13
специалисты сосредоточились на адаптивной физической культуре (АФК) как
средстве и методе реабилитации людей с ограниченными возможностям. Их
исследования представляют огромную ценность и охватывают множество
аспектов процесса реабилитации инвалида, ниже выделим научные основные
направления АФК на сегодня [18, С. 42, 44, 46-47].
1. Адаптивный спорт:
Фокус: соревновательный спорт для людей с инвалидностью.
Представители:
Сэр Л. Гуттман: основатель Паралимпийских игр, внесший огромный
вклад в развитие адаптивного спорта.
Р.Д. Стедвард: канадский ученый и один из основателей
Международного Паралимпийского комитета (IPC), занимающийся
исследованиями в области физиологии и биомеханики адаптивного спорта.
2. Физическая реабилитация:
Фокус: восстановление функций организма после травм и заболеваний.
Представители:
Г.Э. Джонсон: американский физиотерапевт, разработавший
инновационные методы реабилитации для людей с повреждениями спинного
мозга.
Э. Мид: британский физиотерапевт, специализирующийся на
реабилитации детей с церебральным параличом, разработал философско-
методологические аспекты реабилитации, в том числе психологической через
физические нагрузки.
3. Адаптивная физическая активность:
Фокус: различные виды физической активности для поддержания
здоровья и улучшения качества жизни людей с инвалидностью.
Представители:
Д. Риммер: американский ученый, изучающий влияние физической
активности на здоровье и функциональность людей с инвалидностью.
14
Г.С. Рид: канадский ученый, исследующий психологические аспекты
адаптивной физической активности.
4. Инклюзивное физическое воспитание:
Фокус: интеграция детей с инвалидностью в общеобразовательные
занятия по физической культуре.
Представители:
М. Блок: американский ученый, разработавший модели инклюзивного
физического воспитания.
К. Шеррилл: американский педагог, изучавший методы адаптации
занятий по физической культуре для детей с различными видами
инвалидности.
5. Адаптивные технологии в АФК:
Фокус: разработка и применение технологий, облегчающих занятия
физической культурой для людей с инвалидностью.
Представители:
Р.А. Купер: американский инженер и паралимпиец, занимающийся
разработкой инвалидных колясок и других адаптивных устройств для спорта
и повседневной жизни.
Д. Хубер: американский инженер, специализирующийся на разработке
протезов и ортопедических изделий для людей с ампутациями.
Как мы видим, мировой тренд в области реабилитации людей с
ограниченными возможностями через физическую культуру сосредоточен на
том, чтобы человек «не чувствовал себя инвалидом», на это направлена АФК
и как, следствие работа специалистов по психологическому сопровождению
процесса реабилитации. Базовая психологическая установка, которая
транслируется психологом-реабилитологом клиенту: «Ты можешь стать
нормальным».
При этом в России практически забыто наследие В.И. Дикуля и других
атлетов-самородков, как практически доказавших эффективность атлетизма
при реабилитации лиц с ограниченными возможностями, так и разработавших
15
научно-методические комплексы с глубокой, начиная с философского базиса,
теоретической проработкой [19, С. 101]. Однако в мировом сообществе
атлетизм как метод реабилитации продолжает существовать и развиваться.
Перечислим некоторых из ведущих мировых специалистов в этой области [15,
С. 134, 136, 137]: Доктор М. Нэш из Университета Майами ведет исследования
«работы-в-отказ» в области спортивной нейрореабилитации, Доктор Р. Мотл
из Университета Алабамы ведет исследования в области физической
активности и реабилитации людей с множественным склерозом через гиревой
спорт, заведующий кафедрой реабилитации и физической медицины
Университета Чили доктор М. Кунале проводит исследования в области
спортивной реабилитации через интенсивные и сверхинтенсивные физические
нагрузки с отягощением в условиях высокогорья с пониженным содержанием
кислорода, доктор Н. Тейлор из мельбурнского университета Ла Троб в
Австралии ведет исследования в области физической реабилитации после
инсульта посредством пауэрлифтинга, профессор К. Доуссет из Университета
Монпелье во Франции ведет исследования в области спортивной
реабилитации для людей с врожденными физическими недостатками через
силовые виды спорта.
Все эти специалисты утверждают, что психологи-реабилитологи,
работающие с ними, во главу угла ставят принцип: «Убеди клиента, что он
сможет допрыгнуть до Солнца и тогда до Луны он допрыгнет точно», т.е.
фундаментальный психологический нарратив транслируемый клиенту
серьезно отличается от АФК и кратко формулируется: «ты должен
превзойти…»[28, С. 55].
На сегодняшний день как ученые, так и исследователи-любители
продолжают разрабатывать новые методы и подходы к реабилитации, чтобы
помочь людям с ограниченными возможностями улучшить свою физическую
форму и качество жизни.
Таким образом, поражение центральной нервной системы у взрослых
людей ведет к значительным психическим изменениям, требующим
16
специфического подхода к реабилитации. Хотя адаптивная физическая
культура (АФК) в настоящее время является доминирующим подходом,
нельзя отбрасывать потенциал атлетизма как метода реабилитации с
уникальным психологическим компонентом. Несмотря на то, что мировое
сообщество с большим энтузиазмом изучает АФК, атлетизм продолжает
изучаться ведущими специалистами в разных странах, подтверждая, что оба
метода имеют свое место в реабилитации людей с ограниченными
возможностями и могут приносить существенные результаты при правильном
подходе и психологическом сопровождении.
1.2 Техники, применяемые при психологическом сопровождении
реабилитации ЛОВЗ методом нагрузок с отягощением
Психологическое сопровождение процесса реабилитации людей с
ограниченными возможностями через атлетизм базируется на нескольких
ключевых теоретических концепциях, причем применяются они, как правило,
комплексно. Рассмотрим их подробно.
1.2.1 Модель самоэффективности А. Бандуры
Модель самоэффективности А. Бандуры. Самоэффективность – это вера
человека в свою способность успешно выполнять определенные действия и
достигать поставленных целей [3, С. 11; 4. С. 35].
Применение модели Бандуры в реабилитации ЛОВЗ.
- Влияние самоэффективности на мотивацию и упорство:
Люди с высокой самоэффективностью более мотивированы к участию в
реабилитационной программе и более упорны в достижении своих целей, даже
столкнувшись с трудностями.
В контексте нагрузок с отягощением, вера в свою способность
поднимать вес, выполнять упражнения правильно и прогрессировать является
ключевым фактором успеха [8, С. 74].
- Источники самоэффективности:
17
Успешный опыт: постепенное увеличение нагрузки и достижение
маленьких побед в процессе тренировок способствует укреплению веры в свои
силы.
Наблюдение за другими: наблюдение за успехами других людей с ЛОВЗ,
занимающихся с отягощениями, может вдохновлять и повышать уверенность
в себе.
Социальная поддержка: положительные отзывы от тренера, семьи и
друзей способствуют укреплению самоэффективности.
Физиологическое состояние: улучшение физической формы и умение
терпеть боль могут положительно влиять на самооценку и веру в свои силы.
- Роль тренера и психолога-реабилитолога:
Постановка реалистичных целей: помощь в постановке достижимых
целей, которые постепенно повышают уровень сложности, что способствует
развитию чувства успеха и повышает самоэффективность.
Обеспечение позитивной обратной связи: подчеркивание достижений и
прогресса, а также предоставление конструктивной критики для улучшения
техники выполнения упражнений.
Создание поддерживающей атмосферы: формирование атмосферы
доверия и взаимопонимания, где человек с ЛОВЗ чувствует себя комфортно и
уверенно.
Важными психологическими аспектами применения теории
самоэффективности в реабилитации с отягощением является:
- постепенное увеличение нагрузки: начало с небольшого веса и
постепенное его увеличение по мере роста силы и уверенности;
- использование визуальных средств: видеозаписи с успешными
примерами тренировок людей с ЛОВЗ, демонстрирующие правильную
технику выполнения упражнений;
- групповые занятия: совместные тренировки с другими людьми с ЛОВЗ,
что способствует обмену опытом и поддержке;
18
- ведение дневника тренировок: отслеживание прогресса и достижений,
что помогает визуализировать успехи и укреплять самоэффективность.
Теория самоэффективности Бандуры предоставляет ценные инсайты для
оптимизации процесса реабилитации ЛОВЗ с использованием нагрузок с
отягощением. Фокус на укреплении веры человека в свои способности,
создание поддерживающей среды и использование эффективных стратегий
обучения играют важную роль в достижении успешных результатов
реабилитации.
1.2.2 Модель копинга Р. Лазаруса и С. Фолкман
Модель копинга Р. Лазаруса и С. Фолкман акцентирует внимание на том,
как люди справляются со стрессом и проблемами, возникающими при
адаптации к жизненным изменениям. В случае психологического
сопровождения процесса реабилитации ЛОВЗ через нагрузки с отягощением
и гиревого спорта, в частности, модель копинга Лазаруса-Фолкман
применяется для:
- оценки стрессовых ситуаций;
- разработки копинг-стратегий;
- обучения клиента проблемно-ориентированным и эмоционально-
ориентированным стратегиям;
- установления реалистичных целей;
- социальной поддержки;
- мониторинга прогресса и корректировки стратегий;
- поддержания позитивного отношения [13, С. 47, 49].
На практике техника, опирающаяся на модель копинга Лазаруса-
Фолкман при психологическом сопровождении реабилитации людей с
ограниченными возможностями через атлетизм, выглядит следующим
образом [32, С. 62 - 63].
1. Оценка и идентификация стрессоров:
19
Интервью и анкетирование: провести беседы и анкетирование, чтобы
выявить индивидуальные стрессоры, связанные с инвалидностью,
тренировками и соревнованиями.
Дневник стресса: предложить вести дневник, где человек будет
фиксировать стрессовые ситуации, свои мысли и эмоции, а также способы
реагирования.
Наблюдение: психолог может наблюдать за человеком во время
тренировок и соревнований, чтобы выявить потенциальные стрессоры.
2. Развитие проблемно-фокусированного копинга:
Постановка SMART-целей: помочь сформулировать цели, которые
будут Specific (конкретные), Measurable (измеримые), Attainable
(достижимые), Relevant (значимые) и Time-bound (ограниченные по времени).
Составление индивидуального плана тренировок: учитывая
ограничения и возможности, разработать план тренировок с постепенным
увеличением нагрузки и сложности.
Обучение адаптивным техникам: показать, как адаптировать
упражнения под индивидуальные особенности.
Поиск ресурсов: помочь найти информацию о доступных спортивных
залах, специализированном оборудовании и сообществах людей с
ограниченными возможностями, занимающихся силовыми видами спорта.
3. Развитие эмоционально-фокусированного копинга:
Техники релаксации: обучить дыхательным техникам расслабления,
прогрессивной мышечной релаксации, медитации и визуализации для
управления стрессом и тревогой.
Когнитивная реструктуризация: помочь выявить и изменить негативные
мысли и убеждения, которые мешают прогрессу и усиливают стресс.
Развитие эмоционального интеллекта: помочь распознавать и управлять
своими эмоциями, а также понимать эмоции других людей.
4. Построение позитивной самооценки:
20
Фокусировка на достижениях: помочь человеку замечать и ценить свой
прогресс, даже небольшие успехи.
Развитие позитивного внутреннего диалога: заменить самокритику на
самоподдержку и позитивные утверждения.
Поиск ролевых моделей: показать примеры успешных атлетов с
ограниченными возможностями.
5. Гиревой спорт и силовые тренировки как инструменты копинга:
Развитие специальной (силовой) выносливости, общей и специальной
(реактивной) физической силы, ловкости: помогают повысить уверенность в
своих физических возможностях.
Улучшение самодисциплины и целеустремленности: регулярные
тренировки способствуют развитию этих качеств, которые помогают
справляться с трудностями.
Социализация и поддержка: участие в групповых тренировках и
соревнованиях разного уровня позволяет расширить круг общения и получить
поддержку от единомышленников.
Стоит выделить особенности применения модели копинга Лазаруса-
Фолкман в рассматриваемом процессе:
Сотрудничество с тренером: психолог должен работать в тесном
контакте с тренером, чтобы обеспечить комплексный подход к реабилитации.
Учет индивидуальных особенностей: подбирать техники копинга с
учетом типа инвалидности, уровня физической подготовки и личностных
характеристик человека.
Постоянная поддержка: психологическое сопровождение должно быть
постоянным и долгосрочным, чтобы человек мог эффективно справляться со
стрессом и достигать своих целей.
1.2.3 Теория самоопределения Деси и Райана
Теория самоопределения (ТСО) Р.М. Райана и Э.Л. Деси, часто
называемая теорией самодетерминации. является незаменимым столпом в
21
психологическом сопровождении процесса реабилитации ЛОВЗ, особенно
при использовании нагрузок с отягощением и, в частности, гиревого спорта.
Ключевые принципы ТСО [6, С. 47; 24, С. 28 - 29]:
Автономия: поддержка самостоятельности и выбора в процессе
реабилитации.
Компетентность: развитие чувства уверенности и мастерства в
выполнении упражнений.
Связанность: формирование чувства принадлежности и поддержки со
стороны окружающих.
Практические техники:
1. Поддержка автономии:
Выбор и контроль: предоставьте клиентам возможность выбора
упражнений, веса, темпа и интенсивности тренировок. Обсудите и согласуйте
индивидуальные цели и планы.
Информирование: объясняйте пользу и смысл каждого упражнения,
связывая их с личными целями участников.
Внимательность к чувствам: признавайте и уважайте эмоции клиентов,
создавайте безопасное пространство для выражения сомнений и опасений.
2. Развитие компетентности:
Постановка достижимых целей: начинайте с небольших, реалистичных
целей, постепенно увеличивая сложность.
Обратная связь: предоставляйте конструктивную и позитивную
обратную связь, фокусируясь на прогрессе и усилиях.
Обучение навыкам: обучайте правильной технике выполнения
упражнений, используя различные методы (демонстрации, подсказки, видео).
3. Создание чувства принадлежности:
Групповые занятия: организуйте групповые тренировки, чтобы
участники могли поддерживать и мотивировать друг друга.
Партнерские тренировки: поощряйте взаимодействие и сотрудничество
между участниками.
22
Создание сообщества: развивайте чувство принадлежности к группе,
организуя совместные мероприятия и обсуждения.
4. Интеграция с гиревым спортом:
Вариативность упражнений: гиревой спорт предлагает множество
упражнений, которые можно адаптировать к различным уровням физической
подготовки и ограничениям.
Функциональность: упражнения с гирями развивают силу,
выносливость, координацию и баланс, что важно для повседневной жизни.
Мотивация через достижения: гиревой спорт предлагает систему рангов
(разрядов) и соревнований (в том числе с использованием дистанционного
судейства), что может быть дополнительным стимулом для клиентов.
Дополнительные рекомендации при примени ТСО [17, С. 79 - 80]:
Индивидуальный подход: учитывайте индивидуальные особенности,
ограничения и потребности каждого участника.
Позитивная атмосфера: создавайте позитивную и поддерживающую
атмосферу на тренировках.
Празднование успехов: отмечайте достижения клиентов, как большие,
так и маленькие.
Сотрудничество с другими специалистами: работайте в команде с
врачами, физиотерапевтами и другими специалистами для обеспечения
комплексного подхода к реабилитации.
Применение ТСО в реабилитации через нагрузки с отягощением и
гиревой спорт может значительно повысить мотивацию, вовлеченность и
психологическое благополучие людей с ограниченными возможностями,
способствуя их успешной реабилитации и социальной интеграции.
Важно помнить, что каждый человек уникален, и подход к
психологическому сопровождению должен быть индивидуальным.
Психологическое сопровождение атлетов-инвалидов может включать в
себя различные интервенции и стратегии, основанные на этих теоретических
подходах, такие как когнитивно-поведенческая терапия, тренировки по