26
ГЛАВА
слава
2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
слава
ПСИ-
ХОЛОГИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ВРАЧЕЙ
слава
В СОСТОЯ-
НИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
слава
СТРЕССА
2.1.
авалс
База и
авалс
методы исследования
Исследование
авалс
проходило на базе
авалс
Иркутской городской
авалс
клинической
больницы
авалс
№1, среди врачей
авалс
терапевтического, кардиологического и
авалс
гастро-
энтерологического отделений.
авалс
В исследовании
авалс
принимало участие
авалс
28 испы-
туемых от 29 до 48 лет. Среди них 12 мужчин и 16 женщин.
Первоночально
сорт
мы тестировали
сорт
врачей с
сорт
целью выявления
сорт
у них
сорт
при-
знаков профессионального
сорт
стресса. Для этого
сорт
мы использовали
сорт
опросник
сорт
по-
ведения и
сорт
переживания, связанных
сорт
с работой,
сорт
в адаптации
сорт
Т. Ронгинской
сорт
и В.
сорт
Гайды (опросник
сорт
«AVEM») (Приложение 1).
заказ
Выраженность психологических
заказ
характеристик изучалась с помощью
методик:
1. Индивидуально-типологический
слава
опросник («ИТО+»), разработан-
ной
слава
К.В.Сугоняевым
слава
на основе методик
слава
«ИТО» и «Адаптивность»
слава
Л.Н.Собчик.
2. Личностный опросник EPI Г. Айзенка.
Опросник
заказ
«AVEM» является многофакторным диагностическим
заказ
ин-
струментом, который позволяет
заказ
выявить несколько типов поведения
заказ
людей
и их
заказ
переживания, возникающие в
заказ
условиях профессиональной деятельно-
сти. При создании
трос
опросника авторы исходили
трос
из предположения о
трос
том, что
поведение
трос
личности в соответствии
трос
с требованиями профессиональной
трос
сре-
ды, способствующее психическому
трос
здоровью и профессиональному
трос
росту,
определяют три
трос
ее основные сферы:
1.
трос
Профессиональная активность,
трос
которая выражается в
трос
категориях
субъективного значения
трос
деятельности, профессиональных притязаниях,
трос
го-
товности к энергетическим
трос
затратам, стремления к
трос
совершенству при выпол-
нении
трос
заданий, а также
трос
способности сохранять дистанцию
трос
между личностной
заказ
27
и профессиональной сферами.
заказ
2. Стратегии
сорт
преодоления проблемных
сорт
ситуаций, представленные
сорт
как
тенденции
сорт
отказа от
сорт
дальнейшего выполнения
сорт
профессиональных заданий,
сорт
особенно в
сорт
случаях поражений
сорт
и неудач;
сорт
активность стратегии
сорт
преодоления
трудностей,
сорт
а также
сорт
внутреннего равновесия.
3. Эмоциональный
брак
настрой на профессиональную
брак
деятельность, вы-
ражением которого
брак
является чувство социальной
брак
поддержки, профессио-
нального успеха
брак
и жизненного удовлетворения.
брак
Данный опросник
брак
включает в себя
брак
66 утверждений, которые
брак
соотне-
сены в
брак
11 шкал, выделенных
брак
с помощью факторного
брак
анализа и отражающих
брак
реакции человека на
брак
требования профессиональной среды
брак
и способы поведе-
ния,
брак
формируемые на основе
брак
этих реакций. Каждая
брак
шкала содержит 6
брак
утвер-
ждений, степень согласия
брак
с которыми испытуемый
брак
оценивает по пятибалль-
ным
брак
способом - от
брак
«полностью согласен» (5 баллов) до
брак
«полностью не
брак
согла-
сен» (1 балл).
авалс
Опросник используется как
авалс
в индивидуальном, так
авалс
и группо-
вом исследовании.
На
авалс
основе анализа показателей
авалс
отдельных шкал опросника
авалс
и их взаи-
мосвязей
авалс
авторами методики были
авалс
выделены четыре типа
авалс
поведения и пере-
живания
заказ
в профессиональной среде.
Тип
заказ
G (нем. gesund)
заказ
-здоровый, активный, способный
заказ
к решению
трудных
заказ
проблем, придающий работе
заказ
высокое (но неэкстремальное)
заказ
значе-
ние, контролирующий собственные
заказ
энергетические затраты, отмеченный
заказ
конструктивным способом преодоления
заказ
ситуаций неудач и
заказ
поражений.
Тип
сорт
S (нем.
сорт
sparsam) -экономный,
сорт
бережливый, со
сорт
средним уровнем
сорт
мотивации, энергетических
сорт
затрат и
сорт
профессиональных притязаний,
сорт
выра-
женной склонностью
сорт
к сохранению
сорт
дистанции по
сорт
отношению к
сорт
профессио-
нальной деятельности,
сорт
удовлетворенностью результатами
сорт
своего труда.
сорт
Тип А
сорт
- тип
сорт
риска А,
сорт
соответствующий классическому
сорт
описанию
Фридмана и
сорт
Розенмана, характеризующийся
сорт
экстремально высоким
сорт
субъек-
тивным значением
сорт
профессиональной деятельности,
сорт
большой степенью
сорт
го-
28
товности к
сорт
энергетическим затратам,
сорт
низкой устойчивостью
сорт
к фрустрации
сорт
и
стрессу.
сорт
Тип В (англ,
слава
burnout) -выгорание, отмечен
слава
низким субъективным зна-
чением
слава
деятельности, низкой стрессоустойчивостью,
слава
ограниченной способ-
ностью к
слава
релаксации и конструктивному
слава
решению проблем, тенденцией
слава
к
отказу в
слава
трудных ситуациях, постоянным
слава
чувством беспокойства и
слава
беспред-
метного страха.
На основе нтерпретацииполученных данных, нами
слава
было сформирова-
но две
слава
группы врачей:
1 группа
слава
– врачи, испытывающие состояние профессионального
слава
стресса (преобладающие типы поведения и
слава
переживания в профессиональной
авалс
среде А и
авалс
В).
2 группа –
авалс
врачи, не
авалс
испытывающие состояние профессионального
авалс
стресса (преобладающие
авалс
типы поведения
авалс
и переживания в
авалс
профессиональной
среде G и S).
Далее у сформированных
слава
групп врачей мы
слава
выявляли выраженность
психологических
слава
характеристик с
слава
помощью методики «ИТО+» (Приложение
2) и
слава
личностного опросника Г.
слава
Айзенка (Приложение 3).
слава
Методика «ИТО+» предназначена
слава
для изучения индивидуально-
типологических
слава
особенностей личности, оценки
трос
адаптивных способностей и
трос
направленности дезадаптивного поведения.
трос
Разработана в 1998
трос
году
К.В.Сугоняевым на
трос
основе методик «ИТО»
трос
Л.Н.Собчик и «Адаптив-
ность».Опросник
трос
«ИТО+» состоит из
трос
133 вопросов –
трос
утверждений, образую-
щих13 первичных
трос
шкал.
Шкала неискренности (Ни) является шкалой достоверности.
трос
Шкала
«Аггравация»
трос
подчеркивает наличие имеющихся
трос
проблем.Шкала «Адаптив-
ность» (Ад)
трос
— интегральная шкала,
трос
позволяющая оценить суммарную
трос
выра-
женность разнообразных проявлений
трос
личностной и поведенческой
сорт
дезадап-
тации, невротических
сорт
и патохарактерологических
сорт
тенденций.Шкала «Экс-
трапунитивность»
сорт
(Эп) позволяет
сорт
оценить наличие
сорт
внешнеобвинительных,
29
гетероагрессивных
сорт
тенденций, склонность
сорт
возлагать вину
сорт
за неудачи
сорт
на
внешнее
сорт
окружение.Шкала «Интропунитивность»
сорт
(Ип) оценивает
сорт
наличие
аутоагрессивных
сорт
тенденций, склонность
сорт
к принятию
сорт
вины за
сорт
неудачи и
сорт
дис-
гармонию во
сорт
взаимоотношениях с
сорт
внешним миром
сорт
на себя.Шкалы
сорт
«Экстра-
версия» (Эв),
сорт
«Спонтанность» (Сп),
сорт
«Стеничность» (Ст),
сорт
«Ригидность» (Рг),
сорт
«Интроверсия» (Ив),
сорт
«Сензитивность» (Сз),
сорт
«Тревожность» (Тр),
сорт
«Лабиль-
ность» (Лб)
сорт
соответствуют одной
сорт
из восьми
сорт
«ведущих тенденций»,
сорт
являю-
щихся базисными
сорт
свойствами личности,
сорт
определяющие характерологиче-
скую
сорт
структуру, уровень
сорт
социальной активности
сорт
и особенности
сорт
межличност-
ного поведения.
Шкала
сорт
«Экстраверсия» отражает
сорт
такие личностные
сорт
особенности, как
сорт
открытость и
сорт
общительность, опору
сорт
на впечатления
сорт
от реально
сорт
существую-
щей действительности,
сорт
социальную активность,
сорт
но при
сорт
ослабленной склон-
ности
сорт
к самосовершенствованию
сорт
и самонаблюдению,
слава
реакции направлены
вовне.
Шкала
слава
«Спонтанность» отражает раскованное
слава
самоутверждение,
наступательность, стремление
слава
к лидерству. Эти
слава
качества формируют «силь-
ный»
слава
(гипертимный) тип поведения
слава
с наиболее четко
слава
выраженными типоло-
гическими свойствами.
Шкала
заказ
«Стеничность» (агрессивность) характеризует
заказ
достаточно уве-
ренную тенденцию
заказ
к самоутверждению, активную
заказ
самореализацию, отстаи-
вание своих
заказ
интересов. Высокие значения
заказ
по шкале отражают
заказ
эгоцентризм и
склонность
заказ
к агрессивной манере
заказ
самоутверждения вопреки интересам
заказ
окружающих, вплоть до
заказ
явных агрессивных высказываний
заказ
или действий.
Шкала «Ригидность»
заказ
оценивает индивидуалистичность, самоуглуб-
ленность
заказ
и упрямство, инертность
заказ
(тугоподвижность) установок и
заказ
настойчи-
вость личности, склонной
заказ
к педантизму и
заказ
настороженной подозрительности.
Шкала
трос
«Интроверсия» отражает готовность
трос
отказаться от своих
трос
наме-
рений, сдержанность эмоциональных
трос
проявлений, застенчивость, замкну-
тость,
трос
социальная пассивность, склонность
трос
к уходу в
трос
мир идеалов. Реакция
трос
30
направлена на себя,
трос
внутрь личности, склонность
трос
к самообвинению вплоть
заказ
до
аутоагрессии и
заказ
суицида.
Шкала «Сензитивность» свидетельствует
заказ
о повышенной чувствитель-
ности,
заказ
ранимости в отношении
заказ
средовых воздействий с
заказ
выраженной потреб-
ностью в
заказ
глубокой и постоянной
заказ
привязанности, в защите
заказ
со стороны более
заказ
сильной личности, ориентация
заказ
на авторитет, конформность.
Шкала
заказ
«Тревожность» отражает осторожность
заказ
в принятии решений,
заказ
ответственность по отношению
заказ
к окружающим, социальную
заказ
созвучность
среде, неуверенность
заказ
в себе. Высокие
заказ
значения по шкале
заказ
отражают избыточ-
ную тревожность,
заказ
мнительность, боязливость, склонность
заказ
к навязчивым
страхам
брак
и паническим реакциям.
Шкала
авалс
«Лабильность» (эмотивность) характеризует
авалс
выраженную из-
менчивость настроения,
авалс
мотивационную неустойчивость, повышенную
авалс
эмо-
тивность, общительность, черты
авалс
демонстративности (личности, ищущей
авалс
при-
знания).
Вначале, по шкале
слава
«Ни» оценивают степень
слава
достоверности ответов.
Если
слава
общее количество баллов
слава
по шкале «Ни»
слава
превышает 10, то
слава
полученные
результаты следует
слава
считать недостоверными, вследствие
слава
стремления испы-
туемого как
слава
можно больше соответствовать
слава
«социально-желаемому» лич-
ностному типу.
слава
Затем подсчитывают
слава
количество баллов по
слава
шкалам «Ад», «Эп»,
слава
«Ип»,
и переводят
слава
в стэны (по
слава
таблице приложение 2).
слава
Низкие значения по
слава
шкале
«Ад» (1-2
слава
стэна) свидетельствуют о
слава
наличии личностной и
слава
поведенческой
дезадаптации, невротических
слава
и патохарактерологических состояниях,
слава
высо-
кие значения (8
слава
–10 стэнов) —
слава
об их отсутствии,
слава
то есть о
слава
хороших адаптив-
ных способностях.Высокие
сорт
значения по
сорт
шкале «Эп»
сорт
(9 –10
сорт
стэнов) –
сорт
о нали-
чии
сорт
внешнеобвинительных, гетероагрессивных
сорт
тенденций, склонности
сорт
воз-
лагать вину
сорт
за неудачи
сорт
на внешнее
сорт
окружение.Высокие значения
сорт
по шкале
сорт
«Ип» (9
сорт
–10 стэнов)
сорт
– о
сорт
наличии аутоагрессивных
сорт
тенденций, склонности
сорт
к
принятию
сорт
вины за
сорт
неудачи и
сорт
дисгармонии во
сорт
взаимоотношениях с
сорт
внешним
31
миром
сорт
на себя.
Индивидуально-личностные
сорт
особенности оцениваются
сорт
следующим
образом:
сорт
показатели по
сорт
всем шкалам,
сорт
находящиеся в
сорт
пределах 0
сорт
и 1
сорт
баллов,
указывают
сорт
на гипоэмотивность,
сорт
плохое самопонимание
сорт
или неоткровен-
ность;
сорт
показатели по всем
авалс
шкалам в пределах
авалс
3 – 4
авалс
балла характеризуют
гармоничную личность;показатели по
авалс
одной или нескольким
авалс
шкалам, нахо-
дящиеся в
авалс
пределах 5–7 баллов,
авалс
указывают на акцентуированные
авалс
черты, ко-
торые обуславливают
авалс
особенности поведения человека;показатели
авалс
по одной
или
авалс
нескольким шкалам в
авалс
пределах 8–9 баллов
авалс
выявляют дезадаптирующие
свойства,
авалс
определяющие особенности реагирования
авалс
при воздействии небла-
гоприятных
авалс
факторов (условий).
Показатели более
авалс
4 баллов по
авалс
соседствующим типологическим свой-
ствам
авалс
определяют социально-психологические аспекты
брак
межличностного по-
ведения:
Лидерство —
брак
формируется сочетанием умеренно
брак
выраженной спон-
танности (когда
брак
активность диктуется напряженностью
брак
потребности к до-
стижению
брак
успеха, повышенным чувством
брак
независимости и низкой
брак
переноси-
мостью ситуации подчинения)
брак
с экстравертированностью, проявляется
брак
само-
стоятельностью в принятии
брак
решений, предприимчивостью и
брак
стремлением
быть «ведущим»,
брак
а не «ведомым».
брак
Однако, при высоких
брак
значениях, отражает
самоуверенность
брак
и неумение соблюдать
брак
субординацию по отношению
брак
к
старшим по
брак
должности или по
брак
возрасту лицам, или
брак
даже самовлюбленность
и
авалс
манию величия.
Неконформность –
авалс
формируется как результат
авалс
сочетания спонтанно-
сти (раскованного
авалс
поведения, временами переходящего
авалс
в импульсивность)
трос
со
стеничностью, которая
трос
рассматривается как продолжение
трос
активности в
стремлении
трос
к самореализации.
Конфликтность — сочетание
трос
ригидности и стеничности.
трос
При их зна-
чительной
трос
выраженности проявляется конфликтными
трос
формами поведения,
что
трос
сопровождается упорством в
трос
отстаивании своих установок
трос
или фанатич-
32
ным следованием
трос
однажды взятой
сорт
на вооружение
сорт
идеи.
Индивидуализм —
сорт
результат смешения
сорт
ригидности с
сорт
интровертиро-
ванностью. При
сорт
этом индивид
сорт
устойчив в
сорт
своем мнении,
сорт
которое может
сорт
быть, весьма
сорт
своеобразным и
сорт
нестандартным, критически
сорт
воспринимает
иные
сорт
точки зрения,
сорт
но не
сорт
стремится навязать
сорт
свои установки
сорт
другим.
Зависимость – результат
заказ
смешения интроверсии и
заказ
сензитивности эти
тенденции
заказ
создают почву для
заказ
поведения, направленного на
заказ
избегание кон-
фликта и
заказ
поиска щадящей
авалс
социальной ниши.
Конформность —
авалс
проявляется на стыке
авалс
таких ведущих тенденций
авалс
как
тревожность и
авалс
сензитивность: конформность как
авалс
стиль поведения базируется
авалс
на типологических свойствах
авалс
неуверенности в себе.
Компромиссность
трос
– результат смешения
трос
повышенной тревожности в
трос
сочетании с лабильностью
трос
(эмоциональной неустойчивостью), поведение
трос
направлено на одновременное
трос
стремление к самоутверждению
трос
и к избеганию
трос
конфликта с референтной
брак
группой.
Коммуникативность – результат
трос
смешения таких свойств
трос
как лабиль-
ность и
трос
экстраверсия. Этому способствуют
трос
демонстративность и поиски
трос
при-
знания неустойчивой личности
трос
в сочетании с
трос
высокой социальной активно-
стью
трос
экстраверта.
Личностный опросник Г.
трос
Айзенка (EPI) предназначен для
трос
диагностики
экстраверсии, интроверсии
трос
и нейротизма, включает
трос
также девять вопросов,
трос
составляющих «шкалу лжи».испытуемому
трос
предлагается текст опросника
трос
и
инструкция, согласно
трос
которой ему необходимо
трос
выразить согласие или
трос
несо-
гласие с предложенными
трос
утверждениями (всего 57
трос
пунктов). Ответы, совпа-
дающие с «ключом»,
трос
оцениваются в 1
трос
балл. Показатель по шкале
трос
лжи рав-
ный 4–5
трос
баллам является критическим,
трос
он свидетельствует о
трос
тенденции отве-
чающего давать
трос
на вопросы только
трос
«хорошие» ответы. Если
трос
у респондента
по
трос
данной шкале количество
трос
баллов превышает 5,
трос
то результаты считаются
трос
недостоверными. С
трос
помощью опросника Г.
трос
Айзенка мы определяли
трос
уровень
нейротизма: средний
трос
уровень 12–13 баллов;
трос
менее 12 баллов
трос
- эмоциональная
33
стабильность;
трос
более 13 баллов
трос
- эмоциональная нестабильность
авалс
(нейротизм)
Таким образом с
авалс
помощью теста «ИТО+» и личностного опросника
авалс
Г.
Айзенка мы
заказ
изучали следующие психологические
заказ
характеристики врачей
(таблица
заказ
1).
Таблица 1
Перечень психологических
слава
характеристик, изучаемый у
слава
врачей
Психологические характеристики
Индивидуально-личностные
Межличностные
Спонтанность.
Стеничность.
Ригидность.
Сензитивность.
Тревожность.
Лабильность.
Нейротизм.
Лидерство.
Конфликтность.
Индивидуализм.
Зависимость.
Конформность.
Компромиссность.
Коммуникативность.
На
сорт
основании результатов
сорт
исследования нами
сорт
былисделаны выводы
сорт
о
выраженности психологических
сорт
характеристик врачей
сорт
в состоянии
сорт
профес-
сионального стресса.
Для
слава
того, чтобы доказать, что врачи преживающие
слава
профессиональный
стресс и
слава
не испытывающие его
слава
различаются
слава
психологическими
характеристикаминами
слава
использовался U ─ критерий Манна-Уитни.
2.2. Анализ полученных
брак
результатов
На начальном этапе эмпирического исследования мы выявляли
брак
среди
28 врачей, тех кто
брак
находится в состоянии
брак
профессионального стресса. На ос-
нове
брак
нтерпретации полученных
авалс
данных, нами было
авалс
сформировано две груп-
пы
авалс
врачей:
1 группа –
авалс
врачи, испытывающие состояние
авалс
профессионального
стресса (преобладающие
авалс
типы поведения
авалс
и переживания в
авалс
профессиональной
среде А
авалс
и В).
2 группа
авалс
– врачи, не
авалс
испытывающие состояние профессионального
авалс
стресса (преобладающие
авалс
типы поведения
авалс
и переживания в
авалс
профессиональной
среде G и S).
34
Из рисунка
слава
1 видно, что
слава
57
слава
% врачей
слава
не находятся в
слава
состоянии
профессионального стресса,
слава
43 %
слава
врачей не испытывают
слава
его.
Рисунок 1.Распределение врачей по
брак
выраженности профессио-
нального стресса (%)
Примечание: ПС
авалс
– профессиональный стресс.
Для
авалс
доказательства того,
авалс
что данные группы различаются
выраженностью показателей профессионального стресса, мы применили U ─
критерий Манна-Уитни.Статистическая
авалс
значимость различий
авалс
представлена
авалс
в таблице 2. Таблица 2 демонстрирует
брак
различия в показателях «субъектив-
ное значение деятельности»,
брак
«готовность
брак
к энергитическим затратам»,
брак
«ак-
тивная стратегия решения
брак
проблем», «внутреннее спокойствие
брак
и равнове-
сие», «чувство успешности в
брак
профессиональной деятельности» и
брак
«удовле-
творённость жизнью» (<0,01).
Так же были выявлены менее сильные, но значимые различияв пока-
зателях «стремление
брак
к совершенству», «способность
брак
к сохранению дистан-
ции
брак
по отношению к
брак
работе» и «тенденция
брак
к отказу в
брак
ситуации неудачи» и
брак
«чувство социальной поддержки» (<0,05).Это говорит о
брак
том, что профессио-
нальная
брак
активность врачей, не
брак
испытывающих профессионального стресса
брак
выше, однако субъективное
брак
значение деятельности для этой группы
брак
врачей
имеет
брак
низкую ценность, тогда
брак
как, для врачей,
брак
находящихся в состоянии
брак
43
57
Наличие ПС Отсутствие ПС
35
профессионального стресса, профессиональная
брак
деятельность и отношение
брак
к
труду является
брак
более ценным.
Таблица 2
Статистическая значимость различий
сорт
в
сорт
показателях профессио-
нального
сорт
стресса у
сорт
врачей по
сорт
опроснику «AVEM»
Показатели
1 группа
2 группа
U
p
Субъективное значение
деятельности
авалс
8,9
4,2
29
<0,01
Профессиональные
притязания
слава
8,8
7,6
56
Н.д.
Готовность к
слава
энергети-
ческим затратам
3,9
6,9
33
<0,01
Стремление к совер-
шенству
брак
8,8
5,3
41
<0,05
Способность к
брак
сохра-
нению дистанции по
брак
отношению к работе
брак
7,4
5,8
49
<0,05
Тенденция к
авалс
отказу в
ситуации
авалс
неудачи
7,7
4,2
32
<0,05
Активная
заказ
стратегия
решения проблем
заказ
3,4
7,8
29
<0,01
Внутреннее спокой-
ствие
трос
и равновесие
5,7
8,4
28
<0,01
Чувство успешности в
авалс
профессиональной де-
ятельности
4,9
7,5
29
<0,01
Удовлетворенность
жизнью
4,4
7,9
28
<0,01
Чувство социальной
поддержки
слава
3,7
6,9
33
<0,05
Примечание: U ─
брак
критерий Манна-Уитни;
брак
Р –
брак
уровень значимости.
брак
1 группа
брак
– врачи,
испытывающие
брак
состояние профессионального стресса
брак
(n=12); 2 группа
брак
– врачи, не
брак
ис-
пытывающие состояние профессионального
брак
стресса (n=16).
Стоит отметить,
заказ
что врачи, находящиеся
заказ
в состоянии профессиональ-
ного
заказ
стресса, используют менее конструктивные стратегии преодоления
заказ
про-
блемных ситуаций, связанных
заказ
с профессиональной деятельностью.
заказ
Поиск
самостоятельных решений
заказ
в отношении проблемных профессиональных си-
туаций, у таких врачей, идет
заказ
сложнее, что вызывает
заказ
неудовлетворенность
собой,
заказ
возможно чувство некомпетентности,
заказ
связанное с профессиональной
заказ