75
4) Наблюдались различия в наиболее значимых стрессорных
факторах. В группе врачей терапевтического профиля это такие факторы,
считать факторы, связанные с производственными отношениями (с коллегами,
средним и младшим персоналом, начальством), внешние помехи, мешающие
сосредоточиться на основной трудовой деятельности (отвлечения шум),
отсутствие одобрения результатов своей деятельности. У врачей
хирургического профиля наиболее важные стрессоры: моменты, связанные с
повышенной ответственностью, кризисными ситуациями, необходимость
срочного принятия решений и вынужденное бездействие, сверхурочная
работа, некачественное оборудование, некомпетентность подчиненных,
отсутствие возможности профессионального роста.
На основании материалов исследования можно дать следующие
рекомендации:
1. Ввести в штатное расписание медицинской организации
должность психолога.
2. Организовать систему тренингов, направленных на развитие
стрессоустойчивости у врачей.
3. Для выявления начальных стадий формирования
профессионального стресса у врачей рекомендуется проводить
психодиагностический скрининг.
4. Целесообразно в систему образования врачей включать комплекс
занятий, направленных на информирование их о механизмах формирования и
клинических характеристиках профессионального стресса, а также на развитие
устойчивости к профессиональному стрессу.
5. Развивать систему индивидуального психологического
консультирования врачей, переживающих профессиональный стресс,
снижение профессиональной эффективности и отмечающих расстройства
здоровья.
6. Необходимо проведение целенаправленной диагностики
соматоформных расстройств с целью профилактики соматической патологии.
76
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, в ходе исследования были решены все поставленные
задачи, цель достигнута.
Обобщая все изложенное, можно сделать следующие выводы.
Проблема профессионального стресса медицинских работников
является очень актуальной с теоретической и практической точки зрения. В
настоящее время данная проблема освещается, в основном, с позиций
изучения синдрома эмоционального выгорания медицинских работников.
Однако при этом не уделяется должного внимания изучению специфики
синдромов профессионального стресса у врачей разных специализаций.
Мы рассмотрели стресс, как совокупность неспецифических
физиологических и психологических проявлений адаптационной активности
при сильных, экстремальных для организма воздействиях. Несмотря на
множество имеющихся моделей, ни одна из ныне существующих теорий
стресса не дает целостной картины данной проблемы.
Изучив характеристики труда медицинских работников, мы пришли к
выводу, что напряженный труд медицинских работников связан с большим
количеством стрессовых факторов. Профессиональный стресс медицинских
работников проявляется в виде синдрома «эмоционального выгорания».
Данный синдром проявляется психофизическими, социально-
психологическими и поведенческими нарушениями, развитие которых
связано с профессиональной деятельностью медицинского работника.
Мы провели эмпирическое исследование на базе ЦГБ г. Уссурийск. В
нашем исследовании приняли участие 60 врачей – 30 специалистов
терапевтического профиля и 30щ – хирургического. Наше исследование было
направлено на изучение профессионального стресса врачей терапевтов и
хирургов стационара. Были использованы методики: тест на
стрессоустойчивость Ю.В. Щербатых; опросник «Профессиональное
77
выгорание» (Н. Водопьянова, Е. Старченкова); опросник трудового стресса
(адаптирован А.Б. Леоновой, С.Б. Величковской).
В результате проведенного исследования частично подтвердились
выдвинутые нами гипотезы:
Выявлены достоверные различия в стрессоустойчивости и стратегиях
преодоления стресса у врачей-терапевтов и хирургов.
Существует специфика в формировании и проявлениях синдрома
профессионального выгорания у врачей в зависимости от врачебной
специализации.
Существуют различия в ведущих факторах, являющихся источником
профессионального стресса у врачей различных специальностей.
Материалы, представленные в работе, могут быть использованы
руководителями медицинских организаций для правильной организации
трудовой деятельности специалистов, а также клиническими психологами
для своевременного выявления симптомов профилактики и
профессионального стресса у врачей.
78
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Авхименко, М.М. Некоторые факторы риска труда медика /М.М.
Авхименко // Медицинская помощь. – М.: Медицина, 2013. – № 2. – С. 25–29.
2. Бабанов, С.А. Профессиональный стресс, или профессиональные
поражения эмоциональной сферы / С.А. Бабанов // РМЖ «Медицинское
обозрение», 2017. - №4 - С. 266.
3. Багрий, М.А. Синдромы профессионального стресса у врачей
разных специализаций / М.А. Багрий, А.Б. Леонова // Вестник Московского
университета. - Сер. 14. Психология. - 2009. - № 3. – С. 26-28.
4. Багрий, М.А. Особенности развития профессионального стресса у
врачей разных специальностей/ М.А. Багрий // Автореф. дис. ... канд. психол.
наук. – М., 2009. - 29 с.
5. Балахонов, A.B. Эмоциональное выгорание у медицинских
работников как предпосылка астенизации и психосоматической патологии /
А.В. Балахонов, В.Г. Белов В.Г., Е.Д. Пятибрат. // Вестник Санкт-
Петербургского университета, 2016. - № 3. - С. 57—71.
6. Бердяева, И.А. Синдром эмоционального выгорания у врачей
различных специальностей / И.А. Бердяева, Л.Н. Войт // Дальневосточный
медицинский журнал, 2017;(2). – С. 117-120.
7. Бодров, В. А. Информационный стресс / В.А. Бодров. - М.: ПЕР
СЭ, 2014. - 382 с.
8. Бойко, В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в
профессиональном общении / В.В. Бойко. – СПб.: Питер, 2009. – 216 с.
9. Водопьянова, Н.Е. Синдром «психического выгорания» в
коммуникативных профессиях // Психология здоровья / Н.Е. Водопьянова. -
СПб.: Изд-во СпбГУ, 2010. - 498 с.
10. Водопьянова, Н.Е. Психодиагностика стресса / Н.Е.
Водопьянова, А. Волков. – СПб.: Питер, 2009. – 336 с.
11. Водопьянова, Н.Е. Психическое выгорание / Н.Е. Водопьянова //
Стоматолог. – М.: Медицина, 2012. – № 7. – С. 12.
79
12. Водопьянова, Н.Е., Синдром выгорания: диагностика и
профилактика / Н.Е. Водопьянова, Е.С. Старченкова. - СПб.: Питер, 2015. – 336 с.
13. Говорин, Н.В. Синдром эмоционального выгорания у врачей /
Н.В. Говорин. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа:
https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-emotsionalnogo-vygoraniya-u-vrachey-1
14. Гринберг Дж. Управление стрессом / Дж. Гринберг. — СПб.:
Питер, 2002. — 496 с.
15. Даукилас, С.Ю. Ценностные ориентации студентов-медиков и их
сравнительный анализ в контексте других профессий / С.Ю. Даукилас, A.Н.
Думчене // Социологические исследования. — 2017. - №9. - С. 131-136.
16. Елисеева, И.Н. Профессиональное здоровье. Синдром выгорания
и его профилактика: Методические рекомендации. – М.: МИА, 2016. – 126 с.
17. Ермолаев, О.Ю. Математическая статистика для психологов /
О.Ю. Ермолаев. – М.: Московский психолого-социальный институт: Флинта,
2006 г. – 415 с.
18. Журавлева, А.Л. Стресс, выгорание, совладание в современном
контексте / А. Л. Журавлева, Е. А. Сергиенко. – М.: Изд-во «Институт
психологии РАН», 2011. – 512 с.
19. Занковский, А.Н. Организационная психология: Учебное
пособие для вузов / А.Н. Занковский. — М.: Флинта: МПСИ, 2002. — 648 с.
20. Захаров, С.М. Синдром выгорания у врачей: стигма
профессионализма или расплата за сочувствие? / С.М. Захаров:
[Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://forums.rusmedserv.com/ show
thread.php?t=8748.
21. Знаков, В.В. Исследование профессионально важных качеств у
мед. работников // Психологический журнал. - 2014. - №3. - С.71 – 81.
22. Зильбер, А. П. Этика и закон в медицине критических состояний
// Этюды критической медицины / А.П. Зильбер. - Петрозаводск: Изд-во
ПетрГУ, 2004. - Т. 4. - 560 с.
80
23. Карамова, Л.М. Синдром профессионального выгорания у
медицинских работников станции скорой медицинской помощи / Л.М.
Карамова, Р.Г. Нафиков // Вестник РГМУ, 2017. - № 5-6, - с. 133-135.
24. Карчаа, А.Р. Синдром профессионального выгорания у врачей-
хирургов: диагностика, методы коррекции, профилактика / А.Р. Карчаа //
Автореф. дис. к.м.н. – М., 2018. – 133 с.
25. Китаев-Смык, Л.А. Психология стресса. Психологическая
антропология стресса / Л.А. Китаев-Смык. - М.: Академический Проект,
2009. — 943 с.
26. Клименко, В.Н. Эмоциональное выгорание врачей-онкологов /
В.Н. Клименко, В.Я. Сазонов // Ученые записки СПбГМУ Им. акад. И.П.
Павлова. - Том XVII. - №3, 2017. – С.12-14.
27. Кокс, Т. Стресс / Т. Кокс. - М.: Медицина, 2011. - 275 с.
28. Крюкова, Т.Л. Психология совладающего поведения / Т.Л.
Крюкова. – Кострома, 2014. - 148 с.
29. Кутько, И.И. Синдром психоэмоционального выгорания:
клиническая характеристика, лечение, реабилитация / И.И. Кутько, В.М.
Фролов, Н.А. Пересадин // Новости медицины и фармации №5 (209), 2018. –
С.34-37.
30. Лазарус, Р. Теория стресса и психофизиологические
исследования / Р. Лазарус // Эмоциональный стресс. - Л.: Наука, 1989. - 241
с.
31. Ларенцова, Л.И. Профессиональный стресс стоматологов /
Л.И. Ларенцова // М: Медицинская книга. - Москва, 2012. – 148 с.
32. Ларенцова, Л.И. Профессиональный стресс и синдром
эмоционального выгорания / Л.И. Ларенцова, Е.Д. Соколова // Российская
стоматология. – 2018. - №2 - С. 34-36.
33. Леонова, А.Б. Методика интегральной диагностики и коррекции
профессионального стресса (ИДИКС): методическое руководство /
