5
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ …………………………………………………………………..6
1.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ SWOT -АНАЛИЗА (ИССЛЕДОВАНИЕ
СИЛЬНЫХ И СЛАБЫХ СТОРОН ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ)11
2.
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ SWOT -АНАЛИЗА …..................................21
2.1 SWOT-анализ как диагностическая процедура......................................21
2.2 Анализ внешнего окружения.………........………........………….......…21
2.3 Анализ внутреннего окружения...............................................................31
2.4 Методика SWOT-анализа и прогнозирование........................................38
2.5 Построение матрицы вероятностей\воздействий...................................42
3.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ SWOT -АНАЛИЗА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ КАК
ИНСТРУМЕНТ СТРАТЕГИЧЕСКОГО ПЛАНИРОВАНИЯ......................46
3.1 Использование SWOT-анализа в здравоохранении...............................46
3.2 Анализ и характеристика здравоохранения в Республике Татарстан на
примере ГАУЗ «Мензелинская ЦРБ»............................................................50
3.3 Анализ сильных и слабых сторон как инструмент стратегического
планирования на примере ГАУЗ «Мензелинская ЦРБ».............................74
ЗАКЛЮЧЕНИЕ...............................................................................................82
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ......................................89
6
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. На сегодняшний день вопросы,
связанные с организацией здравоохранения, стоят достаточно остро. Это
связано с тем, что реформирование системы здравоохранения является одним
из ключевых направлений государственной политики в социальной сфере.
Главной целью этого направления выступает повышение доступности и
качества оказания медицинских услуг для населения. В соответствии с
концепцией развития системы здравоохранения в Российской Федерации до
2024 года инновационное и кадровое развитие является одним из наиболее
значимых направлений.
Важное значение в развитии и модернизации системы здравоохранения
имеет уровень развития медицинской науки, благодаря которому определяются
возможные перспективы совершенствования всей системы здравоохранения.
Сегодня медицинскую науку можно охарактеризовать размытостью
приоритетов, низким инновационным потенциалом, недостаточно развитой
системой внедрения результатов научных исследований в практическую
деятельность. Рынок медицинских услуг переполнен предложениями как от
государственных учреждений, так и от частных клиник, что делает указанные
направления анализа экономической эффективности недостаточными, для того
чтобы дать объективную оценку качеству оказываемых медицинских услуг.
Для повышения эффективности деятельности необходимо применять такие
методы, которые смогут дать оценку как внутренним процессам, так и
определить вероятное влияние на организацию из внешней среды. Таким
методом, который является универсальным как для государственных
учреждений здравоохранения, так и для коммерческих структур медицинской
направленности, выступает SWOT анализ. Данный метод представляет собой
оценку сильных и слабых сторон организации, а также определение ее угроз и
возможностей. Матрица SWOT-анализа применительно для учреждений
здравоохранения включает в себя всю информацию о разработках и появлениях
7
новых технологий диагностики и лечения, изменении структуры и состава
организации, в том числе уровня подготовки медицинских кадров. При
проведении SWOT анализа необходимо давать оценку конкурентной среде
учреждения, в том числе оценивать их материально-техническое оснащение,
профессионализм и подготовку специалистов. Особенно важно при проведении
SWOT анализа принимать во внимание разные пути дальнейшего развития
организации. Таким образом, направлениями SWOT-анализа организации
являются сильные стороны, слабые стороны, возможности, угрозы. Отсутствие
четко выраженной стратегии в учреждениях здравоохранения, как и в любой
другой организации, является причиной неверных управленческих решений и
действий, которые влекут за собой серьезные последствия, такие как:
нерациональное использование денежных средств и мощностей, низкий
уровень конкурентоспособности и другое. Без четко выраженной стратегии
учреждение здравоохранения любой формы собственности будет просто
осуществлять свою деятельность без перспективы дальнейшего развития. На
сегодняшний день отсутствие четкой стратегии присуще большинству
государственных учреждений здравоохранения. Связано это, в первую очередь,
с тем что управленческий персонал государственных медицинских учреждений
не обладает знаниями по направлению стратегического менеджмента и
управлению персоналом. Следует отметить, что те возможности, которые
открываются перед медицинскими организациями, могут благотворно влиять
как на ее репутацию, так и на привлечение дополнительных средств из внешних
источников.
Эффективность использования SWOT-анализа в учреждениях
здравоохранении обусловлена, в первую очередь, оценкой реальной ситуации
организации, а также характеризует влияние внешней среды. SWOT-анализ
позволяет определить уровень материально-технического обеспечения,
недостатки в управлении кадрами, в организационной структуре, а также
определить сильные стороны и выявить потенциальные угрозы медицинской
организации [14, с. 373-374].
8
Благодаря выводам, которые сделаны по результатам анализа, можно боле
эффективно распределять имеющиеся ресурсы. Следует отметить, что
управленческие решения, которые принимаются по результатам проведенного
SWOT анализа, могут открыть новые направления для перспективного
развития, а это является фактором, влияющим на конкурентоспособность как
учреждений здравоохранения, которые финансируются за счет бюджета и
средств фонда ОМС, так коммерческих медицинских организаций. Проведение
SWOT-анализа обеспечивает учет всех возможных факторов, которые могут
влиять на уровень качества оказания медицинских услуг и реформирование
системы здравоохранения.
Степень научной разработанности проблемы.
Среди Российских ученных, рассматривающие различные аспекты
стратегического планирования можно выделить работы Ажаханова Д.С.,
Алексеенко А.А., Астафьева Л.И., Безносова А.С., Веснин В.Р., Кафидов В.В,
Гапоненко, А.Л., Панкрухин А.П., Гришин В.В., Гришина В.Г., Ершов Д.М.,
Кобылко А.А., Капитонов С.В.,Лясников Н.В.,Налчаджи Т.А., Маломатова Л.А.
Парахина, В.Н., Максименко, А.С. Стороженко, В.В.
Классическая методика SWOT-анализа достаточно полно изложена в
работах К. Фляйшера и Б. Бенсуссана [8, с. 124-138], Е.В. Богомоловой [6].
SWOT-анализ предполагает разделение факторов, описывающих объект
исследования, на четыре категории: силы (Strengths), слабости (Weaknesses),
возможности (Opportunities), угрозы (Threats). Силы и слабости являются
факторами внутренней среды изучаемого объекта (то есть тем, на что способен
повлиять объект исследования); возможности и угрозы являются факторами
внешней среды (то есть тем, что может извне повлиять на объект и при этом не
поддается прямому контролю со стороны объекта).
К. Фляйшер и Б. Бенсуссан называют SWOT-анализ «ситуационным
анализом», подразумевая, что он позволяет увидеть текущую ситуацию -
состояние самой организации и внешних сил, её окружающих; выявить как
явные тенденции, так и «подводные камни». При этом ученые подчеркивают,
9
что ситуационный анализ - один из основных элементов формулирования
стратегии развития организации [8, с. 127].
Цель и задачи выпускной квалификационной работы.
Провести анализ сильных и слабых сторон организации как инструмент
стратегического планирования.
Поставленная цель предопределила следующие задачи:
-рассмотреть теоретические основы SWOT-анализа (исследование
сильных и слабых сторон деятельности организации);
-проанализировать методики проведения SWOT-анализа;
- провести аудит внутренней и внешней среды медицинской организации.
(SWOT анализ);
- разработать мероприятия по повышению качества медицинских услуг с
учетом выявленных факторов внешней и внутренней среды медицинской
организации.
Объектом исследования в работе является ГАУЗ "Мензелинская
центральная районная больница"
Предметом исследования – анализ сильных и слабых сторон организации.
Эмпирической и теоретической базой написания выпускной
квалификационной работы стали Научные труды российских и зарубежных
ученых, нормативно – правовые акты федерального, регионального и
муниципального уровня, программные документы, отчетные данные
муниципальных образований, данные Федеральной службы государственной
статистики Российской Федерации и ее территориальной службы по
Республике Татарстан, интернет – ресурсы, электронные ресурсы Российской
государственной библиотеки, специализированные журналы, монографии,
учебная литература, периодические издания, интернет-ресурсы, отчетная
документация организации.
Методологической основой при написании выпускной
квалификационной работы выступили системный анализ, статистический
метод, наблюдение и др.
10
Теоретическая значимость результатов выпускной квалификационной
работы заключается в том, что полученные в ходе исследования результаты
могут быть использованы в последующем изучении вопросов в сфере
стратегического планирования в системе здравоохранения.
Практическая значимость результатов выпускной квалификационной
работы. Полученные в ходе исследования результаты могут быть использованы
в деятельности здравоохранения.
Структура и содержание выпускной квалификационной работы. Работа
состоит из введения, трех глав, объединяющих восемь параграфов, заключения
и библиографического списка.
11
1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ SWOT -АНАЛИЗА (ИССЛЕДОВАНИЕ
СИЛЬНЫХ И СЛАБЫХ СТОРОН ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ).
Стратегический подход к управлению деловыми организациями начал
использоваться во всем мире еще в 20-30 г.г. ХХ столетия. Именно тогда стало
понятно, что в условиях антикризисного управления и нарастания мировых
глобальных проблем одной интуиции не достаточно. Особенно интенсивно
процесс перехода к управлению на основе развития начался в 60-е годы, когда
обострилась конкуренция европейского и американского бизнеса с Японией, и
компании вынуждены были перестраивать свою деятельность с учетом новых
реалий. В это время становится актуальным поиск метода, который бы
обеспечил возможность компаниям своевременно адаптироваться к внешним
как благоприятным, так и неблагоприятным условиям, прогнозировать
альтернативные варианты развития компании и управлять этим развитием,
используя новые методологии предвидения и моделирования тенденций
изменений макро и микро окружения. Еще одним важным аспектом
стратегического управления стало внимание к тенденциям изменения
внутренней среды организации и, прежде всего, к интересам и устремлениям ее
персонала.
Прообразом SWOT-анализа можно считать метод, который появился
благодаря работе группы ученых Стэнфордского исследовательского института
(StanfordResearchInstitute) Роберта Стюарта (RobertStewart), Альберта Хэмфри
(AlbertHumphrey), МэрионаДошера (MarionDosher), ОтисаБенепе (OtisBenepe).
Исследуя в 1960-х гг. процессы стратегического планирования в компаниях из
списка Fortune's 500, они выявили общий подход к оценке стратегических
действий в зависимости от условий внешней среды, который назвали SOFT:
Satisfactory, Opportunity, Fault, Threat (удовлетворительные, возможные,
ошибочные, опасные). В наши дни некоторые исследователи отдают пальму
первенстива в разработке SWOT-анализа именно этой группе ученных.
12
Несмотря на свою достаточно длительную историю SWOT-анализ и в
наши дни остается распространенным инструментом стратегического анализа.
Тем не менее, нередко встречается мнение, что этот метод исчерпал свои
возможности, и в условиях макроэкономической нестабильности не позволяет
адекватно оценивать сильные и слабые стороны организации, возможности и
угрозы рынка.
Автором настоящего учебного пособия с октября 2015 г. по январь 2016 г.
проводился Интернет-опрос об актуальности SWOT-анализа в современном
менеджменте.
В качестве респондентов выступили профессора и докторанты университетов и
колледжей, исследователи и практикующие менеджеры из ряда стран:
University of Cambridge (United Kingdom), Universität Potsdam (Germany),
Universidad de La Sabana (Colombia), Universiti Utara Malaysia (Malaysia), IITM
Murthal College (India), City University of Macau (Macao), Brunel University
London (United Kingdom), Universidad Católica del Uruguay (Uruguay), University
of Valencia (Spain), The University of Northampton (United Kingdom), University
of Prishtina (Kosovo), University of Manouba (Tunis), Economic Research Institute,
Bulgarian Academy of Sciences (Bulgaria), Lappeenranta University of Technology
(Finland), Hewlett-Packard Enterprise Group и др.
Респондентам было предложено ответить на вопросы: What do you think
of the prospects of a SWOT analysis in modern conditions? Is it possible to take into
account in this kind of analysis of the dynamics and uncertainty of the external
environment? (Что вы думаете о перспективах применения SWOT-анализа в
современных условиях?Позволяет ли этот вид анализа учитывать динамику и
неопределенность внешней среды?)
В дискуссии приняли участие 26 респондентов из 18 стран, в общей
сложности было получено 42 оригинальных ответа. Мнения респондентов
распределились следующим образом: в поддержку актуальности SWOT-
анализа высказались 61% респондентов, против – 11%, остальные 28% заняли
нейтральную позицию.
13
Противники SWOT-анализа аргументировали свое мнение его излишней
простотой и схематичностью, размытостью выводов, а также неспособностью
учитывать динамизм и неопределенность внешней среды.
Нейтральные оценки заключались в том, что SWOT-анализ известен уже
много лет, а значит, должен уступить место более современным инструментам,
оставляя за собой роль «промежуточного шага» исследований.
К основным аргументам в поддержку актуальности этого инструмента
можно отнести мнение о том, что SWOT-анализ является фундаментом любого
исследования проводимого в интересах обоснования стратегии организации. Он
по-прежнему часто используется для предварительной оценки ситуации,
поэтому некоторые респонденты назвали его «хорошим стартом для
проведения коллегиального обсуждения». Отвечая на вопрос о способности
SWOT-анализа учитывать динамику и неопределенность внешней среды,
респонденты отметили, что «простые инструменты часто оказываются
полезными именно в трудные времена». При этом, учитывать динамику
внешней среды можно, делая ее периодические «снимки». Большинство
специалистов акцентировали внимание на том, что построение SWOT-матрицы
является лишь первым шагом анализа, результат же заключается в
сопоставлении анализируемых факторов и формулировке стратегии
организации.
Акроним SWOT был впервые введён в 1963 году в Гарвардеском
университете на конференции по проблемам бизнес-политики профессором К.
Андрюс (K.Andrews). Разработчики технологии SWOT-анализа включили в
состав акронима начальные буквы четырех категорий: S - Strengths (Cилы); W -
Weaknesses (Слабости); O - Opportunities (Возможности); T - Threats (Угрозы). В
таблице 1 акроним SWOT представлен визуально в виде шаблона.
Таблица 1.1-Шаблон матрицы акронима SWOT
Среда организации
Положительное влияние
Отрицательное влияние
14
Продолжение таблицы 1.1
Внутренняя среда
Strengths
- свойства предприятия,
проекта или коллектива,
дающие преимущества
перед другими в отрасли
Weaknesses
- внутренние свойства,
ослабляющие проект,
предприятие, коллектив
и т.д
Внешняя среда
Opportunities - внешние
вероятные факторы,
дающие дополнительные
возможности по
достижению цели
Threats - внешние
вероятные факторы,
которые могут
осложнить достижение
цели
SWOT-анализ (СВОТ анализ) - метод стратегического планирования,
используемый для оценки факторов и явлений, влияющих на организацию,
проект или предприятие.
Цель SWOT-анализа: изучение сильных и слабых сторон в деятельности
организации с целью приспособления их к изменяющимся возможностям и
угрозам внешней среды. SWOT-анализ позволяет сформулировать основные
направления развития организации через систематизацию имеющейся
информации о сильных и слабых сторонах организации, а также о
потенциальных возможностях и угрозах. Все факторы делятся на четыре
категории: - две категории SWOT-анализа описывают организацию изнутри:
strengths (сильные стороны), weaknesses (слабые стороны); - две другие
категории SWOT-анализа описывают внешнюю среду для организации:
opportunities (возможности) и threats (угрозы).
Сила - это то, в чем организация преуспела, особенности,
предоставляющие ей дополнительные возможности и расширяющие ее
потенциал. Сила может заключаться в значительном опыте, ценных
организационных ресурсах, достижениях, которые дают организации