45
2. Наличие светофоров со специальными звуковыми и иными
сигналами.
3. Любая информация, содержащаяся на информационных стендах
должна быть продублирована на шрифте Брайля.
4. Кроме этого, существует запрет на планировки и застройки городов,
а также производство общественного транспорта без учета доступности для
людей с инвалидностью.
Права людей с инвалидностью при использовании
железнодорожного транспорта закреплены ст. 80.1. Устава железнодорожного
транспорта РФ. Указано, что вокзалы должны быть обеспечены
низкорасположенными телефонами с функцией регулирования громкости, а
также текстофонами для связи со службами информации и вызова экстренной
помощи.
Помимо обеспечения таких условий доступности, сотрудниками должна
оказываться помощь в посадке и высадке бесплатно, а при необходимости –
помощь с передвижением и по вокзалу. Инвалидам с нарушением зрения
разрешено передвигаться по территории вокзала и парома совместно с собакой
проводником
Бесплатные услуги для инвалидов в аэропорту прописаны в ст. 106.1
Воздушного кодекса РФ. Прежде всего, это сопровождение и помощь при
перемещении по территории аэропорта, в том числе в местах посадки и высадки,
при регистрации на рейс и оформлении багажа, прохождении досмотров,
пограничного и таможенного контроля, а также получении багажа по прибытии.
Кроме этого, как и на вокзалах, в аэропортах людям с инвалидностью
предоставляются специальные средства для передвижения, в том числе кресла-
коляски, а также возможность использования специального подъемного
устройства (амбулифта) при посадке в самолет и высадке из него.
На борту самолета перевозчик также обязан бесплатно предоставлять
пассажиру с инвалидностью некоторые услуги. Например, инвалиду может быть
предоставлена специальное кресло-коляска, имеющаяся на борту самолета.
46
Собственное кресло-коляска передается в багаж и возвращается лицу по
приземлении самолета. Для обеспечения своевременного оказания услуг, при
покупке инвалид должен сообщить о необходимых услугах.
Инвалиды, живущие в Москве, имеют возможность пользоваться услугами
социального такси. В Москве такие услуги предоставляются Московской
службой «Социальное такси». Однако для того, чтобы воспользоваться ею,
необходимо быть членом Всероссийского общества инвалидов. Стоит отметить,
что цены за такую услугу достаточно демократичные. Так, стоимость услуги –
210 рублей в час в пределах Москвы, а в пределах Московской области — 420
рублей в час.
Однако социальное такси возит только по определенному перечню
адресов, т.е. инвалид, пользуясь услугами социального такси, может попасть
лишь:
1. на работу
2. на дачу, при наличии таковой
3. в поликлинику и больницу
4. в реабилитационный центр
5. в государственные органы
6. в аэропорты и вокзалы.
Кроме услуг социального такси, в Москве действуют и иные льготы. Так,
инвалидам установлен бесплатный проезд на общественном транспорте. Такой
проезд возможен на автобусе, метро, троллейбусе и т.д., перевозчики которых
являются государственными.
Говоря о мерах ответственности, стоит упомянуть, что за неисполнение
требований обеспечить условия для доступа людей с инвалидностью к объектам
инженерной, транспортной и социальной инфраструктур установлена
административная ответственность.
Инвалиды в Российской Федерации имеют право обучаться на всех
уровнях образования. При этом, обучение инвалидов должно осуществляться
бесплатно за счёт средств бюджета. Исключение составляет высшее
47
образование, где устанавливаются квоты для приёма инвалидов определенных
групп. Так, в большинстве ВУЗов не имеется квот для инвалидов III группы.
Государство должно поддерживать получение инвалидами любого
образования и гарантировать создание им всех необходимых условий для
получения такого образования.
Поддержка общего образования, профессионального образования и
профессионального обучения инвалидов направлена на:
1) осуществление ими прав и свобод человека наравне с другими
гражданами;
2) развитие личности, индивидуальных способностей и возможностей;
3) интеграцию в общество.
Инвалидам должны создаваться все необходимые условия для получения
образования в организациях, которые осуществляют образовательную
деятельность по реализации основных общеобразовательных программ, а также
в отдельных организациях, осуществляющих образовательную деятельность по
адаптированным основным общеобразовательным программам. В школах и
иных, колледжах, институтах, университетах и иных учебных заведениях
обязательно создаются условия для обучения инвалидов. Например, входы и
выходы аудиторий не должны иметь высоких порогов, вход в учебное заведение
должен быть оснащен специальным пандусом, помимо этого, должны быть
реализованы и другие меры по обеспечению доступности образования для
инвалидов.
Досуг является последней группой мер, которые необходимы для
интеграции инвалидов в общество. В Российской Федерации имеется довольно
много учреждений культуры и творчества, но вместе с тем, посещение их не
всегда возможно для лиц, имеющих инвалидность. Такая проблема возникает из-
за их неприспособленности к лицам с определенными ограничениями
жизнедеятельности. Так, в актовых залах театров часто отсутствует необходимое
пространство для инвалидов, которые в силу своей травмы или своего
заболевания, вынуждены передвигаться на кресле-коляске. Помимо этого,
48
нечасто можно встретить обеспечение условий для инвалидов по слуху или по
зрению в таких местах. Считаем, что для наиболее глубокой интеграции
инвалидов в общество, необходимо обеспечить соответствующие условий не
только в образовательных учреждениях, но и в учреждениях культуры и
творчества.
Наиболее прогрессивна в отношении обеспечения досуга инвалидов
Москва. На сегодняшний день имеется достаточно большое количество
учреждений, которые может посетить лицо с инвалидностью. К тому же, узнать
о таких местах довольно просто – через специальный сайт, который содержит
информацию о местах и событиях, где проходят соответствующие
мероприятия
35
.
Анализируя вышесказанное, следует заметить, что на сегодняшний день в
законодательстве Российской Федерации закреплено большое количество мер,
предусмотренных для лиц, имеющих инвалидность. Субъекты Российской
Федерации, являясь самостоятельными в определении государственной
политики на своей территории, принимают собственные законы, регулирующие
меры социальной поддержки инвалидов. Лица, имеющие инвалидность, могут
получать как меры, предусмотренные на федеральном уровне, так и на уровне
субъекта Российской Федерации. При этом, получение федеральной меры не
обуславливает отказ от предоставления данной меры и на региональном уровне,
если такая предусмотрена соответствующим законом региона. Однако, нельзя
игнорировать и те проблемы, которые возникают как при реализации
социального обслуживания, так и при закреплении на законодательном уровне
этих мер. Так, можно выделить недостаточность правового регулирования, а в
некоторых случаях и несоответствие современным реалиям при закреплении
отдельных стандартов и правил. Говоря о реализации, стоит отметить
необходимость направления государственной политики по максимальному
обеспечению доступности инвалидам во всех сферах жизнедеятельности,
35
Информационный ресурс «KudaGo». [Электронный ресурс]. – Режим доступа:
https://kudago.com/msk/activity/for-people-with-disabilities/ (Дата обращения 27.03.2020).
49
начиная от доступа во все государственные органы и заканчивая доступом в
магазины.
2.2. Реабилитация и абилитация инвалидов.
Реабилитация и абилитация инвалидов регулируется законодательством
Российской Федерации. При этом правовое регулирование осуществляется как
на уровне законов, так и на уровне подзаконных актов, принимаемых
уполномоченными органами. Одним из основных нормативных актов,
регламентирующих реабилитацию и абилитацию инвалидов является
Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации». Закон определяет понятие реабилитации
инвалидов, ее цели, основные направления, требования к организациям,
осуществляющим реабилитацию инвалидов.
Установлено, что реабилитация инвалидов представляет собой систему и
процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к
бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности.
Абилитация, в свою очередь, также является системой и процессом, только
не восстановления, а формирования отсутствовавших ранее у лиц, имеющих
инвалидность, способностей к бытовой, общественной, профессиональной и
иной деятельности.
И реабилитация, и абилитация направлены на устранение или возможно
более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных
нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях
социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости
и их интеграции в общество. При этом, законодательно определены и основные
направления реабилитации, среди которых, можно выделить следующее:
1) медицинскую реабилитацию, реконструктивную хирургию,
протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;
2) профессиональную ориентацию, общее и профессиональное
образование, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве (в том
числе на специальных рабочих местах), производственную адаптацию;
50
3) социально-средовую, социально-педагогическую, социально-
психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую
адаптацию;
4) физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.
Медицинская реабилитация, являясь одним из основных направлений,
осуществляется только в специализированных медицинских организациях, с
учётом заболеваемости инвалида. Форма оказания такого вида реабилитации
предполагает обязательное посещение инвалидом медицинской организации,
поскольку реабилитация осуществляется амбулаторно, в дневном стационаре и
стационарно.
Медицинская реабилитация проходит в три этапа:
1. Первый представляет собой организацию реабилитации в острый период
течения заболевания или травмы. Осуществление данного этапа проводится в
отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций.
2. Далее может следовать как ранний восстановительный период, так и
поздний реабилитационный. Отличие этих видов второго этапа лишь в степени
заболевания. Если заболевание является хроническим, то характерно наличие
позднего реабилитационного этапа, который является периодом остаточных
явлений этого заболевания.
3. Третий этап также может осуществляться в ранний и поздние
реабилитационные периоды, в периоды остаточных явлений течения
заболевания и характеризуется различной помощью. Среди такой помощи
можно выделить лечебную физкультуру, оказание медицинской выездными
бригадами на дому, а также оказание психологической помощи и многое другое.
Существуют определенные стандарты, которые регулируют минимальное
количество инвентаря, необходимого для лиц, имеющих различные заболевания
51
и травмы
36
. Так, должно быть обеспечено наличие прикроватных столиков,
которые соответствуют числу коек, кресло-туалет – не менее 1 на 3 койки и т.д.
Реконструктивная хирургия представляет собой деятельность по
анатомическому и функциональному восстановлению утраченной или
деформированной части тела человека. Чаще всего данное направление
сочетается с применением протезирования и (или) ортезирования. Ортез
применяется для изменения структурных и функциональных характеристик
нервно-мышечной и скелетной системы инвалида. Осуществление
протезирования представляет собой деятельность по замене утраченных либо
необратимо поврежденных частей тела искусственными заменителями.
Следующее направление представляет собой санаторно-курортное
лечение инвалидов, которое характеризуется тем, что реабилитация основана на
применении природных лечебных фактором, таких как климат, минеральные
воды, лечебные грязи и так далее.
Далее, имеется группа направлений, которая позволяет инвалиду вернуть
утраченную трудоспособность и реабилитироваться или адаптироваться в
трудовой сфере. Так, выделяют:
1. Профессиональную ориентацию
2. Общее и профессиональное образование
3. Профессиональное обучение
4. Содействие в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих
местах)
5. Производственная адаптация
Стоит отметить, что предоставление услуг по профессиональной
реабилитации также, как и медицинская реабилитация осуществляется поэтапно.
1. Первый этап представляет собой профессионально-трудовую
диагностику. На данном этапе осуществляется сбор информации, необходимый
36
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 года № 1705н «О порядке организации
медицинской реабилитации». [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/ (Дата
обращения 27.03.2020).
52
для оказания услуг по профессиональной реабилитации. Проводится такой сбор
в форме беседы, консультации.
2. После сбора информации следует её анализ и оценка. Оценка
производится для определения трудового потенциала инвалида, а также
исключение определенного вида профессий. Также, на этом этапе делается
трудовой прогноз. Инвалиду предоставляется информация о том, какие работы
ему разрешены, а какие запрещены, также могут быть даны рекомендации о
предпочтительной трудовой деятельности. Прогноз делается на основании
медицинских, психологических, социальных, технических и иных факторов.
Обязательно анализируется рынок труда в соответствующем муниципальном
образовании, регионе, а также, при необходимости, и других регионов.
Выясняется также реальная нуждаемость инвалида в трудовой деятельности.
3. Далее лицо, имеющее инвалидность и желающее осуществлять
трудовую функцию, выбирает предполагаемый вид деятельности и сообщает в
уполномоченный орган. Данный орган разрабатывает перечень необходимых
услуг для профессиональной реабилитации, а также составляет план их
реализации.
4. Следующий этап – непосредственное предоставление услуг по
реабилитации, которое проводится в строгом соответствии с разработанным
планом и требованиями законодательства Российской Федерации.
5. Мониторинг – является одним из важнейших заключительных этапов
профессиональной реабилитации инвалидов. Во-первых, в случае определенных
обстоятельств, можно произвести коррекцию плана реабилитации, либо вовсе
составить новый. А во-вторых, у органа, осуществляющего реабилитацию,
имеется возможность сбора информации для оценки своей деятельности.
6. Последний этап не всегда затрагивает лицо, которому была
предоставлена услуга. Этап оценки эффективности услуг представляет собой
деятельность по сопоставлению намеченных задач и конечных результатов.
Также оценка может производиться по анализу предоставления услуг инвалидам
53
и их отношению к этим услугам, поскольку именно эти лица могут в полной мере
проанализировать эффективность деятельности соответствующих органов.
Особо хотелось отметить такой вид реабилитации, как организация общего
и профессионального образования. Профессиональное образование
предполагает деятельность по подготовке квалифицированных работников из
числа инвалидов. Образование может производиться на любом уровне, в
соответствии с государственными образовательными стандартами. Стоит
отметить, что при желании или необходимости у инвалидов имеется
возможность обучиться новой специальности бесплатно в рамках
переподготовки квалификации инвалидов.
Немаловажно затронуть и трудоустройство инвалидов, которое
определяется как целенаправленная деятельность по подбору лицу, имеющему
инвалидность, рабочего места. Осуществляя трудоустройство инвалидов,
необходимо исходить не только из имеющихся у него ограничений к трудовой
деятельности, но и из его непосредственных желаний. Данный процесс включает
в себя:
1. консультирование и информирование инвалидов по вопросам
трудоустройства;
2. содействие в поиске подходящей работы;
3. трудоустройство на открытом рынке труда;
4. трудоустройство на дому;
5. поддерживаемое трудоустройство.
Социально-средовая реабилитация предполагает восстановление
социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости, а
также социальную адаптацию и интеграцию в общество. Данное направление
является неотъемлемой частью реабилитации и адаптации любого инвалида,
поскольку, получая такой статус, ему так или иначе необходима социальная
поддержка. Комплекс мер по социально-средовой реабилитации обязательно
включается в индивидуальную программу реабилитации инвалида, однако, сам
54
инвалид может отказаться от некоторых видов, форм и объема услуг по
реабилитации.
Социально-психологическая реабилитация – совокупность мер,
посредством которых инвалид получает квалифицированную психологическую
помощь. Данные меры необходимы для восстановления возможности выполнять
определенные социальные роли. Реабилитация включает в себя
психологическую консультирование, помощь, коррекцию, профилактику и т.д.
Социокультурная реабилитация – комплекс мероприятий, целью которых
является создание необходимого уровня культурной компетенции, что
предполагает формирование у инвалида позитивного настроения, также
возможность более глубокой интеграции в общество. Тут можно отметить
обучение инвалида некоторым навыкам проведения отдыха и досуга, проведение
мероприятий, которые могут инвалиды посещать наряду со здоровыми
гражданами и т.д.
Одним из первых видов реабилитации, в которых нуждается инвалид –
является социально-бытовая адаптация. Его первоочередность обусловлена
необходимостью формирования или восстановления у инвалида навыков к
самообслуживанию и обустройству жилища. Данный вид реабилитации
позволяет обеспечить инвалиду самостоятельное удовлетворение бытовых
потребностей.
Физкультурно-оздоровительные мероприятия и спорт включают в себя
адаптивную физическую культуру, физическую реабилитацию инвалидов и лиц
с ограниченными возможностями здоровья, спорт инвалидов.
Сущность адаптивной физической культуры характеризуется
использованием рационально организованной двигательной активности,
реализуя сохраненные функции, остаточное здоровье, природные физические
ресурсы и духовные силы инвалида, максимально приблизить психологические
возможности организма и личность самореализации в обществе.
Спортивно-оздоровительная работа – это непрерывное физкультурное
образование, забота о своем здоровье в течение всей жизни. В развитии