12
Психодинамическая теория Фрейла в современной психологии имеет сильное
влияние на понимания феномена тревожности и процессов ее образования.
Теория когнитивной стрессовой реакции разработана Ричардом
Лазарусом и Сью Шарпфриерсом в 1984 году. Предпосылками ее образования
стала потребность поиска новых подходов к пониманию стресса и его влияния
на человеческое поведение и отрецание биологического детерминизма, то есть
идеи о том, что физиологические реакции на стресс определяют человеческое
поведение без какой-либо активной когнитивной обработки. Лазарус и
Шарпфриерс считали, что оценка и интерпритация стрессоров имеют важное
значение, а не только физиологическое воздействие
[7]. Теория когнетивной
стрессовой реакции представляет собой модель, которая объясняет как люди
воспринимают и оценивают стрессоры, атакже реагируют на них. Согласно
данной теории стрессвозникает в результате взаимодействия между внешними
событиями (стрессорами) и нашей индивидуальной интерпритацией и оценкой
событий. Когнетивные процессы, такие как восприятие, оценка и ожмдание,
играют важную роль в определении степени стресса и влиянии на наше
эмоциональное состояние и поведение. Теория когнитивной стрессовой реакции
стала значимым вкладом в понимание стресса так как предоставила возможность
использовать новый подход к анализу и воздействию на стрессоры [7]. Она дает
возможность понять и объяснить, почему разные люди по-разному реагируют на
одни и те же стрессоры, а также предлагает стратегии управления эмоциями при
стрессовых ситуациях и при стрессе на основе изменения оценки и
интерпретации ситуации.
Подход сенситивности к тревожности был разработан Элиминдом и
Джоном Шелием в 1985 году. Предпосылкой для разработки данного подхода
послужило признание индивидуальной разницы в реагировании на стресс и
тревогу. Авторы данного подхода предложили идею о том, что люди отличаются
по уровню тревожности, которую они могут испытывать
[8]. Некоторые люди
обладают высокой сенситивностью к тревоге, что означает большую склонность
к переживанию тревоги и беспокойства в ответ на стрессоры. Другие же имеют
13
низкую сензетивность к тревоге и реже испытывают подобные реакции на
внешние раздражители. Основная особенность данного подхода заключается в
том, что присуствует приоритетность индивидуальной чувствительности к
тревоге, в отличие от теорий, которые утвержают что тревога и стресс
обучловлены общими принципами для всех людей. Данный подход учитывает
влияние биологических, генетических и психологических факторов на
формирование индивидуальных особенностей тревожности. Ключевая идея
заключается в том, что учитывается роль этих факторов для объяснения
различий в тревожности у важдого человека. Таким образом, этот подход
представляет углубленное изучение взаимосвязи между личностными
особенностями человека и его уровнем тревожности.
В 1999 году Стив Хеймс разработал Теорию осведомленности о
тревожности, которая изначально была предложена в качестве объяснения
механизмов, которые лежали в основе тревожности и психического страдания.
Основной идеей данной теории было осознание того, что попытки
избегать или отклонять негативные переживания могут привести к усилению и
продлению этих состояний в рамках психоэмоционального состояния. Стив Хейс
предложил то, что такое отрицание создает бесконечный круг тревоги и
страданий [9]. В основе этой теории лежит идея принятия и осведомленности о
настоящем моменте, включая неприятные мысли, ощущения и эмоции. Теория
предлагает осознание, принятие и исследование неприятных опытов, что
поможет разрешить тревожность и улучшить психическое благополучие.
Подход включает фокус на возможности выбора и действий в соответствии со
своими ценностями и целями, несмотря на наличие тревожных или неприятных
ощущений и состояний.
В 1968 году Питер Лэнг разработал Теорию биологической тревожности,
которая основывалась на представлении о том, что тревожность является
универсальной и биологически обусловленной реакцией на страшные для
индивида стимулы. Питер Лэнг предположил, что тревожность возникает в
результате активации автономной нервной системы и мобилизации
14
физиологических ресурсов для противодействия угрозам и опасностям [10]. Эта
теория придержиается идеи, что тревожность влияет на когнитивные процессы
и восприятие, а также повышает уровень бдительности и готовности рганизма к
действию.
Ключевыми особенностями этого подхода являются рассмотрение
тревожности как биологического явления, уделяя внимание физиологическим
аспектам тревожной реакции и рассматривая тревожность как эволюционно-
развивающийся механизм защитного поведения
[10]. Теория биологоческой
тревожности имеет практическую значимость для понимания механизмов
развития и поддержания тревожных состояний, а также для разработки
эффективных стратегий лечения тревожных расстройств.
В 1969 году Филипп Зимбардо разработал теорию социальной
тревожности, основанную на идеи о влиянии социальных факторов на
тревожность и степень приспособления человека к социальной среде. Эта теория
возникла из понимания того, что в ситуациях социальной значимости люди
боятся быть осужденными, отвергнутыми или оцененными негативно
окружающими. Зимбардо предположил, что этот социальный страх тесно связан
с формированием тревожности и может привести к социальной изоляции и
негативным психическим последствиям [11]
. Он отметил, что этот социальный
страх может вызывать психологическую и физическую тревожность, а также
привести к социальной изоляции и негативным последствиям для психического
блогополучия человека.
Теория подчеркивает влияние социальных ситуаций и переживаний на
уровень тревожности. Она говорит о том, что люди боятся социального
осуждения и отвержения, и поэтому стремятся избегать таких ситуаций или
принимать пассивные роли, чтобы снизить уровень тревоги и сохранить свою
самооценку. Важные аспекты этого подхода связаны с исследованием
механизмов развития и поддержания социальной тревожности, включая
процессы оценки, стереотипы и социальные сравнения. Данный подход также
15
помогает разработать методы снижения социальной тревожности и улучшения
межличностных стратегий адаптации.
Таким образом, тревожность представляет собой состояние тревоги,
беспокойства и дискомфорта, которое возникает в ответ на реальные или
воображаемые угрозы. Мы рассмотрели различные психологичекие теории,
которые объясняют природу и механизмы тревожности. Каждая из этих теорий
предлагает свою интерпритацию тревожности, ее осноных причин и механизмов.
Можно сказать, что тревожность – это распространенное состояние, которое
оказывает значительное влияние на человеческое поведение, эмоции и качество
жизни. Это важно для практического и научного изучения тревожности и
разработки эффективных стратегий для ее лечения и управления.
1.2 Внутриличностные источники тревожности; психологические
факторы, влияющие на тревожность
Внутриличностные источники тревожности имеют ряд психологических
факторов, которые могут варьироваться от личностных черт до негативного
мышления и отношения к стрессу. Через анализ данных факторов можно
осознать, как они взаимосвязаны с тревожностью и ее уровнем. Это способствует
пониманию как человеку справится с ней [12].
Внутриличностные источники тревожности – это психические процессы,
которые регулируют эмоции и эмоционального состояние человека. Они
являются внутренними факторами, лежащими в основе тревожного состояния.
Они обуславливаются личностными чертами, определенными
психологическими конструктами или воспоминаниями о прошлых событиях
[13].
Вариативная классификация внутриличностных источников
тревожности, собранная из работ авторов Ричарда Лазаруса, Зигмунда Фрейда,
Аарона Бека и Алберта Элиса представлены согласно таблице 1.1 (см. Таблицу
1.1).
16
Таблица 1.1
Вариативная классификация внутриличностных источников тревожности
№
Внутриличностные источники
тревожности
Описание
1
Самокритичность
Высокий уровень самокритичности может
приводить к постоянному сомнению в себе и
своих способностях, вызывая тревогу по
поводу собственной недостаточности и
неудовлетворительной производительности
[14].
2
Негативные мысли
Постоянное фокусирование на негативных
аспектах себя, других людей и окружающей
среды может поддерживать тревожные мысли и
чувства беспокойства [15].
3
Недостаток уверенности к
себе
Низкая самооценка и сомнение в собственных
способностях могут приводить к тревожности в
различных ситуациях, особенно в ситуациях
социального взаимодействия и выполнении
задач [16].
4
Склонность к перфекционизму
Сильное стремление к идеалу и страх сделать
ошибку или не соответствовать высоким
стандартам, установленным самим собой,
может вызывать тревогу и страх
неудовлетворения ожиданий [17].
5
Избегание
Стремление избегать ситуаций, которые
вызывают страх или тревогу, может
поддерживать тревожное состояние и
предотвращать личностный рост и развитие
[18].
6
Прошлые травмы и
негативный опыт
Опыт травмы или негативного события в
прошлом оставляет свел в психике и приводит
к тревоге и страху повторения подобных
ситуаций в будущем [19].
7
Зависимость от
общественного мнения
Когда человек сильно ориентируется на мнение
других, он постоянно ощущает необходимость
соответствовать ожиданиям окружающих. Это
может вызывать страх быть отвергнутым, а
также постоянное чувство неуверенности в
собственных поступках и решениях. Это в свою
очередь приводит к тревоге, низкой самооценке
и нестабильному эмоциональному состоянию
[20].
17
Проработка и осознание этих внутриличностных источников
тревожности являются важным шагом в управлении тревогой и развитии
стратегий управления данным эмоциональным состоянием [21]. Самосознание,
практики самопомощи, психотерапия и развитие навыков регуляции эмоций
могут помочь в управлении этими источниками и снижении уровня
тревожности.
В работе Р. Немова упоминается исследование Роберта К. Маккрея и
Пола Т. Коста, в которых рассматривается то, что личностные черты также
оказывают существенное влияние на тревожность. Люди с высоким уровнем
тревожности могут иметь склонность к переживанию, сильную реакцию на
стресс и трудностью в приспособлении к изменяющимся обстоятельствам. С
другой стороны, личности с высокой самоэффективностью и уверенностью в
собственных способностях могут иметь меньший уровень тревожности [22].
В работе Н.М. Амосова упоминается исследование А. Бека, который
рассматривал негативное мышление и определял то, что оно является еще одним
психологическим фактором, связанным с тревожностью. Постоянное
фокусирование на негативных аспектах жизни и постоянный поток тревожных
мыслей может усиливать и поддерживать чувство беспокойства и тревоги.
Оптимистическое мышление и умение переключаться на позитивные аспекты
могут помочь в снижении уровня тревожности [23].
В работе А.А. Реана в рамках теории личности рассматривается
концепция Х.Айзенка, который определял то, что психотипы личности имеют
также большое влияние на уровень тревожности у индивидуумов. Хотя нет
общей концепции или классификации психотипов, рассмотрим некоторые
популярные подходы и имеющеюся связь с тревожностью:
1. Экстраверсия и интроверсия. Психотипы по данному распределению
определены по уровню внешней ориентации и общительности. Экстраверты
общительны, проявляют экстравертированное поведение и имеют
направленность во внешнем окружении. Интроверты, напротив, предпочитают
уединение, обладают более внутренней ориентацией и обычно предпочитают
18
меньше общения. Высокий уровень тревожности может быть связан с большей
интроверсией, хотя это может зависеть от других факторов личности [24].
2. Нейротизм. Психотип нейротизма связан с более высоким уровнем
тревожности. Люди, у которых отмечен высокий показатель нейротизма, могут
испытывать большее количество отрицательных эмоций. Таких как тревога,
страх, депрессия и раздражение. Она реагируют сильнее на стрессоры и труднее
справляются с тревожными ситуациями [25].
3. Личностные черты. Различные черты личности, такие как
перфекционизм, сдержанность или склонность к переживанию, могут также
влиять на уровень тревожности. Например, высокий уровень тревожности может
быть связан с сильной потребностью в контроле и стремлением к совершенству
[26].
4. Авторитарность. Одной из составляющих психотипа может быть и
мера авторитарности. Люди с более высоким уровнем авторитарности могут
иметь более высокую тревожность, связанную с желанием контролировать
окружающую среду и боязнью потери контроля [27].
Важно отметить, что все эти психотипы представляют лишь аспекты
личности и могут взаимодействовать между собой и социальным окружением,
что влияет на уровень тревожности.
Понимание психотипа может помочь лучше понять тенденции к тревоге,
но также важно принимать во внимание другие факторы, такие как социальная
поддержка, стратегии управления и уровень стресса, для полного понимания
влияния на уровень тревожности [28].
1.3 Обзор методов психокоррекции тревожности в психологической
практике
Тревожность является распространенным и нередко мешающим
фактором, с которым сталкиваются многие люди. В современном быстром темпе
жизни тревога может возникать из-за повседневных стрессов, переживаний и
внешнего давления. Поэтому психокоррекция тревожности играет важную роль
19
в психологической практике, помогая людям справиться с тревожностью и
улучшить свое психическое состояние [29]. Научные исследования
подтверждают, что тревога имеет прямое влияние на физическое и психическое
здоровье. Повышенный уровень тревоги может привести к повышенной
склонности к различным хроническим заболеваниям, ухудшению
функционирования иммунной системы и сердечно-сосудистой системы [30].
Снижение качества сна, общая нервозность и утомляемость также могут быть
связаны с тревожностью.
Существует множество методов, которые используют психологи в
практике для работы с тревожностью. Одним из наиболее распространенных
методов является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) [31]. Она базируется
на концепциях о том, что наши мысли и убеждения влияют на наши эмоции и
поведение, поэтому является центральным фокусом в работе с тревожностью.
Этот подход акцентирует внимание на том, как мы воспринимаем и
интерпретируем мир вокруг нас, а также на том, какие привычные паттерны
поведения у нас сформировались в результате. В рамках когнитивно-
поведенческого подхода предполагается, что наши мысли, эмоции и поведение
тесно связаны между собой [33]. Изменив паттерны наших мыслей, мы можем
влиять на наше эмоциональное состояние и нашу реакцию на ситуацию. При
этом, через изменение нашего поведения, мы можем повлиять на нашу
восприимчивость к определенным ситуациям.
В рамках сессий когнитивно-поведенческой терапии пациенты учатся
распознавать и анализировать свои мысли и убеждения, осознавать, как они
влияют на их эмоции и поведение. Вместе с психотерапевтом они разрабатывают
стратегии изменения негативных или деструктивных мыслей на более
позитивные и конструктивные [34].
Техники когнитивной переструктуризации являются ключевым
инструментом в рамках когнитивно-поведенческого подхода.
Ниже приведены некоторые из основных техник когнитивной
переструктуризации [35]:
20
- Выявление и распознание негативных мыслей. Эта техника заключается
в осознании и идентификации негативных мыслей, которые могут возникать в
различных ситуациях. Здесь важно заметить, что мысли могут быть
автоматическими и непроизвольными, поэтому ключевым моментом является их
осознанием.
- Оценка достоверности мыслей. После выявление негативных мыслей
следует оценить, насколько достоверны они на самом деле. Чаще наши мысли
искажены и имеют субъективный оттенок. Важно проанализировать их
рациональность и привести аргументы, подтверждающие или опровергающие их
достоверность.
- Замена негативных мыслей более позитивными. После оценки
достоверности негативных мыслей необходимо заменить их более позитивными
и помогающими убеждениями. Это может быть достигнуто через поиск
альтернативных ситуаций или путем использования подходящих позитивных
убеждений.
- Масштабирование ситуаций. Эта техника заключается в оценке
ситуаций и проблем с использованием шкалы от 0 до 100. Данный подход
помогает осознавать, что в некоторых ситуациях или проблемах не все настолько
плохо, каким они кажутся. Это способствует более реалистическому отношению
к ситуациям и снижению эмоционального напряжения.
- Практика позитивных убеждений. Сознательное использование
позитивных утверждений и подтверждений позволяет изменить фокус внимание
и перенаправить мышление в более позитивное русло.
Регулярное применение когнитивной переструктуризации может
существенно повысить самосознание и улучшить эмоциональное и психическое
благополучие.
Техники поведенческой активации и экспозиции являются также
ключевыми методами, применяемыми в рамках когнитивно-поведенческого
подхода. Они помогают людям преодолеть паттерны уклонения от жизненной
активности и преодолеть ситуационные страхи и тревогу [36].
21
Техника поведенческой активации включает в себя постепенное
возвращение к активностям и занятиям, которые ранее приносили
удовлетворение, но стали жертвой депрессии или тревоги. Это может быть
любая приятная и значимая активность – занятие спортом, чтение, общение с
друзьями, хобби и тому подобное. Целью поведенческой активации является
восстановление естественного ритма жизни и возвращение к удовлетворению от
ранее приятных дел.
Техника экспозиции основана на постепенном изложении себя ситуациям
или предметам перед ними. Человек постепенно и систематически сталкивается
с ситуациями или предметами, которые вызывают у него дискомфорт. Целью
экспозиции является привыкание и осознание, что эти ситуации или предметы
не так опасны и угрожающи, как кажутся на первый взгляд.
Техника постановка конкретных целей заключается в постановке
реалистичных и конкретных задач и целей для достижения. Это помогает снять
пассивность и безразличие, которые часто сопровождают депрессию или
тревогу. Постановка целей мотивирует человека к действию, стимулирует его
энергию и фокусировку на достижение желаемых результатов [37].
Техники поведенческой активации и экспозиции требуют
систематической работы и последовательности шагов. С помощью этих методов
люди могут преодолеть паттерны уклонения и эмоциональные блоки и вернуться
к полноценной активной жизни.
Психоаналитический подход, разработанный Зигмундом Фрейдом,
представляет собой глубинную психотерапевтическую методику, основанную на
изучении бессознательных процессов и их влиянии на психическую жизнь
человека [38].
В рамках психоанализа существует несколько основных принципов,
применяемых в работе с тревожностью [38]:
- Бессознательное влияние. Психоанализ утверждает, что многие
тревожные состояния и симптомы имеют свои истоки в бессознательных
процессах и психических конфликтах. В работе с тревожностью психоаналитик