6
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………..….…7
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ
слава
АНАЛИЗ ПРОБЛЕМЫ ПЕРЕЖИВАНИЯ
слава
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТРЕССА У
слава
ВРАЧЕЙ……………………...……10
1.1. Подходы к
брак
изучению психологических характеристик
брак
врача….…..……10
1.2.Подходы к изучению
брак
профессионального стресса…………………….….13
1.3. Факторы
авалс
и формы проявления
авалс
профессионального стресса у
авалс
врачей…..19
Выводы по 1
авалс
главе………………………………………………………….……24
ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ
трос
ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ
ХАРАКТЕРИСТИК
трос
ВРАЧЕЙ В СОСТОЯНИИ
трос
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
СТРЕССА..….…………………………………….…………… ………….……26
2.1. База и методы исследования……………….………………………….…...26
2.2. Анализ
трос
полученных результатов………………………………………….33
2.3. Мероприятия
сорт
по профилактике
сорт
профессионального стресса
сорт
врачей…43
Выводы по главе
трос
2 …………………………………………..…………………..48
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………..…..……….52
СПИСОК
трос
ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………….……...57
ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………..……………….…61-76
7
ВВЕДЕНИЕ
Профессиональный стресс является
трос
многообразным феноменом, кото-
рый
трос
выражается в
трос
психических и соматических
трос
реакциях на напряженные
трос
ситуации в трудовой
трос
деятельности человека. Профессиональная
трос
деятельность
врача
трос
характеризуется ежедневным, интенсивным
трос
и эмоционально напря-
женным
трос
взаимодействием с пациентами,
трос
неизбежной необходимостью во-
влечения
трос
в проблемы других
трос
людей, с одной
трос
стороны, а с
трос
другой — давлени-
ем
трос
определенных социальных норм,
трос
предписывающих врачу жесткие
трос
стерео-
типы эмоционального и
трос
поведенческого реагирования
Длительное переживание стрессовых
слава
состояний или интенсивное
слава
воз-
действие стресс-факторов профессиональной
слава
среды могут привести
слава
к серьез-
ным эмоциональным
слава
и соматическим нарушениям:
слава
психосоматическим забо-
леваниям, десоциализации,
слава
разным видам профессиональных
слава
и личностных
деформаций.
слава
В связи с
слава
этим, остро встает
слава
вопрос о своевременной
слава
профилак-
тике и коррекции
слава
стресса, которая, в
слава
первую очередь, должна
слава
основываться
на полноценной
слава
диагностике ранних проявлений
слава
стресса, а также
слава
на выявле-
нии индивидуальной
слава
предрасположенности конкретного человека
слава
к разви-
тию стресса
слава
и использованию различных
слава
стратегий отреагирования стрессо-
вых
сорт
ситуаций.
Это особенно
сорт
важно для
сорт
профессиональной деятельности
сорт
врачей.
Специфика данной
сорт
профессии заключается
сорт
в большом
сорт
количестве эмоцио-
нально
сорт
насыщенных и
сорт
сложных
сорт
межличностных контактов,
сорт
что требует
сорт
от
врача значительного личного
сорт
вклада в
сорт
выполнение повседневных
сорт
професси-
ональных обязанностей.
сорт
Все вышесказанное определило
сорт
выбор темы
сорт
нашего
сорт
исследования.
Цель исследования: выявить психологические
заказ
характеристики вра-
чей в
заказ
состоянии профессионального стресса.
Объект
брак
исследования – психологические характеристики врачей.
8
Предмет исследования – особенности
заказ
психологических характери-
стик врачей
трос
в состоянии профессионального
трос
стресса.
Задачи исследования:
1. Рассмотреть теоретические подходы к
заказ
изучению проблемы про-
фессионального
заказ
стресса.
2. Выявить выраженность профессионального
трос
стресса у врачей те-
рапевтического, кардиологического
трос
и гастроэнтерологического отделений
Иркутской обласной клинической
авалс
больницы.
3. Провести сравнительный анализ
авалс
выраженности психологических
характеристик
авалс
врачей, находящихся в состоянии
авалс
профессионального стресса
и
авалс
не испытывающих его.
4. Разработать мероприятия по
сорт
профилактике профессионального
сорт
стресса врачей.
Гипотеза исследования. Мы исходили
трос
из допущения о
трос
том, что
существуют различия в
трос
психологических характеристиках врачей,
трос
находя-
щиеся в состоянии
трос
профессионального стресса и
авалс
не испытывающие его.
Методологическая основа исследования. В исследовании
авалс
мы
опирались на
авалс
труды Г.Селье, Л.И.
авалс
Ларенцововой, А.Б. Леоновой, Р.С.
авалс
Лаза-
руса и др.
База
авалс
и методы исследования: Исследование
авалс
проходило на базе
авалс
Ир-
кутской городской клинической больницы №1,
авалс
среди врачей терапевтическо-
го,
авалс
кардиологического и гастроэнтерологического
авалс
отделений. В исследова-
нии принимало участие 28 испытуемых от 29 до 48 лет. Среди них 12 муж-
чин и 16
авалс
женщин.
В исследовании принимало
сорт
участие 28 врачей от 29 до
сорт
48 лет. Среди
сорт
них 12 мужчин
сорт
и 16 женщин.
Первоночально мы тестировали
авалс
врачей с целью
авалс
выявления у них
авалс
при-
знаков профессионального стресса.
авалс
Для этого мы
авалс
использовали опросник
авалс
по-
ведения и переживания,
авалс
связанных с работой,
авалс
в адаптации Т.
авалс
Ронгинской и В.
Гайды (опросник
авалс
«AVEM»).
9
Выраженность
авалс
психологических характеристик изучалась с помощью
методик:
1. Индивидуально-типологический опросник
брак
(«ИТО+»), разработан-
ной К.В.Сугоняевым на
брак
основе методик «ИТО»
брак
и «Адаптивность»
Л.Н.Собчик и
сорт
2.
сорт
Личностный опросник
сорт
Г.
сорт
Айзенка (EPI).
Практическая значимость работы исследования заключается в том,
была разработана программа профилактики профессионального
заказ
стресса вра-
чей.
Структура и объем работы. Выпускная квалификационная работа
сорт
состоит из введения, двух глав, заключения
сорт
и списка литературы, который
сорт
включает в себя 60 источников. В работе имеется
сорт
3 рисунка и 4таблицы.
Общий объём
сорт
дипломной работы 70 страницы.
10
ГЛАВА 1.
брак
ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРОБЛЕМЫ
брак
ПЕРЕЖИВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТРЕССА
брак
У
ВРАЧЕЙ
1.1.Подходы
сорт
к изучению
сорт
психологических характеристик
сорт
врача
Первой научной
сорт
попыткой исследовать
сорт
психологические характери-
стики
сорт
врача явилась
сорт
эмпирическая типология
сорт
личности врача К.К. Платоно-
ва,
сорт
в основу
сорт
которой положена
сорт
степень совпадения
сорт
функций, соответствую-
щих
сорт
статусу врача,
сорт
с его
сорт
реальными личностно-характерологическими
сорт
осо-
бенностями. В
сорт
зависимости от
сорт
направленности личности
сорт
автор определяет
сорт
три типа
сорт
врачей-специалистов: врач, ориентированный
сорт
на разнообразные
сорт
ценности; врач,
сорт
для которого
сорт
ориентация на
сорт
профессиональные, морально-
этические
сорт
ценности носит
сорт
внешний, формальный
сорт
характер; врач,
сорт
дезориен-
тированный в
сорт
отношении личностных
сорт
ценностей, в
сорт
силу низкого
сорт
духовного и
сорт
нравственного уровня.
1
Предложенная
брак
К.К. Платоновым типология
брак
личности врача основана
брак
на преобладавшем в
брак
советской психологии периода
брак
70-х годов методологи-
ческом
брак
принципе исследования и
брак
оценки личности как
брак
носителя определен-
ных морально-этических
брак
норм, активность которой
брак
определяется ее социаль-
но-идеологической
брак
направленностью.
Личность
брак
врача, его психологические
брак
характеристики – объект
брак
при-
стального внимания общества,
брак
предмет общественных дискуссий
брак
и изучения
в
брак
профессиональном поле, в
брак
организациях образования, в
брак
управляющих
здравоохранением структурах.
брак
Повышенный интерес к
брак
этому вполне обосно-
ван.
брак
Несмотря на технологизацию
брак
медицинской деятельности, все
брак
лучшее
оснащение врачей
брак
новейшими средствами диагностики
брак
и лечения, во
брак
главе
этого процесса
брак
остается человек, врач
брак
с его индивидуальностью.
брак
Стоит отметить
брак
ряд работ, посвященных
брак
изучению психологических
характеристик
брак
идеального врача. Качественный анализ данных,
брак
полученных
в
брак
ходе эмпирического исследования, под руководством В.П.
брак
Дубовой, позво-
1
Платонов К. К. Структура и развитие личности / К. К. Платонов. – М.: Наука, 1986. – 256 с.
11
лил констатировать,
брак
что в содержание
брак
понятия «идеальный врач»
брак
испытуе-
мые вкладывают характеристики,
заказ
отражающие специфику профессиональной
заказ
роли и индивидуально-психологические
заказ
особенности личности. Эти
заказ
характе-
ристики относятся к
заказ
различным сферам психологии
заказ
личности: эмоциональ-
но-волевой, действенно-практической,
заказ
потребностно-мотивационной, меж-
личностно-социальной, экзистенционально-бытийной,
заказ
морально-
нравственной и когнитивно-познавательной.
При
заказ
изучении психологических характеристик
заказ
идеального врача В.П.
Дубовой были
заказ
сформулированы следующие выводы:
1. В
сорт
содержание образа
сорт
идеального врача
сорт
входят индивидуально-
психологические особенности личности
брак
и особенности профессиональной
брак
роли специалиста, относящиеся
брак
к следующим сферам
брак
личности: межлич-
ностно-социальной, морально-нравственной,
брак
действенно-практической, ко-
гнитивно-познавательной, потребностно-мотивационной,
брак
эмоционально-
волевой, экзистенционально-бытийной.
2. Наибольший
авалс
удельный вес отводится
авалс
межличностно-социальной
сфере личности.
авалс
Причем многие из
авалс
перечисленных студентами качеств
авалс
гово-
рят о необходимости
авалс
соблюдения идеальным врачом
авалс
доктрины информиро-
ванного согласия,
авалс
принципов и норм
авалс
медицинской этики, «Кодекса
авалс
врачеб-
ной этики».
3. Доминирование
трос
межличностно-социальной сферы, отражающей
трос
осо-
бенности взаимодействия врача
трос
с пациентом, позволило
трос
определить общий
эталон
трос
идеального врача как
трос
«сотрудничающего» и готового
трос
к установлению
с
трос
пациентом в лечебном
трос
процессе терапевтического альянса.
трос
Мы рассматри-
ваем это
трос
обстоятельство как результат
трос
усвоения студентами основных
трос
поло-
жений медицинской этики,
трос
методологических основ и
трос
теоретических про-
блем медицинского
трос
взаимодействия, основных правил
трос
общения в диадах
трос
«врач – пациент»,
трос
«врач – другие
трос
медицинские специалисты», «врач
трос
– род-
ственники больного».
12
4.
трос
Образ сотрудничающего врача
трос
как идеального в
трос
представлениях сту-
дентов высшей
трос
медицинской школы создает
трос
условия для формирования
трос
про-
фессиональных ценностных ориентации
трос
и профессионального самосовер-
шенствования.
1
По
слава
мнению В.Н. Левиной,врач
слава
как профессионал должен
слава
обладать
определёнными личностными
слава
качествами, без которых
слава
невозможно успеш-
ное выполнение
слава
профессиональных обязанностей. Качество
слава
– это устойчивая
слава
характеристика целого, выражающаяся
слава
в способности к
слава
осуществлению
определённой функции
слава
и проявляющаяся в
слава
процессе осуществления этой
слава
функции. Качество личности
слава
– это устойчивая
слава
характеристика личности, вы-
ражающаяся
слава
в способности к
слава
выполнению определённой социальной
слава
функ-
ции и проявляющаяся
слава
в социальной деятельности
слава
и общении. Качество
слава
лич-
ности врача –
слава
это профессионально значимая
слава
для осуществления целей
слава
вра-
чебной деятельности устойчивая
слава
характеристика личности врача,
слава
проявляю-
щаяся в процессе
слава
лечебного взаимодействия и
слава
сотрудничества с пациентом.
слава
В.Н. Левина
слава
выделяет положительные и
слава
отрицательные психологиче-
ские характеристики
слава
врача. Положительные
слава
качества личности врача
слава
– это
устойчивые
слава
характеристики личности врача,
слава
выражающиеся в
слава
способности
правильно осуществлять
слава
лечебное взаимодействие и
слава
сотрудничество с паци-
ентами,
слава
необходимые для успешного
слава
выполнения целей врачебной
слава
деятель-
ности. Негативные качества
слава
личности врача
слава
– это устойчивые
слава
характеристи-
ки личности врача,
слава
выражающиеся в неспособности
слава
правильно осуществ-
лять лечебное взаимодействие
слава
и сотрудничество с
слава
пациентами, препятству-
ющие успешному
трос
выполнению целей врачебной
трос
де- ятельности.
Психологические характеристики врача,
трос
по мнению В.Н.
трос
Левиной,
имеют волевой,
трос
интеллектуальный и эмоциональный
трос
аспекты, которые в
трос
со-
вокупности позволяют реализовать
трос
этический компонент врачебного
трос
профес-
сионализма. В
трос
волевых качествах интеллектуальный и эмоциональный ас-
пект
трос
присутствуют на втором
трос
плане. В интеллектуальных
трос
качествах волевой
1
Дубова В.П. Размышления о врачебном искусстве или социально-психологические факторы успешности
деятельности врача / В.П. Дубова // Медицина. – 1999. – № 3.– С. 10–11.
13
аспект
трос
присутствует на втором
трос
плане, а эмоционально-нравственный
трос
– на пе-
риферии.
трос
В эмоционально-нравственных качествах
трос
волевой аспект на
трос
втором
плане, а
трос
интеллектуальный аспект на
трос
периферии.
1
Рассмотренные подходы
сорт
к изучению
сорт
психологических характеристик
сорт
врача, на
сорт
наш взгляд,
сорт
отражают экспертный
трос
тип исследования проблемы,
трос
ко-
торый дает, несомненно,
трос
ценный материал для
трос
сравнительного анализа пси-
хологических
трос
компонентов и особенностей
трос
развивающейся личности меди-
цинского
трос
работника.
1.2.Подходы к изучению профессионального
сорт
стресса
Рассматривая, понятие
сорт
«стресс» Г.Селье
сорт
говорит о
сорт
двух возможных
сорт
его формах.
сорт
Учёный выделяет,
сорт
собственно понятие
сорт
«стресс» и
сорт
понятие «дис-
тресс».
сорт
Стресс он
сорт
определяет, как
сорт
физическое и
сорт
психическое давление
сорт
и
напряжение,
сорт
которое испытывает
сорт
человек в
сорт
затрудняющих его
сорт
жизнь обстоя-
тельствах.
сорт
А дистресс,
сорт
рассматривается Г.
сорт
Селье, как
сорт
реакция на
сорт
горе, несча-
стье
сорт
и тп.
сорт
При этом,
сорт
автор теории
сорт
утверждает, что
сорт
дистресс всегда
сорт
пережива-
ется болезненно
сорт
человеком, а
сорт
стресс может
сорт
вызывать противоречивые
сорт
реак-
ции, от
сорт
неприятных, до
сорт
приятных состояний.
сорт
Кроме
сорт
того, он
сорт
большое вни-
мание
сорт
уделял механизмам
сорт
стресса, он
сорт
рассмотрел его
сорт
физиологическую при-
роду
сорт
и подробно
сорт
описал, что
сорт
происходит с
сорт
организмом на
сорт
каждом этапе
сорт
стресса.
2
Проводя свои
сорт
исследования, Г.
сорт
Селье случайно нашел
сорт
такое явление,
сорт
которое, в
сорт
последствии, назвал синдромом общей
сорт
адаптации. Классическая
сорт
модель синдрома
сорт
общей адаптации
сорт
включает следующие
сорт
три стадии
сорт
развития
стресса:
сорт
тревога, сопротивление,
сорт
истощение. Эта
сорт
модель отражает
сорт
физиоло-
гически
заказ
ориентированный подход к
заказ
стрессу. В динамике
заказ
стрессового реаги-
рования выделил
заказ
три фазы:
1
Левина В.Н. Личностные качества врача в сотрудничестве с пациентом: учебное пособие /. – Ижевск, 2016.
– 60 с.
2
Селье Г. Стресс без дистресса. М.,1982.
14
1. Фазу тревоги,
трос
проявляющуюся в срочной
трос
мобилизации за-
щитных сил
трос
и ресурсов организма,
трос
при этом сопротивляемость
трос
стрес-
су падает
трос
ниже нормы.
2. Фазу сопротивления,
заказ
при которой происходит
заказ
исчезнове-
ние признаков тревоги,
заказ
а уровень сопротивления
заказ
организма повышается
выше
заказ
обычного, что позволяет
заказ
организму успешно справляться
заказ
с вы-
звавшими стресс
заказ
воздействиями.
3. Фазу истощения, если
заказ
слишком затянувшаяся и
заказ
чересчур
интенсивная борьба
заказ
приводит к снижению
заказ
адаптационных возможно-
стей организма
заказ
и его способности
заказ
сопротивляться разнообразным за-
болеваниям.
1
То
авалс
есть, Г. Селье,
авалс
рассматривает проблему стресса,
авалс
в большей мере
авалс
с
физиологической позиции.
авалс
Выделенные учёным стадии,
авалс
характеризующие
общий адаптационный
авалс
синдром, связаны с
авалс
изменениями в работе
авалс
эндокрин-
ной системы. Так,
авалс
первые две, рассмотренные
авалс
нами стадии, отвечают
авалс
за мо-
билизацию жизненных
авалс
сил организма человека.
авалс
Эти стадии носят
авалс
продук-
тивный характер. Они
авалс
используются для
авалс
построения деятельности и
авалс
поведе-
ния в новых,
авалс
неожиданных для человека
авалс
условиях. А, вот
авалс
третья стадия ис-
тощения,
авалс
наступает у человека
авалс
тогда, когда он
авалс
испытывает длительное нега-
тивное
авалс
воздействие и когда
авалс
ресурсов, которые могут мобилизовать, не
авалс
хва-
тает. На
авалс
этой стадии происходит
авалс
нарушение регуляции приспособительных
авалс
механизмов борьбы организма
авалс
с интенсивным и
авалс
длительным воздействием
стрессора,
авалс
адаптационные ресурсы организма
авалс
истощаются, в результате
авалс
чего
могут произойти
авалс
не только функциональные,
авалс
но и морфологические
авалс
измене-
ния в организме
авалс
человека.
Выделяя
авалс
стадии стресса,Дж. Хоровиц соотносит их с
авалс
патологическими
состояниями, которые
авалс
могут возникать у
авалс
человека в
авалс
ответ на экстремальную
авалс
жизненную ситуацию, которая,
авалс
в свою очередь,
авалс
характеризуется для
авалс
события
исключительностью,
авалс
при протесте –
авалс
интенсивностью, при отбрасывании
авалс
в
1
Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме, М., 1960.
15
удовлетворении потребности
авалс
– продолжительностью, при
авалс
вторжении – бло-
кировкой,
авалс
при переживании –
авалс
незавершенностью.
1
Дальнейшие разработки проблемы
брак
стресса сопровождались возникно-
вением
брак
концепций, теорий и
брак
подходов, отражающих общебиологические,
брак
физиологические, психологические взгляды
брак
и установки на
брак
сущность фено-
мена стресса,
брак
причины его развития,
брак
механизмы регуляции и
брак
особенности
проявления. Так,
брак
отечественными психологами, были
брак
разработаны новые
концептуальные
брак
подходы, в которых
брак
понятие «стресс» рассматривалось
брак
не
только с
брак
позиций внешне наблюдаемых
брак
стимулов и реакций,
брак
но учитывались
и
брак
психологические механизмы
брак
регуляции поведения. Например, В.Н. Дружи-
нин
брак
считает, что психологический
брак
стресс это состояние
брак
чрезмерной психиче-
ской напряженности
брак
и дезорганизации поведения,
брак
которая развивается в
брак
ре-
зультате угрозы или
брак
реального воздействия экстремальных
брак
факторов соци-
ального, психологического,
брак
экологического и профессионального
брак
характера.
Он
брак
отмечает, что, рассматривая
брак
психологический стресс необходимо
брак
учиты-
вать значимость ситуации
брак
для человека и
брак
его личностные особенности
брак
и ка-
чества. Стресс,
брак
по мнению учёного,
брак
обусловлен, главным
брак
образом, именно
тем,
брак
как человек воспринимает
брак
угрозу, опираясь на
брак
свои индивидуальные
особенности
брак
и способы
брак
реагирования.
2
Взгляды
брак
Г. Селье и
брак
его последователей оказали
брак
достаточно большое
влияние
брак
на психологическую линию
брак
исследований проблемы стресса.
брак
Пол-
нота предложенных
брак
концепций позволяет глубже
брак
рассмотреть проблему
брак
профессионального стресса.
Стоит отметить,
брак
что в настоящее
брак
время отсутствует единая
брак
концепция
профессионального стресса,
брак
но применяется много
брак
частных разработок в
брак
практической деятельности психологов
брак
на производстве. Среди
брак
различных
точек
брак
зрения выделяются три
брак
основных подхода к
брак
анализу профессионально-
го стресса:
брак
экологический, трансактный и
заказ
регуляторный.
1
Horowitz M. J. Stress-response syndromes: A review of posttraumatic and adjustment disorders / M. J. Horowitz //
Hospital and Community Psychiatry. March, 1986. Vol. 37. No. 3. – Pp. 241–249.
2
Психология: Учебник для гуманитарных вузов. 2-еизд. / Под общ. ред. В. Н. Дружинина. — СПб.: Питер,
2009. — 656 с.