56
Рисунок 11. Корреляционная зависимость между психическим
выгоранием и ригидностью врачей
Таким образом, было установлено, что для врачей с высоким уровнем
тревожности, фрустрации, агрессивности и ригидности в наибольшей степени
характерно возникновение психического выгорания.
Далее с помощью корреляционного анализа была определена зависимость
между данными психическими состояниями (тревожность, фрустрация,
агрессивность и ригидность), выявленными с помощью методики Г.Айзенка, и
уровнем профессионального стресса врачей. Результаты представлены в
Таблице 5 (см.табл.5).
y = 0,1088x + 2,9728
R² = 0,2056
0
5
10
15
20
25
0 20 40 60 80 100 120
Ригидность
Психическое выгорание
57
Таблица 5
Значения корреляции Спирмена
(взаимосвязь психических состояний и профессионального
стресса у врачей)
Психические
состояния
Профессиональный
стресс
Тревожность
Фрустрация
Агрессивность
Ригидность
Профессиональный
стресс
0,77
0,59
0,49
0,47
Таким образом, было установлено, что, чем выше уровень тревожности,
фрустрации, агрессивности и ригидности респондентов, тем выше уровень их
профессионального стресса.
Далее была исследована корреляционная связь между психическим
выгоранием и уровнем субъективного контроля в области достижений и в
области неудач у респондентов.
Отрицательная средняя корреляционная связь была выявлена между
психическим выгоранием и интернальным локусом контроля в области
достижений (r= -0,42). То есть, чем выше уровень экстернальности в области
достижений у респондентов, тем выше уровень их психического выгорания
(cм.рис.12).
58
Рисунок 12. Корреляционная зависимость между психическим
выгоранием и интернальным локусом контроля в области
достижений
Отрицательная средняя корреляционная связь была выявлена между
психическим выгоранием и интернальным локусом контроля в области неудач
(r= -0,69). Таким образом, чем выше уровень экстернальности в области неудач
у респондентов, тем выше уровень их психического выгорания (cм.рис.13).
y = -0,0459x + 8,6074
R² = 0,1776
0
2
4
6
8
10
12
0 20 40 60 80 100 120
Интернальность в области достижений
Психическое выгорание
59
Рисунок 13. Корреляционная зависимость между психическим
выгоранием и интернальным локусом контроля в области неудач
Аналогичные результаты были получены при анализе зависимости между
уровнем профессионального стресса и уровнем субъективного контроля в
области достижений и неудач.
Отрицательная средняя корреляционная связь была выявлена между уровнем
профессионального стресса и интернальным локусом контроля в области
достижений (r= -0,49), а также между уровнем профессионального стресса и
интернальным локусом контроля в области неудач (r=-0,66) (см.рис.14,
см.рис.15).
y = -0,081x + 10,96
R² = 0,4843
0
2
4
6
8
10
12
0 20 40 60 80 100 120
Интернальность в области неудач
Психическое выгорание
60
Рисунок 14. Корреляционная зависимость между уровнем
профессионального стресса и интернальным локусом контроля в
области достижений
Рисунок 15. Корреляционная зависимость между уровнем
профессионального стресса и интернальным локусом контроля в
области неудач
y = -0,0775x + 7,8153
R² = 0,2388
0
2
4
6
8
10
12
0 10 20 30 40 50 60
Интернальность в области
достижений
Уровень профессионального стресса
y = -0,1119x + 8,9274
R² = 0,4365
0
2
4
6
8
10
12
0 10 20 30 40 50 60
Интернальность в области неудач
Уровень профессионального стресса
61
Таким образом, для врачей, склонных приписывать свои успехи и
достижения внешним обстоятельствам, а ответственность за собственные
неудачи другим людям, характерен высокий уровень профессионального
стресса.
Далее была исследована корреляционная связь между уровнем
психического выгорания, профессионального стресса и поведенческой
активностью в стрессовой ситуации у респондентов.
Отрицательная средняя корреляционная связь была выявлена между
уровнем профессионального стресса и поведенческой активностью в
стрессовой ситуации у респондентов (r= -0,81), а также между уровнем
психического выгорания и поведенческой активностью (r=-0,63). То есть для
респондентов с выраженной поведенческой активностью типа А в наибольшей
степени характерно возникновение профессионального стресса и психического
выгорания (см.рис.16, см.рис.17).
Рисунок 16. Корреляционная зависимость между уровнем
профессионального стресса и типом поведенческой активности в
стрессовой ситуации
y = -8,0817x + 597,9
R² = 0,6638
0
100
200
300
400
500
600
700
0 10 20 30 40 50 60
Тип поведенческой активности в
стрессовой ситуации
Профессиональный стресс
62
Рисунок 16. Корреляционная зависимость между уровнем
психического выгорания и типом поведенческой активности в
стрессовой ситуации
Ниже приведены результаты исследования корреляционной зависимости
между уровнем психического выгорания, профессионального стресса и
самочувствием, активностью и настроением респондентов.
Было установлено, что для респондентов с высоким уровнем
профессионального стресса и психического выгорания характерен низкий
уровень самочувствия, активности и настроения, о чем свидетельствуют
значения корреляции Спирмена, представленные ниже в Таблице 6 (см.табл.6).
Таблица 6
Значения корреляции Спирмена
(взаимосвязь самочувствия, активности, настроения и
профессионального стресса/психического выгорания)
САН Выгорание и
стресс
Профессиональный
стресс
Психическое
выгорание
Самочувствие
-0,52
-0,69
Активность
-0,44
-0,51
Настроение
-0,67
-0,73
y = -4,314x + 651,65
R² = 0,4002
0
100
200
300
400
500
600
700
0 20 40 60 80 100 120
Тип поведенческой активности в
стрессовой ситуации
Психическое выгорание
63
Таким образом, гипотезы исследования были доказаны:
1. Высокий уровень агрессии, тревожности, фрустрации, ригидности, а
также высокий уровень экстернального локуса контроля в области
достижений и неудач являются предикторами профессионального
стресса и психического выгорания врачей.
2. Респонденты с высокой поведенческой активностью типа А обладают
наиболее выраженными признаками профессионального стресса и
психического выгорания. Таким образом, преувеличенная потребность
в деятельности, неумение отвлечься от работы, недостаточное время
для отдыха, постоянное перенапряжение, стремление к успеху,
неудовлетворенность достигнутым, сверхактивность в достижении
целей, нетерпеливость, импульсивность, склонность к соперничеству и
стремление к доминированию, легкая фрустрируемость внешними
обстоятельствами и жизненными трудностями приводят к
возникновению профессионального стресса и эмоционального
выгорания у врачей.
3. Для респондентов с субъективным переживанием профессионального
стресса характерно снижение настроения, самочувствия и активности.
64
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проблема профессионального стресса в сфере медицины является
актуальной. Во-первых, воздействующие на врача организационные,
психоэмоциональные стрессоры в ходе его профессиональной деятельности,
постепенно вызывают его психическое и физическое перенапряжение и, в
случае невозможности компенсировать его адаптивными способами неизбежно
приводит к нарушению адаптации и развитию признаков «выгорания». Во-
вторых, проблема эмоционального выгорания затрагивает всё более молодых
специалистов, что, в первую очередь, связано с большой ролевой нагрузкой. В
возрасте от 30 до 40 лет у врачей могут отмечаться первые признаки
эмоционального выгорания: появляется тенденция к развитию негативного
отношения к пациенту, перестаёт выстраиваться эффективная терапевтическая
связь между врачом и пациентом, теряется интерес к собственной работе,
негативно оцениваются собственные успехи, а, следовательно, в целом,
снижается эффективность лечебного процесса. Кроме того, негативные
последствия профессионального стресса заключаются в ухудшении здоровья
врача, нарушении его эмоционального и психологического состояния. У
медицинских работников со временем могут появиться психосоматические
нарушения, возрастает уровень тревоги, возникает склонность к депрессии и
использованию медикаментозных средств и алкоголя для коррекции
эмоционального напряжения, что в итоге влечет за собой аддиктивное
поведение.
Несмотря на очевидную актуальность данной проблемы и необходимость
поиска её решения, в России проблеме профессионального стресса и
профилактике эмоционального выгорания пока уделяется недостаточное
внимание. В настоящее время в медицинских учреждениях очень слабо развита
система диагностики, коррекции и профилактики профессионального стресса и
эмоционального выгорания у врачей.
65
Все перечисленные аспекты требуют более детального изучения
профессионального стресса в медицине, а так же определения мишеней
психокоррекции и психопрофилактики эмоционального выгорания у врачей со
стороны личностной и эмоциональной сферы, что в свою очередь и стало
результатом данного дипломного исследования.
Гипотезы исследования были доказаны:
4. Высокий уровень агрессии, тревожности, фрустрации, ригидности, а
также высокий уровень экстернального локуса контроля в области
достижений и неудач являются предикторами профессионального
стресса и психического выгорания врачей.
5. Респонденты с высокой поведенческой активностью типа А обладают
наиболее выраженными признаками профессионального стресса и
психического выгорания. Таким образом, преувеличенная потребность
в деятельности, неумение отвлечься от работы, недостаточное время
для отдыха, постоянное перенапряжение, стремление к успеху,
неудовлетворенность достигнутым, сверхактивность в достижении
целей, нетерпеливость, импульсивность, склонность к соперничеству и
стремление к доминированию, легкая фрустрируемость внешними
обстоятельствами и жизненными трудностями приводят к
возникновению профессионального стресса и эмоционального
выгорания у врачей.
6. Для респондентов с субъективным переживанием профессионального
стресса характерно снижение настроения, самочувствия и активности.
Таким образом, в данном дипломном исследовании были изучены
предикторы профессионального стресса и эмоционального выгорания врачей,
оценены психологические и эмоциональные последствия профессионального
стресса. Исходя результатов проведенного исследования, могут быть выделены
основные мишени психокоррекции профессионального стресса, к которым
могут быть отнесены: высокий уровень агрессии, тревожности, фрустрации и
ригидность врачей, экстернальный локус контроля в области достижений и