46
При этом большинство оценивают своё экономическое положение как
удовлетворительное («живем прилично, хотя приходится работать изо всех
сил») - 35 респондентов (67,3%). 14 человек (26,9 %) оценивают как очень
хорошее («живем в достатке, ни в чем себе не отказываем»). Лишь малая часть
оценивает собственное экономическое положение как плохое («с трудом
сводим концы с концами») – 3 человека (5,8%).
В результате исследования профессионального выгорания врачей с
помощью опросника на выгорание MBI (К. Маслач и С. Джексон, в адаптации
Н.Е. Водопьяновой) было получено следующее: у большинства опрошенных
респондентов преобладает средний уровень эмоционального истощения (34
человека – 65,4%), средний уровень деперсонализации (29 человек – 55,8%) и
средний уровень редукции личных достижений (33 человека – 63,5%). В целом,
высокий уровень эмоционального истощения, связанный с исчерпанием
эмоциональных, физических, энергетических ресурсов врача отмечается у 8
человек (15,4%). Деперсонализация, проявляющаяся социальной дезадаптацией
респондентов, отмечается у 6 человек (11,5% опрошенных). Снижение чувства
компетентности в своей работе, недовольство собой, уменьшение ценности
своей деятельности, негативное самовосприятие в профессиональной сфере
(редукция личных достижений) была выявлена лишь у 5 респондентов (9,6%)
(см. табл. 3).
Таблица 3
Уровни психического выгорания врачей
Уровни выгорания
Всего
Низкий
уровень
Средний
уровень
Высокий
уровень
чел.
%
чел.
%
чел.
%
чел.
%
Эмоциональное
истощение
52
100
10
19,2
34
65,4
8
15,4
Деперсонализация
52
100
17
32,7
29
55,8
6
11,5
Редукция личных
достижений
52
100
14
26,9
33
63,5
5
9,6
47
Таким образом, было установлено, что у большинства опрошенных
врачей отмечается средний уровень психического выгорания (37 человек –
71,1%). Высокий уровень выгорания был определен только у 5 врачей (9,6%)
(см.рис.1).
Рисунок 1. Психическое выгорание врачей
В результате исследования профессионального стресса у врачей с помощью
шкалы профессионально стресса (Д.Фонтана) было установлено, что для
большинства респондентов характерен умеренный уровень стресса (29 человек
– 55,8%). Д.Фонтан утверждает, что данный уровень стресса характерен для
занятого и много работающего профессионала. Высокий уровень стресса
характерен для 8 респондентов (15,4%), очень высокий уровень стресса – для 5
респондентов (9,6% ) (см.рис.2).
Высокий
уровень
Средний
уровень
Низкий
уровень
5
(9,6%)
37 (71,1%)
10 (19,3%)
48
Рисунок 2. Уровень профессионального стресса у врачей
Далее представлены результаты исследования по методике диагностики
стратегий поведенческой активности в стрессовой ситуации (Л.И. Вассермана).
Было получено следующее: Как видно из анализа предложенной диаграммы,
подавляющее большинство испытуемых используют промежуточный
(переходный) тип личностной активности (тип АБ) – 38 человек (73,1%). Тип
АБ характеризуется следующими проявлениями в поведении: данная группа
лиц может успешно оптимизировать свой трудовой процесс, они могут
сбалансировать деловую активность (совместить и работу и отдых). Они
сдержаны, это проявляется как в мимике и жестах, так и в речи, но при этом
могут проявлять в определенных ситуациях эмоциональность (если стимул
достаточно сильный). Выраженный тип поведенческой активности А оказался
характерным для 6 человек (11,5%) (см.рис.3).
10
(19,2%)
29 (55,8%)
8
(15,4%)
5
(9,6%)
49
Рисунок 3. Стратегии поведенческой активности стрессовой
ситуации у врачей
3.2 Характеристики аффективного и психологического состояния врачей с
субъективным переживанием профессионального стресса
С целью выявления таких психологических характеристик врачей как
тревожность, фрустрация, агрессия и ригидность респонденты были опрошены
с помощью методики самооценки психических состояний (по Г. Айзенку).
Было установлено следующее: большинство респондентов имеют
средний уровень тревожности (30 респондентов - 57,7%), средний уровень
фрустрации (29 респондентов – 55,8%), средний уровень агрессии (42
респондента – 80,8%), средний уровень ригидности (33 респондента – 63,5%)
(см.табл.4).
А А1 АБ Б1 Б
6 (11,5%)
2 (3,8%)
38 (73,1%)
4 (7,7%)
2 (3,8%)
50
Таблица 4
Психические состояния врачей (по Г.Айзенку)
Психические
состояния
Всего
Низкий
уровень
Средний
уровень
Высокий
уровень
чел.
%
чел.
%
чел.
%
чел.
%
Тревожность
52
100
15
28,8
30
57,7
7
13,5
Фрустрация
52
100
17
32,7
29
55,8
6
11,5
Агрессия
52
100
5
9,6
42
80,8
5
9,6
Ригидность
52
100
15
28,8
33
63,5
4
7,7
С целью определения уровня субъективного контроля врачей в области
достижений и в области неудач респонденты были опрошены с помощью
методики для определения уровня субъективного контроля (УСК, Е.Ф. Бажин,
1984).
Для 25 респондентов (48,1%) характерен интернальный локус контроля в
области достижений. Люди с данным локусом контроля уверены, что
достижения в их жизни определяются их собственными действиями и
способностями. Для 20 респондентов (38,5%) характерен промежуточный тип
локуса контроля (см.рис.4).
Рисунок 4. Уровень субъективного контроля в области достижений
у врачей
7
(13,4%)
20
(38,5%)
25
(48,1%)
51
У 30 респондентов (57,7%) отмечается промежуточный тип локуса контроля в
области неудач (см.рис.5)
Рисунок 5. Уровень субъективного контроля в области неудач у
врачей
С целью оценки самочувствия, активности и настроения респондентов,
находящихся в состоянии профессионального стресса был использован
опросник «Самочувствие, активность, настроение» (САН).
Общее самочувствие 25 респондентов (48,1%) – среднего уровня
(см.рис.6).
Экстернал Промежуточный
тип
Интернал
5
(9,6%)
30
(57,7%)
17
(32,7%)
52
Рисунок 6. Результаты по шкале «Самочувствие» (САН) у врачей
Активность 22 респондентов (42,3% опрошенных врачей) находится на
среднем уровне, у 16 респондентов (30,8%) активность ниже среднего уровня
(см.рис.7).
Низкий Ниже
среднего
Средний Выше
среднего
Высокий
3 (5,8%)
8 (15,4%)
25 (48,1%)
12 (23,1%)
4 (7,6%)
Низкий Ниже
среднего
Средний Выше
среднего
Высокий
6 (11,5%)
16 (30,8%)
22 (42,3%)
7 (13,5%)
1 (1,9%)
53
Рисунок 7. Результаты по шкале «Активность» методики САН у
врачей
Настроение большинства врачей ниже среднего уровня (14 человек – 26,9%) и
низкого уровня (10 человек – 19,2%). У 21 человека (40,4%) отмечается средний
уровень настроения (см.рис.8).
Рисунок 7. Результаты по шкале «Настроение» методики САН у
врачей
3.3 Результаты корреляционного анализа
С помощью корреляционного анализа была установлена зависимость
между показателями психического выгорания и психических состояний врачей,
в частности, тревожностью, фрустрацией, агрессивностью и ригидностью.
Положительная высокая корреляционная связь была выявлена между
психическим выгоранием и тревожностью респондентов (r=0,8) (см.рис.8).
Низкий Ниже
среднего
Средний Выше
среднего
Высокий
10
(19,2%)
14
(26,9%)
21
(40,4%)
2
(3,8%)
5
(9,7%)
54
Рисунок 8. Корреляционная зависимость между психическим
выгоранием и тревожностью врачей
Положительная средняя корреляционная связь была выявлена между
психическим выгоранием и фрустрацией врачей (r=0,63) (cм.рис.9).
Рисунок 9. Корреляционная зависимость между психическим
выгоранием и фрустрацией врачей
y = 0,2203x - 3,9294
R² = 0,6519
0
5
10
15
20
25
0 20 40 60 80 100 120
Тревожность
Психическое выгорание
y = 0,1738x - 1,016
R² = 0,4047
0
5
10
15
20
25
0 20 40 60 80 100 120
Фрустрация
Психическое выгорание
55
Положительная средняя корреляционная связь была выявлена между
психическим выгоранием и агрессивностью врачей (r=0,51) (cм.рис.10).
Рисунок 10. Корреляционная зависимость между психическим
выгоранием и агрессивностью врачей
Кроме того, положительная средняя корреляционная связь была выявлена
между психическим выгоранием и ригидностью врачей (r=0,45) (cм.рис.11).
y = 0,0895x + 4,9319
R² = 0,2612
0
5
10
15
20
25
0 20 40 60 80 100 120
Агрессивность
Психическое выгорание