55
адаптивной физической культуры и спорта инвалидов принципиальным является
формирование у инвалида убежденности в полезности и целесообразности
занятий спортивно-оздоровительной работой, осознанном отношении к
освоению физической культуры, развитию мотивации и самоорганизации
здорового образа жизни.
Адаптивная физическая культура традиционно включает четыре вида:
1. адаптивное физическое воспитание (образование);
2. адаптивную физическую рекреацию;
3. адаптивную двигательную реабилитацию (физическая
реабилитация);
4. адаптивный спорт.
Использование того или иного вида реабилитации должно осуществляться
в соответствии с потребностями конкретной личности. Как правило, на практике
используются сразу несколько видов, которые дополняют друг друга, делая
реабилитацию более полной и результативной.
В целом, стоит отметить, что положения закона и иных нормативных актов
достаточно полно отразили основные направления реабилитации и адаптации
инвалидов.
Как уже неоднократно упоминалось, существует индивидуальная
программа реабилитации инвалида, представляющая собой комплекс
оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в
себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации мер,
направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных
функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к
выполнению определенных видов деятельности.
Индивидуальные программы разрабатываются для каждого инвалида
отдельно и являются обязательными для разработки уполномоченными
органами. При этом, для инвалида такие программы носят лишь
рекомендательный характер, поскольку он имеет право отказаться как от части
мероприятий, предусмотренных в программе, так и от всего объема в целом.
56
После получения ИПР, инвалид может самостоятельно обратиться в любое
профильное учреждение, где такие услуги предоставляются. При этом,
необходимо учитывать, что обращение должно осуществляться только в
уполномоченный либо профильный орган. Это означает, что за реализацией
медицинской реабилитации, необходимо обращаться в соответствующий орган
исполнительной власти, который осуществляет оказание услуг в сфере охраны
здоровья. Однако это не означает, что лица, которые физически не могут
обращаться в разные органы за реализацией индивидуальной программы,
должны лично посещать данные учреждения. Во-первых, существует
возможность получать услугу в интересах инвалида по доверенности. Тем
самым, инвалид может прибегнуть к помощи третьих лиц, которые помогут им
оформить все необходимые документы. Во-вторых, существуют
специализированные реабилитационные центры для инвалидов, в которых лица
могут получать всю необходимую помощь и быть под постоянным присмотром
у сотрудников медицинского персонала.
Переходя к анализу современной ситуации осуществления реабилитации
инвалидов, можно увидеть ряд проблем, которые возникают в процессе такой
реабилитации.
Так, одной из проблем является довольно низкие стандарты обеспечения
медицинских учреждений. К примеру, установлено, что инвалидные кресла
должны обеспечиваться в соотношении 1 к 12 койкам, массажный стол должен
обеспечиваться и вовсе 1 к 60, что является недостаточным. Так, инвалидам
нередко приходится привозить в медицинские учреждения свои технические
средства, в случае их помещения в стационар. Стоит ли говорить, что перевозка
таких средств является затруднительной, и без помощи инвалид не сможет
осуществить такую транспортировку.
Помимо этого, нужно обратить внимание на достаточно низкое
финансирование на обеспечение такими средствами инвалидов
непосредственно. Во-первых, обеспечение техническими средствами
осуществляется в довольно ограниченном количестве, не позволяющем
57
предоставить эти средства хотя бы всем нуждающимся инвалидам. Во-вторых,
для предоставления помощи от государства необходимо собрать большой пакет
документов, который иногда лица, имеющие инвалидность, не в силах
предоставить. Третий аспект данной проблемы заключается в том, что срок, на
который предусмотрена выдача технического средства, не всегда является
реальным. В нормативных актах не предусмотрено наступление
непредвиденных ситуаций либо ситуаций, когда поломка средства возникла в
связи с заводским браком. При возникновении таких ситуаций
законодательством не предусмотрен обмен на техническое средство
надлежащего качества.
Следующая проблема существует уже долгое время, несмотря на активную
работу органов исполнительной власти в этом направлении – проблема
недостаточности специальных центров.
Говоря о трудоустройстве, следует отметить, что работодатели не слишком
активно принимают на работу инвалидов. Такое нежелание обусловлено
большими затратами, которые работодатель несет при обустройстве
специализированного места для инвалидов. При этом, случаются ситуации,
когда работодатель создал необходимые условия для работы, а работник
расторгнул трудовой договор. Тем самым, работодатель потерпел убытки,
которые взыскать не получится. Однако государство разумно предприняло меры,
обязав работодателей создавать определенную квоту для инвалидов.
Решение данных проблем возможно при увеличении финансирования
статьи бюджета на социальную поддержку инвалидов. Помимо этого,
необходимо изменить нормативные акты, регулирующие стандарты обеспечения
инвалидов. Проблему с трудоустройством можно решить при помощи
увеличения мест, которые обязан работодатель предоставить по квотам, либо
качественнее осуществлять помощь с трудоустройством инвалидам, что может
снизить указанные выше ситуации.
2.3. Особенности социального обслуживания детей-инвалидов.
58
Дети-инвалиды являются особой социальной группой, которая требует
соответствующего внимания. В данном случае, под термином «дети» или
«ребенок» понимается несовершеннолетнее лицо. В соответствии с
законодательством Российской Федерации, лицо признается совершеннолетним,
когда оно достигло восемнадцатилетнего возраста, т.е. несовершеннолетнее
лицо – не достигшее такого возраста. В целом, установление категории ребенок-
инвалид совпадает с условиями установления других категорий инвалидности.
Социальное обслуживание детей-инвалидов осуществляется в
соответствии с требованиями, установленными Федеральным законом «О
социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-
ФЗ. Помимо этого, учитывая особую специфику данной социальной группы,
необходимо соблюдать требования и других нормативных актов, которые
закрепляют и регламентируют права детей. Одним из таких актов является
Федеральный закон «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской
Федерации» от 24.07.1998 № 124-ФЗ
37
. Согласно положению данного закона,
меры социальной поддержки детей-инвалидов должны содействовать
физическому, психическому, интеллектуальному и духовно-нравственному
развитию.
Службы социальной защиты населения занимаются процессом
информирования родителей детей-инвалидов о полагающихся льготах, которые
предоставляются родителям детей-инвалидов, а также начислением и
предоставлением части этих льгот.
Итак, детям-инвалидам полагаются следующие виды льгот:
1. на оплату жилищно-коммунальных услуг (ЖКХ);
2. налоговые;
3. транспортные;
4. предоставление дополнительной жилплощади;
37
Федеральный закон от 24.07.1998 № 124-ФЗ (ред. от 27.12.2019) «Об основных гарантиях прав ребенка в
Российской Федерации». [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://pravo.gov.ru/ (Дата обращения
27.03.2020).
59
5. путевки и проезд в качестве сопровождающего ребенка;
6. выплаты и социальная поддержка на региональном уровне;
7. льготы в сфере образования.
При этом органы, принимающие участие в оказании мер социальной
поддержки, не ограничиваются только службами социальной защиты населения,
центрами реабилитации и Бюро МСЭ. Оказание таких мер осуществляется также
образовательными учреждениями, поскольку именно на них возложена
обязанность за получение инвалидами общедоступного и бесплатного
дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего
образования и среднего профессионального образования, а также бесплатного
высшего образования.
В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об
образовании в Российской Федерации», ребенок-инвалид может получать
образование в организациях, осуществляющих образовательную деятельность в
очной, очно-заочной и заочной форме. Вне организаций, осуществляющих
образовательную деятельность образование может быть получено в форме
семейного образования и самообразования
38
.
Любой из видов образования осуществляется в соответствии с
адаптированными образовательными программами и индивидуальными
программами реабилитации детей-инвалидов.
Органы, осуществляющие управление в сфере образования, и организации,
осуществляющие образовательную деятельность, обеспечивают инвалидов и их
родителей (законных представителей) информацией по вопросам получения
общего образования, профессионального образования, профессионального
обучения и реабилитации инвалидов.
Органы государственной власти и организации, осуществляющие
образовательную деятельность, оказывают психолого-педагогическую
поддержку при получении инвалидами образования, в том числе при получении
38
Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ (ред. от 01.03.2020) «Об образовании в Российской Федерации».
[Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://pravo.gov.ru/ (Дата обращения 27.03.2020).
60
общего образования детьми-инвалидами па дому и в форме семейного
образования.
Инвалидам создаются необходимые условия для получения образования в
организациях, осуществляющих образовательную деятельность по реализации
основных общеобразовательных программ, в которых созданы специальные
условия для получения образования обучающимися с ограниченными
возможностями здоровья, а также в отдельных организациях, осуществляющих
образовательную деятельность по адаптированным основным
общеобразовательным программам.
При невозможности обучения детей-инвалидов по основным
общеобразовательным программам в организациях, осуществляющих
образовательную деятельность, органы, осуществляющие управление в сфере
образования, с согласия родителей (законных представителей) детей-инвалидов
обеспечивают организацию обучения детей-инвалидов по основным
общеобразовательным программам на дому. Основанием для организации
обучения детей-инвалидов на дому являются обращение в письменной форме их
родителей (законных представителей) и заключение медицинской организации,
выданное в порядке и на условиях, которые определяются федеральным органом
исполнительной власти, осуществляющим выработку и реализацию
государственной политики, и нормативное правовое регулирование в сфере
здравоохранения.
Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение по
основным общеобразовательным программам на дому, утверждается
уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной
власти.
Порядок регламентации и оформления отношений государственной или
муниципальной образовательной организации и родителей (законных
представителей) детей- инвалидов в части организации обучения по основным
общеобразовательным программам на дому устанавливается нормативным
правовым актом уполномоченного органа государственной власти субъекта РФ.
61
Размеры компенсации затрат родителей (законных представителей) детей-
инвалидов на эти цели определяются законами и иными нормативными
правовыми актами субъектов РФ и являются расходными обязательствами
субъектов РФ
Что касается жилищных льгот, то стоит отметить, что деткам с
инвалидностью, а также их родителям особенно важным является наличие
комфортного жилья, а также помощь в оплате коммунальных услуг.
Жилищные льготы — одна из значимых сторон государственной
поддержки. Государство предоставляет следующие жилищные льготы:
1. ежемесячно возвращает половину от суммы, уплаченной за
жилищно-коммунальные услуги;
2. компенсирует плату за капитальный ремонт, но не более 50%
указанного взноса;
3. дает право на первоочередное получение земельного участка под
индивидуальное жилищное строительство, ведения подсобного хозяйства и
садоводства;
4. для семей с детьми-инвалидами предусмотрена отдельная очередь на
получение жилья в случае тяжелой прогрессирующей болезни ребенка или по
решению местных властей.
Кроме всего прочего государством выделяются медицинские препараты,
материалы и оборудование. Их получают по рецепту и рекомендациям лечащего
врача или по заключению медико-социальной экспертизы. Для того, чтобы
получить льготные медицинские принадлежности, препараты, лекарства,
родителям следует обратиться к лечащему врачу. Врач выписывает
рекомендации и рецепты, на основании которых выделяются бесплатные или
льготные препараты. Актуальный полный список доступных препаратов и
медикаментов есть в государственных и муниципальных поликлиниках и в
свободном доступе на сайте правительства.
Организовывается бесплатный проезд ребенку и сопровождающему его
взрослому до места лечения (санаторий, курорт) и обратно.
62
Ежегодно выделяется путевку на санаторно-курортное лечение ребенку и
взрослому, который его сопровождает.
Кроме указанных льгот, можно также назвать транспортные льготы,
предоставляемые детям-инвалидам. Набор льгот рознится в зависимости от
транспорта.
Например, общественный транспорт городского и пригородного
назначения, в ряде регионов также речной транспорт, может предоставлять
набор услуг в виде бесплатного проезда на неограниченное число поездок.
Исключение здесь чаще всего составляют такс, так как это частный вид
транспорта.
Железнодорожное сообщение предоставляет детям инвалидам и одному
сопровождающему такого ребенка, 1 раз в год бесплатный проезд к месту
оздоровления или лечения и обратно внутри страны. При этом данная льгота
распространяется для вагонов любых категорий, кроме двухместных купе и
вагонов с повышенном комфортом. Кроме того, ОАО «РЖД» предоставляет ряд
льгот всем детям независимо от статуса инвалидности:
1) Бесплатный проезд для детей до 5 лет, не занимающих отдельного
места
2) Скидка 50 % для школьников старше 10 лет с 1 сентября по 31 мая
при предъявлении справки из школы.
Кроме всего перечисленного, авиасообщение также предоставляет льготы
для детей инвалидов и для одного его сопровождающего. При перевозки
самолетом дети-инвалиды могут пользоваться такими нематериальными
привилегиями, как обслуживание вне очереди, право первым занять место в
салоне, предоставление коляски авиакомпанией. Все зависит от самой
авиакомпании. Например, некоторые авиакомпании, участвующие в
государственной программе, предлагают билеты по субсидированным тарифам
для людей с ограниченными возможностями по ряду маршрутов. Информацию
о наличии таких билетов можно узнать непосредственно у авиаперевозчиков.
63
Важно понимать, что инвалидность детей значительно ограничивает их
жизнедеятельность, приводит к социальной дезадаптации вследствие нарушения
их развития и роста, потери контроля за своим поведением, а также способностей
к самообслуживанию, передвижению, ориентации, обучению, общению,
трудовой деятельности в будущем.
При этом проблемы инвалидности не могут быть поняты вне
социокультурного окружения человека – семьи, дома-интерната и т.д.
Инвалидность, а также связанные с ней ограничение возможности людей
не относятся и не может относиться к разряду исключительно медицинских
явлений. Социализация так или иначе, но имеет огромное значение значение для
понимания этой проблемы и преодоления ее последствий имеют социально-
медицинские, социальные, экономические, психологические и другие факторы.
Именно поэтому государственная поддержка особенна важна для данной
категории граждан. Ведь по официальным данным федерального реестра
инвалидов федеральной государственной информационной системы
численность детей-инвалидов в России составляет 690 472 человек.
(Приложение 2).
64
Заключение
Инвалиды являются социальной группой, которым необходимо
повышенное внимание со стороны общества, особая охрана их прав со стороны
государства. Интегрирование в общество сопровождается определенными
проблемами. Во-первых, необходимо обеспечить достойный уровень их
пребывания, который предполагает создание доступных условий для
жизнедеятельности инвалидов. Во-вторых, помимо создания необходимого
уровня условий, имеется необходимость обеспечить и самих инвалидов
требуемыми техническими средствами. Из-за большой цены на такие средства,
инвалиды часто себе не позволяют приобрести, к примеру, кресло-коляску или
слуховой аппарат. Именно в такие ситуации необходимо вмешательство
государства, которое должно в полной мере производить обеспечение инвалидов
всеми необходимыми средствами. Третий аспект интегрирования заключается в
социальной поддержке инвалидов в узком смысле. Инвалидам бывает довольно
трудно психологически справиться с их новым состоянием, которое
характеризуется ограничениями в жизнедеятельности. В связи с этим, кроме
медицинского обслуживания и предоставления специальных технических
средств, государство обязано принимать меры по поддержке инвалидов
психологически.
Социальное обслуживание инвалидов является достаточно большой
темой для исследования. Сложность в социальном обеспечении и сложность её
системы, оставляет огромное поле для различных исследований и формирования
возможных путей развития и упрощения этой системы. Существует объективная
необходимость предоставлять информацию о положенных инвалидам льготах в
наиболее простой форме. В целях реализации, действуют государственные
сайты, где любое лицо, будучи даже не инвалидом, может узнать, какие гарантии
предоставлены инвалидам. Однако, на наш взгляд, система социального
обеспечения на сегодняшний день является ещё далекой от идеала, в связи с чем,
необходимо проведение большого количества исследований.
В целях унификации и упрощения системы, предлагаем: