45
Глава 3. Направления совершенствования механизмов
государственного регулирования отраслей социальной сферы
в России
3.1 Закономерности и стратегические приоритеты развития
социальной сферы
Одним из ключевых направлений государственного регулирования эко-
номики является социальная сфера и ее развитие. Состояние данной сферы во
многом определяет процессы воспроизводства трудовых ресурсов, их
количество и качество, уровень научно-технического развития производи-
тельных сил, культурную и духовную жизнь общества. Базовые составляющие
социальной сферы: здравоохранение, образование, культура, системы
социального обеспечения и социальной защиты населения, жилищ-
но-коммунальное хозяйство.
Уровень потребления материальных благ и услуг, уровень удовлетворе-
ния духовных потребностей, здоровье, продолжительность жизни, условия
окружающей среды, морально-психологический климат, душевный комфорт -
включает в себя такая обобщающая социально-экономическая категория как
качество жизни. Оценка качества жизни строится на минимальном наборе
базовых показателей, каждый из которых количественно представляет одно из
основных направлений человеческого развития: долголетие, образованность и
собственно уровень жизни.
Сущность стратегического планирования в социальной сфере состоит в
том, что оно позволяет оптимальным образом согласовать индивидуальные
усилия членов организации, а также ее подразделений для достижения главных
целей. Такое согласование имеет два основных аспекта.
Во-первых - это функциональное разделение обязанностей между от-
дельными членами организации и ее подразделениями, определение их ос-
новных задач и их сопряжение с общеорганизационными целями (планирование
по содержанию).
46
Во-вторых - хронологическое распределение задач подразделений и от-
дельных исполнителей во времени, определение рациональной последова-
тельности их выполнения (планирование по времени). Ключевая роль пла-
нирования в управлении в сочетании с его сложностью и разнообразием его
задач требуют понимания сущности этой управленческой функции.
К полномочиям органов государственной власти Российской Федерации
в сфере стратегического планирования относятся:
- установление принципов организации и функционирования системы
стратегического планирования;
- определение порядка осуществления стратегического
планирования;
- определение приоритетов социально-экономической политики и це-
лей социально-экономического развития и обеспечения национальной
безопасности Российской Федерации, а также способов и источников ресурсного
обеспечения их достижения;
- формирование комплекса мероприятий, направленных на
достижение приоритетов социально-экономической политики и целей
социально- экономического развития Российской Федерации, решение задач
обеспечения национальной безопасности Российской Федерации;
- установление общих требований к содержанию документов
стратегического планирования, к последовательности и порядку их разработки,
корректировки, рассмотрения и утверждения (одобрения);
Задачи социального государства постоянно усложняются. Сейчас они
распространились уже на систему социального обеспечения и социального
страхования, здравоохранение, семейную и жилищную политику, образование,
профессиональное обучение и переподготовку. Социальное законодательство
западноевропейских государств все время расширяется и обновляется в
соответствии с меняющимися условиями жизни и внутренней ситуацией в
отдельных странах, наша страна не исключение.
47
Интеграция России в европейские структуры невозможна без обеспече-
ния сопоставимости показателей ее социального развития и стран Европейского
союза, представлено на рисунке 9.
Рисунок 9. Объекты стратегического внимания
Говоря о стратегическом планировании в социальной сфере, остановимся
на каждом направлении более подробно с точки зрения государства.
I. Стратегия развития здравоохранения. Основные направления развития
Национальной системы здравоохранения Российской Федерации:
1. совершенствование Программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
2. развитие обязательного медицинского страхования на основе
принципов солидарности и социального равенства, расширения страховых
принципов;
48
3. развитие дополнительного медицинского страхования (сверх обяза-
тельного медицинского страхования) при оказании застрахованным лицам
дополнительных медицинских или иных услуг не входящих в Программу
государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи;
4. развитие государственно-частного партнерства в здравоохранении;
- развитие медицинских профессиональных некоммерческих организа-
ций, сформированных по территориальному и профессиональному принципам.
Определяя направления реализации текущего функционирования и
стратегического развития здравоохранения, можно сделать вывод об уста-
новлении приоритетности профилактических и реабилитационных меро-
приятий, о необходимости обеспечения доступности медико- диагностических
услуг, повышения эффективности функционирования системы
государственного страхования, перехода на подушевой принцип
финансирования, внедрения рациональных форм добровольного медицинского
страхования. Необходимо перейти от оплаты фактических объемов
медицинской помощи, к оплате планируемых объемов отдельных видов
медицинской помощи.
Рисунок 10. Целевые ориентиры и
показатели реализации стратегии
49
II. Стратегическое направление развития физической культуры и спорта,
сферы культуры. К числу основных задач, требующих решения для достижения
поставленной цели, относятся:
создание новой национальной системы физкультурно-спортивного
воспитания населения;
разработка и реализация комплекса мер по пропаганде физической
культуры и спорта как важнейшей составляющей здорового образа жизни;
модернизация системы физического воспитания различных
категорий и групп населения, в том числе в образовательных учреждениях
профессионального образования;
совершенствование подготовки спортсменов высокого класса и
спортивного резерва для повышения конкурентоспособности российского
спорта на международной спортивной арене. Усиление мер социальной защиты
спортсменов и тренеров;
развитие организационно-управленческого, кадрового, научно-
методического, медико-биологического и антидопингового обеспечения
физкультурно-спортивной деятельности;
развитие инфраструктуры сферы физической культуры и спорта и
совершенствование финансового обеспечения физкультурно-спортивной
деятельности;
создание системы обеспечения общественной безопасности на
объектах спорта и организации работы с болельщиками и их объединениями.
50
Рисунок 11. Численность граждан, получающих социальные
услуги на дому, чел.
III. Стратегия развития образования в Российской Федерации.
Разработчики новой программы образования предлагают проводить её
реализацию посредством проведения традиционных мероприятий и ком-
плексных проектов, направленных на:
5. внедрение современных образовательных программ, обновлённой
структуры ВУЗов и проведение модернизации системы заочного обучения;
6. отслеживание результатов трудоустройства и самоопределения
выпускников ОО;
7. переход на заключение эффективного контракта с педагогами и
руководителями ОО;
8. совершенствование системы мониторинга и оценки качества
образования посредством независимого контроля;
9. привлечение потенциальных работодателей для участия в
осуществлении государственного и частного партнёрства в системе
профессионального и высшего образования.
51
Таблица 7
Этапы реализации стратегии.
Этапы
Сроки
Мероприятия
Результаты
I
2016-2017 гг.
Активное внедрение мо-
делей, которые не были
завершены при реализации
предыдущей программы
Эффективное обновление,
корректировка су-
ществующих моделей,
приведение их в соответ-
ствие с изменениями за-
конодательства РФ
II
2018-2020 гг.
Внедрение механизмов
«обратной связи», экс-
пертного, методического,
аналитического сопро-
вождения программы
Полное достижение цели и
решение поставленных
задач
IV. Стратегия социальной защиты населения. Основные функции (зада-
чи, направления) социальной политики:
обеспечение социальной устойчивости общества, социальной безопас-
ности общества;
обеспечение политической устойчивости власти;
обеспечение такого справедливого распределения собственности, которое
признавалось бы большинством, не требующим борьбы за ее передел;
налаживание системы распределения экономических ресурсов,
более или менее устраивающей подавляющее большинство населения;
обеспечение необходимого и достаточного уровня экологической безо-
пасности;
обеспечение необходимого и достаточного уровня социальной защи-
щённости населения в целом и его социальных групп.
Социальная политика государства - это целенаправленная деятельность
государственных органов по управлению социально-культурной сферой
общества, направленная на все более полное удовлетворение его нужд, по-
вышение благосостояния населения и соблюдение основополагающих
принципов социальной справедливости. Социальную политику нельзя оторвать
от устоявшихся в обществе представлений и ценностей. Она влияет на
отношения между государством и человеком через регулирование взаи-
модействия государства и общества, составляющих его социальные групп,
52
принадлежность к которым определяет содержание социальных интересов
людей.
3.2 Направления совершенствования финансирования
социальной сферы
Без значительной финансовой поддержки государства социальная сфера
просто не может существовать, а обеспечение достаточного объема и
достойного качества государственных (муниципальных) услуг
на ближайшие годы – чрезвычайно трудная задача.
В настоящее время финансирование социальной сферы в условиях
рыночной экономики предполагает соответствующий механизм получения и
использования финансовых ресурсов, специфика этого механизма связана с
характером экономического строя в стране и с особенностями социальной
сферы, ее составных частей. Необходимость инвестиций в социальную сферу
напрямую влияет на повышение устойчивого экономического роста и
благосостояния страны.
Социальную сферу образуют услуги, которые оказывают учреждения и
предприятия. К расходам на социальные цели относят образование, медицин-
ское обслуживание, культуру, искусство, СМИ, социальную политику и выплату
пенсий. Данные расходы на социальные нужды являются важнейшими мерами,
оказывающими непосредственное воздействие на жизненное благополучие лю-
дей, на качество жизни, на развитие человеческого потенциала и рабочей силы.
Соответственно за счет затрат растут реальные доходы населения, увеличива-
ются объемы потребления услуг социальной сферы.
53
Таблица 8
бюджетов государственных внебюджетных фондов на социальные
нужды, млрд. руб.
№
Наименование
2013
2014
2015
2016
2017
Расходы, всего
19 994,6
23 174,7
25 290,9
27 611,7
29 741,5
1
ЖКХ
1 195,0
1 075,0
1 052,7
1 004,7
979,9
2
Образование
2 231,8
2 558,4
2 888,8
3 037,3
3 034,6
3
Культура
310,6
340,2
377,0
410,0
395,6
4
Здравоохранение
1 933,1
2 283,3
2 318,0
2 532,7
2 861,0
5
Социальная поли-
тика
6 512,2
7 730,9
8 757,2
8 803,3
10 479,7
6
Физическая куль-
тура и спорт
162,9
186,7
219,3
253,6
254,9
7
СМИ
95,3
115,7
117,8
117,4
125,7
Мобилизуемые в федеральный бюджет и государственные
внебюджетные фонды финансовые ресурсы используются для расходов на
общегосударственные нужды, которые только за счёт частного
предпринимательства не могут быть удовлетворены.
Исходя из данных таблицы 1 следует отметить, что, в целом, расходы
имеют тенденцию к росту за последние 5 лет. За 2015 и 2017 гг. прослеживается
сокращение расходов на жилищно-коммунальное хозяйство, культуру и образо-
вание.
Доля расходов на социальные нужды в 2017 году составляла 60.9% от
всех расходов, из них 3.3% на жилищно-коммунальное хозяйство, 10.3% на
образование, 1.3% на культуру, 9.6% на здравоохранение. Самая большая доля
расходов отводится на социальную политику и составляет 35.2%, а меньше всего
на физическую культуру - 0.8% и СМИ - 0.4%
Таким образом, на фоне роста расходов социальной сферы в России
наблюдается незначительное финансирование данной области.
Следует отметить, что финансирование социальной сферы в отдельных
странах значительно различается. В каждой стране затраты на социальные цели
существенно дифференцированы в структуре источников финансирования в
сторону увеличения. В настоящее время прослеживается в ряде развитых ры-
ночных стран тенденция доминирования взаимодействия государственных и
частных структур в социальной сфере.
54
Таблица 9
Доля государственных расходов ВВП на социальную сферу в
ведущих странах за 2017год, %
Страна
Всего
Образование
Здравоохранение
Пенсии, пособия
США
24,6
7,7
2,3
14,6
Германия
27,7
5,7
7,5
14,5
Франция
34,8
8,8
5,6
20,5
Великобрита
29,8
7,2
8,1
14,5
ния
Италия
33,1
6,7
6,5
19,8
Япония
21,8
5,7
1,2
14,9
Россия
22,4
4,7
4,0
6,7
Согласно показателям, представленным в таблице 2, можно сделать вы-
вод, что доли государственных расходов на социальную сферу по странам зна-
чительно различаются. Так, большая часть расходов на социальные нужды у
Франции и Италии, а меньшая часть у России и Японии.
В ряде стран приблизительно схожи данные доли государственных расхо-
дов на образование и варьируются от 5.7 до 8.8% ВВП, а самый низкий показа-
тель у России - 4.7% ВВП.
На медицину расходы более существенные у Великобритании и
Германии и составляют соответственно 8.1 и 7.5 % ВВП. В Японии всего 1.2%
ВВП выделяют на здравоохранение.
Значительная часть отводится на расходы, связанные с выплатой пенсий
и пособий у Франции и Италии и составляют около 20% ВВП. В остальных,
рассматриваемых странах показатели немного ниже и доходят до отметки в
14.5% ВВП, но в России ситуация намного хуже и доля государственных
расходов составляет всего 6.7% ВВП.
Однако в США помимо низких показателей государственных расходов в
социальную сферу существуют еще и частные расходы, которые составляют
10.5% ВВП. В Великобритании и Японии частные расходы намного меньше, но
тем не менее присутствуют в 2% ВВП.
В США, несмотря на низкий процент государственных расходов,
направленных на здравоохранение преобладает финансирование за счет частных
источников и составляет около 55% ВВП. Также в США более 90 млн. жителей