- 64 -
1.
Если работнику некомфортно в коллективе, если коллеги не работают с
ним в тандеме, а начальство не слышит его просьб и пожеланий, высокая
зарплата не удержит его на рабочем месте. Именно поэтому следует применять
и нематериальное стимулирование.
Таким образом, усовершенствованная система стимулирования врачей
позволит обеспечить соблюдение их прав в установленном на законодательном
уровне объеме. Кроме того, это повысит уровень удовлетворенности трудом,
что в конечно итоге повлечет и качество оказываемой медицинской помощи. В
итоге - сократятся случаи нарушения прав врачей, в том числе путем клеветы,
побоев, распространения неправдивой информации и т.п.
В целях устранения пробелов в правовом регулировании предлагается
уточнить п. 2 Приказа № 421н. в части итога рассмотрения документов о
соответствии МПНО при поступлении запроса от Министерства,
сформированного на основании поступления от другой ПМНО заявления о
принятии решения о соответствии критериям. – право на МНКО.
Также предлагается пересмотреть закон об организации страхового дела в
РФ, который был принят 26 лет назад и достаточно отстал от современных
требований к законодательной технике. Необходимо уточнить указанный акт
нормами о технике страхования отдельных категорий работников, занятых с
вредными условиями труда, в том числе врачей.
Одним из направлений обеспечения прав врачей является разработка
уточненного Кодекса этики врачей и придание ему статуса нормативно-
правового документа.
Также важно на законодательном уровне предусмотреть иные механизмы
доступа к сведениям, составляющим врачебную тайну.
При непосредственной судебной защите прав врача следует внимательно
изучать документы, которые предъявляют контролирующие и следственные
органы в качестве обоснования для изъятия оригиналов документов.
Если в рамках гражданского судопроизводства, где медицинская
организация является участником процесса, суд запрашивает оригиналы
- 65 -
1.
медицинских документов, то медицинская организация обязана их
предоставить.
Однако в случаях, когда медицинское учреждение не является
участником судебного процесса, например, при тяжбе по ДТП, когда одна
сторона пытается доказать с помощью медицинских документов время или
тяжесть полученных повреждений, и следователь запрашивает оригиналы
медицинских документов – это можно считать ненадлежащим запросом. В
российском законодательстве, согласно положениям УПК РФ выемка
оригиналов документов, возможна только на основании определения суда.
Кроме того, следует установить уголовную и административную
ответственность за неэффективность лекарственного препарата (не оказавшего
положительного влияния на течение болезни).
Таким образом, к способам совершенствования института прав врачей
можно отнести правовые (уточнение законодательства, принятие новых актов,
стандартизация медицинской помощи) и организационные (уточнение
механизма защиты прав, развитие способов реализации прав на практике).
Все эти направления позволят обеспечить достаточный уровень защиты
прав врачей, что в целом повлияет на качества предлагаемый и оказываемых
медицинских услуг, поднимет степень уважения к профессии и создаст
необходимые предпосылки для дальнейшего развития всей отрасли
здравоохранения.
- 66 -
1.
Ззаключение
Таким образом, анализ истории развития нормативно-правовой базы
деятельности врача позволяет выделить шесть этапов: зарождение основ
правового регулирования деятельности врача; допетровский период
формирования основ правового регулирования деятельности врача; петровский
период формирования основ правового регулирования деятельности врача;
дореволюционный период формирования основ правового регулирования
деятельности врача; советский период формирования основ правового
регулирования деятельности врача; современный этап формирования основ
правового регулирования деятельности врача.
Характерной чертой последующего этапа стало увеличение
законодательства о здравоохранении, которое имело выраженный комплексный
характер при взаимодействии с различными отраслями права. Наличие
однородной группы общественных отношений, подлежащих регулированию к
настоящему времени, способствует формированию отрасли медицинского
права.
Современное правовое регулирование деятельности врача представлено
как международными документами, ратифицированными или принятыми
(подписанными) нашим государством, так и национальными нормативно-
правовыми актами.
Проведенный анализ правового поля, в котором осуществляет свою
деятельности врач, позволяет выделить четыре уровня источников такого
регулирования: конституционный, федеральный (надотраслевое, отраслевое,
подзаконные акты федерального уровня), региональный и местный.
В российском законодательстве четко определены права и обязанности
врачей. Вместе с тем, проведенный анализ научных публикаций и судебной
практики выявил проблемы правоприменения в каждой из установленных
норм. Сегодня, с учетом общемировой практики и уровня развития медицины,
требуется проработать действенные механизмы реализации данной нормы в
целях соблюдения прав всех участников лечебного процесса.
- 67 -
1.
Так, требуют проработки вопросы стимулирования труда врачей,
создания медицинских некоммерческих организаций, страхования
ответственности врачей, статуса этических норм врачебной деятельности и
ответственности за неэффективность лекарственных препаратов.
Это лишь некоторые из вопросов организации врачебной деятельности,
которые влияют на соблюдение прав врачей и привлечение их к
ответственности в рамках правового поля. Только тщательно проработанные
нормы позволят обеспечить качественный уровень защиты медицинских
работников, естественно в ситуации качественного и грамотного лечения.
Защита прав врача осуществляется с учетом субъекта, нарушившего
права и непосредственно состава нарушенного права. Так, субъектами –
нарушителями прав врача могут быть пациенты, работодатели, контрольные и
следственные органы, средства массовой информации.
Состав правонарушений также может быть различным: от
административных проступков до уголовных преступлений. Все это и
формирует ответственность, которую в последующем несут нарушители
врачебных прав.
Состав правонарушений также может быть различным: от
административных проступков до уголовных преступлений. Все это и
формирует ответственность, которую в последующем несут нарушители
врачебных прав.
Так, например, одним из видов нарушений прав врача является
причинение медицинскому работнику пациентом телесных повреждений.В
настоящее время значительно увеличилось число случаев умаления чести и
достоинства медицинских работников.Оскорбление, угроза или применение
силы наносят вред не только потерпевшему, но и всему обществу в целом.
Медработник, подвергшийся насилию, психически и физически не может
продолжать качественно работать.
Следует учитывать международный опыт защиты прав медицинских
работников в целях обеспечения прав российских врачей.
- 68 -
1.
Защите прав пациентов в России уделяется большое внимание. Однако, к
сожалению, до настоящего времени нет действенной системы защиты прав
медицинского работника. Основными проблемами в защите прав врачей
являются пробелы в законодательстве о врачебной (медицинской) деятельности
и недостаточный уровень правовой грамотности врачей. Следует
последовательно устранять имеющиеся проблемы в целях более качественной
защиты прав врачей в РФ.
К способам совершенствования института прав врачей можно отнести
правовые (уточнение законодательства, принятие новых актов, стандартизация
медицинской помощи) и организационные (уточнение механизма защиты прав,
развитие способов реализации прав на практике).
Все эти направления позволят обеспечить достаточный уровень защиты
прав врачей, что в целом повлияет на качества предлагаемый и оказываемых
медицинских услуг, поднимет степень уважения к профессии и создаст
необходимые предпосылки для дальнейшего развития всей отрасли
здравоохранения.
- 69 -
1.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Нормативно-правовые акты
1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным
голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о
поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ,
от 05.02.2014 № 2-ФКЗ, от 21.07.2014 № 11-ФКЗ) / Собрание законодательства
РФ, 04.08.2014, № 31, ст. 4398.
2. О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации:
Указ Президента РФ от 31.12.2015 № 683 / Собрание законодательства РФ,
04.01.2016, № 1 (часть II), ст. 212.
3. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации:
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) / Собрание
законодательства РФ, 03.06.2019, № 22, ст. 2675.
4. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от
30.11.1994 № 51-ФЗ (ред. от 18.07.2019) / Собрание законодательства РФ,
22.07.2019, № 29 (часть I), ст. 3844.
5. Кодекс Российской Федерации об административных
правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ (ред. от 02.08.2019) (с изм. и доп.,
вступ. в силу с 01.09.2019) / Собрание законодательства РФ, 29.07.2019, № 30,
ст. 4125.
6. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ
(ред. от 02.08.2019) / Российская газета, № 172, 07.08.2019.
7. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-ФЗ
(ред. от 02.08.2019) / Российская газета, № 172, 07.08.2019.
8. Налоговый кодекс Российской Федерации (часть вторая) от
05.08.2000 № 117-ФЗ (ред. от 30.07.2019) (с изм. и доп., вступ. в силу с
01.09.2019) / Собрание законодательства РФ, 05.08.2019, № 31, ст. 4414.
- 70 -
1.
9. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от
26.01.1996 № 14-ФЗ (ред. от 29.07.2018, с изм. от 03.07.2019) (с изм. и доп.,
вступ. в силу с 30.12.2018) / Российская газета (специальный выпуск), № 297с,
31.12.2017.
10. Об организации страхового дела в Российской Федерации: Закон
РФ от 27.11.1992 № 4015-1 (ред. от 28.11.2018) / Собрание законодательства
РФ, 06.08.2018, № 32 (часть I), ст. 5113.
11. О защите прав потребителей: Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1
(ред. от 18.03.2019) / Парламентская газета, № 11, 22-28.03.2019.
12. Об обращении лекарственных средств: Федеральный закон от
12.04.2010 № 61-ФЗ (ред. от 02.08.2019) / Собрание законодательства РФ,
05.08.2019, № 31, ст. 4456.
13. О специальной оценке условий труда: Федеральный закон от
28.12.2013 № 426-ФЗ (ред. от 27.12.2018) / Собрание законодательства РФ,
31.12.2018, № 53 (часть I), ст. 8479.
14. Декларация о доступе к медицинской помощи : утв. 40-й сессией
Всемирной медицинской ассоциации, Вена, 1988. / [Электронный ресурс]
Режим доступа:http://www.medburg.ru/rus/ documents_oms/ vma.
15. Всеобщая декларация о биоэтике и правах человека от 19 октября
2005 года/ [Электронный ресурс] Режим доступа:
https://www.un.org/ru/documents/decl_conv/declarations/bioethics_and_hr.shtml.
16. Всеобщая декларация прав человека (принята Генеральной
Ассамблеей ООН 10.12.1948) / Российская газета, 10.12.1998.
17. Об утверждении Правил надлежащей практики фармаконадзора
Евразийского экономического союза: Решение Совета Евразийской
экономической комиссии от 03.11.2016 № 87 / [Электронный ресурс] Режим
доступа: https://www.alta.ru/tamdoc/16sr0087/.