35
Глава 2. Организация (порядок) социального обслуживания
инвалидов
2.1. Формы и виды социального обслуживания инвалидов.
Согласно Федеральному закону «Об основах социального обслуживания
граждан в Российской Федерации» от 28.12.2013 № 442-ФЗ социальные услуги
предоставляются их получателям в форме:
1. социального обслуживания на дому;
2. в полустационарной форме;
3. в стационарной форме
32
.
Обслуживание на дому осуществляется в строго установленных случаях,
например, детей-инвалидов. Обслуживание на дому также осуществляется в том
случае, когда это невозможно вследствие определенных причин, связанных со
здоровьем инвалида.
Предоставление социальных услуг в полустационарной форме
осуществляется получателям организацией социального обслуживания в
определенное время суток. Как правило, данная форма обслуживания
проводится в виде дневного стационара. Дневной стационар – вид
обслуживания, когда лицо, имеющее инвалидность, посещает медицинскую
организацию для проведения в ней всех необходимых лечебно-
профилактических мероприятий.
Социальные услуги в стационарной форме предоставляются их
получателям при постоянном, временном (на срок, определенный
индивидуальной программой) или пятидневном (в неделю) круглосуточном
проживании в организации социального обслуживания. Получатели социальных
услуг в стационарной форме должны обеспечиваться жилыми помещениями, а
также помещениями для предоставления видов социальных услуг.
32
Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ (ред. от 01.05.2019) «Об основах социального обслуживания
граждан в Российской Федерации». [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://pravo.gov.ru/ (Дата обращения
26.03.2020).
36
При предоставлении социальных услуг в полустационарной форме и в
стационарной форме должны быть обеспечены:
1) возможность сопровождения получателя социальных услуг при
передвижении по территории организации социального обслуживания, а также
при пользовании услугами, предоставляемыми такой организацией;
2) возможность для самостоятельного передвижения по территории
организации социального обслуживания, входа, выхода и перемещения внутри
такой организации (в том числе для передвижения в креслах-колясках), для
отдыха в сидячем положении, а также доступное размещение оборудования и
носителей информации;
3) дублирование текстовых сообщений голосовыми сообщениями,
оснащение организации социального обслуживания знаками, выполненными
рельефно-точечным шрифтом Брайля, ознакомление с их помощью с надписями,
знаками и иной текстовой и графической информацией на территории такой
организации, а также допуск тифлосурдопереводчика, допуск собак-
проводников;
4) дублирование голосовой информации текстовой информацией,
надписями и (или) световыми сигналами, информирование о предоставляемых
социальных услугах с использованием русского жестового языка
(сурдоперевода), допуск сурдопереводчика;
5) оказание иных видов посторонней помощи.
Также, помимо указанных форм, социальное обслуживание можно
разделить на:
1. Бесплатное
2. Частично оплачиваемое
3. Полностью оплачиваемое
Бесплатное оказание услуг осуществляется в случае, если на дату
обращения за этой социальной услугой среднедушевой доход получателя ниже
или равен предельной величине такого дохода, установленного законом субъекта
37
РФ. Из указанного общего правила есть и исключения, среди которых можно
выделить бесплатное оказание социального обслуживания:
1. несовершеннолетним детям;
2. лицам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций,
вооруженных межнациональных (межэтнических) конфликтов.
Стоит также отметить, что соответствующими органами субъекта
Российской Федерации могут быть установлены иные правила, чем
предусмотренные федеральным законодательством. Так, могут быть определены
дополнительные категории граждан, имеющих право получать бесплатное
обслуживание. Помимо этого, нормативными актами субъектов РФ может быть
предусмотрена иная предельная величина, которая позволяет большему
количеству инвалидов получать социальные обслуживание бесплатно.
Социальное обслуживание за плату осуществляет в случае, если на дату
обращения среднедушевой доход превышает предельную величину такого
дохода и составляет полуторную величину прожиточного минимума, который
установлен законом субъекта Российской Федерации. При этом, размер за
оказание социального обслуживания определяется на основе существующих
тарифов за соответствующие услуги. Конкретная стоимость социального
обслуживания определяется на основании договора, заключенного между
исполнителем услуги и её заказчиком.
Переходя к характеристике видов социального обслуживания, стоит
заметить, что они не имеют такой четкой определенности как форму такого
обслуживания. Обуславливается данный тезис тем, что субъектам Российской
Федерации предоставлены полномочия по дополнению и развитию
законодательных положений о конкретных мерах социальной поддержки.
Обращая внимание, что меры социального обслуживания предоставляются в
разных сферах жизни инвалидов, предлагаем разделение видов мер социального
обслуживания на следующие группы:
1. Медицина и реабилитация
2. Социальное обслуживание
38
3. Пенсия и налоги
4. Жильё и коммунальные услуги
5. Транспорт
6. Учёба
7. Досуг
Первая группа мер включает себя оказание медицинских услуг,
предоставление медицинских препаратов лекарств, а также меры по
реабилитации инвалида.
Основная мера социального обслуживания в данной группе – это оказание
квалифицированной медицинской помощи. Стоит отметить, что данная мера
является федеральной и закреплена в Постановлении Правительства РФ от
07.12.2019 № 1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период
2021 и 2022 годов». В постановлении указаны виды помощи, предоставляемые
бесплатно. Оказание бесплатной помощи неразрывно связано с заболеванием,
которое имеется у гражданина. Так, в упомянутом нормативном акте имеется
общий перечень заболеваний, помощь по которым предоставляется без
осуществления платы.
Помимо медицинской помощи, инвалидам предоставляется обеспечение
лекарственными препаратами. Объем предоставления напрямую зависит от
группы инвалидности. Так, лица, имеющие I, а иногда и II группу инвалидности,
могут претендовать на, практические полное, бесплатное обеспечение
лекарственными препаратами. В остальных случаях лекарственное обеспечение
осуществляется частично бесплатно, а частично – с предоставлением скидок.
Хотелось бы отметить, что препараты, жизненно необходимые для инвалидов,
всегда предоставляются без осуществления платы. Для получения
лекарственного препарата или получения скидки на него нужно предоставить
рецепт врача, который выдается в предусмотренной форме.
Немаловажно отметить и предоставление технических средств, а именно
протезов и протезно-ортопедических изделий. Так, протезы конечностей,
39
например, ноги или её части, предоставляются инвалиду бесплатно. Протезно-
ортопедическая обувь же, будучи важным средством для помощи в
передвижении вне дома, предоставляется в зависимости от её сложности
бесплатно, а также за частичную или полную плату. Данное ограничение считаем
несправедливым, поскольку реабилитация и абилитация должны иметь своей
целью полную интеграцию инвалида в общества, а непредоставление протезно-
ортопедической обуви не позволит этого осуществить. В связи с этим,
необходимо определить, какие протезно-ортопедические изделия должны
предоставляться одновременно с протезами, независимо от их сложности.
Ещё одним видом социального обслуживания инвалидов является
реабилитация, осуществляемая в специализированных центрах, где инвалиды
могут не только получать гарантированные услуги, но и жить. Инвалид может
обратиться и в другие организации, в видах деятельности которых
предусмотрено оказание услуг по реабилитации лиц, имеющих инвалидность.
Следующая группа мер – социальное обслуживание. Социальное
обслуживание в данном случае представляет собой деятельность по оказанию
бытовой и иной социальной помощи инвалидам, которые не могут в полной мере
обеспечивать свои основные потребности.
Первый вид обслуживания, который хотелось бы упомянуть – помощь
инвалидам в бытовой среде. Вариаций этой помощи довольно много, и именно
она наиболее актуальна на практике. Так, социальное обслуживание может
выражаться следующих видах:
1. Осуществление покупок продовольственных и
непродовольственных товаров, а также покупка необходимых медикаментов;
2. Получение рецептов в государственном медицинском учреждении;
3. Помощь во время приготовления пищи, при уборке по дому;
4. Помощь при оплате коммунальных услуг;
5. Оформление документов в МСЭ для нетранспортабельных
пациентов при их переосвидетельствовании;
40
6. Осуществление заказов социального такси по льготным тарифам, а
также помощь в передвижении по населенному пункту;
7. Содействие при оформлении путевок, направлений в дом-интернат,
посещение в стационаре;
8. Организация погребения одиноких инвалидов;
9. Помощь с правовым регулированием некоторых вопросов;
10. Выполнение назначения лечащего врача: дача препаратов,
кормление, выполнение перевязок;
11. Осуществление постоянного слежения за состоянием здоровья
подопечного и умение оказывать первую доврачебную помощь.
В зависимости от нуждаемости, инвалиду может предоставляться одна или
несколько услуг. Приведенный перечень не является закрытым и может
изменяться, подстраиваясь под каждого индивидуально. Так, одному инвалиду
необходимо содействие в подготовке бани для принятия водных процедур, а
другому данная помощь не нужна, поскольку он проживает в квартире. Таким
образом, перечень социальных услуг законодательно установить нельзя,
поскольку твердо определить весь набор таких услуг невозможно.
Особо стоит отметить наличие такого вида социального обслуживания, как
оказание консультирования. Консультирование может осуществляться по
психологическим вопросам, связанным с внутренним преодолением
последствий возникновения инвалидности, поиском и восстановлением своего
прежнего статуса в обществе и т.д. Кроме психологического, инвалидам
предоставлено и бесплатное юридическое консультирование. Так, согласно
Федеральному закону от 21.11.2011 № 324-ФЗ «О бесплатной юридической
помощи в Российской Федерации», инвалиды I и II группы, а также дети-
инвалиды имеют право на получение всех видом бесплатной юридической
помощи, а именно:
1. правового консультирования в устной и письменной форме;
2. составления заявлений, жалоб, ходатайств и других документов
правового характера;
41
3. представления интересов гражданина в судах, государственных и
муниципальных органах, организациях в случаях и в порядке, которые
установлены настоящим Федеральным законом, другими федеральными
законами и законами субъектов Российской Федерации.
Данные меры социального обслуживания позволяют инвалиду
поддерживать уровень жизнеобеспечения на прежнем уровне. Ограничение
функций организма влечет за собой ограничение жизнедеятельности, у человека
иногда теряется возможность обслуживать себя самостоятельно. В исполнение
прав, гарантированных инвалидам как актами международного уровня, так и
внутринациональными актами, государство регламентировало возможность
такого социального обслуживания. Однако, считаем, что предоставление таких
услуг должно оказываться только бесплатно, поскольку инвалиды являются
крайне незащищенной группой населения.
Пенсия и налоги — это ещё одна группа мер социального обслуживания.
В данную группу входят не только указанные пенсии и налоги, но и иные
выплаты и льготы, что позволяет толковать список мер расширительным
образом. Пенсионные отчисления регулируются как, отраслевыми
Федеральными законами «О страховых пенсиях», «О государственном
пенсионном обеспечении», так и иными законами и подзаконными актами.
Говоря о налоговых отчислениях и их регулировании, необходимо обращаться к
Налоговому кодексу Российской Федерации. Иные выплаты и льготы, как
правило, регулируются на уровне законов субъектов Российской Федерации и
подзаконных актов органов исполнительной власти.
Первая мера данной группы – пенсионное обеспечение лиц, имеющих
инвалидность. В соответствии с законодательством Российской Федерации о
пенсионном обеспечении, все инвалиды, вне зависимости от причины
инвалидности и присвоенной группы, имеют право на получение пенсии по
инвалидности. Размер пенсии, а также её вид напрямую зависят от группы и от
причины получения инвалидности. Пенсия постоянно индексируется, т.е.
защищается от инфляции путём её привязки к индексу потребительских цен.
42
Кроме пенсий, инвалиды имеют право на ежемесячную денежную
выплату
33
. Данная выплата существует в качестве альтернативы, вместо набора
социальных услуг, от которых лицо, имеющее инвалидность, может отказаться в
пользу этой выплаты. Размер ежемесячной денежной выплаты варьируется в
зависимости от группы инвалидности, а также ежегодно индексируется, как и
пенсия по инвалидности.
Инвалиды I группы и дети-инвалиды имеют право на пособие по уходу,
которое выплачивается в случае оформления трудоспособного и не имеющего
никакого дохода помощника. Размер пособия по уходу, как правило, составляет
1500 рублей, однако для неработающих родителей детей-инвалидов данный
размер устанавливается выше общего и составляет 5500 рублей.
Для инвалидов I и II группы имеются определенные налоговые льготы. В
частности, они освобождаются от имущественного налога, имеют послабления
по земельному и транспортному налогам. При этом право на вычеты
сохраняется. Стоит отметить, что налоговые льготы и освобождение от налогов,
которые указаны выше гарантируются всем инвалидам, вне зависимости от
заболевания и иных критериев. Единственное условие – это иметь
соответствующую группу инвалидности.
При обращении в суд инвалиды освобождаются от уплаты госпошлины,
если цена иска меньше миллиона рублей. При этом, не имеет значения предмет
спора, что отражает высокую государственную поддержку инвалидов. При
обращении как к государственному, так и к частному нотариусу для инвалидов I
и II группы действует 50-процентная скидка.
К примеру, в Москве, помимо указанных выплат, предоставляется и
компенсация услуг по оплате телефона
34
. Компенсация предоставляется всем,
кто проживает в Москве по месту официального жительства, является абонентом
33
Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ (ред. от 02.12.2019) «О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации». [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://pravo.gov.ru/ (Дата обращения
23.03.2020).
34
Постановление Правительства Москвы от 8 февраля 2005 года N 62-ПП (в ред. от 31 марта 2020 года) «О
реализации мер социальной поддержки по оплате за телефон». [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://
https://www.mos.ru/ (Дата обращения 26.03.2020).
43
стационарного телефона и является лицом, которое имеет право на
предоставление данной услуги.
Следующая группа мер – жильё и коммунальные услуги. Инвалиды,
которые нуждаются в улучшении жилищных условий, имеют право на
предоставление жилья, соответствующего установленным нормам.
Нуждаемость инвалида устанавливается в соответствии с условиями, наличие
которых необходимо для признания обоснованности в улучшении жилищных
условий.
Существует специальный реестр, где содержатся сведения о лицах,
вставших на учет за улучшением жилищных условий. Все инвалиды,
зарегистрировавшиеся в данном реестре, имеют одинаковые права, это означает,
что улучшение жилищных условий осуществляется в том порядке, в котором и
сформировалась очередь. Однако и здесь есть исключения, так, лица,
страдающие тяжелыми формами хронических заболеваний, могут получить
данный вид социальной поддержки вне очереди. При этом, жилье им
предоставляется не в собственность, а в порядке социального найма.
Инвалидам и семьям, в которых имеются дети-инвалиды предоставляется
право на получение земельного участка вне очереди и без торгов. Стоит
отметить, что предоставление земельного участка не имеет целевой
направленности. Данное положение означает, что лицо, которому предоставлен
участок, может использовать его в целях:
1. ведения подсобного хозяйства,
2. жилого или дачного строительства,
3. разведения огорода или разбивки сада,
4. строительства гаража, а также иных целях, не противоречащих
требованиям законодательства
Кроме предоставления земельных участков и улучшения жилищных
условий, инвалиды имеют право 50-процентной скидки на оплату жилищно-
коммунальных услуг. Коммунальные услуги включают в себя:
1. плату за холодное водоснабжение
44
2. плату за горячее водоснабжение
3. плату за водоотведение
4. плату за электроснабжение
5. плату за газоснабжение
6. плату за отопление
Среди жилищных услуг можно выделить:
1. содержания общего имущества жилого дома, в том числе подвала,
чердака, подъезда и крыши;
2. технического обслуживания общих коммуникаций, технических
устройств, в том числе лифтов и приборов учета, а также технических
помещений жилого дома;
3. вывоза бытовых отходов;
4. содержания придомовой территории.
Все эти жилищно-коммунальные услуги оплачиваются лишь в половинном
размере. Льгота предоставляется индивидуально каждому инвалиду, что
обуславливает специальные правила её подсчета. Если инвалид живет один в
квартире, то из всей суммы оплату ЖКУ вычитается 50%. Напротив, если
инвалид живет с другими лицами, то все жилищно-коммунальные счета делятся
на это количество человек (для определения доли оплаты инвалида), а затем, из
полученной суммы, вычитается 50%.
В сфере транспортной политики обеспечивается всеобщая доступность
общественного транспорта для лиц, имеющих инвалидность. Данное положение
закреплено в Федеральном законе от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной
защите инвалидов в Российской Федерации».
Данное право инвалидов возлагает обязанность делать максимально
доступными для них объекты транспортной инфраструктуры, включая вокзалы
и остановки. Среди таких мер можно выделить:
1. Оборудование любых объектов транспортной инфраструктуры
пандусами