46
9) Руководитель должен изучать все передовые технологии и стремиться
заполучить новейшее оборудование для своей подконтрольной организации,
так как, если хоть один компонент качества будет нарушен, то будут
происходить периодичные сбои во всей системе.
10) Руководитель должен организовывать совещательные органы,
такие как медицинские советы, советы медицинских сестер и т.д. для того,
чтобы делегировать им часть полномочий для решения повседневных задач.
Как правило, те руководители, которые стремятся проконтролировать все
сами, либо не доверяют своему коллективу, создавая при этом нездоровую
обстановку, либо являются не до конца компетентными в своей работе.
Вот те правила, которые, по моему мнению, отражают основные
принципы совершенствования системы управления в сфере здравоохранения и
апробированные на примере ГБУЗ ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского.
На основе анализа работы ГБУЗ Детской городской клинической
больницы № 9 имени Г.Н. Сперанского, я пришел к следующим выводам:
1. больница является многопрофильным специализированным медицинским
учреждением, осуществляющим оказание помощи по программе ОМС, а также
дополнительных платных медицинских услуг, входящих в рамки перечня,
утвержденного Департаментом здравоохранения города Москвы;
2. руководитель должен способствовать постоянному развитию своего
персонала. Учет мнения коллег, либо принятие решений коллегиально – важное
требование для опытного управленца, желающего повысить рабочую
эффективность. Стиль управления можно охарактеризовать – демократически-
динамичный;
3. для создания эффективно работающего коллектива также
первостепенную роль играет использование всех основных принципов
управления персоналом;
4. применение основных методов реализации принципов системы
управления, таких как: коллективные методы, направленные на создание
дружного и здорового коллектива. Использование социально-психологических
47
методов, направленных на мотивацию работника к эффективному труду.
Экономические методы, являющиеся финансовым стимулом сотрудников, а
также коллективные методы, помогающие руководителю продемонстрировать
степень доверенности к коллективу, и свое уважение к подчиненным,
позволит добиться слаженного, зрелого и нацеленного на результат
медицинского персонала;
5. наличие основных компонентов, определяющих качество оказание
медицинских услуг, а именно: доступности медицинской помощи,
благоприятные межличностные взаимоотношения между сотрудниками,
безопасность медицинской помощи позволит также оптимизировать работу,
повышая трудоспособность медперсонала и удовлетворенность пациентов.
48
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В результате сравнительного исследования совершенствования системы
управления государственных муниципальных учреждений на примере ГБУЗ
ДГКБ № 9 и в соответствии с поставленными задачами можно сделать
следующие выводы.
Сейчас как никогда необходимы реформы всей государственной системы
здравоохранения РФ. Это связано, как с социальными проблемами (алкоголизм
и наркомания), так и с значительным ухудшением эпидемической обстановки
по ВИЧ-инфицированным и острому ухудшению здоровья женщин и детей.
Система управления здравоохранением – это постоянный процесс
воздействия на охрану здоровья в целях ее оптимизации.
Государственной системой управления в сфере здравоохранения
являются: министерство здравоохранения РФ, органы управления
здравоохранением (ОУЗ) субъектов Федерации, лечебно-профилактические,
фармацевтические, аптечные и другие учреждения, находящиеся в
государственной собственности. К муниципальным структурам можно отнести
аналогичные учреждения, подчиняющиеся местному управлению.
Российские граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь
в обеих системах здравоохранения (по полису ОМС).
Достижение оптимизации решения проблем осуществляется за счет
определенных принципов управления (принцип целенаправленности, принцип
управления в системе здравоохранения, принцип оптимизации управления,
принцип централизации и децентрализации управления, принцип единоначалия
и принципом делегирования полномочий);
Руководители медицинских государственных и муниципальных
учреждений должны учитывать и вырабатывать свой стиль управления, что
является также неотъемлемой частью руководства. Основными стилями
являются авторитарный, демократический, либеральный и динамический.
49
Первостепенной задачей организации здравоохранения является
обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью;
Качество медицинской помощи определяется совокупностью
характеристик, таких как: доступность, межличностные взаимоотношения,
непрерывность, безопасность и соответствие ожиданиям пациентов,
соответствующих установленным стандартам технологий ее оказания.
Для оценки качества медицинской помощи рассматривают наличие
компонента качества структуры, качества технологии и качества результата.
Учет характеристик и компонентов может помочь адекватно оценить
качество медицинской помощи и своевременно устранить недостатки.
Управление качеством медицинской помощи представляет собой свод
мер для достижения соответствия установленным стандартам медицинских
технологий и результатов лечения, которое состоит из четырех основных
аспектов: дизайн качества, обеспечение качества, контроль качества и
непрерывного совершенствование качества.
Организация и порядок проведения ведомственного и вневедомственного
контроля качества медицинской помощи регламентируются приказами МЗиСР
РФ и Федерального фонда ОМС. Для эффективного управления в сфере
здравоохранения руководителю необходимо выработать свой индивидуальный
стиль управления, который будет сочетать в себе весь спектр основных
стилей, так как авторитарный стиль не всегда плох. Особенно он необходим в
чрезвычайных ситуациях (катастрофы, эпидемии, террористические акты, то
есть, когда количество пациентов превышает обычную норму).
Руководитель медицинского учреждения должен постоянно улучшать
личностный рост и развитие, а также повышение квалификации своих
сотрудников. Это возможно сделать с помощью участия в различных
семинарах и симпозиумах, за счет проведения конференций, а также
отправления своих подчиненных в разные передовые медицинские
учреждения для заимствования опыта.
50
Талантливый руководитель постоянно развивает качество оказания
медицинской помощи своей организацией, за счет усовершенствования
структуры медучреждения, технологий осуществления медпомощи, а также
наблюдая и анализируя результат качества, как отдельных пациентов, так и
населения в целом.
Обратная связь – это обязательный компонент квалифицированного
управления медучреждением.
Любое поощрение является эффективным способом мотивации
работников медицинских учреждений.
Осведомленность руководителя обо всех передовых технологиях
является показателем его компетентности.
Организация совещательных органов, таких как медицинские советы,
советы медицинских сестер и т.д. выступают в качестве эффективного способа
воздействия на работников. Демонстрация полного доверия руководства
своим подчиненным, а также возможность персонала к личностному развитию
51
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Андреева И.В., Спивак В.А. «Организационное поведение». Серия
«Шпаргалка» – Санкт-Петербург: Издательский Дом «Нева», 2003. – 224с.
2. Бабенко А.А. Специфика организации маркетинговой деятельности в
сфере платных медицинских услуг [Текст] / А. А. Бабенко // ГлавВрач. - 2017. -
№ 1. - С. 73-77.
3. Баранов Д.Е. Надлежащая аптечная практика: организационный и
правовой аспекты [Текст] / Д. Е. Баранов, Н. Н. Чеснокова // Ремедиум
Приволжье. - 2017. - № 3. - С. 6-8.
4. Барсукова И.М. Механизмы совершенствования системы оказания скорой
медицинской помощи в Российской Федерации / И. М. Барсукова // Экономист
лечебного учреждения. - 2017. - № 8. - С. 27-36.
5. Баулина Л.В. Допуск на врачебные должности / Л. В. Баулина //
Справочник заведующего КДЛ. - 2017. - № 5. - С. 59-62.
6. Бекишев В.А. Что необходимо знать руководителю здравоохранения о
риск менеджменте / В. А. Бекишев // Главный врач. - 2017. - № 4. - С. 8-12.
7. Бершадская М.Б. Основные проглотители рабочего времени и как с ними
бороться / М. Б. Бершадская // Старшая медицинская сестра. - 2017. - № 2. - С.
3-12.
8. Бланк И.А. Антикризисное управление санаторно-курортной
организацией: сущность, задачи, принципы / И. А. Бланк // ГлавВрач. - 2017. -
№ 1. - С. 43-47. 23. Власова, Т. В. Главное богатство – кадры высокой
квалификации / Т. В. Власова // Старшая медицинская сестра. - 2017. - № 2. - С.
13-33.
9. Воронцова М.В. Экономические и социальные аспекты лечения
гипофизарного нанизма препаратами рекомбинантного гормона роста / М. В.
52
Воронцова Е.В. Нагаева Н.Б. Найговзина // Проблемы эндокринологии. - 2017. -
№ 2. - С. 82-91.
10. Вохмянина Т.В. В медорганизации перемены. Как преодолеть
сопротивление сотрудников / Т. В. Вохмянина // Заместитель главного врача:
лечебная работа и медицинская экспертиза. - 2017. - № 4. - С. 108-111.
11. Вялков А.И. Управление в здравоохранении Российской Федерации. Теория
и практика. – М.: ГЭОТАР-Мед, 2003. – 528 с.
12. Вялков А. И. Распределение финансов среди структурных подразделений
ЛПУ / А. И. Вялков В. И. Михайлов // Вестник неврологии, психиатрии и
нейрохирургии. - 2017. - № 3. - С. 53-58.
13. Вялков А.И. Финансовые ресурсы как фактор управления качеством в
ЛПУ / А. И. Вялков, Н. К. Демчева, В. И. Михайлов // Вестник неврологии,
психиатрии и нейрохирургии. - 2017. - № 4. - С. 66-73.
14. Вялков А.И. Формирование финансовых затрат на оказание медицинской
помощи в ЛПУ / А. И. Вялков, Н. К. Демчева, В. И. Михайлов // Вестник
неврологии, психиатрии и нейрохирургии. - 2017. - № 4. - С. 62-65.
15. Герасименко М.Ю. Государственная политика развития курортного дела
России: приоритетные направления совершенствования организационного
обеспечения ее реализации / М. Ю. Герасименко, М. В. Никитин, О. Ю.
Мелехин // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2017. - № 2. - С. 60-
64.
16. Гудименко Г.В. Удовлетворенность медицинскими услугами как фактор
конкурентоспособности региональных учреждений здравоохранения / Г. В.
Гудименко, Р. А. Кондрашова // Казанский медицинский журнал. - 2017. - № 2.
- С. 251- 256.
17. Гуров А.Н. Роль стилей управления руководства для эффективности
управления медицинской организацией / А. Н. Гуров, М. И. Жукова //
ГлавВрач. - 2017. - № 3. - С. 64-75.