52
соответствующим ПО (программным обеспечением) позволяет
автоматизировать рабочее место сотрудника и часть рабочих процессов.
Автоматизируются работы:
Планирование работы врачебных и вспомогательных служб.
Оперативный контроль за процессами записи на прием,
осуществления диагностических, лечебных, профилактических и
реабилитационных мероприятий.
Ведение электронной медицинской карты пациента (лист
уточненных диагнозов, диспансерное наблюдение, рутинный
осмотр, назначения, временная утрата трудоспособности,
диспансеризация, иммунопрофилактика и т.д.).
Клинико–экспертная работа
Оперативный учет деятельности скорой помощи и вызовов на дом.
Финансовый учет оплаты предоставленных услуг (платные, ОМС,
ДМС, целевые, бюджетные).
Печать направлений, результатов мероприятий, учетных и
отчетных документов.
Оценка рентабельности предоставляемых услуг.
Экспорт/импорт данных по действующим правилам
информационного обмена с ТФОМС, РЗО, КЗ, ФСС,
Работодателем, СМО, ЦГСЭН и аптеками.
Оперативный и ретроспективный анализ деятельности врача,
подразделения, учреждения.
Учет смертности .
Учет движения лекарственных, бактериальных и др. препаратов по
ЛПУ.
Слежение за уровнем заболеваемости по социально–
гигиеническому мониторингу с учетом ее выборки по отдельным
53
квартирам, домам, улицам, санитарно–защитным зонам и другим
заданным территориям.
Слежение за преемственностью в лечении пациентов как на
амбулаторно–поликлиническом уровне, так и со стационарами за
заданный интервал времени, с выборкой по отдельным
нозологическим формам.
Автоматизация работ позволит существенно снизить нагрузку на
персонал, ускорить выполнение шаблонных операций, снизить количество
дублирующих действий, высвободив время для выполнения своей основной
работы.
Таблица 3.1
Разработка мероприятий по оптимизации кадрового
состава ГБУЗ СО "Алапаевской ГБ"
Мероприятия
Срок
реализаци
и
Ответственн
ый
исполнитель
Ожидаемый
результат
Мероприятия по дефициту кадрового состава
Повысить гибкость при
использовании рабочей
силы
Постоянно
Отдел кадров
Универсализация
рабочего персонала
Обеспечить дальнейшее
усовершенствование рабочи
х процессов
Постоянно
Отдел кадров
Оптимальное
использование
рабочей силы
Разработать мероприятия,
направленные на создание
кадрового резерва
Постоянно
Отдел кадров
Подготовка и
накопления
квалифицированных
специалистов
Мероприятия для повышения опыта и профессионализма среди молодых
специалистов
Создать систему
наставничества для новых
сотрудников
Постоянно
Отдел кадров,
заведующие
отделениями
Повышения
квалификации для
новых сотрудников
Внедрение дистанционных
способов обучения и
обмена опытом между
специалистами различных
ЛПУ
Постоянно
Отдел кадров,
заведующие
отделениями
Повышение
квалификации для
сотрудников
Организация выездных
практик в соседние ЛПУ для
практического обмена
опытом и обучения
Постоянно
Отдел кадров,
заведующие
отделениями
Повышение
практических
навыков и умений
сотрудников
Мероприятия для снижения нагрузки на медицинский персонал и оптимизацию
рабочего процесса
54
Введение единой формы
бланков рабочей
документации
Постоянно
Заведующие
отделениями
Стандартизация
рабочих процессов
Доработка и актуализация
официального сайта ГБУЗ
СО "Алапаевская ГБ"
Постоянно
Системный
администрато
р
Повышение
лояльности среди
населения,
снижение нагрузки
сотрудников
регистратур
Внедрение многоканального
телефона с функциями
мини-АТС и удаленного
офиса
В течении
полу года
Системный
администрато
р, главный
врач
Снижение нагрузки
сотрудников
регистратур,
снижение
финансовых
издержек
Проведение
компьютеризации рабочих
мест
Постоянно
Системный
администрато
р, главный
врач,
заведующие
отделениями
Оптимизация
рабочих процессов
Введение электронной
медицинской карты
Постоянно
Системный
администрато
р
Более быстрое
заполнение
медицинской карты
пациента во время
приема.
3.2 Социально-экономическое обоснование предлагаемых рекомендаций
Рекомендации, предложенные для оптимизации кадрового состава, как и
любое внедряемое решение обязательно требуют предварительного понимания
и расчета эффекта, который они должны удовлетворить. Мы рассмотрели два
решения: внедрение многоканального телефона и проведение компьютеризации
рабочих мест. Давайте посмотрим, что может дать нам использование данных
решений.
Как уже отмечалось ранее, в ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" везде
установлены только одноканальные номера без возможности внедрения
дополнительного функционала. Всего имеется 48 номеров, за которые
ежемесячно поликлиника оплачивает от 28000 до 35000 рублей. Данная сумма
складывается из абонентской платы в размере 24000руб (500руб/номер) +
стоимость совершенных исходящих вызовов по тарифу в зависимости от
направления звонка. За эту сумму организация получает просто номера
55
телефонов, часть из которых постоянно перегружена. При этом, на текущий
момент ресурсная емкость номеров исчерпана и в случае необходимости
добавления номера сделать это не представляется возможным.
Предлагаемая модернизация позволит оптимизировать работу
сотрудников и поликлиники в целом. В чем же это выражается?
Предлагается установка единого многоканального номера, с
возможностью подключения на него большего количества внутренних номеров
и соответственно телефонных аппаратов. Это связано с тем, что ресурсная
емкость ограничена только оборудованием, которое легко масштабировать под
потребности организации. Наличие многоканального номера позволит
установить несколько телефонных аппаратов в местах наибольшего потока
входящих звонков. В первую очередь в регистратуры. Ведь уже отмечалось, что
пациенты затрачивают более 10 минут на то, чтобы дозвониться в
поликлинику. Установка дополнительных аппаратов (при этом номер у всех
единый) позволит снизить нагрузку на линию и сотрудников регистратуры за
счет обработки большего количества звонков в одну единицу времени.
Пациенты смогут быстрее дозваниваться до поликлиники и получать нужную
информацию.
Дополнительно можно интегрировать опции "Автоинформатор"
совместно с "Голосовым многоуровневым меню". Эти опции позволяют
распределять поток входящих звонков по направлениям. Так, звонящий, при
помощи автоинформатора, сможет сразу же выбрать интересующее его
направление. Например: для записи на прием к участковому терапевту -
нажмите 1; для записи к узкому специалисту - нажмите 2; для записи на
обследование - нажмите 3; и т.д. При этом, каждое направление можно
закрепить за определенным сотрудником, наиболее компетентным в данном
вопросе.
Современная мини-АТС позволяет настроить сложный сценарий
обработки звонка. Ведь очень часто случается ситуация, что нужный человек
(например, заведующий отделением) вышел из кабинета и соответственно не
56
может ответить на важный звонок. Настроив сценарий обработки звонка, по
средством переадресации, мы можем задать временной интервал, при
достижении которого, если трубку ни кто не поднял, звонок автоматически
переводится на сотовый номер абонента (например, заведующего отделением).
Стоит отметить, что данная опция позволяет настроить несколько таких
сценариев для разных дней и часов работы (например, перевод звонка идет
только в будни с 8 до 18 часов. В остальное время включается автоинформатор
с указанием, что специалист уже не работает, после чего идет перевод звонка на
номер дежурного врача).
Внедрение современной АТС позволит все телефонные аппараты
поликлиники объединить в единую сеть, в том числе и аппараты из удаленных
филиалов. Это ускорит набор вызова внутри группы, что очень важно при
решении срочных вопросов. И огромным плюсом так же является тот факт, что
вызовы внутри группы не тарифицируются, а это позволит снизить затраты на
звонки, ведь в настоящее время звонки между филиалами совершаются на
платной основе.
Современное оборудование так же позволяет записывать входящие и
исходящие звонки, что очень важно при решении конфликтных ситуаций,
отслеживании корректности сотрудников при общении с пациентами. Так же
данная опция позволит отслеживать, не злоупотребляют ли сотрудники
рабочим номером используя его в личных целях, ведь оплата за исходящую
связь полностью ложится на плечи организации.
Как мы видим, модернизация телефонии позволит существенно снизить
нагрузку на персонал и оптимизировать ряд процессов. И это прекрасно. Но
сколько же стоит такое удовольствие?
Таблица 3.2
Затраты на модернизацию телефонии
Наименование
Количество, шт.
Стоимость, руб.
Сумма, руб.
Голосовой шлюз
(24 порта)
1
32000 руб.
32000 руб.
Голосовой шлюз (8
портов)
1
10000
10000
57
Голосовой шлюз (2
порта)
2
2500
5000
Голосовой шлюз (4
порта)
3
6000
18000
Прокладка и
модернизация
существующих
линий
48
500
24000
Установка и
пуско-наладка
1
20000
20000
Из таблицы 3.2 видно, что общие затраты на модернизацию телефонии
составят 107000 рублей. При этом, мы получим современную,
многофункциональную, отвечающую последним требованиям современности
телефонную сеть простую как в настройке, так и в дальнейшем обслуживании.
Стоит отметить, что реализовав данную модернизацию, мы сможем
снизить ежемесячные расходы.
Во-первых, спокойно можно снизить количество линий для внешних
соединений, т.к. по факту, из имеющихся на данный момент 48 линий, на
внешнюю связь используется не более 20 в одну единицу времени, при условии
загруженности номеров регистратур. Таким образом, для начала можно смело
отключить 15 внешних номеров, снизив абонентскую плату на 7500руб/мес.
При этом у нас не убавится количество телефонных аппаратов, т.к. единая сеть
позволяет совершать и принимать звонки со всех имеющихся аппаратов.
Во-вторых, объединив все аппараты в единую сеть, мы сразу же начинаем
экономить на звонках между филиалами, т.к. при наборе внутренних коротких
номеров вызовы не тарифицируются. А на текущий момент, на общение между
филиалами затрачивается в среднем 450руб/мес.
Таким образом, суммарная экономия ежемесячно составит 7950рублей.
При такой экономии наши затраты на модернизацию полностью окупятся за 14
месяцев.
А помимо снижения затрат, мы получим огромный социальный эффект.
Ведь в настоящее время, большой негатив среди простого населения вызывает
"занятая линия", т.е. невозможность дозвониться до регистратур. Данный
негатив выплескивается на сотрудников и структуру в целом, т.к. не
58
дозвонившимся приходится либо ехать в регистратуру лично, либо заниматься
самолечением, т.к. без записи пациенту могут отказать в приеме.
Освобождение "линии" снизит нагрузку на сотрудников поликлиники,
позволит высвободить больше времени на выполнение других задач. И не
просто выполнение, а выполнение в срок, что в целом повысит эффективность
каждого сотрудника и учреждения в целом.
Не менее положительно на работу ЛПУ повлияет и компьютеризация
рабочих мест. Не вдаваясь в подробности, просто перечислим, какой эффект
принесет данная мера:
Уменьшение трудозатрат при вводе данных в 2 раза
Уменьшение трудозатрат при выполнении расчетов в 4 раза
Уменьшение трудозатрат при выполнении обмена данных в 4 раза
Уменьшение финансовых потерь за счёт финансового контроля
Эффективное оперативное управление за счёт быстрого доступа к
данным описывающим производственные процессы в реальном
времени
Возможность сокращения операторских ставок
Чёткая организация схемы регистрации данных о происходящих
производственных процессах в автоматизированных
подразделениях
Сокращение трудозатрат на оформление медицинской
документации
Исключение потери данных
Обоснованность и оперативность принятия управленческих
решений
Итак, можно с уверенностью сказать, что для оптимизации кадрового
состава имеется множество мероприятий и решений. Их внедрение позволит
наиболее эффективно использовать существующие ресурсы организации,
повышать профессионализм кадров и качество оказания медицинских услуг.
59
Заключение
Подводя итог всей нашей работы мы видим, что оптимизация кадрового
состава уже идет в соответствии с общей реформой Министерства
здравоохранения. Реформа вызвана оптимизацией и снижением расходов на
содержание поликлиник, так как Министерство видит убыточность нашего
здравоохранения. Медицинские услуги, оказываемые нашими ЛПУ, находятся
на очень низком уровне. Финансирование постоянно сокращается, растет
недовольство как персонала, так и населения к системе здравоохранения. На
фоне всего этого актуальным становится вопрос о грамотной оптимизации,
позволяющей не только оптимизировать кадровый состав, но и при этом, как
минимум, сохранить уровень оказания услуг на прежнем уровне. А в идеале,
повысить качество оказываемых услуг и лояльность к системе
здравоохранения.
Грамотный подход к оптимизации скажется не только на качестве услуг и
лояльности, но будет иметь и положительный экономический эффект.
Данная работа наглядно показывает, что если внедрить в практику
усовершенствование рабочих процессов, создание кадрового резерва,
дистанционных способов обучения, превратить официальный сайта в рабочий
инструмент, внедрить многоканальную телефонию и провести
компьютеризацию рабочих мест, то можно будет наблюдать повышение
эффективности деятельности организации в целом и достижения ее основных
целей.
60
Список литературы
1. Ротация персонала. Павлович, Пугачев Василий. 2010 r., Справочник
кадровика, стр. 4-9.
2. Менеджер по персоналу . 2015 r., Менеджер по персоналу №9, стр. 12-15.
3. Управление персоналом. Павлович, Пугачев Василий. 2010 r.,
Справочник кадровика, стр. 18-24.
4. В.С., Грачев В.С. Повышение эффективности работы кадровой службы на
основе деятельности ее руководителя. 2003.
5. Как построить систему отбора персонала. Л., Азямова. 11, 2008 r.
6. Оптимизация численности персонала - один из методов сокращения
издержек бизнеса. В., Гагарский. 11, 2011 r.
7. Основные стратегии управления кадровым резервом . Опарина, Н.Н. 7,
2009 r.
8. Справочник кадровика. Павлович, Пугачев Василий. 8, 2011 r.
9. Финансы и статистика. Алексеева М.М. Планирование деятельности
фирмы: учебно-методическое пособие. . 2009.
10. В. В. Гончаров. В поисках совершенства управления. 2007.
11. Друкер П. Эффективное управление в предпринимательской
деятельности. 2009.
12. Дудченко О.Н. ЗАРПЛАТА: расчет и учет. Учебно - практическое
пособие. 2004 : «Экзамен».
13. Оптимизация численности персонала учреждений социальной сферы . В.,
Стрелков. №11, 2008 r.
14. Формирование кадровой политики как основы стратегического
управления предприятием. Г., Строителева Т. №3, 2008 r.
15. Формирование кадрового резерва руководителей : основные подходы . Б.,
Фокин К. №6, 2008 r.
16. Формирование организационной структуры и кадрового потенциала
предприятия . Н., Шорникова. №11, 2004 r.