Государство же
должно делать все возможное, чтобы жизнь человека была достойной.
Исключительно важное место в решении этой первостепенной задачи
отводится системе социального страхования населения - пенсионного,
медицинского и социального. Отсутствие стабильной, достаточной финансовой
базы и справедливой системы распределения социальных выплат и благ,
финансирование выплат пособий по остаточному принципу превращают само
понятие социальной защиты в лозунг и не позволяют населению в полной мере
реализовать свои конституционные права. Система социального страхования в
России продолжает фактически базироваться на устаревших принципах
социалистической системы социального обеспечения: на принципе
солидарности поколений; на принципе уравнительных отношений ко всем
субъектам; на принципе «богатый платит за бедного».
Таким образом, актуальность темы настоящего исследования обусловлена
социальной значимостью российской системы социального страхования.
Цель исследования является анализ института социальных рисков в
современном российском обществе.
Для реализации этой цели определены следующие задачи:
1. рассмотреть понятие социальных рисков;
2. проанализировать становление и развитие социальных рисков;
3. исследовать виды социальных рисков.
10
Глава 1. Социальные риски: понятие, история возникновения,
защита
1.1. Понятие социальных рисков
Известно, что социальное страхование, как и иные виды страхования,
считается средством управления определенными рисками. В соответствии с
законодательством страховые социальные риски возникают:
- в результате утраты застрахованным лицом заработка (выплат,
вознаграждений в пользу застрахованного лица) либо иного дохода в связи с
наступлением страхового случая;
- в случае необходимости получения медицинской помощи;
- в случае возникновения дополнительных расходов у застрахованного
лица либо у членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.
По российскому законодательству социальные риски реализовываются
при наступлении страхового случая. Отечественное законодательство под
страховыми случаями при обязательном социальном страховании (далее –
ОСС) признает: наступление инвалидности, достижение пенсионного возраста,
заболевание, травма, несчастный случай на производстве или
профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка
(детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет, потеря кормильца и
другие случаи, которые установлены федеральным законодательством о
конкретных видах ОСС.
Говоря о наступлении страхового случая то необходимо отметить, что
оно обусловливает выплату страхового обеспечения. Под страховым
обеспечением по отдельным видам ОСС понимают:
- оплату медицинскому учреждению расходов, которые связаны с
предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;
- пенсию по старости;
- пенсию по инвалидности;
- пенсию по случаю потери кормильца;
11
- страховую выплату в связи с несчастным случаем на производстве и
профессиональным заболеванием, оплата дополнительных расходов на
профессиональную социальную и медицинскую реабилитацию;
- пособие по беременности и родам;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских
учреждениях в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- пособие по временной нетрудоспособности;
- социальное пособие на погребение.
Для того чтоб комплексно исследовать институт социальных рисков
необходимо обратиться к основным положениям, которые касаются понятия
"социального риска". Такая категория как «социальный риск» высказана
некоторыми учеными.
Так, к примеру, Н.А. Видгорчик отмечал: "понятие "социальный" чаще
всего употребляется для обозначения того, что имеет связь с устройством
общественной жизни. Так, неравенство между людьми, зависящее от богатства
одних и бедности других, называют "социальным" неравенством. Все те меры,
которые направлены к изменению общественного устройства, называют
"социальными" мероприятиями. К социальному страхованию Н.А. Видгорчик
относил следующие виды страхования: от несчастных случаев (на случай
увечья); на случай болезни; на случай инвалидности (то есть потери
работоспособности на долгое времяилинавсегда); на случай смерти (то есть
страхование вдов и сирот); на случай старости; на случай безработицы;
страхование материнства (то есть страхование женщин на случай родов) и т.п.
1
.
По мнению ученого, социальное страхование должно заботиться не только о
самих застрахованных, но также и об их семьях. И все то, что социальное
страхование дает самому застрахованному, оно должно предоставить и его
жене, и его детям.
1
Вигродчик Н.А. Социальное страхование. Пг.: "Муравей", 1917. С.11 - 12.
12
Е.Е. Мачульская определяет социальный риск как вероятностное
событие, наступающее в результате утраты заработка или другого трудового
дохода, падения уровня жизни ниже отметки прожиточного минимума и по
объективным социально значимым причинам создающее необходимость
социальной защиты со стороны государства
2
.
Заслуживает внимания позиция М.О. Буяновой, которая уточняя
определение, данное Е.Е. Мачульской, говорит следующее, что, во-первых,
нельзя связывать социальный риск только с возможностью наступления
материальной необеспеченности. Так как государство обеспечивает
престарелых и инвалидов в стационарных и полустационарных учреждениях
независимо от их материального положения. Ведь содержание детей в детских
учреждениях, предоставление различных услуг инвалидам: трудоустройство,
протезирование, обеспечение транспортными средствами, профессиональная
подготовка тоже, как правило, не связывается с их материальным положением.
Во-вторых, перечисленные причины) потери заработка, дохода или
внутрисемейного содержания не охватывают всего спектра оказываемых видов
социального обеспечения (беженцы, вынужденные переселенцы, одиночество,
бедность и т.д.)
3
.
Т.К. Миронова считает, что инвалидность, болезнь, старость и иные
подобные причины являются теми социальными рисками (то есть возможными
опасностями для работников наемного труда), приводящие к наступлению
неблагоприятных последствий для здоровья человека, а также его
материального благополучия. Проще говоря, даже не столько сами эти причины
являются основными для наемного работника, сколько связанная с ними угроза
потерять работу и, следовательно, заработок как единственный основной
источник их материального обеспечения
4
.
2
Мачульская Е.Е. Социальный риск как объективная основа социального обеспечения
//Вестник Моск. ун-та. Серия 11. Право. 1999. №1. С.26 - 27.
3
Буянова М.О. Социальное обслуживание граждан России в условиях рыночной экономики:
Теоретико-правовой аспект: Монография. М.: ООО "Издательство Проспект", 2002. С.23.
4
Миронова Т.К. Право и социальная защита. М.: Права человека, 2006. С.140.
13
М.Ю. Федорова, проведя исследование понятия "социальные риски",
делает вывод, что социальные риски в широком смысле слова представляют
собой возможность возникновения социально неблагоприятных ситуаций,
связанных с необходимостью поддержки гражданина со стороны государства и
общества
5
. Это не только риски материальной необеспеченности, но и риски
социального неблагополучия (безнадзорности, сиротства, одиночества и пр.).
Данные риски выступают как основания для социальной защиты и социального
обеспечения. Говоря о видах социальных рисков то необходимо отметить, что
они бывают социально-экономическими, представляющие собой возможность
утраты или уменьшения заработка либо иного трудового дохода (основные)
либо несения повышенных социально значимых расходов (дополнительные).
Согласно действующему законодательству страховым социальный риск
становится только тогда когда он назван в законе или договоре, которые
предусматривают его компенсацию за счет обособленного финансового
источника (страхового фонда), создаваемого из страховых взносов,
начисляемых на заработную плату или иной трудовой доход застрахованных
лиц, примерно в одинаковой степени подверженных данному риску.
Доктрины прав человека, правового государства и солидарности
получили свое развитие в концепции социального обеспечения Международной
организации труда (далее – МОТ). Нормы МОТ, которые касаются социальных
рисков можно разделить на два этапа: первый этап - до принятия ООН
Всеобщей декларации прав человека 1948г., второй этап - с 1948г. до
настоящего времени.
В первый период - до 1948г. МОТ был принят ряд Конвенций, которые в
основном распространялись либо на отдельные категории граждан в
зависимости от их социального статуса, либо в зависимости от вида
предоставляемого обеспечения.
В Конвенциях, распространяющихся на отдельные категории граждан
(трудящихся, сельскохозяйственных рабочих, моряков), были закреплены
5
Федорова М.Ю. Указ. соч. С.15, 33.
14
обстоятельства, которые являлись социальными рисками, к таким рискам
относятся: несчастные случаи на производстве
6
, профессиональные
заболевания или смерть от такого заболевания
7
, болезнь и травмы, которые
произошли в период времени между датой начала работы, установленной в
трудовом договоре, и датой истечения срока найма
8
, старость, инвалидность,
безработица
9
.
Вторую группу Конвенция устанавливала в зависимости от наличия
социальных рисков по видам предоставляемого обеспечения. К таким видам
относятся: право на денежное пособие
10
, право на получение пенсии по
старости
11
, в том числе по безработице
12
, право на выплату возмещения
заработка, который был утрачен вследствие несчастного случая
13
. В
соответствии с данными нормами обеспечение осуществлялось за счет
6
Конвенция МОТ №17 "О возмещении трудящимся при несчастных случаях на
производстве" ﴾1925г.﴿ //Конвенции и Рекомендации МОТ. МБТ: Женева. Т. 1. С.101 - 104.
Примечание: устаревшая, нератифицированная. См.: Черняева Д.В. Международные
стандарты труда ﴾международное публичное трудовое право﴿: Учебное пособие. М.:
КНОРУС, 2010. С.189; Конвенция МОТ №12 "О возмещении при несчастных случаях в
сельском хозяйстве" ﴾1921г.﴿ //Конвенции и Рекомендации МОТ МБТ: Женева. Т. 1. С.66 -
67. Примечание: промежуточный статус, нератифицированная.
7
Конвенция МОТ №18 "О возмещении трудящимся при профессиональных заболеваниях"
﴾1925г.﴿ //Конвенции и Рекомендации МОТ МБТ: Женева. Т 1. С.109 - 111. Прим.:
устаревшая, нератифицированная.
8
Конвенция МОТ №55 "Об обязательствах судовладельца в случае болезни, травмы или
смерти моряков" ﴾1936г.﴿ //Конвенции и Рекомендации МОТ. МБТ: Женева. Т. 1. С.423 - 429
﴾пересмотрена Конвенцией 2006г. о морском судоходстве, не ратифицирована﴿. См.:
Черняева Д.В. Указ. соч. С.194.
9
Конвенция МОТ №70 "О социальном обеспечении моряков" ﴾1946г.﴿ //Конвенции и
Рекомендации МОТ. МБТ: Женева. Т. 1. С.693 - 700. Прим.: устаревшая,
нератифицированная. См.: Черняева Д.В. Указ. соч. С.197.
10
Конвенция МОТ №56 "О страховании моряков по болезни" ﴾1936г.﴿ //Конвенции и
Рекомендации МОТ. МБТ: Женева. Т. 1. С.430 - 435. Прим.: устаревшая, пересмотрена
Конвенцией 2006г. о морском судоходстве, нератифицированная. См.: Черняева Д.В. Указ.
соч. С.194.
11
Конвенция МОТ №36 "Об обязательном страховании по старости трудящихся в сельском
хозяйстве" ﴾1933г.﴿ //Конвенции и Рекомендации МОТ. МБТ: Женева. Т. 1. С.268 - 276.
12
Конвенция МОТ №8 "О пособиях по безработице в случае кораблекрушения" ﴾1920г.﴿
//Конвенции и Рекомендации МОТ МБТ Женева. Т. 1. С.45 - 47. Прим.: пересмотрена
Конвенцией 2006г. о морском судоходстве, нератифицированная. См.: Черняева Д.В. Указ.
соч. С.188.
13
Рекомендация МОТ №22 "О минимальном размере возмещения трудящимся" ﴾1925г.﴿
//Конвенции и Рекомендации МОТ МБТ: Женева. Т. 1. С.105 - 106. Прим.: устаревшая. См.:
Черняева Д.В. Указ. соч. С.215.
15
застрахованных лиц и их предпринимателей, которые участвуют в создании
средств для страхования, но также и за счет финансовой помощи, оказываемой
со стороны государства.
Во второй период - после 1948г. Международная Организация Труда,
принимая во внимание положения, закрепленные во Всеобщей декларации прав
человека, направила свои усилия на "создание общемировой, глобальной
системы правовых стандартов в социально-трудовой сфере"
14
независимо от
категорий граждан и их социального статуса. К основополагающим актам
МОТ, которые расширили перечень социальных рисков и видов социального
обеспечения, можно отнести Конвенцию №102 "О минимальных нормах
социального обеспечения" (1952г.)
15
, Конвенцию МОТ №118 "О равноправии
граждан страны и иностранцев и лиц без гражданства в области социального
обеспечения" (1962г.)
16
, Конвенцию №168 "О содействии занятости и защите от
безработицы" (1988г.)
17
. Согласно указанным выше Конвенциям к социальным
рискам отнесены: любое болезненное состояние, независимо от вызвавшей его
причины; а также беременность, роды и их последствия; нетрудоспособность,
влекущая за собой временную или полную потерю способность зарабатывать
на жизнь или частичную потерю заработка, в том числе и по причине
безработицы, достижение установленного возраста, несчастный случай на
производстве или профессиональное заболевание, потеря физической
полноценности; утрата средств к существованию вдовой или детьми в
результате смерти кормильца.
Признавая социальные риски, МОТ соответственно увеличивает
количество видов социального обеспечения и определяет необходимость
государствам - членам организации МОТ, обладающим законодательством в
14
Черняева Д.В. Международные стандарты труда ﴾международное публичное трудовое
право﴿: Учебное пособие. М.: КНОРУС, 2010. С.30.
15
Конвенции и Рекомендации МОТ МБТ: Женева. Т 1. С.1055 - 1077. Прим.: актуальная,
нератифицированная. См.: Черняева Д.В. Указ. соч. С.201.
16
Конвенции и Рекомендации МОТ МБТ: Женева. Т. 2. С.1330 - 1337. Прим.: актуальная,
нератифицированная. См.: Черняева Д.В. Указ. соч. С.204.
17
Конвенции и Рекомендации МОТ МБТ: Женева. Т. 2. С.2171 - 2174. Прим.: актуальная,
нератифицированная. См.: Черняева Д.В. Указ. соч. С.210.
16
сфере социального обеспечения, эффективно применять его к собственным
гражданам: медицинскую помощь; пособия по беременности и родам; пособия
по инвалидности; пособия по болезни; пособия по случаю потери кормильца;
пособия в случае трудового увечья и профессионального заболевания;
семейные пособия; пособия по старости; пособия по безработице и пр.
Известно, что Конвенции МОТ - как общие, так и специальные, в
соответствии со ст.38 Статута Международного Суда ООН являются
источниками общепризнанных принципов и норм международного права
18
. В
связи с чем, они в соответствии с ч. 4 ст.15 Конституции РФ являются
составной частью ее правовой системы. В тоже время необходимо
констатировать тот факт, что в настоящее время ни одна из выше упомянутых
Конвенций МОТ не была ратифицирована ни СССР, ни РФ.
Однако известно, что российский законодатель, в соответствии с
Конституцией РФ
19
, принимая федеральные законы, учитывает положения
международных нормативных правовых актов. Так, в соответствии со ст.3
Федерального закона РФ от 19 июля 1999года №165-ФЗ "Об основах ОСС"
(далее – Закон) (в ред. от 01.12.2014г.)
20
под социальным страховым риском
понимается - предполагаемое событие, при наступлении которого
осуществляется ОСС; страховой случай - свершившееся событие, с
наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных
случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователей
осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию.
Статьей 7 указанного Закона определены разновидности социальных страховых
рисков и страховые случаев. Как было отмечено выше, разновидностями
социальных страховых рисков являются: утрата застрахованным лицом
18
Научно-практический комментарий к Конституции Российской Федерации / Отв. ред. В.В.
Лазарев. 2-е изд., доп.и перераб. М.: Спарк, 2001. С.101.
19
Конституция Российской Федерации от 12 декабря 1993г.: ﴾с учетом поправок, внесенных
Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 №6-ФКЗ, от 30.12.2008 №7-ФКЗ,
от 05.02.2014 №2-ФКЗ, от 21.07.2014 №11-ФКЗ﴿ //Собрание законодательства Российской
Федерации. – 2009. – №4. – Ст.445.
20
Федеральный закон от 16.07.1999 №165-ФЗ ﴾ред. от 03.07.2016﴿ "Об основах
ОСС"//Собрание законодательства РФ, 19.07.1999, №29, ст.3686.