36
независимости, самостоятельности и активности человека в достижении целей,
развитие чувства личной ответственности за происходящие с ним события.
Исходя из этого, существуют лица, которые локализуют за важными для себя
событиями вовне (то есть имеют экстернальный тип локуса контроля), то есть
считающие, что происходящие с ними события являются результатом случая,
действий других людей. А есть лица для которых характерен интернальный
локус контроля. Такие люди считают, что они сами в ответе за всё, что с ними
происходит в жизни.
В отличие от концепции Дж. Роттера, постулировавшей универсальность
локуса контроля индивида по отношению к любым типам событий и ситуаций,
с которыми ему приходится сталкиваться, авторы методики УСК, основываясь
на результатах многочисленных экспериментальных исследований, показали
недостаточность и малоприемлемость трансситуативных взглядов на локус
контроля. Они предложили измерение локуса контроля как многомерного
профиля, компоненты которого привязаны к типам социальных ситуаций
разной степени обобщенности. Поэтому в методике выделяются несколько
шкал — общей интернальности «Ио», интернальности в области достижений
«Ид», интернальности в области неудач «Ин», интернальности в семейных
отношениях «Ис», интернальности в области производственных отношений
«Ип», интернальности в области межличностных отношений «Им» и
интернальности в отношении здоровья и болезни «Из».
В исследовании нами были учтены только результаты по шкалам «Ид» и
«Ин».
Методика включает в себя 44 утверждения. На каждое из этих
утверждений респонденты должны выбрать один из 6 указанных вариантов
ответа: «совершенно не согласен», «не согласен», «скорее не согласен», «скорее
согласен», «согласен», «полностью согласен». В целях более удобной и
быстрой обработки ответов испытуемых существуют специальные бланки.
Обработка методики заключается в подсчете с помощью ключей сырых
баллов и последующем переводе их в стены (от 1 до 10)..
37
Интерпретация результатов:
Шкала общей интернальности («Ио»). Высокие значения по данной
шкале соответствуют высокому уровню субъективного контроля над любыми
значимыми ситуациями. Такие люди склонны приписывать всё, что происходит
в их жизни себе самим, считают всё происходящее с ними результатом своих
собственных действий. Они считают, что могут управлять тем, что происходит
в их жизни, изменять ситуацию и контролировать её. Соответственно, таким
людям свойственно чувствовать ответственность за происходящие события в
их жизни, за то, как она складывается. Низкие значения по данной шкале
соответствуют низкому уровню субъективного контроля. Такие люди считают,
что все значимые события в их жизни связаны с действиями из вне, с
действиями других людей, а сами они не способны контролировать
происходящее с ними.
Шкала интернальности в области достижений («Ид»). Высокие значения
по этой шкале соответствуют высокому уровню субъективного контроля над
эмоционально положительными событиями и ситуациями. В данном случае
люди считают свои собственные действия причиной всех происходящих
позитивных событий в их жизни. Они считают, что способны достигать своих
целей и строить свою жизнь так, как сами этого хотят. Низкие показатели по
этой шкале свидетельствуют о том, что люди приписывают все свои
достижения и успехи внешним обстоятельствам, помощи других, везению,
удаче и т.д.
Шкала интернальности в области неудач («Ин»). Высокие значения по
этой шкале говорят о развитом чувстве субъективного контроля по отношению
к отрицательным событиям и ситуациям, что проявляется в склонности
осуждать себя за все происходящие в жизни неудачи, неприятности и прочие
отрицательные события. Низкие показатели, свидетельствуют о том, что
испытуемый склонен приписывать ответственность за подобные события
другим людям или считать их результатом невезения.
38
4. Шкала интернальности в семейных отношениях («Ис») Высокие
значения показывают, что люди склонны ощущать ответственность за
происходящее в их семейной жизни. Низкий показатель, напротив, указывает
на то, что люди считают не себя, а своих партнеров причиной тех значимых
моментов, которые возникают в семье.
Шкала интернальности в области производственных отношений («Ип»).
Высокий значения указывают на то, что в организации люди ощущают себя
значимым звеном. Свои действия они рассматривают как важный фактор в
организации собственной производственной деятельности, в отношениях с
коллективом и т.д. Низкий показатель, указывает на то, что люди склонны
приписывать более важное значение внешним обстоятельствам - руководству,
товарищам по работе, везению - невезению.
Шкала интернальности в области межличностных отношений («Им»).
Высокие значения свидетельствует о том, что люди считают себя способными
контролировать существующие в их жизни неформальные отношения с
другими людьми. Низкий показатель, напротив, показывает, что люди не
способны брать на себя ответственность в межличностных отношениях, не
способны активно формировать свой круг общения.
6. Шкала интернальности в отношении здоровья и болезни («Из») Высокие
значения характерны для людей, которые считают себя ответственными
за своё здоровье и за возникающие болезни. В собственном
выздоровлении отводят главенствующую роль своим собственным
действиям. Не полагаются на других в лечении, сами контролируют
ситуацию. Люди с низким показателем по данной шкале, считают
здоровье и болезнь результатом случая и надеятся на то, что
выздоровление придет в результате действий других людей, прежде всего
врачей.
Второй этап состоит в переводе «сырых» баллов в стены (т.е.
стандартные оценки). Стены представлены в 10-бальной шкале и дают
возможность сравнить результаты различных исследовыаний.
39
Третий этап предполагает построение «профиля УСК» по семи шкалам.
Далее необходимо проанализировать полученные результаты количественно и
качественно, сравнивая полеченный профиль с нормой. Отклонение в право
(>5,5 стенов) свидетельствуют об интернальном типе контроля (УСК) в
соответствующих ситуациях. Отклонение влево от нормы (< 5,5 стенов)
свидетельствуют об экстернальном типе УСК.
6. Для оценки состояния врачей был использован опросник
«Самочувствие, активность, настроение» (САН).
Методика САН является разновидностью опросников состояний и настроений.
Разработан В.А.Доскиным, Н.А.Лаврентьевой, В.Б.Шарай,
М.П.Мирошниковым в 1973 г. При разработке методики авторы исходили из
того, что три основные составляющие функционального психоэмоционального
состояния — самочувствие, активность и настроение могут быть
охарактеризованы полярными оценками, между которыми существует
континуальная последовательность промежуточных значений. Однако
получены данные о том, что шкалы САН имеют чрезмерно обобщенный
характер. Факторный анализ позволяет выявить более дифференцированные
шкалы «самочувствие», «уровень напряженности», «эмоциональный фон»,
«мотивация» (А.Б.Леонова, 1984).
Конструктная валидность САН устанавливалась на основании
сопоставления с результатами психофизиологических методик с учетом
показателей критической частоты мельканий, температурной динамики тела,
хронорефлексометрии. Текущая валидность устанавливалась путем
сопоставления данных контрастных групп, а также путем сравнения
результатов испытуемых в разное время рабочего дня.
Стандартизация методики проведена на материале обследования выборки
300 студентов.
САН нашел широкое распространение при оценке психического
состояния больных и здоровых лиц, психоэмоциональной реакции на нагрузку,
40
для выявления индивидуальных особенностей и биологических ритмов
психофизиологических функций.
Самочувствие — это комплекс субъективных ощущений, отражающих
степень физиологической и психологической комфортности состояния
человека, направление мыслей чувств и т.п. Самочувствие может быть
представлено в виде некоторой обобщающей характеристики (плохое/хорошее
самочувствие, бодрость, недомогание и т.п), а также может быть локализовано
по отношению к определенным формам ощущения (ощущение дискомфорта в
различных частях тела).
Активность — 1) всеобщая характеристика живых существ, их
собственная динамика как источник преобразования или поддержания
жизненно значимых связей с окружающей средой, имеющее свою иерархию:
химическая, физическая нервная психическая активность, активность сознания,
личности, группы, общества.. Активность строится в соответствии с
вероятностным прогнозированием развития событий в среде и положением в
ней организма; 2) одна из сфер проявления темперамента которая определяется
интенсивностью и объемом взаимодействия человека с физической и
социальной средой. По этому параметру человек может быть инертным,
пассивным, спокойным, инициативным, активным или стремительным.
Настроение — сравнительно продолжительные, устойчивые состояния
человека которое может быть представлено как 1) эмоциональный фон
(приподнятое, подавленное) т.е. являться эмоциональной реакцией не на
непосредственные последствия конкретных событий, а на их значение для
субъекта в контексте общих жизненных планов, интересов и ожиданий; 2)
четкое идентифицируемое состояние (скука, печаль, тоска, страх, увлеченность,
радость, восторг и пр.). Настроение в отличие от чувств всегда направлено на
тот или иной объект. Настроение будучи вызванным определенной причиной,
конкретным поводом, проявляется в особенностях эмоционального отклика
человека на воздействия любого характера.
41
Обработка результатов производится следующим образом: полученные
испытуемыми оценки по шкалам переводятся в «сырые» баллы. Баллы
выставляются в диапазоне от 1 до 7, где 1 ставится в случае максимальной
выраженности негативного полюса, а 7 – позитивного.
При этом важно учитывать тот факт, что полюса шкал постоянно меняются.
Далее полученные баллы группируются в соответствии с ключом в три
категории и подсчитывается количество баллов по каждой из них.
— Самочувствие: 1, 2, 7, 8, 13, 14,19, 20, 25, 26.
— Активность: 3, 4, 9, 10, 15,16, 21, 22, 27, 28.
— Настроение: 5, 6,11, 12, 17, 18, 23, 24,29, 30.
Полученные результаты по каждой категории делятся на 10.
Интерпретация результатов:
Оценки больше 4 баллов – благоприятное состояние респондента.
Оценки ниже 4 баллов – неблагоприятное состояние респондента.
2.2 Методы статистической обработки результатов
Обработка результатов проводилась в программе Microsoft Office Excel
2007.
С целью обработки эмпирических данных была использована
описательная (дескриптивная статистика). С помощью данного метода
обработки все данные были систематизированы, проанализированы, описаны с
помощью основных статистических показателей и представлены в виде
графиков и таблиц.
Таким образом, применение описательной статистики включало
следующие этапы:
1. Сбор данных
2. Категоризация данных
3. Обобщение данных
4. Представление данных
42
Вторичный анализ данных использовался для того, чтобы показать
наличие взаимосвязей между переменными. В данном исследовании изучалась
взаимосвязь между психологическими характеристиками, аффективным
состоянием врачей и уровнем их профессионального стресса, психического
выгорания.
Такого рода зависимость между переменными называется
корреляционной. Корреляция – это согласованное изменение двух признаков.
Если изменение одного признака вызывает изменение другого признака, то
существует корреляционная связь между ними.
Кроме того, задачей корреляционного анализа является определение
направления связи между изучаемыми явлениями. Направление может быть
положительным и отрицательным. Положительная («прямая») связь
свидетельствует о том, что с повышением одного признака, параллельно
повышается связанный с ним другой признак. И наоборот, отрицательное
направление характеризуется тем, что низким значениям одного признака,
соответствуют низкие значения другого признака. При положительной
корреляции коэффициент корреляции имеет положительный знак, при
отрицательной корреляции - отрицательный знак
46
.
В зависимости от коэффициента корреляции различают следующие
корреляционные связи:
- сильная, или тесная при коэффициенте корреляции r>0,70;
- средняя (при 0,50<r<0,69);
- умеренная (при 0,30<r<0,49);
- слабая (при 0,20<r<0,29);
- очень слабая (при r<0,19).
Для того чтобы наглядно продемонстрировать существующие связи
между явлениями используются графические корреляционные поля.
Такая модель отображает зависимость между переменными величинами
x
i
и y
i
графически в виде геометрического места точек в системе
46
Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. Спб.: ООО «Речь», 2000. – C.288.
43
прямоугольных координат. Эту графическую зависимость называются также
диаграммой рассеивания или корреляционным полем.
Данная модель двумерного нормального распределения (корреляционное поле)
позволяет дать наглядную графическую интерпретацию коэффициента
корреляции
Визуальный анализ корреляции позволяет определить форму и тесноту
связи изучаемых явлений.
Корреляционную зависимость между признаками можно описывать
разными способами. В частности, любая форма связи может быть выражена
уравнением общего вида Y = f(X), где признак Y – зависимая переменная, или
функция от независимой переменной X, называемой аргументом. Соответствие
между аргументом и функцией может быть задано таблицей, формулой,
графиком и т. д.
Коэффициенты корреляции являются общепринятой в математической
статистике характеристикой связи между двумя случайными величинами.
Коэффициент корреляции - показатель степени взаимозависимости,
статистической связи двух переменных; изменяется в пределах от -1 до +1.
Значение коэффициента корреляции 0 указывает на возможное отсутствие
зависимости, значение +1 свидетельствует о полной согласованности
переменных.
В данном дипломном исследовании использовался метод ранговой
корреляции Спирмена, так как изучалась взаимосвязь переменных, измеренных
в порядковых (ранговых) шкалах и их значения в генеральной совокупности не
подчиняется законам нормального распределения.
Таким образом,
1) Исследование проводилось в клинических больницах г. Саратова
(терапевтических, эндокринологических, неврологических,
гастроэнтерологических, хирургических и кардиологических
отделений ГУЗ "СГКБ №12", ГУЗ "СГКБ №9", ГУЗ "СГКБ №5").
44
Всего было опрошено 52 респондента в возрасте от 32 до 50 лет (44
±1,2 года).
2) Для эмпирического исследования были использованы методы
анкетирования и тестирования, включающие:
1. авторская анкета, состоящая из 5 вопросов закрытого типа;
2. опросник на выгорание (MBI)
(К. Маслач и С. Джексон, в адаптации Н.Е. Водопьяновой);
3. шкала профессионального стресса (Дэвид Фонтана, 1995);
4. методика диагностики стратегий поведенческой активности в
стрессовой ситуации (Л.И. Вассерман);
5. методика самооценки психических состояний (по Г. Айзенку);
6. методика для определения уровня субъективного контроля (УСК,
Е.Ф. Бажин, 1984);
7. опросник «Самочувствие, активность, настроение» (САН, 1973).
Выбор данных психологических методик был обусловлен их
психодиагностической значимостью в исследовании психологических
характеристик врачей в состоянии профессионального стресса.
Данные психологические методики взаимно дополняют друг друга,
раскрывая более полно тему данного исследования.
45
Глава 3. Эмоционально-психологические характеристики врачей
в состоянии профессионального стресса
3.1 Результаты клинического исследования профессионального стресса у
врачей
Исследование проводилось в клинических больницах г. Саратова
(терапевтических, эндокринологических, неврологических,
гастроэнтерологических, хирургических и кардиологических отделений ГУЗ
"СГКБ №12", ГУЗ "СГКБ №9", ГУЗ "СГКБ №5"). Всего было опрошено 52
респондента в возрасте от 32 до 50 лет (44 ±1,2 года).
По гендерному признаку респонденты распределились следующим
образом: 42,3% опрошенных респондентов – мужчины (22 человека), 57,7%
респондентов – женщины (30 человек).
Большинство респондентов находятся в законном браке (см. табл. 1).
Таблица 1
Характеристика семейного положения респондентов
Семейное положение
чел.
%
Замужем/женат
36
69,2
Гражданский брак
8
15,4
Разведен/разведена
7
13,5
Вдовец/вдова
1
1,9
Итого
52
100
Большинство респондентов имеют удовлетворительный средний
месячный доход. Небольшой процент респондентов имеют доход, не
превышающий прожиточный минимум (4 респондента - 7,8%) (см.табл.2).
Таблица 2
Уровень месячного дохода респондентов
Средний месячный доход
чел.
%
8750 руб. и менее
4
7,8
от 8750 руб. до 12 000 руб.
14
26,9
от 12 000 руб. до 20 000
руб.
24
46,1
свыше 20 000 руб.
10
19,2
Итого
52
100