Диплом: Жизнестойкость и особенности совладания с профессиональными трудностями (на примере хирургического отделения ЛПУ)

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
15
разработали психометрически адекватный метод измерения «hardiness» и
изучили взаимосвязи между этим методом и шкалами Миннесотского
Многофакторного личностного опросника. Результаты их работы ярко
показали, что «hardiness» - это общая мера психического здоровья человека
В контексте вопросов совладания со стрессом в настоящее время
используется понятие «hardiness», или стойкость, как качество,
мотивирующее человека преобразовывать стрессовые жизненные события.
Насколько личность способна совладать с трудностями и изменениями,
отношение человека к ним, определяют и его возможности воспользоваться
имеющимися внутренними ресурсами, которые помогают эффективно
управлять изменениям, с которыми он сталкивается каждый день, и с теми,
которые носят околоэкстремальный и экстремальный характер, способами.
Согласно С. Мадди [19], первой характеристикой «hardy»-стойкости,
является «включенность» (commitment) – важная характеристика, которая
дает силы и мотивирует человека к реализации, к лидерству, к здоровому
образу мыслей и поведению в отношении себя и окружающего мира и
характера взаимодействия между ними. Включенность дает возможность
чувствовать себя значимым и достаточно ценным, и, несмотря на наличие
стрессогенных факторов и изменений, позволяет включаться в решение
жизненных задач.
Следующая составляющая, условно названная С. Мадди [19]
«контролем» (control), мотивирует к поиску решений для влияния на
результаты стрессовых изменений, в противоположность впаданию в
состояние беспомощности и пассивности. Т.е., «контроль» помогает
человеку оставаться открытым окружающей среде и обществу в результате
восприятия личностью события жизни как вызова и испытания.
Обобщая, можно сказать, что «hardiness» – это особые установки и
навыки, позволяющие превратить негативные стрессовые и кризисные
изменения в новые вероятные возможности, своего рода понятия «мужество
быть», о котором говорили философы.
16
Но до сих пор в психологии остается актуальной проблема
субъектной активности человека, роли его творчества в построении
собственной жизни. В теории саморегуляции признается, что преодоление
проблемных ситуаций на пути субъекта к своей цели является неотъемлемой
частью процесса саморегуляции, но этому аспекту, тем более способам
преодоления, исследователи не уделяют достаточного внимания. В теории
совладания, наоборот, рассматриваются стратегии человека в процессе
преодоления проблемных ситуаций, но ни один из подходов (личностный,
проблемно ориентированный, когнитивный, ресурсный) исследования
совладания не учитывает наличие или характер целей субъекта.
Так же неоднозначно решенным в теории является проблематика
адаптации субъекта к изменяющимся условиям среды.
Адаптация - общая цель механизмов защиты и совладания. Но между
этими двумя способами преодоления стресса существуют значительные
различия: механизмы совладания более пластичны, но требуют от человека
большей затраты и включения когнитивных, эмоциональных и
поведенческих усилий. Механизмы защиты работают по принципу «здесь и
теперь» и быстрее уменьшают эмоциональное напряжение и тревогу.
Стратегии совладания легко изменяются, им можно относительно быстро
научиться. их можно выбрать в соответствии с требованиями ситуации.
Механизмы психологической защиты, напротив, типичны в проявлении и это
значительно ограничивает их адаптивность.
Если сравнить рассматриваемые в исследованиях понятия совладания
и саморегуляции, то совладание является составной частью процесса
саморегуляции, осознанного достижения цели. И саморегуляция и
совладание, на наш взгляд, это один процесс, только в первом случае
большее внимание уделяется цели (достижение ее - критерий успешного
преодоления), а во втором интересен способ как метод преодоления.
Саморегуляция обеспечивает мобилизацию и интеграцию
психологических особенностей человека для достижения целей деятельности
17
и поведения. На основе процесса саморегуляции развивается способность
управлять собой для достижения поставленной цели, направлять свое
поведение в соответствии с требованиями жизни и профессиональными или
учебными задачами.
Вслед за С. Мадди [19] индивидуальные особенности саморегуляции
можно разделить на категории:
Индивидуальные особенности планирования целей.
Целеполагание – это системообразующий компонент саморегуляции.
Различия здесь связаны с иерархичностью целей, активностью их
выдвижения, соответствия этого процесса внешним и внутренним
субъектным условиям.
Индивидуальные особенности моделирования. Здесь подразумевается
способность к анализу внешних и внутренних условий деятельности и
выделение из всего их комплекса тех, условий, которые действительно
значимы для достижения цели. Здесь индивидуально различны степень
избирательности и прагматичности модели, степень ее информационной
полноты, развитость и структура осуществляемых действий. Содержание
модели является оперативным, т.е. зависит от цели и условий деятельности.
Индивидуальные особенности программирования исполнительских
действий, предстоящих для достижения поставленной цели. Индивидуальные
особенности программирования определяются степенью детализации
исполнительских действий, уровнем соотнесенности программы с
объективными и субъективными предпосылками и условиями успешной
реализации деятельности.
Индивидуальные особенности контроля, оценивания и коррекции
активности личности. Это регуляторные процессы, и они определяют
процесс саморегуляции полностью, так как на каждой ступени достижения
цели осуществляется контроль между состоянием системы и результатами
действий через различение и оценку их рассогласования с прогнозируемыми
18
параметрами, и принятие решения на основе этой оценки о коррекции
действий или о переходе к следующей стадии реализации деятельности.
Контрольно-коррекционные функции имеют индивидуальные
различия в осуществлении как степени, так и характера контроля. Так,
индивидуальные различия проявляются в стремлении к максимальной
частоте/непрерывности контрольных оценок по ходу деятельности; в степени
рассогласований, вызывающих коррекцию действий; в склонности к
коррекции действий при разном отношении к результатам, отклоняющимся
от идеалаи т.п.
Возможны тенденции к завышению или занижению строгости
субъективных критериев оценки реальных результатов или способов
действий по сравнению с нормативно заданными.
Таким образом, концепция жизнестойкости достаточно подробно
разработана в зарубежной психологии, а в отечественных исследованиях
пока нет понятия полностью идентичного понятию «жизнестойкость» С.
Мадди. Но, с нашей точки зрения, с жизнестойкостью, больше всего будут
соотноситься следующие понятия: смысл жизни (В. Э. Чудновский),
самореализация личности (Л. А. Коростылёва), жизнетворчество (Д. А.
Леонтьев), личностно- ситуационное взаимодействие (Е. Ю. Коржова),
субъектность (А. Г. Ананьев, С. Л. Рубинштейн, А. Н. Леонтьев, В. А.
Петровский, А. К. Осницкий), устойчивости Л.В.Куликова.
Теоретически анализируя понятие жизнестойкости мы особо
выделили проблемное поле определения данного феномена в работах
Л.В.Куликова [14] и Д. А. Леонтьева.
Так, согласно Л.В.Куликову[14], психологическая устойчивость
индивидуума непосредственно определяет его психическое и соматическое
здоровье и, следовательно жизнеспособность. Психологическая устойчивость
личности – это сложное и разноплановое личностное качество,
объединяющее целый комплекс способностей и явлений, что связано с
разноплановостью бытия личности.
19
Л.В.Куликов [14] описывает три аспекта психологической
устойчивости:
стойкость, стабильность;
уравновешенность, соразмерность;
сопротивляемость (резистентность).
Стойкость, по мнению Л.В. Куликова [14], проявляется в преодолении
трудностей, в способности сохранять веру в себя, быть уверенным в себе,
своих возможностях, в способности к эффективной психической само
регуляции. Стабильность проявляется в способности личности:
функционировать,
осуществлять самоуправление,
развиваться, адаптироваться.
Снижение стойкости приводит к тому, что, оказавшись в ситуации
риска (испытания, потери, социальной деривации и т.п.) человек
преодолевает ее с негативными последствиями для собственного
психического/соматического здоровья, для личностного развития, с
нарушением межличностных отношений.
Уравновешенность, согласно Куликову Л.В.[14], определяется как
способность адекватно соразмерять уровень напряжения с возможностями
своей психики и организма. Как известно в психологии, уровень напряжения
всегда обусловлен не только стрессовыми условиями и внешними
обстоятельствами, но и их субъективной интерпретацией, оценкой.
Уравновешенность - это умение минимизировать негативное влияние
субъективной составляющей в возникновении напряжения. Как компонент
психологической устойчивости, уравновешенность проявляется в в
способности удерживать напряжение в приемлемых для организма пределах
и способность избегать крайностей в отклике на происходящие события.
Сопротивляемость — это способность сопротивляться ограничениям
свобод поведения, выбора. Это определенная самодостаточность и свобода
личности от зависимости.
20
Таким образом, психологическая устойчивостьв интерпретации
Куликова Л.В., достаточно доступно объясняет понятие жизнестойкости.
Отдельными аспектами жизнестойкости Куликов Л.В отмечает стойкость,
уравновешенность, сопротивляемость. Однако, на наш взгляд, такая точка
зрения недостаточно учитывает параметры изменяемости данных качеств
личности, На наш взгляд, есть возможность некоторого расширения данного
определения.
И в этом плане более близкой к нашему пониманию
«жизнестойкости» представляется точка зрения Д. А. Леонтьева [16, 17]. Д.
А. Леонтьев вводит понятие «жизнетворчества» - это личностно
ориентированная практика развития и коррекции отношений с миром. Он
говорит о постоянном расширении жизненных отношений, т.е. изменении
характера отношений между людьми: открытость, способность испытывать
любовь, устанавливать здоровые отношения с другими. Люди постоянно
учатся тому, как они могут получить поддержку от других и, как следствие,
увеличивается интерес к миру в целом, к окружающим людям, в частности, и
происходит расширение мира и коррекция взаимоотношений с ним.
Причем это внутренний ресурс, который подвластен самому человеку,
это то, что он может изменить, переосмыслить, улучшить с целью
поддержания физического, психического и социального здоровья, придания
ценности и смысла жизни в любых обстоятельствах.
С учетом всего вышесказанного, в контексте данного исследования
мы определяем понятие жизнестойкость как систему убеждений о себе, о
мире, об отношениях с миром. Она включает в себя три самостоятельных
компонента:
вовлеченность,
контроль,
принятие риска.
Выраженность этих компонентов в структуре жизнестойкости
препятствует возникновению внутреннего напряжения в стрессовых
21
ситуациях за счет стойкого совладания со стрессами и восприятия их как
менее значимых. Вовлеченность - «убежденность в том, что вовлеченность в
происходящее дает максимальный шанс найти нечто стоящее и интересное
для личности» [16]. Человек с наличием компонента вовлеченности получает
удовольствие от собственной деятельности. Отсутствие такой убежденности
вызывает чувство отвергнутости.
Контроль. Человек с развитым контролем ощущает, что сам выбирает
свою деятельность, движется своим путем. Контроль - это убежденность в
том, что борьба всегда влияет на результат, пусть даже это влияние не
абсолютно и нет гарантии успеха. Противоположность контроля —
ощущение беспомощности.
Принятие риска – это убежденность человека в том, что все то, что с
ним случается, являет собой определенный опыт. При этом неважно,
позитивный или негативный, он способствует личностному развитию за счет
знаний, извлекаемых из данного опыта. Человек, рассматривающий жизнь
как способ приобретения опыта, является личностью, готовой активно
действовать на свой страх и риск, в условиях отсутствия определенных
гарантий на успех. Зона комфорта и безопасности считается стремлением к
простому существованию («обломовщина»), обедняющему жизнь человека.
Таким образом, принятие риска в своей основе имеет идею развития через
активное использование опыта и последующее усвоения знаний из него.
1.2. Компоненты и механизмы формирования жизнестойкости
В предыдущем параграфе нами было определено интегративное
понятие жизнестойкости как системы убеждений о себе, о мире, об
отношениях с миром, включающей в себя три самостоятельных компонента:
вовлеченность,
- контроль,
- принятие риска.
Как доказывают исследования психологов, жизнестойкость
22
базируется на врожденных особенностях нервной системы. Ее основой
являются индивидуально-личностные (природные) свойства:
экстраверсия, спонтанность, интроверсия и тревожность, которые, по
Л.H. Собчик, и опосредуют социальную активность [40]
Готовность субъекта жить, функционировать, полноценно
развиваться в социуме, быть конкурентоспособным, социально зрелым
интегрированы в качество жизнестойкости.
С.Мадди [19] подчеркивает, что для сохранения здоровья и
оптимального уровня работоспособности и активности, успешного
противостояния стрессогенным факторам важна выраженность всех трех
компонентов. (вовлеченность, контроль, принятие риска).
Тренировка жизнестойкости ориентирована на две основные цели:
1. развитие всех компонентов жизнестойкости – вовлеченности,
контроля, принятия риска;
2.осознание самого понятия стрессовой ситуации, нахождение
путей решения любых сложностей, способов преодоления обстоятельств.
Мадди [19] разработал и описал три техники для
совершенствования жизнестойкости:
- Реконструкция ситуаций. Это воссоздание стрессовых
обстоятельств и решение в воображении этих стрессовых ситуаций. Такая
реконструкция позволяет понять ошибки, совершенные человеком при
решении конфликта и то, как стоило поступать в том или ином случае,
какие обстоятельства трактовать как стрессовые. При таких вариантах
тренировки человек самостоятельно находит пути решения, понимает их
последствия, определяет как худший, так и лучший вариант развития
событий.
- Фокусировка. Эта техника используется, когда нет возможности
непосредственно трансформировать стрессовые обстоятельства. Часто
скрытые и плохо осознаваемые эмоциональные реакции влияют на
принятие правильного решения. Техника фокусировки позволяет найти и
23
выявить их. С помощью фокусировки можно научиться
переформулировать стрессовые ситуации, используя новые возможности
для собственной пользы.
- Компенсаторное самосовершенствование. Так же применяется,
если невозможно трансформировать стрессовые обстоятельства. В
данной технике
акцентируется внимание на другой ситуации. Она должна быть связана с
первой. Техника дает стимул обратить внимание на то, что можно
изменить.
Так же С. Мадди [19] была создана программа повышения
жизнестойкости, которая называется Hardiness Enhancing Lifestyle
Program (HELP).
Программа включает в себя:
расслабляющие практики (работа с дыханием и мышцами,
способы согревания рук, использование методов биологической обратной
связи);
правильное питание;
практика совладания (обучение решению проблем, исследование
эмоциональных качеств);
обучение коммуникации, развитие навыков общения и
социальной поддержки;
обучение физическим упражнениям, позволяющим сделать
деятельность более эффективной;
избавление от вредных привычек (курение, переедание);
контроль результатов на протяжении года с целью
предупреждения рецидивов.
Жизнестойкость в психологии связана с хорошей регуляцией
деятельности. Жизнестойкие убеждения составляют личностный
потенциал, и они приносят огромную пользу: например, при
планировании, когда необходимо ориентироваться в непонятной или
24
новой ситуации, или при возникновении жизненных трудностей или
профессиональных сложностей, когда необходимо быстро выйти из
кризиса без угрозы личностному или профессиональному успеху.
Более того, повышение жизнестойкости способствует лучшему
соматическому здоровью, т.к. позволяет проще переносить стресс, ведь
человек психологически готов к неприятным ситуациям, и они не
повлекут за собой болезни.
Итак, компоненты жизнестойкости – это личностные структуры,
которые помогают индивиду справляться с угрожающими обстоятельствами,
облегчают адаптацию. Важным компонентом, на который обратил внимание
С.Мадди, является общее здоровье и личный энергетический потенциал,
необходимый для решения конкретной проблемы. Также в литературе часто
упоминаются преимущественно внутренний локус-контроль, адекватная
самооценка и оптимальный уровень тревожности. Сюда же относится
оптимизм (и оптимистический объяснительный стиль) и такие свойства
личности, как стойкость, выносливость, делающие человека hardy или
«крепким».
Ш. Тейлор (Цит.по Куликову, [14]), выделяет и так называемые
«дополнительные» личностные ресурсы, к которым относится высокое
самоуважение, легкость характера (коммуникабельность, развитые
социальные навыки) и религиозность. Интернальные ресурсы: вера в свои
силы, в способность контролировать и совладать, уровень саморегуляции,
чувство ответственности за свои поступки и действия других людей [14].
Экстернальные ресурсы включают в себя достаточные материальные
возможности (наличие времени и денег), наличие социальной поддержки,
уровень образования, а так же образ жизни в целом. Некоторые из
перечисленных факторов прекращают действие стрессора, другие –
уменьшают его. Копинг-ресурс не всегда играет свою усиливающую роль,
иногда он может оставаться в потенциальном состоянии [14].

Смотрите также:

"Автоматизация обработки заявок ООО "Проектно-Строительная Компания"
"Автоматизация процесса аттестации персонала для ООО "Нэт Бай Нэт Холдинг"
"Анализ интернет-активности конкурентов ( на примере конкурентов "Газпром нефть")
"Бухгалтерский учёт и аудит расчётов с подотчётними лицами в организации на примере ООО "ЛОЦ 10""
«Психологическое сопровождение персонала в организации на примере ООО «Крокус»
Cовершенствование деловой оценки персонала в организации (на примере ООО "Даймонд кейтеринг развитие")
PR как средство продвижения организации (на примере ПАО "Тамбовский завод "Комсомолец им. Н.С. Артемова")
PR-коммуникации в сфере общественного питания (на примере кафе-кондитерской «Cream Cheese»)
SMM как средство повышения эффективности работы учреждений социокультурной сферы (на примере Малого театра)
Value-based education: ценности в системе образования и способы их реализации на уроке английского языка. Опыт Европейских стран